Боль в правом плече и лопатке отдает в шею
Локальные заболевания встречаются редко. Гораздо чаще повреждение какого-либо органа или ткани порождают иррадиирущие боли. Они создают дискомфорт при движении, поворотах, стационарном положении связанной с очагом болезни части тела. Если болит шея и лопатка с правой стороны, это не всегда свидетельствует о деформации грудных позвонков или растяжении мышц плеча. Картина может быть совсем иной.
Клиническая картина
Боль в лопатках может быть связана с мышцами или позвоночными нервами
С болью такого рода знакомы все офисные работники, учителя, программисты, маляры, кассиры и другие лица, вынужденные постоянно использовать правую руку. Связь здесь самая очевидная. Мелкие движения пальцев составляют немалую нагрузку на тонкие мышцы правой руки и нервы. Последние тянутся от кончиков пальцев до позвонков грудного и шейного отделов. И если в самой руке человек ощущает лишь некоторую тяжесть или сложность в мелкой моторике, то лопатка и шея превращаются в приемник болевого сигнала и передают ее мышцам спины и шеи.
Такая боль носит тянущий ноющий характер, проходит только после длительного отдыха или выполнения специальных упражнений. Болезненный симптом может быть другим:
- Тупая боль в правом плече, если она увеличивается при пальпации, обычно связана с воспалением мышц, сухожилий, суставов.
- Покраснение, отеки в этой области явно указывают на травму или воспаление.
- Если ноющая боль усиливается при отведении или поднятии руки, подозревают болезни опорно-двигательного аппарата или чрезмерную нагрузку. Горячие ванны вопреки расхожему мнению не помогают.
- Отдающая – иррадиирущая боль указывает на заболевания позвоночника и внутренних органов. Например, при воспалениях печени или поджелудочной железы, закупоривании желчных протоков.
- Резкие ощущения, наступающие внезапно при подъеме тяжести, попытке перемесить предмет в сторону, тоже являются свидетельством заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Острая боль – признак обострения суставного расстройства.
- Тянущая сопровождает разрыв сухожилий, отложение солей, защемление нервных окончаний в шейном или грудном отделе хребта.
Острые и резкие боли от шеи до лопатки слева могут указывать на предынфарктное состояние. При их появлении нужно немедленно обращаться к врачу.
Возможные причины
Причиной боли бывает травма — спортивная или бытовая
Причины болей в лопатке и шее справа или слева разделяют на 3 группы: травматические, обусловленные патологиями суставов и болезнями других органов.
Травматические боли возникают после какого-то резкого механического движения или удара. Не всегда определяются визуально, могут не сразу проявляться. Признаки следующие:
- резкая боль при движении, затем переходит в ноющую;
- плечо и шея теряют подвижность или, наоборот, становятся слишком подвижными;
- изменение длины руки – наблюдается не всегда;
- при получении травмы возникает характерный треск;
- изменение формы и расположения лопаток, появление отечности, гематомы.
При травмах нужно обращаться к специалисту, не откладывая.
При искривлении позвонки принимают неправильное положение и могут ущемлять нервы
Суставные патологии воспалительного и дегенеративного характера:
- Искривление грудного отдела позвоночника – обычно его диагностируют раньше, чем появляется боль в лопатке.
- Плече-лопаточный периартрит – присуще женщинам пожилого возраста и носит дегенеративный характер. Возникает из-за постоянного ношения сумок на плече, шитье, приготовления пищи. Сопровождается сильными острыми болями, ограничивающими движение.
- Остеоартроз – первой повреждается суставная ткань. Межпозвоночные диски теряют эластичность, сплющиваются, позвонки сближаются и деформируются. Изменение порой заметны визуально: плечо изменяет форму, лопатка поднимается, при движении плечо хрустит. Больной ощущает скованность сустава и желание подвигать плечом.
- Капсулит – травма или воспаление плечевой капсулы. Плечо и лопатка опухают, отекают, краснеют при пальпации пациент испытывает сильнейшие боли.
- Тендовагинит – воспаление суставной сумки, обычно вызванное чрезмерной нагрузкой. Излечивается, но для восстановления требуется много времени.
Межреберная невралгия — самая частая причина болей в лопатке с одной стороны
Причиной боли при повороте в шее, отдающей в лопатку, могут стать и внесуставные патологии. Обусловлены взаимосвязью нервных окончаний. Наиболее часто встречаются:
- Шейный остеохондроз – деформация позвонков и межпозвоночных дисков, проводящая к появлению остеофитов, защемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Боль распространяется от шеи к лопатке, переходит в плечо. При защемлении предплечья и кисти немеют и теряют чувствительность. Если пережимаются сосуды, к симптомам присоединяется головная боль и головокружение.
- Межреберная невралгия – воспаление нервных окончаний. Боль распространяется по «связывающим» нервам, а они соединяют шейные позвонки, грудные и лопатку.
- Болезни легких – при этом появляется жгучая или сильная боль в позвоночнике между лопаток, в плече и в шейном отделе. Вторичный признак, который следует за сухим сильным кашлем, высокой температурой.
- Заболевания печени и поджелудочной железы – обеспечивает тянущую давящую боль в правом плече и лопатке, которая отдается в руку и шею. Симптом проявляется сильнее после приема пищи.
- Язва и гастриты – болезненность под лопаткой и в шее возникает при ранних и голодных болях. Первые появляются сразу после еды и связаны с функционированием желудка. Голодные ощущаются спустя 6–7 часов после приема пищи и нередко наблюдаются ночью.
Порой причиной болезненных симптомов становится психосоматика. Люди с высокой возбудимостью склонны испытывать такие боли при стрессе. Неприятные ощущения сопровождаются ускорением сердечного ритма, подергиванием ног и рук.
Симптомы, связанные с болезнями органов, редко бывают острыми. Обычно это тянущие неприятные ощущения, которое могут переходить в спазмы и судороги.
Методы диагностики
Рентген лопатки — пациента беспокоит старая травма
Характер боли в какой-то степени позволяет идентифицировать причину. Если при повороте боль в шее отдает в руку и в лопатку, в первую очередь проверяют состояние шейных позвонков. Если последний симптом сочетается с головокружением, подозревают нарушение венозного оттока.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначают следующие обследования:
- Внешний осмотр – включает описание симптомов пациентом, пальпацию, а также изменение положения руки и плеча.
- Компьютерная томография или рентгенограмма. Так обнаруживают переломы, повреждения хрящевой ткани, трещины, разрывы связок. Первый метод исследования более информативен, но дороже.
- Общий анализ мочи и крови – химический состав биологических жидкостей позволяет обнаружить воспаление, оценить уровень мочевой кислоты, сахара в крови.
- УЗИ сосудов – остеохондроз, искривление шейного отдела. Грыжи нередко сопровождаются извиванием сосудов. При подозрении на патологию внутренних органов УЗИ поможет установить источник.
- Пункция суставной жидкости – дает полную информацию о состоянии суставных тканей.
Назначаются и другие анализы: оценка гормонального состояния, сцинтиграфия костей, МРТ.
Лечение и профилактика
При ущемлении нерва рекомендуют мануальную терапию
Причины болей очень разнообразны. Лечебная терапия включает все известные методы:
- Консервативное лечение – лекарственные препараты подбирают на основании установленного диагноза. Почти всегда курс включает обезболивающие и противоотечные препараты: они снимают самые тяжелые симптомы. При бактериальной инфекции терапию дополняют антибиотики, если дело в извивистости сосудов и склонности к образованию тромбов, больному вводят антикоагулянты. Чтобы восстановить хрящевую ткань, назначают уколы хондропротекторов.
- Физиотерапия – начиная от ледяных компрессов до лекарственного электрофореза и лазерной терапии. Ее цель – улучшение кровотока и стимуляция пораженных участков при онемении. Хорошие результаты дает массаж, но он допускается не во всех случаях.
- Лечебная гимнастика – если причиной болей в шее, в левой и правой лопатке, которая отдает сзади в руку, выступает болезнь опорно-двигательного аппарата, восстановить нормальную подвижность без специальной гимнастики нельзя. Упражнения позволяют снять спазмы, улучшить кровообращение, тонизировать мышцы. Используют авторские методики – доктора Бубновского, Норбекова, или обычную ЛФК.
- Хирургическое вмешательство – назначается в тяжелых случаях.
Боли в шее и лопатке вызывает множество болезней, расстройств и состояний. Если речь о переутомлении, достаточно расслабить мышцы и отдохнуть, чтобы избавиться от неприятных симптомов. В более серьезных случаях необходимо обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.
Источник
Шейно-плечевая область у человека – это самая подвижная часть опорно-двигательной системы, которая снабжена множеством костно-суставных, связочно-мышечных, нервных и кровеносных сплетений. Поэтому не исключено, что любой воспалительный процесс в результате неврологического, механического или прочего повреждения может вызывать различной степени интенсивности боль в плечах, в шее и граничащих с ними органов жизнедеятельности.
Установить причину болевых ощущений и избавиться от неприятных симптомов возможно при своевременном обращении к врачу, который проведет качественную диагностику и назначит лечение. Рассмотрим наиболее вероятные клинические ситуации, которые обеспечивают человеку болевой рефлекс.
Шейно-плечевые синдромы: причины, симптомы и лечение
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Локализующаяся боль в шее и плечах может включать целый комплекс различных клинических проявлений, развивающихся на фоне поражения нервных корешков шеи и/или сплетений плечевого пояса, так часто беспокоящих пациентов средней или старшей возрастной категории.
Остеохондроз или спондилез
Обеспечивать болевой рефлекс с левой стороны или возникающую боль в правом плече и шее могут дегенеративно-дистрофические преобразования, связанные с прогрессирующим развитием шейного остеохондроза.
Неврологическая патология сопровождается деформацией тел позвоночника и образованием на них костных разрастаний – остеофитов:
- особую чувствительность в виде острых, ноющих, тянущих или сверлящих болевых синдромов человек испытывает после активной физической нагрузки;
- боль из шейного отдела всегда отдает в надплечье, предплечье, иногда в верхнюю конечность;
- при пальпации паравертебральных точек, то есть мест выхода нервных стволов и сосудов, всегда ощущается болезненность.
При диагностическом исследовании рентгенограмма показывает различной степени выраженности признаки шейного остеохондроза или другого хронического заболевания – спондилеза, вызывающего аналогичные болевые ощущения.
Спондилез шейного отдела позвоночника – это процесс разрушения шейных позвонков в результате их постепенного изнашивания, то есть физиологического старения. Дистрофию наружных волокон фиброзного кольца в шейном отделе связывают с нарушением деятельности эндокринных желез.
Такие клинические патологии требуют медикаментозного лечения, особенно в стадии обострения. Лечебная профилактика шейного остеохондроза и/или спондилеза — правильно расставленные силовые нагрузки, то есть специальный комплекс гимнастических упражнений.
Грыжа шейного отдела.
Осложняет патологию шейного остеохондроза грыжа межпозвоночного диска, когда пульпозное содержимое в теле позвонка выходит наружу, разрывая фиброзное кольцо. Появляются проецирующие боли в шейно-затылочную область, иррадиирование болевых ощущений в плечо, руку и грудную клетку. Больного постоянно беспокоят головные боли, повышенное артериальное и внутричерепное давление.
Периартрит
Наряду с компрессионным поражением нервных корешков выделяют еще одну группу рефлекторных нейродистрофических нарушений – плечелопаточный периартрит, который объединяет в себе группу различных заболеваний периферии нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), плечелопаточный периартрит затрагивает практически треть населения планеты.
Болевое нейродистрофическое нарушение, еще определяемое в неврологии, как синдром «замороженного плеча», распознается по следующим признакам (смотреть таблицу).
| Стадия обострения | Боль в левом плече и шее, лопатках или с правой стороны возникает постепенно и усиливается с течением времени |
| Стадия «замораживания» | Нарастание скованности и ограничение подвижности существенно снижает амплитуду движений. Из-за натяжения мышц повороты шеи болезненны или невозможны |
| Стадия «размораживания» | Боль в плечах, шее и лопатках исчезают, амплитуда движений увеличивается, а плечевой сустав становится податливым к упражнениям на растяжение |
Добиться функционального восстановления шейного и плечевого корпуса возможно при помощи введения противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, физиотерапии и специально разработанной гимнастики для плечевого сустава.
Невринома (шваннома) позвоночника
Бывает так, что боль между шеей и плечом после диагностического обследования подтверждает наличие доброкачественного опухолевидного новообразования в стволе плечевого сплетения – невриномы, растущей из вспомогательных клеток нервной ткани (шванновские клетки), размеры которой составляют от нескольких миллиметров до 5-8 сантиметров.
В зависимости от точечной локализации невриномы при надавливании на нее ощущается острая боль с распространением в плечевую и шейную зону.
Невринома шейного отдела возбуждается (болит) после контактного соприкосновения с телом позвонка во время наклонов или поворотов головы. Точное место расположения шванномы удается определить при помощи магнитно-резонансной томографии.
Лечение болезни не поддается медикаментозной терапии и физиотерапевтическому воздействию.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Единственный способ избавиться от патологии – это оперативное вмешательство, после которого прогноз на выздоровление будет благоприятным.
Плексит
В зависимости от локализации условно определяют шейный или плечевой плексит – заболевание крупных нервных сплетений. Характерный признак для того или иного вида – это приступообразная боль в шее; отдает в плечо при шейном плексите, а при плечевом – боль в плече отдает в шею.
Если в воспалительный процесс при шейном плексите вовлекается диафрагмальный нерв, то у человека начинается продолжительная икота, нарушается акт дыхания. Плечевой плексит можно распознать по острой боли в ключице, мышечной слабости плечевых мышц, некоторой их отечности и снижению чувствительности. Рука становится вялой, на ощупь холодной, кожный покров бледнеет.
Болевые зоны при движении рукой.
Причины такого нервного нарушения — инфекционное поражение, метаболические процессы или травма. Предусмотрено как медикаментозное, так и хирургическое лечение при компрессионно-ишемическом генезе.
Миалгия (миозит)
Если болевые симптомы – боль в мышцах шеи и плеч — не останавливаются даже в состоянии покоя, вероятно, это миалгия. Мышечная боль сопровождается покраснением пораженных участков, повышением их температуры, тошнотой и рвотным рефлексом. Нередко у пациента отмечается повышенная потливость, головная боль и головокружение. При надавливании на мышцы шеи или плечевого пояса появляется рефлекторное раздражение.
Причины мышечного расстройства — нарушение обмена веществ, переохлаждение, инфицирование мышечных участков (грипп, ангина). К воспалению мышц могут иметь отношение прочие заболевания позвоночной системы:
- остеохондроз;
- артроз;
- межпозвоночная грыжа.
В зависимости от диагноза и вида заболеваний подбирается соответствующая схема терапевтического лечения, которая подкрепляется гимнастикой, массажем и физиотерапией. Иногда рекомендуется проводить домашнее профилактическое лечение при помощи народных средств.
Лечение болей в плечах и шее
При любом виде клинической патологии первоначальная задача — устранение болевого признака и снятие воспалительного процесса. Современная медицина располагает достаточным арсеналом лекарственных средств, позволяющих восстановить здоровое самочувствие и обеспечить мышцам и суставам нормальную работоспособность. Среди препаратов нестероидных групп противовоспалительного действия в случае, если боль в плечевом поясе или шее не связана с травматическим повреждением, можно выделить:
- Вольтарен® акти (Voltaren® acti) – лекарственный препарат в таблетках, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Купирование болевых ощущений и снижение температурного режима наступает через 15-20 минут после приема лекарства. Препарат очень эффективен при мышечных спазмах. Противопоказания: язвенное кровотечение, почечная или печеночная недостаточность, проблемная клиника в желудочно-кишечном тракте, дети до 14 лет, третий триместр беременности;
- Аэртал® (Airtal®) – препарат испанского производителя, компании ALMIRALL S.A. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при различных ревматических поражениях костно-мышечной системы. Фармакологическое действие – устранение скованности и ограничения подвижности, особенно в утренние часы, снижение припухлости и/или отечности в месте поражения, улучшение функциональности мышечной системы и общего состояния пациента. Лекарственная форма рекомендована при симптоматическом лечении многих неврологических заболеваний мышц и суставов. Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, эрозивное поражение ЖКТ, детский возраст, беременность и/или лактация у женщин.
Среди фармакологических комбинаций противовоспалительной активности для наружного применения выделяют:
Следует предостеречь любителей самодиагностики и самолечения: неправильная дозировка, неверно подобранный медикамент могут усугубить клиническую патологию и привести к развитию более серьезных осложнений, иногда заканчивающихся летальным исходом.
Лечение средствами народной медицины
Предлагаем эффективные способы домашнего лечения народными средствами, при мышечных болях в шее и плечевом корсете:
- согревающий компресс из водки и листьев хрена. Измельченные листья (2 ст. л.) заливаются 100 мл водки или разбавленного спирта. Настойка выдерживается в течение 1,5-2 часа. Прикладывать домашний компресс желательно перед сном;
- очень эффективно лечение болей корнем лопуха. На столовую ложку сухого сырья берется стакан кипятка. Настаивается целебный продукт 1,5-2 часа и употребляется вовнутрь за час до еды;
- убрать мышечный спазм в шее или плечах поможет лист белокочанной капусты, приложенный на ночь.
Желательно, чтобы любые домашние мероприятия были согласованы с лечащим врачом или консультирующим специалистом.
Секреты физиотерапевтов
Боль в плечах и шее может наступить не только при осложняющих патологических факторах, но и после длительного держания головы или спины в неудобной позе — как стоя, так и при выполнении физического труда.
Облегчить свое состояние можно следующей лечебной профилактикой:
- если причина боли — в неподвижности, то эффективно будет приложить лед, завернутый в тканевую салфетку или полотенце;
- после того как лед уменьшил боль, очень хорошо помогает успокаивающее тепло при помощи грелки или горячего душа. Однако не следует одновременно использовать прогревание грелкой и согревающими мазями;
- свернутое жгутом полотенце, обернутое вокруг поясницы, создаст дополнительную поддержку спине, при этом боль в шейных и плечевых суставах заметно снизится;
- если ваша деятельность целиком посвящена работе за компьютером, помните: экран монитора должен быть на уровне глаз. Формировать осанку нужно с малых лет;
- перед началом физической работы следует хорошо разминать и прогревать мышцы в плечах и шее;
- форма одежды должна соответствовать погодным условиям;
- важен полноценный отдых, обеспечить который можно при помощи ортопедического матраса и подушки, приобретенных у сертифицированного производителя;
- следует ограничить потребление соли;
- отказаться от алкоголя, курения и прочих нездоровых привычек.
Главный принцип профилактики болей в плечах или шее – это выработка правильного стереотипа движений как в быту, так и в процессе физической активности.
Очень эффективно помогают массажные процедуры и специальные упражнения для шейных и плечевых суставов:
- медленно наклоняем голову вперед, а затем, отклонив ее назад, прижимаем к правому плечу. Аналогичное движение выполняется в другую сторону;
- медленно поворачиваем голову в правую, а затем в левую сторону, стараясь максимально увеличить угол обзора глазами;
- правая рука жестко прижимается к затылку, а левая — ко лбу. Начинаем давить левой ладонью на лоб, придерживая правой рукой шею;
- правая ладонь — на височной зоне, а левая фиксирует шею. Делаем усиленное движение ладоней по направлению друг к другу. Упражнение повторяется с другой стороной;
- держа руками концы полотенца, заведенного за затылок, необходимо с усилием сопротивления отклонять голову назад.
Каждое упражнение выполняется по 3-5 раз в день. При выполнении лечебно-профилактической гимнастики необходимо спину держать как можно ровнее, но без особого напряжения.
Чередовать шейный комплекс оздоровительной гимнастики следует с приподниманием и опусканием, поворотами в одну и другую сторону, сведением и разведением плечевого корпуса.
Следуя этим рекомендациям здорового образа жизни, можно избежать неприятных болевых ощущений не только в плечевом и шейном корпусе, но и значительно улучшить свое общефизическое и моральное состояние.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник