Боль в пояснице усиливается в положении стоя
Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании, появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.
В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.
По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике. Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.
Боль в пояснице при сидении, положении сидя ↑
Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше
Боль в пояснице при стоянии, ходьбе ↑
От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.
Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи, которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.
Боль в пояснице при лежании, положении лежа ↑
В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.
Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью.
Причины боли в пояснице при стоянии, сидении или лежании ↑
Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
- Смещение корешков и их сдавливание.
- Остеохондроз поясничного отдела.
- Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.
Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.
Симптомы ↑
К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.
Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:
- Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
- После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
- Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
- Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
- Невозможно спать ночью от боли, так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
- Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
- 5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
- После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.
Лечение болей в пояснице при определенных положениях тела ↑
Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.
Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают мануальную терапию и вытяжение позвоночника, а также иглоукалывание, лечебную физкультуру, гидромассаж и прочие. Если же заболевание было запущено, может потребоваться медикаментозное лечение и даже хирургическое вмешательство.
Главная цель всего комплекса лечения – устранение причины боли, то есть, заболевания.
Для этого специалисты проводят УЗИ, МРТ, КТ, а также все необходимые анализы. Это помогает скорректировать программу лечения и добиться наилучшего результата. Пройти обследование и лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве можно по предварительной записи.
Самые актуальные темы:
- Причины протрузии диска
- Лечение кифоза (Киев)
- Ишиалгия
- Фораминальная грыжа
- Какая физиотерапия помогает при всд?
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Боль в нижней части спины часто сочетается с отраженной болью в…
- Боль в пояснице при дыхании или кашле – это симптом,…
- Боль в пояснице и боку, подреберье – это частые жалобы…
Источник
Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины часто сводится к рассмотрению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает, когда вы стоите или ходите, она может быть вызвана мышечной усталостью.
Кроме того, причиной боли в пояснице может быть одно из следующих заболеваний:
- стеноз позвоночного канала
- дегенеративное заболевание диска
- гиперлордоз
В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины болей в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и дадим некоторые советы по профилактике болей.
Мышечная усталость
Длительная ходьба или нахождение в вертикальном положении могут утомить мышцы нижней части спины и ног или привести к их чрезмерному напряжению, что может привести к болям.
Эта боль или дискомфорт, как правило, облегчаются в сидячем или лежачем положении, что даёт отдых спине.
Люди с избыточным весом могут подвергаться большему риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.
Лечение
Для лечения мышечной усталости и снижения дискомфорта в пояснице можно с помощью следующих способов:
- отдых
- горячий или холодный компресс
- безрецептурные обезболивающие средства, например, ибупрофен и напроксен
- плавные упражнения для растяжения и расслабления напряженных мышц
Поддержание здорового веса может также помочь уменьшить нагрузку на спину и ноги.
Поясничный стеноз позвоночника
Стеноз позвоночника — это сужение позвоночника, которое может оказать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.
Стеноз позвоночника часто возникает в нижней части спины или в поясничном отделе позвоночника, где он может привести к боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто отмечают, что эта боль усиливается, когда садишься или наклоняешься вперед.
Другие симптомы поясничного стеноза позвоночника могут включать в себя:
- слабость в ногах
- онемение или покалывание в нижней части спины, ягодиц или ног
- ишиас, или острая боль, которая распространяется вниз по ноге
Тяжелая форма стеноза позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, и даже к сексуальной дисфункции.
Стеноз позвоночника обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.
Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Кроме того, стеноз позвоночника развиться после травмы позвоночника.
Лечение
Врач может сначала порекомендовать нехирургическое лечение стенозf позвоночника. Варианты могут включать в себя:
- физиотерапия
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или напроксен
- стероидные инъекции
- альтернативные методы лечения, например, хиропрактика или иглоукалывание
Если боль усиливается или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.
Дегенеративное заболевание диска
По мере старения человека защитные диски, которые находятся между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сжиматься. Дегенерация этих дисков может привести к тому, что кости позвоночника будут тереться друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.
Хотя симптомы дегенеративного заболевания диска часто ослабляются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, сгибается или встаёт.
Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:
- боль в пояснице, которая расходится в ягодицы и бедра
- слабость в ногах или ступнях
- боль в спине, которая варьируется по тяжести и продолжительности
Лечение
Варианты лечения дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:
- приём НПВП, например, ибупрофена и напроксена
- холодные и горячие компрессы
- физиотерапию
- ношение спинного корсета
Если консервативное лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать замену диска на искусственный или спондилосиндез (слияние позвонков).
Гиперлордоз
Гиперлордоз — это чрезмерная внутренняя кривизна нижней части позвоночника, в результате чего ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается.
У пациента с гиперлордозом в положении лёжа на спине будет заметная С-образная кривая или большой разрыв в нижней части спины.
Гиперлордоз может иногда вызывать боль и дискомфорт в нижней части спины, что может повлиять на движение или ухудшаться при длительном нахождении в положении стоя.
Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких заболеваний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.
Лечение
Варианты лечения зависят от возраста человека, тяжести искривления и симптомов.
Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может порекомендовать консервативное лечение, например, безрецептурные обезболивающие, физиотерапию и контроль веса.
В редких случаях врач может порекомендовать коррекционную операцию.
Когда нужно обратиться к врачу
Боль в пояснице, когда вы стоите или ходите, не всегда является поводом для беспокойства и может пройти благодаря отдыху и лечению в домашних улсовиях, например, с применением безрецептурных болеутоляющих средств, горячих и холодных компрессов и мягкой растяжки
Нужно обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими симптомами.
Если одновременно с болью в пояснице человек испытывают потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или у него сильно ограничены движения ног, нужно обратиться за безолтагательной медицинской помощью.
Профилактика
Вот некоторые советы, которые помогут предотвратить боль в пояснице:
- Занимайтесь физическими упражнениями в течение не менее 30 минут каждый день. Если это возможно, старайтесь выполнять физические упражнения низкой и высокой интенсивности, например, езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
- Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, удерживая спину прямо и старайтесь не наклоняться вперед без необходимости, а также избегать падений.
- Внесите соответствующие корректировки в рабочее место для улучшения эргономики. Непример, установите экран компьютера на уровне глаз и используйте кресло с поддержкой поясницы, отрегулировав его правильно.
- Поднимайте тяжести правильно, держите объект как можно ближе к телу, ноги должны быть расставлены широко, сгибайте ноги, а не спину, не понимайте слишком тяжелые предметы.
- Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, которая включает в себя много фруктов, овощей, цельного зерна и нежирных белков.
Если у вас есть конкретные вопросы по поводу сохранения здоровья спины или проблемы с поясницей, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 29.06.2019 16:36
Обновлено 29.06.2019 12:30
Боль в поясничном отделе позвоночника очень распространена, поэтому очень важно определить основные причины боли.
Причины болей в пояснице при долгом стоянии и ходьбе
Мышечная усталость
Длительная ходьба или стояние может привести к напряжению мышц нижней области спины и ног, что может привести к болям. Эта боль или дискомфорт проходят, после того как человек посидит или полежит. Люди с избыточным весом более подвержены риску мышечной усталости.
Лечение
Чтобы уменьшить мышечную усталость и дискомфорт в нижней части спины, можно использовать:
• тепло или холод;
• обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен;
• легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц.
Поддержание здорового веса может также уменьшить мышечную усталость.
Спинальный стеноз поясничного отдела
Спинальный стеноз — это сужение позвоночно канала, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы. Спинальный стеноз чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, что может привести к боли в пояснице при ходьбе или когда человек стоит. Боль зачастую проходит, когда человек сидит или при наклоне вперед.
Другие симптомы спинального стеноза поясничного отдела могут включать:
• слабость в ногах;
• онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах;
• радикулит или острая боль, которая распространяется вниз по ноге.
Стеноз может привести к проблемам кишечника и мочевого пузыря.
Стеноз позвоночника обычно распространен у людей старше 50 лет. Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Стеноз позвоночника может также развиваться после травмы позвоночника.
Лечение
Консервативные методы включают:
• лечебная физкультура (ЛФК);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен;
• инъекции стероидов;
• альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание.
Если состояние не улучшается, врач может рекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.
Дегенеративная болезнь диска
С возрастом защитные диски, расположенные между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сокращаться. Дегенерация этих дисков может привести к трению позвоночников друг о друга, что вызывает боль в спине и скованность. Хотя симптомы дегенеративной болезни диска зачастую уменьшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит, сгибается или распрямляется.
Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать:
• боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра;
• слабость в ногах или ступнях.
Лечение
Методы лечения дегенеративной болезни диска могут включать:
• НПВП, такие как ибупрофен и напроксен;
• холод или тепло;
• ЛФК;
• корсет для спины.
Если консервативное лечение не облегчают симптомы человека, врач может рекомендовать замену искусственного диска или спондилодез.
Гиперлордоз
Гиперлордоз — это чрезмерное искривление поясничного отдела позвоночника, которое приводит к тому, что ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается. Лежа на спине, человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большой зазор в нижней части спины. Гиперлордоз иногда может вызвать боль и дискомфорт в поясничном отделе, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии. Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.
Лечение
Методы лечения зависят от возраста человека и тяжести искривления. Врач может рекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может рекомендовать консервативные методы лечения, такие как обезболивающие препараты, ЛФК и управление весом. В редких случаях врач может рекомендовать корректирующую операцию.
Когда обратиться к врачу
Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является причиной для беспокойства и может пройти при домашних методах лечения, таких как отдых, обезболивающие препараты, холод или тепло, легкое растяжение. Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не облегчается, или появляются другие симптомы.
Люди с болью в пояснице должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они не контролируют работу кишечника или мочевого пузыря, или нарушилось движение ног.
Профилактика
Рекомендации, которые помогут предотвратить боль в пояснице:
1. Выполнение упражнений в течение 30 минут . Там, где это возможно, выполняйте упражнения низкой и высокой интенсивности, такие как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
2. Практикуйте хорошую осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте наклоняться слишком вперед.
3. Используйте правильные методы подъема, включая удержание предмета как можно ближе к телу, не поднимайте слишком тяжелые предметы.
4. Здоровая, сбалансированная диета, включающая большое количество фруктов, овощей, цельных злаков и постных белков.
Научная статья по теме: 10-минутное лечение избавит от хронической боли в спине.
Источник