Боль в пояснице у женщин причины крестец при сидении

Крестец – последний позвонок, соединяющийся с копчиком. Если болит крестец при сидении, что является довольно распространенным явлением, причиной этому может быть непосредственно копчик, который меняет свое расположение при передвижении (когда человек может садиться и вставать). Именно поэтому при возникновении болезненных ощущений в этом месте стоит обратиться за помощью к специалисту для диагностики, поскольку это может свидетельствовать о появлении серьезных проблем со здоровьем.

1. Травмы и повреждения последних позвонков

Боли в крестце (сакродиния) при сидении могут возникать вследствие перенесенных трав последних позвонков.  Это явление довольно распространенное среди людей, занимающихся спортом, а также увлекающихся активным отдыхом – конный и велосипедный спорт и тому подобное. В результате полученных микротравм формируется костная мозоль, начинается процесс отложения солей и значительно снижается кровообращение там, где копчик присоединяется к крестцу.

Для ушиба этого отдела позвоночника достаточно просто упасть, например, на обледеневшей дороге. Если ушиб был не сильный, то со временем боль проходит сама, и может только изредка беспокоить при перегрузках. Если же когда сидишь болит в крестце и этот симптом долго не  проходит в течение длительного времени, стоит обраться к врачу.

2. Киста или свищ

Нередко причиной боли в крестцовой области является образование кисты или свища. При этом недуге наблюдаются следующие симптомы:

• острые боли в области крестца и копчика при движении и сидении;
• возникновение воспалительного процесса;
• боль при пальпации;
• нагноения.

Причины образования кисты или свища:

• врожденные патологии строения нижних позвонков;
• образование полости и сквозных отверстий вследствие перенесенных травм.

Лечение кисты и свища

Терапия заболевания может иметь как консервативный, так и хирургический характер. При консервативном лечении назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

В том случае, если консервативное лечение не дает результатов или просто не имеет смысла, специалисты рекомендуют устранение недуга посредством хирургического вмешательства.

3. Заболевания прямой кишки

Такие воспалительные заболевания, как геморрой, проктит, сигмоидит, свищи и трещины в прямой кишке, часто являются причиной, почему возникает боль в крестце при сидении.

В данном случае наблюдаются резкие болевые ощущения в районе крестца, как правило, при сидении на жестких поверхностях и при натуживании.

Избавиться от боли в крестце при сидении, вызванной заболеваниями прямой кишки, можно путем избавления от первопричины появления болевого синдрома – излечении от воспалительного процесса.

4. Боли в крестце при беременности и после родов

Появление болей при сидении в около крестца во время беременности  у женщин вызвано увеличением нагрузок на таз: на последних месяцах беременности вследствие гормональных перестроек и увеличения тяжести матки соединительные кости таза становятся мягче, а копчик при этом может отклоняться от привычного положения.

В этот период времени крестец у женщин при сидении на жестких поверхностях может болеть, поскольку это провоцирует острые болезненные позывы в крестце и копчике.

В послеродовой период боли в крестце при сидении и пояснице также являются нормой. Это объясняется тем, что на место копчик становится только по истечению некоторого времени. Особенно проблематичным этот процесс является после сложных родов или если плод был очень крупным.

5. Остеохондроз

Остеохондроз копчика зачастую развивается у женщин после 40 лет. Чтобы избежать хронических болей лечение стоит начинать при первых проявлениях заболевания.

Причины остеохондроза копчика:

• продолжительное сидение в неудобных позах (опираясь на копчик);
• повреждение нервных окончаний в районе крестца и копчика;
• как следствие частых запоров;
• при хроническом стрессе;
• при травмах позвоночника;
• после перенесенных заболеваний органов малого таза.

Симптомы остеохондроза копчика:

• изменение походки;
• появление частых запоров;
• развитие раздражений в кишечнике.

Лечение остеохондроза кишечника

Медикаментозное лечение данного заболевания подразумевает применение миорелаксантов (для снятия мышечных спазмов), нестероидных медикаментов (для снятия болезненных ощущений и воспаления), анестетиков (применяется в виде инъекций в пораженные участки), а также, при необходимости, психотропных средств (при стрессе). Действенными методами лечения также являются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

6. Заболевания органов мочеполовой системы

При сидении боль в крестце и копчике также провоцируют заболевания мочеполовой системы, среди которых цистит, аднексит, эндометрит, простатит и другие.

Зачастую при этих заболеваниях боль в крестце возникает при изменении положения: при наклонах и сидении на жестких поверхностях. Помимо этого, больных могут мучить болевые ощущения в области таза, а также может наблюдаться общее недомогание организма.

Избавиться от боли в поясничном крестце получится только при условии лечения заболевания, которое спровоцировало проявление болевых ощущений в области крестца и копчика при сидении.

Какой врач поможет

При появлении болевых ощущений при сидении в области крестца, которые не беспокоят на протяжении длительного времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Проблемами позвоночника занимается такой специалист, как невропатолог.

После проведения всех диагностических обследований, среди которых могут быть и лабораторные исследование, и УЗИ, и МРТ, квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз, выявить причину развития заболевания, а также назначить корректное лечение.

Другие причины, провоцирующие боли в крестце

• Неудобный стул. С этой проблемой, когда во время сидения болит крестец, зачастую сталкиваются офисные работники, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. Для устранения неприятных болевых ощущений в области крестца и копчика можно заменить стул, использовать ортопедическую подушку для сидения, проводить гимнастику (разминку) в течение рабочего дня, а также стараться проводить свободное от работы время более активно (заниматься спортом, больше двигаться).
• Гиподинамия – ухудшение кровообращения внизу позвоночника, что сопровождается сдавливанием тканей, застоями лимфы и крови. Все это приводит к появлению солевых отложений, вследствие чего теряется необходимая степень подвижности позвонков, и, как результат, возникают боли в крестце во время сидения. Избавиться от этой проблемы можно с помощью лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур, способствующих исчезновению солевых отложений и улучшению кровоснабжения.

Подведение итогов

Боль в крестце доставляет массу неудобств, поскольку эти неприятные ощущения препятствую подвижности человека. Конечно, бывают ситуации, когда избавиться от болевых ощущений при сидении в крестце можно только выждав время (при беременности и после родов), поскольку никакое лечение в таких ситуациях не предусмотрено ввиду физиологических изменений в организме.

Но если же боли в крестцовом отделе и копчике при сидении появились внезапно и беспричинно, это является серьезным поводом для обращения в больницу. Запускать эту проблему не стоит, поскольку боль при сидении может приобрести хронический характер и избавиться от нее в будущем будет гораздо сложнее.

Жалобы на боли в крестце возникают у больных, страдающих как от дистрофии межпозвоночных дисков, так и от тех, кто знает, что такое деформация подвздошно-крестцового и тазобедренного суставов. Если болит крестец позвоночника во время беременности, то это может быть признаком симфизита или расхождения лонных костей. Патология опасна для здоровья будущей матери, поэтому при появлении боли в крестце следует обратиться к ортопеду или вертебрологу.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то у него может болеть спина и крестец по причине дистрофии мышц. Слабость мышечного каркаса спины и поясницы – одна из ведущих причин появления болезненности на фоне увеличения амортизационной нагрузки на позвоночный столб. Чтобы иметь возможность фиксировать положение тел позвонков и обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, мышечный каркас тела должен быть тренированным и находится в нормальном тонусе. А для этого необходимы регулярные адекватные физические нагрузки. Посещение спортзала, бег, спортивная ходьба – это хорошие способы профилактики боли в области крестца как для мужчин, так и для женщин.

Пояснично-крестцовый остеохондроз является дегенеративным дистрофическим процессом, разрушающим фиброзное кольцо диска L5-S1. Под влиянием значительной физической нагрузки обезвоженные волокна фиброзного кольца разрываются и между ними может произойти выпячивание пульпозного ядра. Это межпозвонковая грыжа, провоцирующая сильнейшую боль в области крестца и поясницы.

Если болит спина в области крестца, то рекомендуется как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач при проведении осмотра сможет исключить выпадение грыжи позвоночника. Может быть назначено проведение рентгенографического обследования, подтверждающего поставленный диагноз. При затруднениях в диагностике доктор может порекомендовать провести МРТ обследование.

Причины боли в области крестца

Существует множество причин того, почему болит крестец – без обследования и осмотра доктора сложно будет самостоятельно установить потенциальные факторы негативного влияния. В ряде случаев к этому приводит травматическое поражение крестца. Напрмиер, если накануне было падение на спину и ягодичную зону, ушиб, удар, резкое скручивание туловища в области поясницы и т.д. Довольно часто травма происходит при поскальзывании на льду. Даже если после этого человек не упал и не ударился, возможны внутренние микроскопические разрывы связок, сухожилий и фасций мышц на фоне избыточного напряжения в момент балансировки равновесия на скользком покрытии.

Если были подобные инциденты накануне появления болевого синдрома, незамедлительно обратитесь к травматологу. Без рентгенографического снимка в таких ситуациях поставить точный диагноз будет очень сложно.

Вторая группа причин того, что болит крестец, включает в себя поражения мышечного каркаса спины. Это сложный многофункциональный каркас, который обеспечивает:

• стабильность положения человеческого тела в пространстве;
• возможность прямохождения на ногах;
• диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• выполнение различных движений туловища (наклоны, повороты, сгибания, скручивания и т.д.).

При ослаблении мышечного каркаса спины происходят многочисленные деформации позвоночного столба (искривления, смещения тел позвонков, дегенерация и разрушение межпозвоночных дисков). Первичным признаком поражения позвоночника всегда является синдром натяжения мышечного волокна. Это компенсаторная реакция организма, в результате которой происходит спазмирование миоцитов. Они не проводят нервный импульс, отдающий сигнал о расслаблении. Поэтому мышцы сильно напряжены и на ощупь могут быть достаточно твердыми.

При спазме мышц происходит компрессионное сдавливание нервных окончаний и нарушение капиллярного кровоснабжения. Это одновременно запускает воспалительную реакцию, расширение капиллярного русла и трофическую ишемию. Появляется отечность тканей, их воспаление и резкая болезненность. В ряде случаев при пальпации можно обнаружить триггерные точки – это локализации наиболее сильного сокращения мышечных клеток. Прощупываются в виде уплотнений округлой или овальной формы.

Потенциальные причины того, что болит спина и крестец, могут скрываться за следующими заболеваниями:

• пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, грыжи диска и её секвестрирования;
• спондилез и спондилоартроз (дегенерация унковертебральных и фасеточных суставов между телами позвонков);
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• растяжение мышц, связок и сухожилий спины и тазобедренных суставов;
• искривление позвоночника с уплощением физиологического поясничного изгиба;
• нарушение постановки стопы в виде косолапости или плоскостопия;
• синдром короткой ноги;
• деформация головки бедренной кости тазобедренного сустава с укорочением одной конечности;
• симфизит и расхождение лонных костей при беременности;
• подвздошно-крестцовый деформирующий остеоартроз;
• синдром грушевидной мышцы;
• защемление седалищного нерва.

Эти патологии без своевременного лечения могут быстро прогрессировать и приводить к инвалидности человека. Поэтому необходимо при появлении боли сразу же обращаться к опытному врачу вертебрологу, который сможет точно установить причину появления симптома. После обнаружения того или иного заболевания пациенту будет назначено лечение. Домашняя самостоятельная терапия боли в области крестца редко дает положительный результат. Обезболивающие препараты лишь на короткий промежуток времени купируют боль. Затем она возвращается вновь до тех пор, пока не будет проведено комплексное лечение основного заболевания.

Помните о том, что боль в области крестца может быть связана с патологиями внутренних органов брюшное полости им алого таза. У женщин это может быть связано с опухолями матки и яичников, у мужчин подобный клинический признак часто свидетельствует о росте аденомы предстательной железы.

Потенциальные причины боли в области крестца – это предрасполагающие факторы риска:

1. избыточная масса тела, увеличивающая фактическую амортизационную нагрузку на тазобедренные суставы и межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела позвоночника;
2. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
3. неправильная организация спального и рабочего места;
4. нарушение осанки (привычка сутулится или сидеть с круглой спиной);
5. отказ от ношения дородового корсета и бандажа на поздних сроках беременности;
6. ношение обуви на высоком каблуке;
7. регулярные переохлаждения поясницы;
8. подъем тяжестей и экстремальные физические нагрузки без предварительной подготовки.

Исключение всех вероятных факторов риска – это профилактика патологий опорно-двигательного аппарата. Если заболевания уже развились, то необходимо планомерное устранение всех выявленных факторов риска и потенциальных причин болезни для того, чтобы начать процесс восстановления поврежденных тканей.

Болит в области крестца при сидении и ходьбе

Если болит крестец при сидении, то это может быть клиническим признаком нарушения положения тел позвонков. Крестец — это изначально раздельные тела позвонков, разделенные между собой хрящевыми дисками. Процесс срастания начинается после завершения периода полового созревания (в 18 – 20 лет). Окончательно крестец приобретает форму единой кости к возрасту в 25-28 лет. Поэтому до наступления 28 лет вполне может развиваться крестцовый остеохондроз и нестабильность положения тел позвонков.

При сидении болит в районе крестца сдавленный нерв. Здесь отходят от спинного мозга корешковые нервы, отвечающие за иннервацию области ягодиц, задней поверхности бедра.

Часто таким образом проявляется туннельный синдром, при котором ущемляется седалищный нерв. Он проходит по узкому туннелю, образованному несколькими крупными мышцами. При развитии синдрома грушевидной мышцы часто возникает болезненность в области крестца при сидении.

У многих пациентов сильно болит крестец только в положении стоя и при длительной ходьбе. Этот клинический симптом заставляет врача в первую очередь исключать патологические дегенеративные процессы в области тазобедренных суставов и подвздошно-крестцовых сочленений костей. Именно эти заболевания сопровождаются сильнейшими болями в области крестца при ходьбе.

Диагностировать их довольно сложно, поскольку болевой синдром может локализоваться отдаленно. Так, при разрушении тазобедренного сустава боль может ощущаться в области колена. И только диагностический тест с разведением коленей в положении сидя может помочь врачу заподозрить развитие патологии в совершенно ином месте.

При развитии артроза подвздошно-крестцового сустава зачастую боль является не характерным симптомом. В покое, при размеренной ходьбе, наклонах и совершении других движений этот признак не появляется, но сильно болит крестец при ходьбе и даже просто при длительном нахождении на ногах.

Следующая характерная патология – синдром грушевидной мышцы. Для него характерно появление боли в области крестца при отведении ноги в сторону. Шаг в сторону сопровождается сильнейшей пронизывающей болью. Прямо ходить не больно.

Лечение боли в крестце в домашних условиях

Первое, что делать, если болит крестец – обращаться на прием к врачу. Лечение боли в области крестца предполагает комплексную терапию того заболевания, которое дает подобный клинический симптом. Сама по себе боль в крестце не является болезнью, это признак неблагополучия. Поэтому первый шаг на пути к избавлению от неприятных ощущений – диагностика. Она позволяет установить причину, устранить её и избавить пациента тем самым от боли.

Если болит крестец, прежде чем лечить этот отдел позвоночника, необходимо убедиться в том, что отсутствуют другие клинические признаки, указывающие на неблагополучие в области брюшной полости и малого таза. Повышение температуры тела, длительный запор, учащенное мочеиспускание, колющие и давящие боли в животе – это повод срочно обратиться на прием к терапевту. Хотя в ряде случаев боль в животе, спастический запор и гиперактивность мочевого пузыря могут быть признаками компрессии корешковых нервов в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, что и вызывает боль в крестце.

Для лечения целесообразно применять вытяжение позвоночного столба, массаж и остеопатию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию, рефлексотерапию и фармакопунктуру, физиотерапию.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.