Боль в положении лежа в спине ниже поясницы

Практически каждый житель планеты хоть раз сталкивался с проблемой боль в спине. Часто устранить неприятный симптом помогает отдых, постельный режим. Но случается так, что возникает боль в спине лежа на спине. Данный процесс может указывать на наличие отклонений со стороны здоровья, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Боль может быть разной интенсивности и локализации. Большинство людей игнорируют этот признак, нередко они обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной и нарушает качество жизни человека.

Описание проблемы

Боль в спине при лежании на спине – мучительные ощущения, которые могут локализоваться в любом отделе позвоночника. Они не зависят от движений человека и не оказывают влияние на подвижность мышц.

Данный симптом может проявляться при различных нарушениях функциональности органов или систем, он не проходит в лежачем положении и может усиливаться в зависимости от работы пораженных структур. Обычно боль сопровождается другими признаками, которые могут указывать на характер патологии.

Болевой синдром в области груди или пояснице могут говорить о проблемах с органами ЖКТ, мочеполовой системы или поджелудочной железы, его периодичность может зависеть от приема пищи.

В медицине выделяют такие разновидности боли в спине:

1. Локальный болевой синдром может возникнуть из-за любого аномального процесса, который касается нервов. Такие ощущения наблюдаются всегда, но могут исчезнуть во время движения. Они могут быть острыми или тупыми и всегда ощущаются в той области спины, что поражена.
2. Радикулярная боль распространяется по периферии, она может иметь большую интенсивность. Она возникает из-за искривления или растяжения спинномозгового нерва, распространяется от центра спины к нижней конечности. При кашле или чихании, а также во время движений болевые ощущения усиливаются.
3. Отраженный болевой синдром может отражаться от позвоночника в область поясницы и крестца, а также в эти области от внутренних органов. При поражении органов таза и брюшины боль не исчезает при движении человека, а также в лежачем положении, ощущения меняются в зависимости от изменения состояния пораженных органов.
4. Миофасциальная боль появляется из-за спазмов мышц. Если спазмы мышечной ткани носят хронический характер, возникают ноющие или судорожные боли в спине, когда лежишь на спине, что отдает в ягодицы и крестец.

Около 90% людей, которые испытывают боли в спине, имеют скелетно-мышечные нарушения.

Причины боли в лежачем положении

Ночные боли в спине в положении лежа развивают по двум основным причинам:

• Дискомфорт при неудачно подобранном месте для сна или из-за силовых нагрузок длительный период времени. В данном случае патологии внутренних органов, костей или суставов отсутствуют. Боли могут возникать в результате сильной усталости, длительном нахождении в одном положении или неудобной позе, а также из-за беременности на позднем сроке.
• Боль в спине в положении лежа ночью по причине наличия различных нарушений: сколиоза, артрита, раковой опухоли, инфекционных и вирусных болезней костей или органов, синдрома Бехтерева, переломов позвоночника и прочих.

Болевые ощущения могут быть различного характера:

• Ноющая боль в поясничном отделе может говорить о патологиях мочеполовой или мышечной системы;
• Точечная боль указывает на развитие ревматизма;
• Стреляющие болевые ощущения большой силы, которые сопровождаются увеличением температуры тела, могут свидетельствовать о раковом новообразовании;
• При беременности возникают схваткообразные боли;
• Стреляющие боли в лежачем положении говорят о больших силовых нагрузках;
• При распространении болевого синдрома на конечности или ягодицы утверждают о развитии ревматизма.

Болевой синдром в разных отделах хребта

Когда болит спина в положении лежа, врачи рекомендуют обратить внимание на их локализацию. Дискомфорт в поясничном отделе может указывать на наличие проблем с органами малого таза, развитие мочекаменной болезни, на переломы, метастазы рака или патологию матки у женщин.

В грудном отделе дискомфорт могут вызывать патологии сердца и легких, органов ЖКТ, в шейном – артрозы, сколиозы и иные заболевания костной ткани.

Обычно при заболеваниях внутренних органов болевые ощущения не связаны с движением позвоночного столба, также не развивается ригидность мышечной ткани. В лежачем положении дискомфорт не проходит, но его интенсивность зависит от изменения деятельности пораженных органов. Часто боли сопровождаются другими симптомами, например, тошнотой, частым мочеиспусканием и так далее.

Причины недуга, связанные с патологией позвоночника

Боли в спине при лежании на спине могут также возникать при патологиях позвоночного столба:

1. Синдром Бехтерева – болезнь суставов и позвоночника воспалительного характера, характеризующаяся появлением болевого синдрома в ночное время суток и скованности по утрам. Когда человек просыпается, его тело сковано, поэтому ему требуется некоторое время, чтобы «расходиться». По мере прогрессирования болезни суставы начинают сращиваться между собой, нарушается осанка.
2. Артроз на третьей и четвертой стадии обуславливается появлением постоянного болевого синдрома в спине, который не проходит даже во время сна. Также наблюдается появление метеочувствительности, ограничение движений. В запущенных случаях патология приводит к инвалидности.
3. Ревматоидный артрит, который начинает развиваться в конечностях, а потом переходит на позвоночник. В этом случае дискомфорт появляется не только ночью, но и болит спина под утро в положении лежа. При этом мышечная ткань атрофируется, позвоночник деформируется, поражаются жизненно важные органы.

Обратите внимание! Обычно боли в спине при лежании на спине имеют хронический характер, поскольку люди своевременно не реагируют на их появление и не устраняют причину их развития. Через некоторое время негативные ощущения могут исчезать, а затем вновь появляться.

Методы обследования

При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений в спине необходимо пройти обследование у вертебролога.

Сначала врач изучит анамнез недуга, проведет осмотр позвоночного столба и его пальпацию. Потом он назначает следующие диагностические методы:

• Рентгенография с целью исключения перелома позвоночных структур;
• МРТ для изучения мышечной ткани;
• Лабораторные анализы крови и мочи с целью выявления воспаления и определения состояния мочеполовой системы;
• Консультация у невролога для исключения защемления нервов;
• Кардиограмма с целью изучения состояния сердца.

Дополнительно врач может назначить консультацию у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога или онколога.

Главной задачей диагностики выступает определение локализации болевого синдрома и разработка методов его устранения.

Терапия

После постановки точного диагноза врач назначает индивидуальное комплексное лечение. В качестве медикаментозной терапии используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, например, «Анальгин» и «Спазмолгон», поливитамины, а также препараты, действие которых направлено на укрепление костей и хрящей, поддержание тонуса организма.

В случае обнаружения онкологического заболевания стратегию лечения разрабатывает онколог, куда включается химиотерапия.

Также назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, массаж и плавание, гирудотерапия. Врач может назначить ношение корсета, исключение любых силовых нагрузок, умеренную физическую активность. При наличии переломов приписывается постельный режим.

В случае бытовых причин появления боли рекомендуется спать на ортопедическом матрасе, делать гимнастику по утрам, применять аппликатор Кузнецова, заниматься физической активностью, периодически проходить курсы массажа.

Прогноз и профилактика

Прогноз недуга будет зависеть от причины его появления и эффективности терапии. С целью профилактики медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:

• Использовать во время сна ортопедические матрасы;
• Следить за своей осанкой и массой тела;
• Ходить в удобной обуви, женщинам необходимо ходить на каблуках не больше двух часов в день;
• Не делать резких движений и поворотов;
• Время от времени менять нагрузку на хребет;
• Употреблять меньше соли и минералов;
• Употреблять чистую воду;
• Периодически проходить курсы массажа;
• Периодически применять поливитамины;
• Регулярно посещать бассейн;
• При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Поясничные боли в нижней части спины могут иметь две причины. Проблемы с крестцовой или поясничной зоной позвоночника. Или проблемы с внутренними органами брюшной полости – кишечником, мочевым пузырём, с маткой и придатками у женщин.

Определить источник неприятных ощущений можно по характеру боли и её локализации — острая или ноющая, постоянная или приступообразная, ирридирующая (отдающая в пах, бок) или локализующаяся исключительно в спине ниже поясницы.

Рассмотрим, какие заболевания формируют боли в спине ниже поясницы. В чём особенности дискомфортных ощущений, и каким может быть лечение.

Проблемы с позвоночником – остеохондроз

Проблемы с позвонками нижних отделов, – поясничного и крестцового, – формируют ноющие боли в спине ниже поясницы. Причиной болезненных ощущений часто является защемление нерва и последующее его воспаление. Различные проявления защемления называют невралгией, люмбаго, ишиасом, поясничным радикулитом. Почему защемляются нервные корешки и как избежать этого неприятного явления?

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Главная причина защемлений и болей внизу поясницы – остеохондроз позвоночника. Заболевание развивается по причине солевых отложений, которые формируются в позвонках. Как правило, отложения солей образуются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, много времени сидящих за письменным столом, экраном монитора, или работающих в наклоне. Пребывание в однообразной позе приводит к застойным явлениям в зоне нижних позвонков. Которые становятся причиной выпадения солей.

Развитие патологии не зависит от количества соли в пище человека. Оседание и образование минеральных отложений происходит по причине малоподвижности. Солевые жидкости – кровь, лимфа, внутрисуставной ликвор – при застоях выделяют кристаллы, которые «садятся» на твёрдые суставные поверхности.

Позвонки человека имеют сложное строение. У них есть внутренняя полость и боковые отростки с отверстиями. Через боковые отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.

При отложении солей на поверхности позвоночных суставов образуются выпирающие образования. Они сдавливают сосуды и защемляют нервы в боковых отверстиях. Величина сдавливания определяет характер дискомфортных и болевых ощущений.

Так при пережатии кровеносных сосудов возникает онемение в нижней части тела. Это связано с нарушением кровоснабжения определённого органа или сустава. При защемлении поясничного нерва могут ощущаться боли в ногах и спине. Чаще они — ноющие, локализованные в пояснице и ягодицах. Реже — отдающие в бёдра, голени, ступни — по ходу нервных волокон, проходящих через поясницу к нижним конечностям.

При защемлении нерва боль может усиливаться после подъёма тяжестей. Она также может сопровождаться нарушением чувствительности в ягодицах, бёдрах, стопах, зябкостью стоп и ног.

Последствия поясничного остеохондроза: ишиас или люмбаго

Ишиасом называют воспаление седалищного нерва. Боли в нижней части поясницы при ишиасе или люмбаго (два названия одной и той же болезни) определяются расположением нерва. Он выходит из крестцового отдела, разветвляется и дальше – проходит между ягодичными мышцами, выходит к задней поверхности бёдер, ниже ягодиц.

Далее седалищный нерв разветвляется — к каждой ноге, где также делится на несколько ветвей.

Каждое ответвление седалищного волокна направлено к определённой части ноги — мышце, суставу, голени, стопе, пальцам. Так обеспечивается связь спинного мозга и ног, подвижность нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва формирует обширные боли – сначала в нижней части поясницы, после – в бёдрах, голенях и стопах человека. При дополнительном переохлаждении нервных волокон формируется воспаление – ишиас. Которое выражается в сильных резких болях в спине в области позвоночника, чуть ниже поясницы, и в ягодицах. Периодическое усиление болей получило название «прострелов».

Болевые ощущения при ишиасе отличается разнообразием – стреляющие и тянущие, сильные и слабые, жгучие и колющие – в зависимости от того, насколько пережат седалищный нерв в данный момент.

Радикулит

Данное заболевание возникает при воспалении защемлённых корешков спинномозговых нервов, их участков, расположенных в зоне поясничных и крестцовых позвонков. Воспалённые ткани болят и сковывают подвижность, заставляют человека принять наклонённую позу, в которой боль ниже поясницы ощущается меньше.

Защемление позвонков приводит к нарушению их питания, накапливанию токсинов. Длительное защемление является причиной воспаления.

В 95% — радикулит является результатом остеохондроза, поясничного или крестцового защемления. Оно возникает при сдавливании позвонков и нарушении питания их тканей. При этом заболевания является хроническим и проявляется резко при провоцирующих факторах — после длительной работе в наклоне (в саду, огороде), после подъёма тяжестей или в результате инфекции (вируса, гриппа).

Сколиоз и боли ниже поясницы

Сколиоз, кифоз, любые искривления нарушают правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. В результате чего в поясничной зоне позвоночника образуется спазм и боли.

Болезненные ощущения в пояснице ощущаются сильнее при искривлении поясничного отдела. Они усиливаются после долгого сидения и ослабляются после висов, растягиваний, пеших прогулок. При сколиозе грудного отдела поясничные боли могут не ощущаться или быть слабыми.

Сильные степени сколиоза, – вторая и третья, – вызывают болезненные ощущения во всей спине независимо от локализации искривления.

Сколиоз диагностируется у 97% детей школьного возраста. Это связано с сидячей нагрузкой и искривлением позвоночника в процессе школьных занятий. Противодействовать развитию искривления можно физическими занятиями, направленными на укрепление мышц спины. Необходимо укреплять мышечный корсет, который будет удерживать на месте все позвоночные отделы.

Гинекологические болезни у женщин

Воспаление внутренних половых органов у женщин, отторжение слизистой ткани во время менструальных кровотечений вызывают болезненные ощущения внизу живота. Они часто «отдают» в поясницу и пах. При этом боли в спине часто локализуются не в самой пояснице, а ниже. Рассмотрим, при каких женских болезнях может болеть низ спины?

Воспаление придатков

Воспаление яичников и маточных труб, называемых придатками, получило название андексита. Это заболевание формируется при наличии какой-либо инфекции – бактериальной, грибковой, вирусной. Возбудителями часто являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, которые содержатся на слизистой матки и влагалища. Или привнесённые извне патогенные бактерии – гонококки, хламидии, вирусы – чаще герпетического типа.

Кроме болей в нижней части живота и в пояснице, воспаление придатков сопровождается желтовато-серыми выделениями из влагалища, болезненностью после полового акта, сукровичными выделениями в середине месячного цикла, нарушением мочеиспускания, возможной тошнотой.

Эндометриоз

Заболевание связанно с разрастанием слизистой матки за пределы маточной полости. Часто причиной этого заболевания является «заброс» клеток слизистой в другие полые органы. Это может происходить во время аборта или в результате гормональных нарушений.

Часто эндометриоз сопровождает высокий уровень эстрогена, появляется у женщин, употребляющих эстрогенный напиток — пиво.

При эндометриозе боли ощущаются как внизу живота, так и внизу спины, в пояснице. Их появление связано со сдавлением тканей. Боли при эндометриозе ощущаются часто. Они получили название «хронических тазовых болей», которые формируются в нижней части живота и спины.

Другие симптомы эндометриоза:

• Менструации становятся продолжительными и достаточно болезненными, с потерей большого количества крови;
• Развивается анемия;
• Боль в животе и пояснице усиливается во время полового акта.

Месячные

Отторжение слоя слизи, выстилающего матку, во время менструации, вызывает болевые ощущения внизу живота, под лобковой костью, и ниже поясницы. При этом болезненность может появиться до начала месячных, как предвестник. Сильные болевые ощущения во время менструальных кровотечений говорят о спазме мышц тазовой полости. Это может быть связано с болезнями позвоночника или психологическими проблемами – комплексом неуверенности, депрессивным состоянием.

Угроза аборта

Боль в пояснице у беременной женщины может быть предвестником родов. Особенно если она принимает схваткообразный характер, периодически появляется и пропадает, усиливается и ослабляется. Если женщина находится в первом триместре беременности, то схваткообразные боли ниже поясницы в тазу могут быть предвестником отторжения плода, свидетельствовать об угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Для того чтобы сохранить беременность, необходимо снять спазм мышц и остановить процесс отторжения. Необходима срочная врачебная помощь.

Климакс

Гормональная перестройка в организме женщины приводит к нарушению привычного цикла. Месячные перестают идти, матка увеличивается, вызывая болезненные ощущения. Увеличение матки связано с изменением уровня гормонов. Их выработка сокращается, матка принимает на себя часть функций – она стремится выработать недостающие гормональные вещества. Для их синтеза тело матки достигает размеров 3-4-х недельной беременности. Такое состояние часто принимают за начальную опухоль — миому.

Боли в нижней части живота, ирридирующие в низ спины и поясницу, образуются по причине увеличения размеров маточной полости. Матка давит на соседние органы, в результате чего образуется боль. Дополнительные симптомы, — частые позывы в туалет, – также формируются по причине сдавливания мочевого пузыря маткой.

Лечение данных болей возможно налаживанием гормонального фона, результатом которого будет нормализация размеров матки и улучшение усвоения кальция.

Большая грудь – источник поясничных болей

Грудь большого размера создаёт дополнительное напряжение позвоночника. Мышцы спины пытаются удержать его в вертикальном положении. Их перегруз выражается в поясничных болях. Низ спины болит, как после переноса тяжестей.

Избавиться от таких болей помогает корсет и физические тренировки. Для того чтобы удерживать большую грудь, необходимо накачать мышцы спины.

Боли при здоровой беременности

Боли в спине ниже поясницы могут сопровождать здоровую беременность. Их появление связано с ростом плода в утробе. При этом надо понимать, что растёт не только ребёнок, увеличивается количество околоплодной жидкости, уплотняется матка, разрастается дополнительно её слизистая.

Набор веса к концу беременности женщины составляет от 10 до 15 кг (норма) и более 15 кг (при слишком большом наборе). Такое увеличение создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Поэтому поясничные боли сопровождают 98% беременностей на поздних стадиях вынашивания – в 7-м, 8-м и 9-м месяцах.

Снизить интенсивность болей в нижней части поясницы можно частым отдыхом в положении на четвереньках, + ношением поддерживающего бандажа.

Осторожно: аппендицит!

Острое воспаление червеобразного отростка, – аппендикса, – диагностируется по боли в брюшной области. Аппендицит может также болеть сбоку, отдавать в подреберье или поясницу. Локализация и характер боли определяется местом расположение слепой кишки.

Аппендикс прикреплен к кишечнику только одной стороной. Он имеет удлинённую форму и может быть повёрнут вниз, вверх или в строну. При повороте аппендикса к спине боль может отдавать в поясницу, при повороте вниз – ирридировать ниже, в ягодицы.

Положение аппендикса вверх или к спине встречается у 10% людей. Поэтому симптомы аппендицита в виде боли чаще ощущаются в правой части живота внизу, но также могут проявляться нетипично – в спине и пояснице.

Кроме боли, аппендицит сопровождается тошнотой, рвотой, температурой, а также постепенным ухудшением общего состояния. Встречаются нетипичные случаи, когда почти не тошнит, нет рвоты, болит слабо – но аппендицит всё-таки воспалён. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание – срочно к врачу. Ценой промедления может оказаться жизнь человека.

Болезни кишечника и геморрой

Кишечник человека расположен в брюшной полости. Его воспаление, – кольпит, – также может формировать ноющие боли ниже поясницы. Это относится к воспалению слизистой в нижней части кишечника — толстой кишке.

Отдача боли в поясницу при кольпите сопровождает обширное воспаление. Первые болевые симптомы ощущаются внизу живота. И только с развитием болезни они проявляются в поясничном отделе. Другие симптомы заболевания – вздутие и урчание в животе, метеоризмы, неоднородный стул.

Боли ниже пояснице также могут формироваться при геморрое. Механизм их возникновения – спазм мускулатуры, который сопровождает боль в геморроидальных узлах. Или ирригация болезненности от воспалённых геморроидальных узлов в анусе. При этом ирридировать может сам узел и распираемый калом кишечник – в низ живота и в копчик.

При геморрое могут возникнуть резкие боли – в момент закупорки узла тромбом или при его выпадении в процессе дефекации. Самые сильные болезненные ощущения образуются в анусе. В поясницу отдают тянущие боли.

Болезни мочевого пузыря и почек

Следующей причиной поясничных болей являются заболевания мочевыводящих путей. Чаще других людей поражает воспаление мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит). Оба заболевания являются следствием инфекции и сопровождаются ощущениями боли. При цистите боль локализуется в нижней части живота и отдаёт ниже поясницы. При пиелонефрите боль локализуется в верхней части спины – выше поясничного отдела.