Боль в пояснице в 1 триместре упражнения
Позвоночный столб – это эластичное пружинистое образование, которое является стержнем тела человека и защищает спинной мозг от повреждения. «Кирпичиками» этого строения являются позвонки, а амортизаторами между ними – межпозвонковые диски. Диск имеет фиброзное кольцо (оно состоит из фиброзных волокон, располагающихся кольцевидно) по окружности и пульпозное ядро в центре – оно достаточно мягкое, выполняет роль амортизатора при движении. Все «здание» надежно скреплено с помощью мышц, связок и суставов.
Что происходит со спиной во время беременности?
Во время беременности осанка женщины меняется естественным образом на протяжении всех девяти месяцев. Растет плод – меняется и центр тяжести женского тела. Позвоночник при беременности должен приспособиться к этим изменениям и обеспечить будущей маме беспроблемное прямохождение. Кроме того, к позвоночному столбу связками прикрепляются внутренние органы, в том числе и растущая матка. Как правило, у беременных увеличивается поясничный лордоз, то есть прогиб в пояснице вперед, а остальные отделы немного распрямляются.
Все связки во время беременности под действием гормонов становятся более рыхлыми (это обеспечивает возможность расхождения костей таза, что необходимо для прохождения ребенка по родовым путям). После родов резко смещается центр тяжести тела. Изменяется и взаимодействие, взаиморасположение суставов позвоночника, перераспределяется нагрузка на его отделы, меняется степень натяжения связок и мышц. То есть позвоночник стремится к тому положению, которое занимал до родов, с поправкой на лактацию, при которой, как правило, происходит увеличение веса молочных желез.
Почему болит спина при беременности?
Болезненные ощущения в различных отделах позвоночника при беременности могут быть обусловлены следующими изменениями: вне зависимости от беременности межпозвоночный диск теряет упругие свойства (пульпозное ядро уже не может выполнять роль амортизатора), в таких условиях основная нагрузка ложится на волокна фиброзного кольца. При нагрузке на позвоночник при беременности (физической нагрузке и просто длительном сидении, например за компьютером, а тем более при сидении в сочетании с вибрацией, например за рулем автомашины) в фиброзном кольце появляются сначала микроскопические трещины, в которые как бы продавливается пульпозное ядро при сдавлении между позвонками (так будет выдавливаться сливочное масло, положенное между двумя кусками хлеба, если надавливать на хлеб). «Выдавленные» фрагменты пульпозного ядра застревают в трещинах фиброзного кольца. Это проявляется острейшей болью («прострелом») или переходит в хронические ноющие, периодически обостряющиеся боли в спине при беременности. Трещины в фиброзном кольце увеличиваются, и пульпозное ядро начинает выходить за пределы диска. Это состояние называется грыжей. При наличии грыжи диска, кроме боли в позвоночнике, могут возникать и неврологические нарушения из-за сдавления нервных структур, проходящих в позвоночном канале, нервных корешков, спинного мозга.
Надо сказать, что изменения в межпозвоночном диске происходят у всех без исключения, однако грыжи развиваются не у всех. Это зависит от генетических факторов (предрасположенности), физической тренированности, особенно тренированности мышц спины, от физической нагрузки, правильности осанки, наличия искривлений позвоночника. Кроме этого, боли могут быть связаны с напряжением, спазмом околопозвоночных мышц.
Выбираем тактику лечения болей в спине при беременности
.jpg)
Конечно, в любом случае при возникновении болей в спине при беременности лучше обратиться к врачу, но молодой маме в связи с ее занятостью это не всегда удается. Поэтому необходимо знать, когда уменьшить или исключить боли можно самостоятельно, а когда без обращения к специалисту (неврологу) не обойтись. Медицинская помощь обязательна, если возникает:
- боль в спине (верхних отделах, шее) в сочетании с повышением артериального давления, головной болью, головокружением;
- боль и ограничение подвижности в плечевых суставах, онемение в пальцах рук;
- боль в грудном отделе позвоночника, сопровождающаяся болью по ходу ребра, болью в области сердца;
- боль и онемение в правой или левой ноге (реже – в двух сразу), постоянная боль в пояснице.
Перечисленные симптомы позволяют заподозрить сформировавшуюся грыжу межпозвоночного диска в разных отделах позвоночного столба.
Если боль в пояснице при беременности сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием (при этом моча становится мутной и изменяет цвет), то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит – воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.
.jpg)
Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице при беременности, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.
Ограничиться домашними средствами можно в случаях, когда боль возникает при длительном пребывании в одном положении (например, во время купания малыша, пеленания) и быстро проходит в удобной позе.
Как избежать боли в спине при беременности и после родов?
- Не носите обуви на каблуке выше 3 см.
- Старайтесь не стоять, не сидеть слишком долго, почаще менять положение тела.
- Ваш матрас должен быть удобным – не обязательно жестким, полужестким и т. д. – главное, чтобы вам было на нем комфортно.
- Носите послеродовый бандаж или корсет, особенно если приходится поднимать коляску.
- Не поднимайте и не носите тяжести, превышающие вес ребенка.
- Правильно поднимайте малыша: чтобы взять его из кроватки или манежа, не сгибайтесь, а присядьте, при этом спина должна быть прямой; прижав ребенка к груди двумя руками, поднимите его, разгибая ноги и не сгибая спину.
- Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник во время кормления, не наклоняйтесь вперед и не откидывайтесь слишком далеко назад, плотно прижмитесь к спинке стула и создайте опору под шею и поясницу. При болях в спине можно кормить малыша лежа, если вам это удобно. Поза во время кормления всегда должна быть комфортной. При ношении ребенка на руках нужно держать его как можно ближе к себе, исключить наклоны и повороты тела (скручивание позвоночника).
.jpg)
- При уборке используйте швабру и удлинители ручки пылесоса.
- При стирке и глажении белья спина должна быть прямой. Для этого поставьте таз на высокую подставку и используйте гладильную доску. Не забывайте, что детские вещи можно стирать в стиральной машинке.
- При купании ребенка лучше поставить детскую ванночку на специальную подставку, чтобы сильно не наклоняться. Если вы используете обычную ванну, лучше встать на колени, подложив под них мягкое полотенце.
- Соблюдайте правила рационального питания, чтобы не набирать вес, так как лишний вес – это значительная нагрузка на позвоночник.
Упражнения для спины во время беременности
Особенное внимание стоит уделить физическим нагрузкам: их цель – укрепление мышц спины, которые являются естественным корсетом для позвоночника. Из множества имеющихся комплексов упражнений, часть которых возможно правильно выполнять только при помощи методиста по лечебной физкультуре, мы предлагаем простой комплекс, состоящий из небольшого количества легких упражнений, направленных на растяжение и укрепление мышц живота и спины. Если мышцы спины и брюшного пресса крепкие, то вы можете рассчитывать на хорошую осанку и правильное положение тела.
Приступать к выполнению упражнений из этого комплекса можно спустя 4–6 недель после родов, в зависимости от вашего состояния. Прежде чем начать заниматься, разогрейте мышцы при помощи легкой аэробной нагрузки (например, ходьбы). При появлении болей необходимо прекратить упражнения и посоветоваться с вашим врачом.
1. Растяжка. Лягте на пол, подложив под поясницу небольшой валик диаметром около 10 см (это может быть скрученное детское одеяльце). Такое положение помогает позвоночнику оставаться в физиологическом положении, не создавать дополнительного давления на межпозвоночные диски. Левая нога лежит на полу, правую поднимите вверх, удерживая руками за бедро. В таком положении вытягивайте стопу по направлению к потолку, чтобы почувствовать натяжение по задней поверхности бедра. Выполните упражнение 3 раза по 30 секунд сначала одной, затем другой ногой.
2. «Кошачья спинка». Встаньте на четвереньки, свободно свесив голову вниз. Поднимайте среднюю часть спины вверх, выгибая ее аркой. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
3. «Спина верблюда». Исходное положение – стоя на четвереньках. Поднимите голову, прогните спину вниз. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
4. «Полумост». Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями, стопы на полу. Сокращая мышцы брюшного пресса, толчком направляйте нижнюю часть спины и таз вверх. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем расслабьтесь и опустите таз на пол. Выполните два подхода по 10 повторений.
Если, несмотря на все ваши старания, боли не ослабевают, не нужно ждать – обращайтесь к врачу. Особенно это важно, если изменился характер болей: ноющие периодические боли стали носить характер «прострела» или переместились в нижнюю конечность. Врач поможет оценить характер болей и подобрать необходимое и безопасное лечение.
Можно ли плавать при болях в спине во время беременности?
Самым эффективным занятием по разгрузке позвоночника является плаванье. Вода делает тело легким, почти невесомым, гибким и эластичным, в воде легче выполнить упражнения, направленные на укрепление мышц бедер, ягодиц, промежности и, конечно, спины. Аквааэробика, без сомнения, является самой мягкой и сбалансированной нагрузкой на организм. Плавание оказывает еще и благотворное действие на нервную систему, вода снимает стресс и усталость, укрепляет и закаливает организм мамы.
При болях в спине во время беременности запрещены:
подъем вместе обеих ног в положении лежа на животе;
вращение бедрами;
растяжка с установкой ноги на барьер;
любая растяжка, требующая быстрых и рывковых движений.
Источник
С наступлением беременности в женском организме происходят массовые преобразования, связанные с подстраиванием под нужды зарождающейся жизни. Подобные процессы никогда не происходят незаметно и всегда сопровождаются с какой-либо симптоматикой, порой достаточно неприятной. Но особенно пугает новоиспеченных мамочек, когда болит поясница при беременности в первом триместре. Подобные болезненные ощущения могут обуславливаться гормональным воздействием или указывать на развитие патологических состояний вроде угрозы прерывания или болезней, не связанных с вынашиванием.
Тянущие ощущения в области спины нередко беспокоят будущих мам
Что происходит
Болезненная симптоматика в период эмбриогенеза обычно имеет сугубо физиологическое происхождение. После оплодотворения и успешной имплантации эмбриона в маточный эндометрий начинают набухать груди, а в малотазовой области происходит обильное скопление крови. Пациентки отмечают, что у них часто во рту присутствует привкус металла, может внезапно накатить усталость, мешают учащенные мочеиспускательные позывы.
К этой неприятной симптоматике добавляются тошнотные реакции на острые запахи. В первом триместре беременности частым явлением считается нарушение стула, которое сопровождается ощущением, будто тянет поясницу. Маточное тело начинает сдавливать мочепузырную полость, происходит натяжение связочных тканей, которые поддерживают матку. На фоне всех этих процессов вполне характерно может болеть поясница в первом триместре. Но чаще всего предпосылками для неприятной симптоматики выступают процессы размягчения связочного аппарата, обусловленные активностью прогестеронного гормона.
Опасно, если боли возникают периодически, сопровождаются гипертермическими реакциями, отечностью и учащенными мочеиспускательными позывами. Такие симптомы имеют тревожный характер, указывают на серьезные причины и требуют срочного обращения к специалисту.
Почему может болеть поясница
Итак, причин, почему болит поясница у пациентки в первый триместр беременности достаточно много.
- Изменения гормонального характера. Под влиянием релаксинового гормона повышаются двигательные возможности суставных структур в крестце и бедрах, что приводит к их расслаблению. Размягчению подвергаются и лонные связочные волокна. Тянущие болезненные ощущения в спине в подобном случае считаются естественным состоянием и никакого врачебного вмешательства не требуют.
- Симфизит. Данное патологическое состояние развивается под влиянием чрезмерного растяжения мышечного аппарата в лонных сочленениях. Подобное состояние сопровождается болями спазматического характера, координационными нарушениями и требуют медикаментозной терапии.
- Иногда на фоне иммуносупрессии в 1 триместре возникают проблемы с почечными функциями. Характерной симптоматикой для данного состояния считается гипертермия и выраженная гиперотечность, изменение оттенка урины на темный. Подобными проявлениями обычно сопровождаются камнеобразующие процессы в желчном или мочевом пузыре. Если нестерпимо болит в пояснице, но без гипертермии, при этом болезненность иррадиирует в паховую зону и нижнюю конечность, то подобное состояние может указывать на активность конкремента и его продвижение по мочеточниковому каналу. К этой же группе можно отнести пиелонефрит, для которого характерно воспаление паренхиматозной и чашечно-лоханочной системы органа. Патология сопровождается не только поясничной болезненностью, но и гипертермией, повышенным АД, отечностями на нижних конечностях и лице, помутнением и потемнением урины.
- Многие пациентки отмечают, что у них болела поясница при угрозе прерывания. Обычно такие боли напоминают менструальные и сопровождаются кровянистой мазней. При прощупывании живота пациентка чувствует, что ее матка пребывает в состоянии тонуса. При таких проявлениях необходимо срочно вызвать неотложку.
Дополнительные факторы
Если беременная пациентка испытывает тошнотные недомогания и внезапные болезненные ощущения в пояснице, отдающие в лопаточную область, прямую кишку или ключицу, то есть вероятность, что имплантация произошла вне матки и у женщины внематочная. В подобной клинической ситуации присутствует сопутствующая симптоматика вроде сильных спазмов и кровянистых выделений, спутанного сознания и бледного кожного покрова. Необходима серьезная врачебная помощь.
Во время планирования нужно регулярно укреплять мышцы
Позвоночные патологии также провоцируют поясничные боли. К таковым относят грыжевые поражения, лордоз или остеохондроз, сколиоз и пр.
Панкреатит, представляющий воспалительное поджелудочножелезистое поражение, сопровождается ноющими поясничными болями нарушениями стула и тошнотой, выраженной слабостью. Для панкреатита характерно наличие диареи с блестящим, жирным и кашицеобразным стулом. Лечатся подобные состояния исключительно в стационарных условиях.
Миозит, связанный с воспалительными поражениями мышечных тканей вследствие переохлаждения или пребывания на сквозняке, тоже может проявляться поясничными болями. При этом воспаленная мышечная ткань ощущается при прощупывании повышенным тонусом. Болезненность усиливается при неудобном расположении.
В редких случаях поясничной болезненностью сопровождается замершая беременность, хотя чаще она протекает бессимптомно.
Как лечить
К счастью, чаще всего болевая симптоматика в поясничной области относится к явлениям вполне естественным, нежели патологическим. Боли обусловлены естественными физиологическими процессами в беременном организме, его перестройкой в связи с подготовкой к длительному вынашиванию, пренатальному развитию и родоразрешению. Основным фактором выступает растяжение связочного аппарата. Сделать с этим процессом ничего не получится, хотя облегчить болезненный дискомфорт вполне возможно.
Но в некоторых случаях необходимо обязательное обращение к доктору, чтобы получить своевременную терапию. Особенно важно проявить сознательность при появлении кровянистой вагинальной мазни, при длительной и интенсивной болезненности, а также при болях, иррадиирующих в ногу или лопаточную область. Кроме того, врачебного внимания требуют случаи интенсивной болезненности в животе или сопутствующей гипертермии и ухудшения общего самочувствия.
Болезненность физиологического происхождения обычно непостоянна и проходит самостоятельно. Чтобы такие боли возникали реже, организм должен быть выносливым и тренированным, потому беременной рекомендуется больше двигаться, дабы исключить возникновение застойных малотазовых явлений. Если же болезненность патологического происхождения, то пациентке назначается соответствующая терапия, диета и особый режим.
Медикаменты
Терапия медикаментозного характера назначается беременным при поясничных болях патологического происхождения. Обычно при поясничной болезненности назначаются медикаменты местного действия вроде мазей, к примеру, Нурофен, Ибупрофен и пр. если боли интенсивные, но не патологические, то доктор может рекомендовать мамочке безопасные для ребеночка обезболивающие медикаменты.
Во время вынашивания нельзя заниматься самолечением
Если поясничная болезненность связана с обострением хронического пиелонефрита, то беременяшкам назначаются традиционные препараты вроде разрешенных антибиотиков, антивоспалительных медикаментов и физиотерапевтических процедур. Основным критерием выбора всех назначаемых медикаментов выступает безопасность для пренатального развития. Одновременно с медикаментозным лечением проводятся мероприятия, направленные на профилактику плодной гипоксии и улучшение общего состояния ребенка. Показан прием поливитаминных комплексов, предназначенных для женщин в положении.
Гимнастика
Чтобы физиологические боли беспокоили как можно реже, мамочке ежедневно сразу после пробуждения рекомендуется выполнять утреннюю гимнастику. Крайне полезно плавать в бассейне, заниматься йогой для беременяшек. Такие простые действия помогут натренировать мышечные ткани, укрепить их. Чем больше натренирован мышечный корсет, тем легче в будущем пройдет родоразрешение.
Если боли беспокоят, то следует применять простые упражнения.
- Велосипед. Такое упражнение следует выполнять в полулежащем положении туловища.
- Улечься спиной на пол, а конечности расположить на стуле. В подобной позиции следует полежать на протяжении нескольких минут.
- Упражнение предполагает движение, как будто женщина пытается втянуть область крестца. Затем нужно задержать дыхание примерно на четверть минуты, потом следует расслабление.
- Кошка. Достаточно известное упражнение, при котором пациентка располагается на четвереньках, уперев ладони в пол. На вдохе ей предстоит выгнуть спину, подобно арке, уперев подбородок в грудь. На выдохе спину прогибаем в обратном направлении, а голову поднимают вверх. Выполнять все движения следует непринужденно и легко, без напряжения.
Такие гимнастические элементы помогут справиться с неприятным болезненным дискомфортом в поясничной области на первом триместре.
Удобство сна
Чтобы минимизировать донимающую поясничную болезненность, женщине следует позаботиться о спальном месте. Желательно приобрести специальный матрас с ортопедическими функциями. Он должен иметь средние показатели жесткости, изготовленный из натурального сырья и достаточно эластичный. Такие матрасы равномерно распределяют оказываемые нагрузки, что позволяет организму полноценно отдохнуть, а нервносистемным структурам пребывать в устойчивом и спокойном состоянии. Перед сном полезно проветривать спальное помещение, чтобы в комнате было свежо и легко дышалось.
Перед отходом ко сну полезно прогуляться пешком, размеренно и не торопясь. Если поясница продолжает ныть по физиологическим причинам, то стоит принять расслабляющую ванну. Важно, чтобы она была теплая, можно добавить аромамасла вроде лаванды. Такая процедура успокоит, поможет расслабиться и быстро заснуть. Некоторым пациенткам хорошо помогает справиться с поясничной болезненностью легкий массаж этой области под теплой струей душа. Главное, перед любыми манипуляциями посоветоваться с акушер-гинекологом. Только он сможет дать действенный совет для предупреждения и устранения поясничной болезненности.
Народные средства
Для устранения поясничной болезненности при вынашивании иногда можно воспользоваться средствами народной медицины. Например, для успокоения болей можно приложить на поясницу предварительно высушенные и ошпаренные кипятком лопуховые листья. Затем сверху наложить теплую повязку.
Перед применением народных средств требуется консультация специалиста
Также можно наложить холодный компресс, особенно он эффективен при радикулитах или миозитах. Для его проведения нужно через пресс выдавить чеснок и смешать его со свежеотжатым лимонным соком. Хлопчатобумажную салфетку следует промачивать в смеси и накладывать на болезненную область минут на 20.
Устраняет болезненность и смесь хозяйственного мыла с белым ладаном. Мыло натирают через крупную терку, смешивают с белым ладаном и желтками из двух яиц, взбитыми до состояния пены. Смесь перемешивают и накладывают на шерстяной отрез ткани (шарф или шаль), которым впоследствии обматывают поясничную область. Такие вполне безопасные способы помогут унять болезненность и устранить дискомфортную симптоматику. Главное, при их применении не должно возникать тонуса маточного тела и боль не должна усиливаться.
Рекомендации врачей
Врачи советую беременяшкам на ранних сроках позаботиться о рационе. В период эмбриогенеза поясничная болезненность обусловлена растяжением мышечных тканей, особенно нуждающихся в кальциевом компоненте. Поэтому данный микронутриент должен в достатке поступать с едой. Это важно для самой беременяшки и для плодного организма. Достаточное поступление кальция позволит облегчить болезненную симптоматику при перестройке организма в первом гестационном триместре.
Есть множество поливитаминных комплексов, которые в составе содержат и кальций, но принимать их самостоятельно нельзя. По данному вопросу каждая мамочка должна индивидуально консультироваться со специалистом. Для восполнения кальциевого микроэлемента следует больше кушать курогрудку, молочную продукцию, петрушку.
Чего делать нельзя
Самым главным запретом при беременности является самолечение. На данном этапе жизни пациентка отвечает не только за себя, но и за растущую в ее чреве жизнь. Принимать любые медикаментозные препараты в период эмбриогенеза крайне опасно, даже если дозировки были минимальными и не терапевтическими. Такие необдуманные действия подвергают здоровье крохи серьезному риску. Но и бездействовать тоже нельзя, поскольку при патологическом происхождении болезненного поясничного дискомфорта порой требуются экстренные меры и срочное лечение.
- Беременяшке стоит избегать усиленного массажа поясничной зоны. Не стоит просить помассировать поясницу и кого-то из домочадцев. Сильное массирующее воздействие на поясницу способно спровоцировать повышение тонуса маточного тела.
- Также нельзя принимать горячие ванны или душевые процедуры, ведь перегрев может запустить процессы прерывания беременности.
- Недопустимо при вынашивании выполнять тяжелую домашнюю работу, поднимать тяжести и пр.
- Также даме в положении нельзя использовать для прогревания поясничной области горячие грелки, накладывать прогревающие компрессы или обрабатывать болезненную область наружными средствами согревающего действия.
Иначе говоря, недопустимо на первом триместре гестации прогревать поясничную область.
Профилактика
Для предупреждения болезненных ощущений в поясничной области на первом гестационном триместре девушкам рекомендуется подходить к вопросу о зачатии сознательно и с повышенной ответственностью, т. е. планировать зачатие. На стадии планирования пациентка направляется на обследование, где выявляются отклонения в здоровье потенциальной мамочки. Острые заболевания нужно вылечить, хронические пролечить для профилактики.
Болезненные ощущения в поясничной области вполне естественное явление. Женский организм таким способом реагирует на происходящие в нем преобразования. Любой специалист подтвердит, что болезненность в пояснице и внизу живота можно рассматривать, как первое проявление интересного положения. Когда происходит оплодотворение, яйцеклетка направляется в маточное тело, где она должна закрепиться. Именно имплантация и вызывает такие болезненные ощущения, похожие на менструальные, отдающие в поясничную область. В дальнейшем поясничные боли также носят физиологический характер. Если есть угроза беременности, мамочке нужно обратиться к своему гинекологу. Он исключит либо подтвердит опасение и примет соответствующие меры.
Источник