Боль в шее отдает в глаза и лицо
Главная / Симптомы / Боль в глазах
Опасность шейного остеохондроза заключается в огромном количестве осложнений. Дело в том, что через позвоночный столб в области шеи проходят артерии и нервные сплетения, ответственные за нормальную работу головного мозга. Нарушения кровоснабжения в этой части тела по цепочке приводят к другим проблемам: сбивается работа отделов головного мозга, что в свою очередь вызывает патологические процессы в зонах, за которые они отвечают. К таким последствиям относят боль в глазах, развивающуюся на фоне заболевания мигрени и прочие симптомы остеохондроза.
Почему болят глаза при остеохондрозе?
Главная причина — раздражение нервных корешков, вызванное деформацией позвонков. Проблема усугубляется, если одновременно пережимается позвоночная артерия, отвечающая за поставку питательных веществ и кислорода к отделам мозга. Если она выполняет поставленные задачи не полностью, то мозг буквально голодает. От этого может пострадать любой отдел, в том числе и отвечающий за зрительные функции. В таком случае боль в глазу при шейном остеохондрозебудет сопровождаться и другими характерными симптомами: снижением зрения, оптическими эффектами, затуманенностью, раздваиванием предметов.
Характер глазной боли
Врачи называют этот синдром «снимание шлема». Пациенты, описывая свои ощущения, проводят рукой от затылка к глазам. Тем самым они показывают, где именно болит и в каком направлении распространялась болезненность. Таким образом человек делает движения, будто снимает шлем. Предвестником боли в глазах становится неприятное ощущение в затылке. Одновременно появляются оптические эффекты, предшествующие приступу боли. Речь идет о мелькании мушек, затуманенности. Постепенно боль усиливается и распространяется дальше, охватывая половину головы. Боль в глазах при остеохондрозе шейного отдела развивается на фоне мигрени. Ее односторонний характер связан с тем, что защемление происходит только с одной стороны. Это немного облегчает диагностику и позволяет врачу сузить круг при поиске заболевания.
Сами глаза болят с внутренней стороны. Пациент отмечает тупую, тянущую болезненность. Неприятные ощущения усиливаются при движениях головой, особенно при резких поворотах в сторону защемления. Если глазные яблоки болят без сопутствующей мигрени, то, скорее всего, причина тому не остеохондроз.
Диагностика
Когда пациент обращается к офтальмологу с жалобой на боль в глазах, доктор констатирует следующие симптомы:
- зрачки расширены;
- реакция на свет снижена;
- зрительное поле уменьшено;
- отмечается глазной тик;
- глазное яблоко или оба выпячены;
- зрительное поле уменьшено.
Не исключено и незначительное увеличение глазного давления. Проведя необходимые обследования и задав соответствующие вопросы, врач перенаправляет пациента к невропатологу, который и сумеет на основании симптомов выявить остеохондроз. Окончательный диагноз ставится только после сканирования с помощью рентгена или МРТ. Эти методики позволяют определить степень заболевания, его локализацию и запущенность.
Как избавиться от боли в глазах?
Характерная особенность головной и глазной боли при остеохондрозе — это ее устойчивость к медицинским препаратам. Даже мощные анальгетики не всегда помогают и лишь приносят временное облегчение. Поэтому снять боль быстро и надолго не получится. Обращаясь к врачу, вы получаете назначение на анальгетики, которые начинают работать сразу, принося улучшение. Одновременно проводится терапия остеохондроза. Если болят глаза при шейном остеохондрозе, поможет массаж. Он улучшает кровообращение, налаживает метаболизм. В результате питание тканей мозга восстанавливается и боль отступает. Такой же эффект имеет гимнастический комплекс и мануальная терапия.
Лечение
Волшебного средства от этой болезни не существует. Придется долго и кропотливо работать, чтобы вернуться к обычному ритму жизни и полностью избавиться от патологии. Комплексный подход делает процесс восстановления более быстрым и эффективным. Он подразумевает:
- прием медикаментов, в том числе витаминов;
- физическую нагрузку;
- физиопроцедуры;
- вытяжение;
- массаж и мануальную терапию;
- средства нетрадиционной медицины.
Чтобы вылечить остеохондроз, придется не только добросовестно выполнять все рекомендации врача, но и изменить подход к самому себе.В первую очередь рекомендуют отказаться от курения, вести более активный образ жизни, следить за своим рационом. Хорошей профилактикой служат ортопедические подушки и матрасы, которые помогают поддерживать позвоночник в правильной форме.
Источник
Остеохондроз – это нарушение правильного функционирования межпозвонковых дисков, вследствие чего они теряют свою эластичность, уменьшаются в размере (уплощаются) и не могут обеспечить позвоночнику нужную амортизацию при ходьбе и движении.
Если больной не обращает внимания на такие симптомы, как онемение (лица, ног, рук), жжение, покалывание и онемение кожи на голове и конечностях, нарушение подвижности позвоночника, боль за грудиной, между лопатками или в конечностях и идет к врачу, болезнь прогрессирует. В конце концов в процесс оказываются вовлечены и сами позвонки. Иногда болезнь может проявляться странными симптомами, которые тяжело связать с болезнью позвоночника. Например, больные жалуются на уши, которые вдруг стало закладывать.
Различают три вида остеохондроза:
- шейный;
- грудной;
- поясничный.
Что такое шейный остеохондроз?
Наряду с другими видами остеохондроза шейный наиболее опасен последствиями нарушения кровообращения, ухудшением снабжения кислородом и питательными веществами головного мозга. Такая ситуация складывается в результате пережатия (компрессии) кровеносных сосудов и нервов, которых в шейном отделе множество.
Потеря чувствительности и онемение лица при шейном остеохондрозе – обычный случай. Для пациента – это повод поскорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Причины остеохондроза
Шейный отдел позвоночника – самый подвижный. Он состоит из 7 некрупных позвонков, между которым находятся упругие и эластичные межпозвонковые диски. Неправильное питание, нарушение осанки, малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки приводят к дистрофическим изменениям в них.
Фиброзное кольцо истончается, выпячивается. Впоследствии оно лопается и образуется межпозвонковая грыжа. Она сдавливает нервные окончания и может привести к частичному пережатию позвоночной артерии, снабжающей кровью головной мозг.
Любое заболевание имеет свои причины и остеохондроз не исключение. Причин его возникновения всего две:
- Эндогенная (нарушения внутриутробного развития, возрастные/старческие изменения, наследственность).
- Экзогенная (большие физические нагрузки, травмы спины, неправильная осанка и посадка на рабочем месте и, как следствие, избыточная нагрузка на позвоночник).
Нехватка в организме таких микроэлементов, как кальций, магний, фосфор, цинк, марганец, а также витамин D – сопутствующий фактор.
Симптомы
Позвоночник полностью отвечает за состояние нашего организма. Сбой в работе одного или нескольких позвонков приводит к многочисленным симптомам, которые на первый взгляд никак не связаны со спиной:
- боль в голове, сопровождающаяся повышением АД, в 30% случаев является ярким признаком шейного остеохондроза;
- жжение в затылке, шее, между лопатками;
- покалывание и онемение кожи конечностей, шеи, лица;
- нарушение координации (шатающаяся походка);
- характерный «хруст» при наклонах и поворотах головы;
- проблемы со слухом – уши может закладывать, как при полёте в самолёте, пациент может слышать звон;
- проблемы со зрением – могут болеть глазные яблоки (как при глаукоме), наблюдаться чёрные точки и разноцветные круги.
Основной симптом остеохондроза – боль, которая может локализоваться в самых невообразимых местах: голове, сердце (при этом сердце у пациента здоровое), за грудиной. Отдавать может в челюсть, область носа и рта.
Также у больного может закладывать уши и болеть челюсть.
Онемение (парестезия) лица/головы
Парестезия – результат пережатия кровеносных сосудов и нервных окончаний остеофитами или межпозвонковой грыжей. Онемение кожи лица, головы или шеи может иметь разную природу:
- воспалительные процессы;
- ущемление нервных окончаний при сдавливании (корешковый синдром);
- компрессия или микротравма сосудов и позвоночной артерии;
- появление остеофитов (наростов) на позвонках;
- протрузия/грыжа межпозвонковых дисков.
Каждый шейный позвонок имеет буквенную и числовую нумерацию – C1 – C8. Нарушение чувствительности в том или ином месте обусловлено тем, возле какого позвонка пострадал корешок:
- С1 – затылок;
- С2 – теменная область + затылок;
- С3 – челюсть (может пострадать чувствительность языка);
- С4 – область плеч и лопаток, печени, сердца;
- С5 – наружная поверхность плеча;
- С6 – боли в шее, лопатках, предплечьях вплоть до кисти;
- С7 – задняя поверхность плеча;
- С8 – шея/плечо/мизинец.
Результатом их раздражения является снижение проводимости нервных импульсов и развитие болевого синдрома. Болеть может что угодно – какая-то область на голове или вся голова, шея, плечи, боль может отдавать в челюсть.
У больных часто отмечается отёчность лица, возникает эффект «мурашек», жжение и болезненные покалывания в области носа, кожи головы и шеи. Это явные признаки парестезии лица. Ещё один красноречивый симптом – предшествующее онемению жжение/покалывание в области рта.
Отёчность и онемение лица и головы проявляются во время сна, при долгом пребывании в неудобной позе. Днём у таких больных отмечается ослабление слуха и зрения.
Нарушение зрения
Опасным результатом образования остеофитов на позвонках становится нарушение кровообращения отделов мозга, отвечающих за разные функции организма.
В области затылка располагается зрительный анализатор, который первым страдает при гипоксии. Это обстоятельство, так же как и компрессия позвоночной артерии при остеохондрозе, приводит к серьёзному нарушению зрения.
Симптомы, которые отмечают пациенты, многочисленны. Среди наиболее частых:
- потемнение в глазах;
- мелькающие точки;
- цветные разводы или пятна;
- туманные очертания;
- нечёткое фокусирование;
- сужение поля зрения;
- напряжение и жжение в глазах;
- болевые ощущения;
- расширенные зрачки;
- нистагм (подёргивание) глазного яблока.
Если у вас есть несколько из перечисленных симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту и начать лечение. Если этого не сделать, последствия могут быть необратимыми: атрофия мышц хрусталика, близорукость или глаукома.
Проблемы с ушами
Заложенность ушей при шейном остеохондрозе относится к осложнениям. При этом очень трудно выявить его истинную природу, так как симптомы схожи с другими проблемами: вирусами, воспалениями, стрессами или травмами. Здесь необходимо установить точный диагноз, чтобы провести правильную терапию.
Уши, которые непонятно почему вдруг стало закладывать, не единственное проявление проблем со слухом.
При шейном остеохондрозе возникает шум и звон в ушах, сильное головокружение, раздражение на определённые звуки.
Причина – недостаточное поступление крови в головной мозг и перенапряжение мышц шеи.
Уши закладывает, потому что при запущенном остеохондрозе шейные позвонки «обрастают» остеофитами, дополнительно сильно разрастается мышечная ткань. Остеофиты и «лишняя» ткань сдавливают и без того зажатые нервные корешки и сосуды, причиняя боль, вызывая жжение в шее, голове, вокруг носа и рта.
Профилактика шейного остеохондроза
Любое заболевание, и остеохондроз не исключение, проще предотвратить, чем затем долго лечить. Если у вас закладывает уши или появились неприятные ощущения в области шеи, лица, головы, то не стоит откладывать визит к врачу. Эти несвязанные на первый взгляд симптомы могут означать прогрессирование остеохондроза.
Профилактические меры сводятся к правильному питанию, достаточной физической активности, посещению диетолога, если у вас избыточный вес/нарушение обмена веществ.
Профилактика шейного остеохондроза – возможность избежать множества неприятных и зачастую болезненных симптомов.
Источник
Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице – это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) – тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко – лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.
ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок – то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц – жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином “дисфункция височно-нижнечелюстного сустава” называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц. В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.
А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?
- Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
- Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
- Боль при жевании
- Боль в области уха или за ухом
- Боль в шее и плечах
- Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
- Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.
ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?
Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.
ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?
Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.
ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?
Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:
- Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм – это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
- Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги – одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх – это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
- Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
- Травмы, нарушение осанки и положения головы
- И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
- Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.
КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ
Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.
И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ – КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?
Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.
Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.
Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.
В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени, мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени, спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.
В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.
И, как всегда, присылайте вопросы!
Источник