Боль в правом боку и пояснице рвота
Болевые спазмы в области живота могут быть симптомом многих заболеваний. Полость живота — это область, подобная печени или сердцу, которая заполнена разными органами, структурами и тканями. Относиться к ним пренебрежительно не следует. При возникновении внезапной резкой боли необходимо немедленно воспользоваться срочной медицинской помощью. Такие органы как кишечник, желудок, желчный пузырь, страдая от заболеваний, могут закупориваться и повлечь за собой разрыв. И тут уже без хирургического вмешательства не обойтись.
Чтобы разобраться, что означает боль в животе, нужно знать элементарные симптомы заболевания. Условно живот делится на четыре сегмента – правый, верхний, нижний и левый. Боль может быть сосредоточен в одном из четырех сегментов.
Тяжесть в правом подреберье
Давление в области правого подреберья периодически возникает у абсолютно здоровых людей, под влиянием внешних факторов.
Но, необходимо учитывать, что под ребрами справа расположено много разных органов. В том числе:
- печень;
- почка;
- часть диафрагмы;
- двенадцатиперстная кишка;
- желчный пузырь;
- тонкий кишечник;
- восходящая ободочная кишка;
- поджелудочная железа.
Если происходит нарушение функциональности либо травмирование любого из них, организм реагирует на это появлением дискомфорта. Кроме того, в данную область иногда «отдает» боль, вызванная негативными изменениями в других отделах. Например, при воспалении легких или сердечных патологиях.
Причины
Причины тяжести под ребрами и чувства распирания не обязательно говорят об опасности для здоровья. Дискомфорт, не вызванный болезнью, может появляться:
- во время беременности (чаще в последнем триместре) из-за давления увеличенной матки на находящиеся поблизости органы;
- у женщин колет в боку в период гормональных сбоях в климактерический период или при ПМС;
- после физнагрузок причиной колющей боли под ребрами становится избыточный кровоток в печени;
- вздутие в животе бывает результатом употребления жирной, острой пищи или алкогольных напитков. Это связано с увеличением нагрузки на печень и другие органы ЖКТ;
- сильный стресс способен спровоцировать спазм, вызывающий давление в боку.
Во всех перечисленных случаях негативные ощущения проходят быстро, после устранения провоцирующих факторов.
Когда боль в боку справа ощущается регулярно, скорее всего идет развитие заболевания. Патологий с подобной симптоматикой очень много. Установить точную причину дискомфорта может только врач, при помощи лабораторной диагностики. Важную роль в определении болезни играет локализация боли и дополнительные признаки.
Чувство распирания под ребрами спереди
Чувство тяжести и распирания под ребрами спереди чаще всего говорит о проблемах с печенью. Таких, как:
- гепатиты различной этиологии (вирусной, токсической);
- цирроз;
- онкологические новообразования;
- печеночная недостаточность;
- воспалительный процесс.
Для патологий данного органа характерно постепенное нарастание симптоматики. Это объясняется тем, что сами клетки печени лишены нервных окончаний (они присутствуют только в оболочке). Боль под ребром спереди возникает на этапе изменения структуры паренхимы, за счет которого орган расширяется и давит на окружающую его капсулу.
При регулярном ощущении давления в правом боку, обратитесь к доктору. Функциональность печени можно полностью восстановить, если начать лечение вовремя.
Преимущественно спереди чувствуются тупые либо острые боли при желудочной язве. В этом случае дискомфорт становится сильнее из-за потребления жирных, острых блюд или после физической нагрузки.
Изменения в печени при циррозе
После еды
Если давящие ощущения в правом подреберье возникают после еды, их причиной чаще всего бывают нарушения функциональности желчного пузыря или его протоков.
В этом органе хранится избыток желчи, вырабатываемой печенью для переваривания продуктов питания. При возникновении воспаления желчного пузыря (холецистите) тяжесть и боль в правом боку усиливается спустя некоторое время после приема пищи. Тупая боль говорит о хроническом течении заболевания (острой форме присущи рези и жжение).
Причиной боли и тяжести в правом боку через пару часов после еды либо ночью бывает бульбит – воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки.
С тошнотой
Тяжесть в правом боку и тошнота преследуют человека, страдающего панкреатитом. Воспалительный процесс в поджелудочной железе на начальных этапах проявляет себя тупыми, ноющими ощущениями. Как и при нарушениях желчного, они усиливаются примерно через 2-3 часа, либо сразу после поступления пищи в желудок.
С развитием патологии боли становятся опоясывающими, смена положения тела не приносит облегчения. Ощущается постоянная тошнота, рвота.
Дополнительными признаками могут быть вздутие живота и понос. Схожей симптоматикой обладают многие другие заболевания.
Сопровождается вздутием живота
Вздутием живота и тяжестью в правом боку сопровождаются патологии ЖКТ. В их числе:
- диспепсия;
- глистные инвазии;
- дисбактериоз;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Вздутие в сочетании с болями в правой части брюшины – симптом начала приступа острого аппендицита.
При перечисленных патологиях тяжесть в правом боку обычно ощущается внизу живота.
Боли подобной локализации у женщин могут говорить о гинекологических проблемах. Они характерны для таких болезней, как:
- эндометриоз;
- опухоль в яичнике;
- аднексит.
Еще одна причина подобных ощущений – внематочная беременность. Болезненность нарастает по мере развития плода, распространяясь на область прямой кишки и лопатки. Такой диагноз требует срочного вмешательства, чтобы не допустить разрыва маточной трубы.
Боли в правом боку могут быть вызваны патологиями ЖКТ
На фоне диареи
Тяжесть в правом боку и понос – признак пищевого отравления или передозировки медикаментов. Боль под ребрами в данном случае появляется из-за повышенной выработки желчи и спазмов кишечной мускулатуры.
Подобное сочетание симптомов характерно для функционального нарушения стула. Например, при синдроме мальабсорбии, когда процессы всасывания в 12-перстной кишке замедлены. Ноющие боли в брюшине в этом случае чаще отдают в область правого подреберья.
Раздражение кишечника провоцируется проникновением патогенных микроорганизмов. Боль справа возникает при следующих инфекциях:
- дизентерия сопровождается частым, скудным стулом со слизистыми или кровянистыми вкраплениями;
- сальмонеллез протекает с длительным зловонным поносом.
Одно из самых опасных заболеваний с подобной симптоматикой – ботулизм. Если есть подозрение, что причиной расстройства стула стали некачественные консервы, колбасные изделия или соленая рыба – требуется незамедлительная медицинская помощь.
Дополнительными признаками ботулизма выступают: нарушения зрения, речи, глотательного процесса!
Счет в данном случае идет на минуты, так как введение сыворотки дает положительный эффект, только если ее ввести в первые 12 часов с момента инфицирования.
Дополнительные признаки болезней
В некоторых случаях боль сопровождается и другими признаками болезни. Они помогают доктору быстрее понять причину. Если болит правый бок и тошнит в течение дня, то, скорее всего, разговор нужно вести с гастроэнтерологом. Тошнота может свидетельствовать о проблемах с жёлчным пузырём, желудком и печенью.
Повышение температуры тела всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если температура в течение всего дня повышена на 1—2 градуса, то большинство докторов будут искать неполадки в мочеполовой сфере.
В некоторых случаях болевые ощущения сопровождаются жжением во время полового акта. Этот симптом может свидетельствовать о воспалении простаты у мужчин.
Почему тяжело и боль в правом боку со спины?
Длительные боли и тяжесть в правом боку со спины присущи почечным патологиям. Они могут быть признаком:
- рака почки или надпочечника;
- пиелонефрита;
- абсцесса;
- мочекаменной болезни;
- паранефрита.
Тянущие ощущения под правыми ребрами сзади иногда вызывают неврологические отклонения в грудинно-поясничном отделе (остеохондроз, межреберная невралгия).
Профилактика заболевания
Для того чтобы уменьшить вероятность появления болей и воздушной отрыжки и в дальнейшем рекомендуется:
- придерживаться диеты, которая назначается с учётом вызвавшего симптоматику заболевания;
- соблюдать определённый режим, включающий запрет разговоров во время приёмов пищи, тщательное пережёвывание еды, переход на более частое питание, но с меньшими порциями;
- полностью отказаться от курения – особенно, сразу же после еды.
Также следует минимизировать употребление алкоголя, молока, лука, мороженного, острой, жирной и солёной пищи, слишком холодных и горячих, а также газированных напитков. Пациенту желательно отказаться от употребления еды или питья в положении лёжа, чаще есть свежие овощи и фрукты, употреблять кисломолочные продукты.
Как можно заметить из описания причин появления симптоматики, вызывать отрыжку воздухом и ощущение боли в правом подреберье могут различные заболевания и даже стрессовые ситуации. Впрочем, независимо от происхождения проблемы, её следует устранять всеми доступными способами. При этом, не занимаясь самолечением и не затягивая с обращением к специалисту.
Одной из самых распространённых причин появления отрыжки воздухом является гастрит и язва желудка. И устранение этих симптомов связано с лечением основных заболеваний.
Если в организме происходят серьезные нарушения, подается определенный сигнал, чаще — это отрыжка и боль в правом подреберье. Эти два симптома, прежде всего, указывают на развитие патологии ЖКТ. Они могут появиться в разное время или одновременно, и чаще характеризуют длительно протекающие патологические процессы.
В каких случаях необходимо лечение?
Давящие ощущения в правом подреберье обычно проявляются одними из первых, среди симптомов болезни. С развитием патологии, клиническая картина дополняется признаками, характерными для конкретного заболевания-провокатора.
Посетить врача следует, когда к тяжести в брюшине добавляются:
- изжога;
- жар;
- головокружения;
- горечь в ротовой полости;
- проблемы с мочеиспусканием;
- изменение цвета урины или кала;
- продолжительные диарея и рвота;
- кашель;
- одышка;
- скачки артериального давления;
- необоснованная потеря веса;
- повышенная потливость;
- быстрая утомляемость;
- зуд;
- отечность;
- желтизна либо бледность кожи.
Скорую помощь надо вызвать, если сильные боли в животе продолжаются дольше 30 минут!
До приезда врачебной бригады не желательно пить обезболивающие – этим можно «смазать» симптомы и затруднить диагностику.
Категорически запрещено прикладывать к животу грелку!
Сбои желчного пузыря
Чаще всего единственный метод лечения – это хирургический. Операция сводится либо к удалению камней, либо желчного пузыря, в зависимости от стадии болезни.
При легкой форме холецистита можно обойтись приемом спазмолитиков, снимающих болевые ощущения. А также назначают антибиотики для борьбы с микробной средой.
Лечебная диета
Больной должен придерживаться строгой диеты без продуктов питания, провоцирующих выброс желчи. Полезно употреблять при болезни желчного пузыря:
- Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки;
- Отварная нежирная рыба, мясо, птица;
- Компоты и кисели;
- Овощные супы;
- Крупы.
В лечении желчного пузыря также применяют и народные способы. Но только после консультации с лечащим врачом. Для очищения желчного пузыря используют методы, основанные на использовании оливкового масла, черной редьки, яичных желтков, лимонного сока. Полезен настой шиповника.
Для начала рассмотрим симптомы камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь развивается в результате формирования камней в пузыре, которые образуются из твердых кусочков желчи.
Симптоматикой нарушения в работе органа являются резкие боли в подреберье из-за продвижения камня в желчный проток, а также тошнота, горький привкус в ротовой полости.
Болит правая сторона живота и при холецистите – закупорке путей, выводящих желчь. Воспаление в таком случае спровоцировано вирусами, паразитами или бактериями.
Орган часто и сильно сокращается, поэтому человек ощущает резкую кратковременную боль под ребрами, которая в большинстве случаев беспокоит ночью. К причинам закупорки путей желчью также относятся травмы, сильные стрессы, нервное перенапряжение.
ПОДРОБНЕЕ: Почему часто бывает диарея
Повышенная температура, невыносимые боли, отдающие в правое ребро, плечо или лопатку, характерны для острого холецистита. Это состояние очень опасно, так как приводит к перитониту. Следует срочно обратиться к врачу.
Лечебная диета
Полезное видео
О чем может говорить боль в правом боку – расскажет видео:
Заключение
Когда тяжесть в животе проявляется редко, не доставляет сильного дискомфорта, можно исправить ситуацию при помощи диеты. Нужно исключить из рациона: острые, жирные, жареные блюда, маринады, «копчености», газировки, кофе, алкогольные напитки, сдобную выпечку. Пищу следует варить либо готовить на пару, есть больше кисломолочного.
Если же интенсивность и периодичность неприятных ощущений нарастает – как можно скорее обратитесь к доктору. Тяжесть и боль в правом боку может говорить о начале смертельно опасного заболевания.
Боль внизу живота и беременность
При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку.
Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины.
Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:
- Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
- Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
- Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.
Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.
Болезни поджелудочной и желчного
В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.
В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.
Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.
Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.
Желчнокаменная болезнь
Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.
Холецистит
Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.
Чем старше человек, тем чаще его беспокоят всевозможные недомогания. Сегодня решим одну из наиболее частых проблем — тяжесть в правом боку.
Источник
Нередко тошнота и боль в боку справа служит сигналами различных проблем в человеческом организме. С этой стороны брюшной области расположены жизненно важные органы: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, правая почка, мочеполовая система. Появление недомоганий такого характера говорит о проблемах со здоровьем, поэтому больному требуется квалифицированная медицинская помощь.
Доктор проведет нужные исследования, поставит диагноз и на основании результатов назначит соответствующую терапию. Оставлять без внимания такие недомогания, заглушая их обезболивающими средствами, опасно. Так как болезнь со временем перетекает в хроническую стадию или заканчивается летальным исходом. Рассмотрим более подробно, каким болезням сопутствуют эти симптомы.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Заболевания печени
Сначала рассмотрим признаки и лечение вирусного гепатита А. Ему присущ ноющий и тянущий характер боли в правом подреберье, переходящий со временем в резкую. На начальном этапе вирус способен никак себя не проявлять. Инкубационный период в ряде случаев длится до месяца. Инфекция поражает клетки в печени, способствуя развитию воспалительного процесса.
Симптоматика Гепатита А:
- Болит правый бок, возникает чувство тяжести.
- Сильная интоксикация.
- Головокружение.
- Помутнение мочи с примесями пены.
- Слабость и вялость.
- Пожелтение кожи, слизистых оболочек.
- Обесцвечивание кала.
Гепатит А требует стационарного лечения. Длительность госпитализации зависит от тяжести заболевания. Своевременно оказанная медицинская помощь и соблюдение всех рекомендаций врача приводит к выздоровлению пациента.
Гепатит А
Цирроз печени
Ноющая боль под правым боком с тошнотой наблюдается при циррозе печени. Здоровые клетки погибают, а на их месте образуются клетки соединительной ткани. По этой причине печень перестает нормально функционировать. Больной иногда начинает ощущать дискомфорт уже на запущенной стадии заболевания.
Способы восстановления печени
Медикаментозное лечение включает назначение гепатопротекторов – вид препаратов, восстанавливающих клетки печени и благотворно влияющих на работу органа. В дополнение могут назначить лекарства, подавляющие тошноту и рвоту. В лечении болезней печени применяют физиотерапию, а также дозированную лечебную физкультуру.
Народные методы лечения печени
Среди народных средств полезен отвар из овса, а также всевозможные травяные сборы.
Набирает популярность метод Нормана Уокера, при котором нужно каждый день употреблять свежевыжатые овощные соки. Желательно не менее одного литра в сутки.
Полезные продукты для печени
При больной печени следует придерживаться диеты, которая исключает жирную и жареную пищу; хлеб и другую выпечку; овощи и фрукты, вызывающие вздутие живота; острые блюда; сладости; алкогольные напитки.
Полезно употребление следующих продуктов:
- Различные каши;
- Рыба;
- Молоко, кисломолочные продукты: кефир, творог;
- Нежирное мясо: кролик, индейка. В том числе супы из них.
В случае если печеночная функция не восстанавливается вышеуказанными способами, требуется оперативное вмешательство, предполагающее трансплантацию органа.
Проблемы с желчным пузырем
Для начала рассмотрим симптомы камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь развивается в результате формирования камней в пузыре, которые образуются из твердых кусочков желчи. Симптоматикой нарушения в работе органа являются резкие боли в подреберье из-за продвижения камня в желчный проток, а также тошнота, горький привкус в ротовой полости.
Холецистит – закупорка желчевыводящих путей
Болит правая сторона живота и при холецистите – закупорке путей, выводящих желчь. Воспаление в таком случае спровоцировано вирусами, паразитами или бактериями. Орган часто и сильно сокращается, поэтому человек ощущает резкую кратковременную боль под ребрами, которая в большинстве случаев беспокоит ночью. К причинам закупорки путей желчью также относятся травмы, сильные стрессы, нервное перенапряжение.
Холецистит способен вызывать:
- Ощущение тошноты;
- Рвоту;
- Вздутие живота;
- Диарею;
- Озноб;
- Тахикардию;
- Спазмы в области головы.
Повышенная температура, невыносимые боли, отдающие в правое ребро, плечо или лопатку, характерны для острого холецистита. Это состояние очень опасно, так как приводит к перитониту. Следует срочно обратиться к врачу.
Чем лечить желчный пузырь
Чаще всего единственный метод лечения – это хирургический. Операция сводится либо к удалению камней, либо желчного пузыря, в зависимости от стадии болезни. При легкой форме холецистита можно обойтись приемом спазмолитиков, снимающих болевые ощущения. А также назначают антибиотики для борьбы с микробной средой. Полезно делать и лечебные упражнения, направленные на восстановление этого органа.
Лечебная диета
Больной должен придерживаться строгой диеты без продуктов питания, провоцирующих выброс желчи. Полезно употреблять при болезни желчного пузыря:
- Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки;
- Отварная нежирная рыба, мясо, птица;
- Компоты и кисели;
- Овощные супы;
- Крупы.
Народные методы очищения желчного пузыря
В лечении желчного пузыря также применяют и народные способы. Но только после консультации с лечащим врачом. Для очищения желчного пузыря используют методы, основанные на использовании оливкового масла, черной редьки, яичных желтков, лимонного сока. Полезен настой шиповника.
Нарушение функционирования поджелудочной железы
Панкреатит – болезнь связана с нарушением функционирования поджелудочной железы по причине воспалительного процесса. Когда боли локализуются спереди, в правой верхней половине живота, сопровождаются тошнотой – это говорит о неполадках с головкой органа. Появление частого жидкого стула с включениями непереваренной пищи – дополнительный симптом панкреатита.
Спазмы при панкреатите имеют пульсирующий характер и будто опоясывают всю брюшную полость. Если в течение длительного времени не обращаться к доктору, болезнь перетекает в хроническую стадию. Поэтому самолечение только навредит.
Что поможет справиться с панкреатитом
До приезда скорой больному стоит положить грелку с холодной водой на живот с правой стороны. Лечение носит индивидуальный характер. Обязательно соблюдение строгой диеты, исключающей жирную и жареную пищу. А также распространена практика приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Фитотерапия как способ лечения панкреатита
Полезна фитотерапия из следующих трав:
- Бессмертник;
- Цветы ромашки;
- Подорожник;
- Перечная мята;
- Плоды шиповника;
- Ноготки календулы.
Нарушение функций почек
Нередко болевой синдром в правом боку и тошнота свидетельствуют о проблемах с почкой. К таким нарушениям относятся:
- Инфицирование почки.
- Мочекаменная болезнь.
- Наличие абсцесса, гноя в почке.
Помимо вышеуказанных симптомов, будет возникать общая слабость, повышение температуры, рвота.
Почечные колики
Это колющие спазмы, захватывающие область почки или мочеточника. Заглушить боль не помогает даже смена положения тела. Причины почечных колик – камни и песок, затрудняющие нормальный отток мочи и вызывающие болезненный дискомфорт.
Лечение заболеваний почек
При инфицировании почки организм очищают от шлаков, образовавшихся в результате нарушения оттока мочи. Прибегают к гемодиализу, используют соляные растворы, мочегонные и антибактериальные средства. Немаловажным фактором в успешном лечении служит режим питания и диета.
Камни крупного размера удаляются хирургическим путем. От песка и небольших камней избавляются путем приема таблеток, физиотерапии, а также обильным питьём под присмотром медицинского персонала. Иногда камень из мочеточника удаляют при помощи специальной петли. Применяются также настои из целебных трав и почечные чаи, но с разрешения врача.
Аппендицит воспалился
Предвестники аппендицита
При заболевании человека нередко тошнит, а также беспокоит бок справа в нижней части живота. До приезда скорой нужно положить холод на живот и принять обезболивающее средство, чтобы временно перестал болеть правый бок.
Методы лечения острого и хронического аппендицита
Различают хроническую и острую формы болезни. Лечение острой формы сводится к хирургическому вмешательству, чтобы не допустить разрыва стенок аппендикса и исключить возможность развития перитонита.
Если аппендэктомия противопоказана по каким-либо причинам, следует говорить, что заболевание носит хронический характер. Для снятия неприятных ощущений пациенту нужно соблюдать лечебную диету, а в случае обострения принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.
Болезни гинекологического характера
Симптомы тошноты и ощущение боли в области правого бока могут сопровождать заболевания женской половой сферы, а именно:
- Эндометриоз;
- Киста в яичниках;
- Опухоль;
- Аднексит;
- Внематочная беременность.
Способы лечения гинекологических болезней
Внематочная беременность лечится строго хирургическим методом. При остальных заболеваниях назначают лекарственную терапию или операцию, если стадия запущенная и не поддается медикаментозному лечению.
Источник