Боль в верхней челюсти отдает в висок

Боль в верхней челюсти отдает в висок thumbnail

Боль в верхней челюсти отдает в висок

Дата публикации: 06.04.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Боль в верхней челюсти — патологическое состояние, которое проявляет себя в мучительных и неприятных ощущениях в области возле рта. Чаще является симптомом заболеваний зубов, слюнных желез, воспаления слизистой полости рта. Может возникать из-за травм, онкологии, нарушения функций отделов нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в верхней челюсти

Источником болезненных ощущений в верхней челюсти чаще выступают патологические процессы челюстно-лицевой области. К таким относят:

  • воспаление слизистой полости рта (стоматит), десен (гингивит), в тканях языка (глоссит), поражение красной каймы и кожи губ (хейлит);
  • челюстные кисты, опухоли, остеофиты; 
  • инородные тела верхнечелюстной пазухе;
  • рак верхней челюсти или губы;
  • остеомиелит челюсти; 
  • дефект зубных рядов;
  • неправильный прикус;
  • кариес;
  • воспаление мягких тканей, окружающих зуб, как пульпит, пародонтит;
  • прорезывание зубов мудрости;
  • зубной камень;
  • неправильно установленные брекет-системы;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов;
  • врожденные аномалии развития лицевой челюсти:волчья пасть, расщелина губы.

Доказана связь боли в верхней челюсти с нервными заболеваниями, как невралгия тройничного нерва, гортанного и языкоглоточного; воспалением среднего уха (отит), слизистой полости носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, синусит, фронтит). Симптомы боли в лице встречаются у людей с заболеваниями суставов, эндокринными расстройствами, патологиями пищеварительного тракта, сердца и сосудов. Болит верхняя челюсть вследствие механического повреждения: вывиха, перелома, трещины зуба, травмы челюсти, языка, губ. 

Типы боли в верхней челюсти

Клиническая картина зависит от основного заболевания. При травмах и болезнях зубов пациенты жалуются на боль в области рта, что трудно открыть рот, говорить. Болезненность усиливается при накусывании или надавливании, нарушаются жевательные функции, изменяется форма и подвижность зуба, зубного ряда. Воспаление мягких тканей, окружающих зуб, проявляется неприятным запахом изо рта, отечностью, кровоточивостью и покраснением дёсен. Возможно местное повышение температуры. Рак верхней челюсти характеризуется постоянной ноющей болью вокруг рта, заложенностью носа, гнойно-кровянистыми выделениями, усиленным слезотечением. 

В зависимости от механизма развития и длительности воздействия причинных факторов боль в верхней челюсти бывает двух типов:

  • острая — описывает краткое проявление боли. Чаще она стойкая, сильно выраженная, имеет разный характер (простреливающая, пульсирующая, режущая, колющая), концентрируется в зоне поражения или распространяется на соседние участки тела. Длится от нескольких дней до двух-трех недель, хорошо поддается лечению;
  • хроническая — возникает при вялотекущем патологическом процессе в течение одного-трех месяцев после разрешения острого периода. Болезненные ощущения менее агрессивны, постоянные или эпизодические, усиливаются под воздействием неблагоприятных факторов. Чтобы вылечить хроническую боль чаще назначают хирургическое лечение, при невозможности оперировать — курс поддерживающей терапии.

Методы диагностики

С жалобами, что болит верхняя челюсть, обращаются к стоматологу.  Врач осматривает ротовую полость, анализирует жалобы пациента, проводит опрос о наличии ранее перенесенных травм, заболеваний, назначает консультацию других узкопрофильных специалистов или дополнительные исследования. Чтобы определить воспаление, инфекционные и другие патологические процессы выполняют лабораторные анализы: исследование крови, мочи, биохимию крови, бактериологические посевы. Уточнить и дополнить клинические данные, определиться с курсом лечения позволяют аппаратные методы диагностики, как: 

  • рентгенография зуба, придаточных пазух, височной кости;
  • УЗИ слюнных желез;
  • ортопантомограмма и пародонтограмма;
  • магнитно-резонансная томография черепа;
  • электроодонтодиагностика (исследование состояния пульпы).

Специалисты клиник ЦМРТ прежде, чем приступить к лечению причин боли в верхней челюсти, диагностируют проблему с помощью физикальных, лабораторных и инструментальных исследований:

К какому врачу обратиться

Если у вас болит верхняя челюсть, запишитесь на прием к терапевту. Он предположит возможные причины симптома и направит вас к соотвествующему узкому специалисту — например, к стоматологу при неправильно установленных брекетах, к онкологу при новообразованиях, к кардиологу при стенокардии.

Лечение боли в верхней челюсти

Терапию проводят с учетом причин болезненных ощущений вокруг рта. При заболеваниях зубов по показаниям выполняют обработку и чистку корневых каналов от инфицированных и распавшихся тканей, промывание зубной полости противовоспалительными и ранозаживляющими лекарствами, пломбирование кариозных полостей, удаление зубного камня, протезирование. Чтобы избавиться от боли на время лечения назначают анальгетики. Для изменения неправильного прикуса, аномального расположения зубов устанавливают ортодонтические аппараты, брекеты. На этапе осложнений, невозможности вылечить проблему методами терапевтической и ортопедической стоматологии проводят хирургическое лечение: удаление зуба, пластику уздечки, верхней губы, иссечение подчелюстной слюнной железы, другое.

Читайте также:  Сильные боли в области шеи отдает в плечо

Для лечения нервных заболеваний применяют препараты с противоэпилептическим и психотропным эффектом в сочетании с антигистаминными лекарствами, спазмолитиками, витаминами группы В, физиопроцедурами. Курс лечения рака верхней челюсти предполагает проведение химио- и лучевой терапии, при неэффективности — удаление верхнечелюстной кости.

В клиниках ЦМРТ лечение причин боли в верхней челюсти осуществляют разными способами:

При неблагоприятном развитии невралгии тройничного нерва существует угроза воспаления оболочек спинного и головного мозга с высокой вероятностью смерти, паралича и нарушения чувствительности мышц лица, расстройства функций нервной системы. Наличие кариозных зубов может стать причиной острого и хронического воспаления костной ткани, периодонтита, сепсиса. Рак верхней челюсти в 30-60 % всех случаев осложняется повторными рецидивами, и заканчивается летальным исходом.

Профилактика боли в верхней челюсти

Профилактика причин болезненных ощущений вокруг рта предполагает предупреждение переохлаждений и травм, соблюдение правил гигиены ротовой полости, использование качественных зубных щеток, правильное питание, своевременное и адекватное лечение инфекций, системных заболеваний. Стоматологи советуют проходить профилактический осмотр ротовой полости каждый год. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Болезненные ощущения в челюсти — распространенное явление, причем опасное, поскольку часто служит симптомом серьезных патологий. Нельзя оставлять этот признак без внимания, если он имеет постоянный характер, даже если временами симптом немного утихает, а потом появляется снова. Подобные проявления могут говорить о вывихе, переломе, гнойном воспалении либо развитии других не менее опасных патологий.

В некоторых случаях боль настолько сильная, что человек не может определить место ее локализации, но чаще от пациентов поступают следующие жалобы:

  • Височная правая либо левая сторона.
  • Подчелюстные лимфоузлы.
  • Мышцы лица, к примеру, при открывании рта.
  • Нижняя челюсть.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, чтоб выяснить этиологию и обозначить правильную терапию.

Причины боли челюсти и ее проявления

Выделен ряд причин, которые способны вызвать боль:

  • Инфекция костей (остеомиелит).
  • Некачественные брекеты.
  • Травма височно-челюстного сустава.
  • Прорезывание зуба мудрости.
  • Удаление зуба либо проведение других стоматологических процедур.
  • Невралгия.
  • Болезни лицевой артерии.
  • Различные опухоли.
  • Синдром красного уха.
  • Заболевания сонной артерии.
  • Артроз.
  • Артрит.
  • Гнойные образования.
  • Травма челюсти (ушибы, переломы, вывихи).
  • Каротидиния — вариант мигрени.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.

В каждой отдельной ситуации признаки могут отличаться.

Перелом

При сильной травме лица возможен перелом верхней либо нижней челюсти, а нередко и обеих. Чаще появляются при мощном ударе твердым предметом, при падении с высоты. Определяются сильной болью даже в стадии покоя, кровоподтеком, опухолью, пациент не может жевать.

Вывихи

Вывих челюсти в медицине наблюдается часто, так как его можно получить при падении, ушибе, ударе и даже зевании. В таком случае наблюдаются следующие проявления:

  • Нарушение речи.
  • Смена расположения челюсти (выдвигание вперед).
  • Боль при глотании.
  • Боль под челюстью и в районе сустава.
  • Фиксирование положения челюсти.

Ушиб

При сильном ушибе повреждаются не только мягкие ткани, но и костные конструкции. Чаще страдают при занятиях опасными видами спорта, в драках. Всегда сопутствует боль и отечностью.

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит челюсти – это патология инфекционного характера, которая захватывает любые зоны костных структур челюсти и региональные мягкие ткани, вызывает воспалительный процесс. Возбудителями заболевания считаются стафилококк, стрептококк, анаэробные бактерии, проникают через зубы, гематогенным путем либо при травме.

Подобное недомогание проявляется высокой температурой, и пульсирующей болью головы. После осмотра ротовой полости пациента обнаруживается пораженный шатающийся зуб с мертвой пульпой. При отсутствии адекватного лечения перетекает в абсцесс либо флегмону. При исследовании крови обнаруживается высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов и СОЭ.

Читайте также:  Боль от зуба мудрости отдает в ухо и висок

Заболевания зубов

Часто провокаторами неприятных ощущений становятся различные заболевания зубов, например, кариозные зубы, пораженная пульпа, абсцесс периодонта.

Боль пульсирующая, увеличивается во время сна, а также при воздействии на пораженный зуб. После его удаления часто проявляется невропатический синдром тройничного нерва, ей характерно онемение нижней губы и понижение активности жевательных мышц.

Прорезывание зуба мудрости

Нередко провокатором служит прорезывание зуба мудрости. При начале подобного процесса десна вокруг такого зуба сильно опухает, причем сильная сопровождающая боль распространяется во все части головы, включая височную. Для снятия симптома принимаются препараты группы анальгетиков, а также желательно полоскать ротовую полость отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка, календула), раствором соды либо настойкой прополиса.

Если зуб прорезаться самостоятельно не может, а боль и отек не спадают, то стоматолог проводит рассечение десны, чтоб освободить его рост. Процедура проводится быстро, используется инъекция местной анестезии.

Артериит лицевой артерии

В подобных случаях пациенты жалуются на жжение и боль, которые идут на обе челюсти, нередко доходят до глазниц с одной либо обеих сторон. Соответствующим показателем считается локализация боли в области сгиба лицевой артерии у нижнечелюстного основания.

Височно-челюстной сустав

В подобных ситуациях наблюдается боль в суставе, она способна достигать челюсти, височной зоны, щеки и доходить до лобовой области. Открывание рта затруднено и при любом движении слышится щелчок.

Спровоцировать такую патологию способны неправильный прикус, воспалительная реакция, остеоартроз пораженного сустава, спазмы мышц. При осмотре пациента наблюдается нарушения в строении сустава.

Краниальная невралгия

Краниальная невралгия – воспаление нервов челюсти, подобному процессу характерны мощные жгучие боли. Часто виновником представляется тройничный нерв, неприятные ощущения наблюдаются по его пути, особенно в нижней челюсти и около уха, увеличиваются ночью.

Невралгия верхнего гортанного нерва

Этой невралгии свойственны боли в горле, могут встречаться с одной либо обеих сторон, уголок нижней челюсти и в подъязычной кости. Иногда подобные ощущения отдают в глаз, височную область, плечевой сустав, грудь.

Не исключено сопровождение кашлем, икотой, повышена выработка слюны. Усиление боли наблюдается при глотании, кашле, сморкании и поворотах головы. Лечение чаще ограничивается приемом анальгетиков и антибиотиков, но в более запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство с целью разреза нерва.

Невралгия языкоглоточного нерва

Подобная патология наблюдается реже, ей характерна приступообразная иррадиирущая боль от основания языка к вискам, глазам, шее, гортани. Ощущения усиливаются при нажатии на нижнюю челюсть либо подбородок и облегчаются при наклоне головы в пораженную сторону.

Невралгия ушного узла

Такой патологии характерна резкая, обжигающая боль. Накатывает приступами, продолжительность которых около часа. В подобном состоянии человек слышит характерные щелчки, которые свойственны при спазмах слуховой трубы.

Пациенты жалуются на развитие боли от височной зоны к нижней челюсти и зубам, заметно увеличиваются при применении холодных и горячих блюд, а также при надавливании на височно-нижнечелюстной сустав, повышается слюноотделение.

Каротидиния

Каротидиния считается разновидностью мигрени, ей сопутствуют длительные приступы боли верхней челюсти, шеи, височной области и ушного прохода, могут распространяться на все области лица.

Резко усиливается при пальпации сонной артерии именно в том месте, где происходит ее разветвление. Подобные признаки наблюдаются при артрите виска и развитии новообразований, которые сдавливают артерию либо смещают ее в сторону.

Опухоли

При развитии доброкачественной опухоли симптоматика может долго не проявляться. Образование боли происходит на более запущенных стадиях, усиливаются в ночное время, во время разговора и при приеме пищи. Часто наблюдается утолщение челюсти. Прогноз благоприятный, поскольку отсутствуют метастазы.

Остеогенная саркома – это раковое новообразование, ему характерны деформирование лицевых суставов и костей, локализация боли может наблюдаться по всему лицу, онемение подглазничных либо подбородочных зон.

Читайте также:  Боли внизу живота отдают в задний проход что это

Гнойные образования

Абсцессы, фурункулы и флегмоны вызывают воспалительные процессы с развитием гнойных образований. Очаги поражения ограничены капсулой из соединительной ткани. При таких патологиях пациенты жалуются на сильный болевой синдром, также наблюдается отечность. При отсутствии адекватного лечения процесс распространяется, захватывает новые ткани.

Сердечно-сосудистые заболевания

Боли в нижней челюсти нередко является признаком, указывающим на отклонения в работе сердца и сосудов, что также требует безотлагательного лечения, поскольку возрастает риск смертельного исхода пациента. К примеру, острый инфаркт определяется некрозом мышцы сердца. Его могут вызвать тромбоз, операции, спазмы сосудов, атеросклеротические бляшки, которые вызывают нарушения в коронарных артериях.

Очень опасным считается сопутствующая боль нижней челюсти и сердца, которую не снимают лекарственные препараты, в таком случае необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. Признаками, указывающими на наличие инфаркта, считаются повышенное выделение пота, одышка и защемление в области груди. Симптомы невозможно убрать обезболивающими медицинскими средствами и их продолжительность более 15 минут.

На приступ стенокардии указывают сведение челюсти либо левой руки – это говорит о нехватке кислорода сердцу. Болевой синдром начинается в задней части грудины, потом отдает в челюсть.

Артериит – это воспалительное процесс в артериях. При его развитии от пациентов поступают жалобы на жгучие боли, которые идут от челюсти к глазу. При этом могут страдать не только мелкие сосуды, но и сонная артерия. В отдельных ситуациях боль наблюдается во всей половине лица и переходит к нижней челюсти и шее.

Синдром красного уха

Такой патологии характерно проявление воли в височной области и ушах. Причиной его проявления могут быть шейный спондилез (нарушение шейных позвонков), заболевания мозга.

Нарушение прикуса

При врожденных либо приобретенных нарушениях прикуса могут страдать и дети. Здесь необходимо посещение ортодонта. Нередко причиной может стать использование брекетов, что говорит о смещении зубов и это нормальное явление.

Что делать

Самостоятельно справиться с подобными нарушениями не удастся, здесь нужна помощь квалифицированного специалиста, который, после проведения диагностики установит причину и только исходя из этого, назначит необходимое лечение.

Что делать, если болит ухо и отдает в челюсть

Если резкая боль возникла внезапно, то нужно предпринять следующие действия:

  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Обеспечить доступа свежего воздуха.
  • Принять обезболивающее средство.
  • Успокоиться.

Диагностика

При травмах челюсти производятся следующие методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза, который составляется исходя из жалоб пациента, его осмотра и результатов анализов.
  2. Исследование мочи.
  3. Анализ крови.
  4. Рентгенограмма черепа, тщательный осмотр состояния костей челюсти.
  5. Магнито-резонансная томография (МРТ).
  6. Компьютерная томография (КТ).

Далее назначается осмотр таких специалистов, как терапевт, хирург, невропатолог, кардиолог, травматолог, стоматолог.

Лечение

При обращении врач устанавливает причину, которая привела к боли челюсти и, исходя из этого, назначает необходимое лечение:

  • При обнаружении переломов назначается хирургическое вмешательство.
  • Вывих – требует вправления сустава на место.
  • Ушиб – применяются холодные компрессы, фиксация челюсти при помощи фиксирующих повязок.
  • Для снятия болевого симптома используются лекарственные препараты группы анальгетиков (Ибупрофен, Ортофен, Аспирин и прочие).
  • Гнойные образования лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов в условиях клиники под врачебным контролем. Подобные патологии вскрываются для оттока гноя, нередко ставится дренаж. Место вскрытия обрабатывается антисептическими средствами.
  • Лечатся стоматологические заболевания, проходит полная санация ротовой полости.
  • Снимаются брекеты и зубные протезы с последующей заменой.
  • Раковые и доброкачественные новообразования требуют хирургического вмешательства.

Болевой синдром может отличаться по локализации, выраженности и силе, но любое его наличие требует своевременного медицинского вмешательства. Ведь часто такие проявления служат сигналом о наличии серьезных патологий. Самолечение рецептами народной медицины не даст необходимого результата.

Источник