Боль в правой груди отдает в спину
Любая боль в организме — индикатор заболевания, она сигнализирует человеку о том, что срочно нужно принимать меры для поиска причин ее возникновения. Чтобы меры были верными, нужно разобраться в характере боли и знать, какие заболевания могут ее вызвать.
Когда боль в грудине посередине отдает в спину, время — выявить заболевание и сделать все для выздоровления. Для начала, изучив все симптомы, можно сделать вывод о том, как поступить — лечиться самостоятельно, вызвать «скорую помощь» домой или в ближайшее время запланировать посещение поликлиники.
Причины боли в грудине с отдачей в спину
Боль в грудине имеет массу оттенков, поэтому не так просто сразу выявить ее причину. Возникает она внезапно и отдается в спинном отделе позвоночника, между лопаток. Может быть разной силы — от едва заметной до острой. Основной общий симптом, на который жалуются многие пациенты,— «болит в грудине посередине и отдает в спину».
Бывает, что различные органы дают боль однотипной локализации. Это связано с тем, что организм через нервные окончания посылает огромное количество сигналов в мозг человека о возникшей проблеме с каким-либо органом. Нервные пути подходят к грудине, разветвляются и отдаются болью в этой области. Иногда сигналы могут быть однотипными или неверно распознанными, тогда сложно определить, в каком органе возникла проблема.
При постановке диагноза необходимо учитывать характер возникающей боли, условия при которых она появляется, систему питания, нагрузки. Сбор анамнеза поможет правильно поставит диагноз.
Какие же известны основные распространенные причины сильной боли в грудине посередине и в спине:
- проблемы в грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа и др. );
- сердечно-сосудистые заболевания;
- последствие травмы грудной клетки;
- заболевания желудка или пищевода;
- бронхолегочные заболевания.
Проблемы с грудным отделом позвоночника
Остеохондроз
Следствием остеохондроза являются дистрофические нарушения в системе суставных хрящей. Заболевания остеохондрозом грудного отдела до недавнего времени были достаточно редки. Шире были распространены шейный и поясничный остеохондроз, что связано с сильной подвижностью этих отделов.
Однако сейчас заболевание остеохондрозом в области грудной клетки выходит на первый план, в связи с распространением образа жизни среди населения, не связанного с физической активностью.
Болевое ощущение при остеохондрозе обусловлено и характеризуется следующими особенностями:
- дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к сдавливанию корешков нервов, находящихся в спинномозговой части;
- появляется сильная боль в грудине посередине, которая отдает в спину между лопатками;
- сначала ощущения не особенно сильны, но с развитием они могут приобретать характер, сравнимый с тупым ударом;
- чувствительны болевые ощущения и в межреберных промежутках, могут отдаваться в область сердца.
Спондилоартроз
Спондилоартроз — поражение небольших межпозвонковых (фасеточных) суставов, связок и околосуставных мышц. Заболевание характерно для людей пожилого возраста, но может возникнуть в результате травмы или перегрузок. Тупая боль в грудине посередине, отдающая в спину, характерна для этого заболевания. Она в основном появляется во время движений или поворотов туловища, в покое отступает. Иногда ей сопутствует ощущение скованности, особенно в утренние часы.
Межпозвонковая грыжа
Подъем тяжестей, травма, избыточный вес, сидячий образ жизни могут спровоцировать это заболевание. Межпозвонковая грыжа возникает, когда межпозвонковый диск начинает выпирать и давить на позвонки. Одновременно сдавливаются спинальные корешки и сосуды, появляются боли.
Боли носят тупой, транзиторный (переходный) характер, усиливаются при разных видах нагрузки. В положении лежа обычно проходят.
Если выпячивание диска усиливается, то увеличивается и боль, которая возникает обычно в грудном отделе, отдаваясь в область спины.
Другие причины
Последствие травмы грудной клетки
Травма грудной клетки чревата повреждением костей, мягких тканей, мышц. Сильные удары либо падения с высоты опасны переломами ребер. Травма грудной клетки вызывает ее деформацию.
Организм сразу реагирует возникновением отеков, гематом, сильных покраснений. Вдруг возникает пронизывающая, резкая боль в грудине посередине и в спине. При вдохе неприятные ощущения особенно усиливаются, может возникнуть болевой шок, нужно срочно принять обезболивающее лекарство. Экстренное обращение за скорой медицинской помощью в этом случае необходимо.
Воспаление реберных хрящей
Другими словами эту болезнь называют синдромом Титце. При этом синдроме в межреберных отделах возникает ускоренный рост клеток, которые формирую хрящевую ткань. Хрящи начинают утолщаться и искривляться, давить на нервные окончания, вызывая сильную боль в грудине. Причины заболевания обычно находят в травмировании грудной клетки и в различных типах инфекционных заболеваний. Также воспаление может быть вызвано дистрофическими изменениями в тканях ребер из-за нарушения обмена веществ.
Синдром Титце может вызывать стойкие, долго не проходящие боли в области грудной клетки. Если анальгетики совсем не помогают, то применяют физиотерапевтическое воздействие либо мануальную терапию.
Сердечно-сосудистые проблемы
Вызывать тупые боли в сердце способны стенокардия, а также инфаркт, эти серьезные заболевания возникают из-за недостаточности кровоснабжения участка миокарда. Нестерпимые боли во время течения ИБС (ишемической болезни сердца), как правило, сопровождаются сильной одышкой или кашлем.
Характер боли обычно определяется пациентами как боль, возникающая в грудине посередине, отдающая в спину вдоль позвоночника. Иногда появляются режущие ощущения в области грудины, боли отдаются в руку, а также в шейный отдел.
Целый ряд болезней кровеносной системы являются опасными — аневризма, тромбоэмболия (в т. ч. легочных сосудов), поражение коронарных сосудов — и характеризуются наличием болевого синдрома. Так, например, при аневризме чувствуется резкая пульсирующая боль в грудной клетке посередине, отдающая в спину.
Часто болевые ощущения при сердечно-сосудистой проблеме сопровождаются кашлем и затрудненностью дыхания, одышкой.
Коронарная болезнь, кроме сильных болевых ощущений в груди, может давать симптомы сдавливания, потливости, одышки, появляются признаки беспокойства.
Заболевания желудка или пищевода
Боли при проблемах в кишечнике отличаются от сердечных, однако, могут локализоваться в области грудной клетки. Когда возникает диафрагмальная грыжа, органы брюшины смещаются в грудную полость, что вызывает болевой синдром.
Язва и гастрит также способны вызвать острую боль в грудине. Чаще всего она сопровождаются общим неудовлетворительным состоянием организма — изжогой, отрыжкой, распиранием в желудке.
Для заболеваний пищеварительной системы характерна и атипичная боль. Она характеризуется болевыми ощущениями в грудине и появляется при нарушении моторики пищевода или возникновении спазмов. При возникновении такого типа боли пациент не всегда точно может объяснить ее характер, она может сопровождаться депрессиями или приступами страха.
Бронхолегочные заболевания
Бронхолегочные проблемы часто бывают источниками боли в середине грудной клетки, которая отдает в спину. Одной из причин этого может быть воспаление париетальной плевры (оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность грудной клетки).
Другой источник — воспаление крупных бронхов. Афферентные волокна от крупных бронхов и трахеи связаны с блуждающим нервом, что при повреждении этих волокон вызывает сильную боль. Тупую боль вызывает также растяжение мидиастинальной плевры (расположена между внутренней поверхностью грудины и боковой поверхностью позвоночного столба).
Полезное видео
Как отличить истинную сердечную боль от ложной – смотрите в этом видео:
Заключение
- Состояния, когда боль грудине посередине отдает в спину, могут говорить о болезненных процессах различной локализации.
- Какую бы специфику боль в грудине посередине не имела, отдает ли она вправо или влево, или в спину, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью — к врачу общей практики.
- Причину возникновения болей в грудине с отдачей в спину одному врачу определить не под силу. Необходима консультация кардиолога, невролога, мануального терапевта, при необходимости — травматолога или хирурга.
Источник
Даже слабый и кратковременный дискомфорт в груди не возникает беспричинно, поэтому его не следует оставлять без внимания, тем более пытаться вылечить самостоятельно. Традиционно люди больше опасаются левостороннего болевого синдрома, поскольку это общеизвестный признак сердечных патологий. Боль в грудине справа гораздо реже проявляется при дисфункции миокарда, но от этого не становится менее опасной, т. к. выступает в роли симптома, свидетельствующего о наличии целого ряда острых воспалительных процессов, протекающих в других органах и нарушающих их функционирование.
Физические перегрузки, ушибы, иные травмы
Чрезмерные физические нагрузки в спортзале (особенно с непривычки или после длительного перерыва) либо тяжёлая физическая работа в течение дня часто приводят к растяжению межрёберных мышц, частичным микроскопическим разрывам мышечных волокон и связочных структур и выделению молочной кислоты в соединительных тканях. Эти повреждения и реакции в совокупности провоцируют чувство сильного (иногда еле терпимого) дискомфорта, проявляющегося в виде тянущих ощущений в мышцах, усиливающихся при движении, вздохе, кашле, чихании, смехе. Такое состояние неопасно и в течении нескольких дней проходит само.
Травмы и ушибы, как правило, сопровождаются синяками, гематомами, ссадинами, кровоподтёками, заметными на коже. Легкие удары, оставляющие следы повреждений только на поверхности эпидермиса, неопасны и лечатся при помощи обезболивающих противовоспалительных мазей и гелей.
Если вследствие удара у человека начинает колоть в груди справа, это может указывать на перелом ребра (рёбер), что требует госпитализации. Ещё более опасная ситуация наблюдается, когда сломанное ребро пробивает лёгкое. Пострадавший испытывает сильнейший дискомфорт, бледнеет, задыхается, кашляет, может находиться только в сидячем положении. Подобная травма требует скорой медицинской помощи.
Инфекционные и вирусные болезни
Бронхит, тонзиллит, ОРВИ, грипп в большинстве случаев протекают на фоне повышенной температуры и сопровождаются болевыми проявлениями, локализующимися в верхнем отделе грудины как с одной, так и с двух сторон (в зависимости от того, какой участок окажется слабее) и возникающими при кашле, глубоком вздохе. При отсутствии лечения инфекция спустится в нижние дыхательные пути и трансформируется в пневмонию.
Нарушения функционирования органов дыхания
Пневмония – болезнь, которая может быть вызвана различными вирусами и инфекциями, развиться в результате недолеченных простуды или гриппа, а также неправильного медикаментозного лечения. Она бывает односторонней или двусторонней, всегда протекает на фоне повышенной температуры, сопровождается сильным кашлем и хрипами.
Плеврит – воспаление ткани оболочки органа, развивающееся в результате невылеченной пневмонии, которое при каждом напряжении диафрагмы провоцирует односторонние или двусторонние болевые ощущения. При плеврите больной теряет возможность свободно дышать: вдохи поверхностные, присутствуют признаки недостатка кислорода и удушья.
Правостороннюю болезненность в грудине спазматического характера может вызвать онкология. Опухоли в лёгких или бронхах пульмонологи классифицируют как бронхопульмональный рак. Его отличает большой перечень характерных симптомов, в числе которых удушье, кашель с кровавой мокротой.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Более десятка заболеваний ЖКТ вызывают дискомфорт в правой части грудины (выше или ниже). Наиболее частой причиной возникновения правосторонней болезненности является изжога. Она может проявиться сразу после приёма пищи, спустя некоторое время или даже независимо от еды. Начиная свой путь от желудка наверх, избыток желудочного сока доставляет массу неприятных ощущений по всему пищеводу, но жгучая боль сильнее всего ощущается именно в области груди ближе к правой стороне и может длиться от нескольких минут до часа.
Следующая причина – застойные явления в пищеварительном тракте. Застревая в пищеводе, пища начинает сильно распирающе давить на его стенки. Синдром усиливается при напряжении диафрагмы и каждой попытке сглатывания.
Неприятные колющие проявления различной интенсивности в правом подреберье (усиливающиеся при кашле, чихании или сдавливании) вызывают любые острые воспалительные и хронические печёночные заболевания, в том числе паразитарные поражения. Гепатит – воспаление печени, при котором она увеличивается в размерах. Любая из его форм может иметь внешние проявления (такие, как, например, пожелтевшие белки глаз или эпидермиса) или не иметь, но болезненность – острая, ноющая, спазматическая, тупая, импульсная, терпимая или интенсивная – будет всегда.
Нарушение процессов выделения, транспортировки и выведения желчи является частой причиной развития болезненных ощущений в правом подреберье, которые в зависимости от тяжести состояния больного могут отдавать в плечо и спину. Сюда относятся:
- дискинезия желчевыводящих путей, при которой нарушается двигательная функция пузыря;
- жёлчекаменная болезнь;
- холецистит – воспаление жёлчного пузыря, вызванное разного рода кишечными инфекциями и приводящее к нарушению оттока секрета.
Приступы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка часто принимают за сердечный приступ именно потому, что пациент испытывает болевые проявления в груди справа.
Болезни опорно-двигательной системы
Шейный и грудной остеохондроз сопровождается периодическим воспалением околопозвоночных тканей на фоне дегенеративных изменений в позвоночных дисках и защемлении нервных корешков. Приступы всегда вызывают дискомфорт, отдающий вправо. Остеохондроз – патология, характерная как для пожилых людей, так и для молодёжи, ведущей малоактивный образ жизни. При этом диагнозе болезненность (разной интенсивности) в грудном отделе может проявляться при глубоком дыхании, поднятии тяжестей, двигательной активности. У пожилых людей недомогания носят постоянный характер из-за возрастной изношенности межпозвоночных дисков. К иным симптомам, подтверждающим диагноз, относят периодическое онемение конечностей и появление в них «мурашек».
Сколиоз – искривление позвоночника, влекущее за собой деформацию грудной клетки. Правостороннее искривление вызывает болевой синдром с соответствующей стороны. Аналогично проявляется межпозвоночная грыжа грудного отдела: ущемление нервных окончаний спинного мозга справа вызывает правостороннюю реакцию, слева – левостороннюю.
Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы
В случаях когда миокард недостаточно обеспечивается кровью, пациент в результате развивающегося кислородного голодания сердечной мышцы ощущает краткосрочные сдавливания в груди, которые могут проявляться с обеих сторон. Такое состояние называется стенокардия и требует медицинского вмешательства.
Перикардит чаще всего является инфекционно-воспалительным заболеванием околосердечной сумки, но также может развиться на фоне аутоиммунных или онкологических изменений, протекающих в организме человека. Пациент испытывает тупую сдавливающую боль, начинающуюся слева и в виде спазма передающуюся вправо. В качестве дополнительных симптомов выступают резкое усиление болезненности при нахождении в горизонтальном положении, одышка, отёчность лица, лихорадка.
Инфаркт миокарда в большинстве случаев проявляется резкой болью слева, но может, начинаясь слева, «стрелять» в правое плечо и распространяться на соответствующую область грудины.
Другие патологии
Межрёберная невралгия – спазматическое состояние, возникающее с одной или с обеих сторон в результате воздействия на организм стрессовых факторов: переохлаждения, нервного перевозбуждения, перетренированности или чрезмерной физической нагрузке. При невралгии пациент испытывает острую боль (усиливающуюся при кашле, движении, глубоких вздохах) в рёбрах, под лопаткой, иногда в ключице. Синдром настолько ярко проявляется, что приступ нередко принимают за сердечный.
Миозит – воспаление одной или нескольких мышц из-за переохлаждения, длительного воздействия сквозняков, недолеченных простудных заболеваний, одностороннего перенапряжения (например, у скрипачей, людей, много работающих за компьютером).
К патологиям, характерным только для женщин, относятся те, что развиваются в молочных железах:
- мастит – инфекционно-воспалительный процесс молочных протоков;
- мастодиния – набухание железы во время овуляции;
- мастопатия, вызванная кистозными и фиброзными новообразованиями в железе;
- некроз жировой ткани – патологический процесс неонкологического характера.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Боль в груди справа может возникать по многочисленным причинам. Самостоятельно диагностировать их невозможно. Поэтому, когда болит правая грудь, нужно пройти обследование в медицинском учреждении. Если этого не сделать, то можно пропустить серьезное заболевание, которое, как правило, на начальной стадии можно вылечить полностью.
Возможные причины болей справа в груди
Очень часто боль в правой груди является симптомом межреберной невралгии. Данная патология может возникать и у мужчин, и у женщин. Характер дискомфортных ощущений может быть разным: острым, жгучим, пронизывающим.
Характерным является то, что он меняется при изменении положения тела, при кашле или чихании.
Кроме этого, болевой синдром в правой груди может быть вызван:
- воспалением легких. Дополнительно может наблюдаться изнурительный кашель;
- печеночной коликой;
- интенсивными физическими нагрузками, которые провоцируют растяжение мышц.
Боли у мужчин
Специфическим заболеванием, которое может вызвать боль в правой молочной железе у мужчин является гинекомастия – увеличение груди в объеме. Причина патологии – гормональные нарушения. Дополнительным симптомом являются выделения из сосков. Если в них обнаруживается кровь, это может указывать на развитие онкологии.
Кроме этого, у мужчин на фоне инфицирования может развиться мастит. Очень часто это может быть связано со случайным травмированием. Также привести к развитию воспаления может неудачно выполненный пирсинг.
Боли у женщин
Односторонние боли в правой железе у женщин всегда считаются патологическими.
Наиболее часто они указывают на развитие:
Мастопатии. В этом случае болевые ощущения имеют ноющий характер и не доставляют значительного дискомфорта. Поскольку их можно перетерпеть, то это очень опасно, так как при несвоевременном диагностировании и без соответствующего лечения фиброзно-кистозное заболевание может стать причиной развития онкологии.
Мастита. Эта патология является воспалительным процессом инфекционного характера. Наиболее часто инфицирование происходит в результате возникновения мельчайших трещинок в сосках при кормлении ребенка.
Почему болит правая грудь перед месячными или при беременности
Перед месячными или в период беременности болит грудь у многих женщин. В первом случае это связано с тем, что во время овуляции повышается уровень прогестерона. Дополнительно с возникающим дискомфортом происходит увеличение объема молочных желез. Нормой считаются болевые ощущения, которые возникают незадолго до менструации и исчезают после окончания месячных.
При беременности также проходят глобальные гормональные изменения в организме женщины. Грудь уже сразу после зачатия «начинает готовиться» к кормлению. Это приводит к возникновению болей.
В любом случае при гормональных перестройках, которые считаются нормой, дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах. Когда болит правая грудь, то это указывает на развитие какой-либо патологии, выявить которую можно только при обследовании.
Симптоматика и возможные заболевания
Чтобы упростить процедуру диагностики болей в правой груди, следует обязательно обращать внимание на дополнительные симптомы. Кроме этого, важно определить характер болевых ощущений. В любом месте груди могут возникать боли при развитии онкологии или при различных сердечных патологиях.
Болит правая грудь сверху
Наиболее часто болит грудь сверху справа по причине заболевания органов дыхательной системы. Вызывает сильные болевые ощущения в верхней части груди плеврит. Данное заболевание может быть осложнением пневмонии или симптомом туберкулеза. При плеврите возникает воспаление внешней оболочки легких.
Выделяют две формы плеврита:
- Сухой. В этом случае боли усиливаются при напряжении диафрагмы, то есть при чихании и кашле. Они носят колющий характер.
- Экссудативный. В этом случае возникает тупая ноющая боль на фоне одышки и периодически возникающего сухого кашля.
Кроме этого, вызывают боль в правой груди вверху следующие патологии:
- Инфекции верхних дыхательных путей. При гриппе, бронхите, тонзиллите или ОРВИ иногда могут возникать боли на фоне кашля или глубокого дыхания.
- Пневмония. В начальной стадии боли отсутствуют. Они характерны только для запущенной болезни и всегда сопровождаются высокой температурой.
Болит правая грудь и рука
Когда болит правая грудь и рука, то это часто указывает на остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Иногда болевой синдром имеет острый характер, поэтому его можно спутать с приступом стенокардии. Болевые ощущения настолько сильны, что возможно онемение конечностей.
Кроме этого, вызвать боль в правой груди и руке могут физические нагрузки, которые спровоцировали растяжение мышц.
Болит правая грудь сбоку
Часто болит правая грудь сбоку при межреберной невралгии. Дело в том, что под каждым ребром проходит нерв, защемление которого вызывает острые боли. Они с течением времени могут затихать и приобретать ноющий характер.
Кроме этого, иррадиировать боли могут в правую грудь сбоку при различных заболеваниях внутренних органов. Как правило, такие патологии сопровождаются дополнительными симптомами, к примеру, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой.
Что делать, если сильно болит грудь с правой стороны
Если точно установлено, что боль в правой груди связана с остеохондрозом, то снять ее можно с помощью массажа и специальных пластырей. Облегчить состояние можно, если лечь, приняв удобное положение.
«Скорую помощь» необходимо вызывать в следующих случаях:
- Когда боль в правой груди сопровождается сильным кашлем и увеличивается при любом движении.
- Когда болевые ощущения носят жгучий характер и сопровождаются чувством сильного распирания внутри, а также иррадиируют в зону левого плеча, шею или даже в нижнюю челюсть.
- При болевом синдроме, который не исчезает в течение четверти часа после отдыха.
Постановка диагноза и лечение
Для предварительного понимания причин возникновения болей и оценки состояния пациента доктор проводит сбор анамнеза. Во время опроса нужно будет максимально точно описать интенсивность и характер болевых ощущений.
Обязательно проводится тщательный осмотр пациента:
- Измеряется пульс и давление.
- Прослушивается сердце и легкие.
- Выполняется пальпация (прощупывание) груди на предмет обнаружения уплотнений.
Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, показатели которых позволяют обнаружить воспалительный процесс в организме.
При необходимости назначаются следующие инструментальные исследования:
рентгенография, которая позволяет обнаружить травмы ребер, выявить патологии органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
маммография, позволяющая диагностировать многие заболевания молочной железы;
электрокардиограмма, которая назначается для подтверждения или исключения болезней сердца;
УЗИ молочной железы, позволяющее на раннем этапе развития обнаружить новообразование.
Видео: советы врача при межреберной невралгии
Источник