Болезненный шарик на пояснице

Шишка в районе поясницы в большинстве случаев представляет собой доброкачественное новообразование, которое не вызывает дискомфорт и не несет непосредственной угрозы для жизни человека. Иногда появление бугорка бывает следствием прогрессирования злокачественной опухоли, поэтому желательно при первых изменениях обращаться к врачу.

Возможные причины

Шишка на пояснице возле позвоночника может появляться вследствие воздействия большого количества провоцирующих факторов, поэтому проявление имеет полиэтиологическое происхождение. К наиболее распространенным причинам относятся:

• Дегенеративные патологии позвоночника, включая перенесенные травмы.
• Доброкачественные новообразования.
• Злокачественные опухоли.
• Патологические изменения в коже.

Для каждой группы причин подбирается лечение, имеющее принципиальные отличия, поэтому перед его назначением врач обязательно выполняет ряд диагностических исследований.

Симптомы в зависимости от патологии

Появление шишки на пояснице справа или слева от позвоночника сопровождается развитием дополнительной клинической симптоматики. Признаки отличаются в зависимости от группы причин, приведших к изменениям.

Дегенеративная патология

Позвоночник включает различные компоненты опорно-двигательной системы, к которым относятся костные основы, сухожилия мышц, связки, хрящи, суставы. На фоне длительного нарушения трофики хрящей происходит постепенное разрушение с развитием воспалительной реакции и появлением шишек в области поясницы. Выделяется несколько патологических состояний, приводящих к деформации позвоночника и появлению шишки:

• Грыжа межпозвоночного диска – формирование большого выпячивания приводит к появлению плотного образования. В случае ущемления спинномозгового корешка развивается выраженная боль, которая практически не снимается нестероидными противовоспалительными средствами. Повышенные нагрузки на позвоночник приводят к увеличению шишки и усилению дискомфорта.
• Смещение позвонков относительно оси хребта, которое может образовываться на фоне остеохондроза позвоночника с выраженным разрушением хрящевых структур. В области смещения определяется плотный бугор, локализующийся по центру позвоночника и представляющий собой остистый отросток. При повреждении волокон спинного мозга ниже патологического изменения нарушается чувствительность кожи и снижается мышечная сила.
• Перенесенные травмы – удары, ушибы тканей, падения, разрывы, растяжения связок или сухожилий, переломы костных основ позвоночника приводят к изменению анатомического соотношения структур, локальной деформации и появлению шишек на спине слева или справа от позвоночника.

При дегенеративно-дистрофической патологии или после перенесенных травм появление шишки часто сопровождается болезненностью. Она обычно усиливается во время движений, отдает в правую или левую руку, ногу на стороне поражения, где одновременно произошло ущемление спинномозговых корешков. Нередко больно сидеть, стоять. При этом в области образования начинает тянуть.

Доброкачественные новообразования

Появление шишек в области поясницы может спровоцировать формирование доброкачественных новообразований:

• Липома – опухоль, которая развивается из жировой ткани. Она окружена соединительнотканной капсулой, а внутри содержит дольки, заполненные специфическими клетками адипоцитами. Образование чаще появляется на коже волосистой части головы, в межлопаточной области, а также в районе поясницы. Опухоль имеет мягкую консистенцию, растет медленно и длительное время не вызывает дискомфорт. При пальпации может легко кататься под пальцами. При достижении больших размеров может появляться ощущение тяжести.
• Фиброма – опухолевое образование, которое происходит из соединительной ткани. Имеет различную локализацию в организме, в том числе на пояснице. Шарик подвижный, плотный на ощупь, растет медленно. Может быть чувствительной при надавливании.
• Неврома – новообразование, которое образуется из периферических нервов. Нередко локализуется в области выхода корешков спинного мозга из канала позвоночника. Характеризуется мягкой консистенцией. Нажатие на образование пальцами нередко вызывает появление болевых ощущений.
• Гемангиома – сосудистая доброкачественная опухоль, которая имеет мягкую консистенцию и может чесаться. Если повредить образование, то повышается риск развития интенсивного кровотечения.

Основная черта доброкачественных новообразований – медленный рост и относительно благоприятное течение с хорошим прогнозом для жизни и здоровья человека.

Злокачественные опухоли

Злокачественные или раковые опухоли отличаются быстрым агрессивным ростом и метастазированием. При этом происходит разрушение близлежащих тканей и появление дочерних образований в других органах и отдаленных участках тела. Появление шарика в области поясницы провоцирует саркома, злокачественная остеохондрома. При этом она часто имеет небольшие размеры. При попытке прощупывания становится больно. На коже над шишкой нередко образуется изъязвление, что должно настораживать.

На поздних стадиях развития злокачественного новообразования появляются боли различной локализации, которые невозможно купировать при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Метастазы нередко поражают обе почки, вследствие чего нарушается их функциональное состояние. Вследствие отравления организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток развивается интоксикация, которая характеризуется повышением температуры тела, резким истощением вплоть до кахексии.

Патологические изменения в коже

Кожа содержит в себе сальные и потовые железы. Нарушение оттока кожного сала приводит к его скоплению в виде уплотнения, которое имеет название атерома или жировик. Она имеет небольшие размеры до нескольких см в диаметре. Присоединение вторичной бактериальной инфекции приводит к воспалительной реакции. Развивается покраснение образования, оно становится болезненным на ощупь. Красный цвет кожи является результатом воспалительного застоя крови. Дальнейшее прогрессирование инфекционного процесса приводит к образованию гноя, который может выходить наружу сам.

Атерома чаще развивается у мужчин, так как закупорку протоков сальных желез провоцирует половой гормон тестостерон. Процесс полового созревания инициирует формирование атеромы у подростков. У женщин беременность нередко вызывает появление атеромы, что связано с изменением гормонального фона. Образование у ребенка часто имеет генетическое происхождение. При этом похожие проблемы обычно диагностировались в роду.

Гигрома – кожное образование в виде шишки, которое формируется на участках тела, богатых потовыми железами, включая поясницу. Механизм развития также связан с нарушением оттока секрета вследствие закупорки выводных протоков, вызванных различными причинами. При нажатии на гигрому может выделяться немного жидкости.

Методы диагностики

При появлении шишки на позвоночнике в поясничном отделе следует обращаться к врачу. На основании клинической картины, локализации, размеров образования, а также характера дополнительных симптомов специалист сделает первичное заключение. С целью достоверного диагноза нужно проходить объективное обследование. Для выявления патологии позвоночника, онкологии назначается рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Предварительно исключают противопоказания для рентгенологических методик диагностики.

Когда на пояснице появилась шишка под кожей и болит, существует вероятность развития злокачественной опухоли и дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника.

Для выяснения тканевого происхождения образования нужно делать биопсию. Под местным обезболиванием берется небольшой участок тканей, который изучается в лаборатории под микроскопом. С целью определения функционального состояния организма дополнительно назначаются клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы.

После проведения всех диагностических исследований устанавливается диагноз, дающий возможность эффективно лечить образование.

Шишки на спине в районе пояснично-крестцового отдела – достаточно распространенное явление, которое встречается у многих людей вне зависимости от возраста и пола. Как правило, люди не обращают на новообразования особого внимания, и обращаются к врачу только тогда, когда они начинают кровоточить, болеть или слишком сильно выделяться. Даже если шишка не беспокоит своего владельца, не стоит медлить с обращением к врачу – она может быть симптомом заболеваний, требующих серьезного лечения.

Причины возникновения новообразования

Шишки в районе поясницы растут прямо на позвоночнике или в стороне от него, имеют разные характеристики и причины возникновения. Механизм появления раковых и доброкачественных образований заключается в неконтролируемом делении клеток, иногда уплотнения появляются вследствие воспалительных и септических процессов в мягких тканях или дистрофических заболеваний позвоночного столба.

В некоторых случаях болезнь развивается вследствие спонтанных сбоев в работе организма, но чаще всего к образованию опухолей приводит совокупность воздействия негативных факторов, которые включают:

• наследственную предрасположенность;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• негативное влияние ионизирующего излучения, тяжелых металлов и токсических веществ;
• нарушения работы иммунной системы;
• частое воздействие ультрафиолетовых лучей;
• дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике;
• инфекционные и воспалительные заболевания твердых и мягких тканей;
• травмы и механические повреждения;
• расстройства обменных процессов;
• регулярные психоэмоциональные стрессы.

В 85% случаев уплотнения в поясничной зоне оказываются доброкачественными, но исключать онкологические заболевания также нельзя – зачастую онкологические болезни протекают без выраженных симптомов, и диагностируются только на поздних стадиях.

Внимание! При наличии предрасполагающих факторов шишка в области поясницы может появиться у любого человека, но у мужчин подобные заболевания наблюдаются в два раза чаще, а у женщин наибольшая склонность к развитию новообразований отмечается в период климакса.

Шишка на пояснице – что это?

Существует множество разновидностей новообразований, которые появляются на пояснице – условно их можно разделить на шишки травматического происхождения (гематомы), опухоли мягких тканей и кровеносных сосудов, гнойно-септические процессы, а также онкологические заболевания позвоночника, доброкачественные и злокачественные. Каждая из патологий имеет свои особенности клинического течения, но поставить точный диагноз можно только после комплексной диагностики.

Гематома

Если образованию уплотнения предшествовал сильный ушиб, на пояснице появляется уплотнение под названием гематома – отек тканей и скопление крови под кожей вследствие разрыва кровеносных сосудов. Уплотнение имеет красноватый, синюшный или багровый оттенок и доставляет человеку серьезный дискомфорт. При легком повреждении оно не представляет опасности для здоровья, и самостоятельно рассасывается на протяжении нескольких дней. Серьезные травмы часто не ограничиваются поражением мягких тканей, и сопровождаются вывихами позвонков, компрессией, нервных корешков, кровоизлияниями в спинной мозг. Если вместе с гематомой у больного развиваются неврологические нарушения – расстройства чувствительности кожных покровов и двигательной функции, покалывания и «мурашки» в нижних конечностях, слабость мышц, парезы и параличи, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Гематомы, образовавшиеся без травматического воздействия – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Они характерны для заболеваний крови (гемофилия, лейкоз), патологических изменений в строении сосудов гематомы и бесконтрольного приема антикоагулянтов – препаратов, предназначенных для разжижения крови.

Липома

Липома, или попросту жировик встречается чаще других новообразований и развивается из клеток жировой ткани при нарушении метаболических процессов. Это круглая опухоль мягкой консистенции, которая легко двигается под кожей и не доставляет больному неприятных ощущений. Исключение составляют крупные образования, расположенные в неудобных местах, где их натирает и сдавливает одежда. Липомы растут крайне медленно, крайне редко воспаляются и практически никогда не перерастают в злокачественные опухоли.

Атерома

Атерома, или эпидермическая киста появляется вследствие закупорки сальных желез, воспалительного процесса и скопления гнойного экссудата. Она представляет собой плотную шишку с четкими контурами и творожистым содержимым внутри, которая может иметь разные размеры – от горошины до куриного яйца и больше. Иногда на поверхности уплотнения образовывается отверстие, через которое на поверхность выходит жидкость с неприятным запахом. В отличие от липомы, атерома при пальпации вызывает болевые ощущения, и может сопровождаться повышением температуры и ухудшением общего самочувствия.

Внимание! Атерому легко перепутать с абсцессом или нагноением, поэтому при появлении подобного уплотнения его нельзя вскрывать или пытаться выдавить – это может привести к серьезному ухудшению состояния.

Фиброма

Доброкачественное образование, которое состоит из соединительной и фиброзной ткани с невыясненной этиологией – врачи склоняются к мнению, что основной причиной появления фибромы выступает наследственность. Чаще всего она появляется после травмы, инфекционного процесса или другого воздействия – негативные факторы запускают в организме процесс бесконтрольного деления клеток, вследствие чего под кожей появляется уплотнение. Если фиброма не достигает крупных размеров, хирургического лечения больному не требуется, но по внешнему виду и клиническому течению это новообразование напоминает саркому, поэтому больному требуется дифференциальная диагностика.

Гемангиома

Гемангиома появляется из-за разрастания кровеносных сосудов, и выглядит как большая шишка под кожей или нарост на ее поверхности, чаще всего красного или синевато-багрового оттенка, но иногда цвет кожных покровов остается нормальным. Несмотря на то, что она относится к доброкачественным новообразованиям, опухоль такого типа быстро растет и разрушает окружающие ткани. Больным с гемангиомой требуется тщательное наблюдение врача, так как уплотнение может самостоятельно исчезнуть, или вырасти буквально за несколько недель.

Дегенеративные процессы в позвоночнике

Дегенеративные патологии позвоночника и патологические процессы в мышцах также могут быть причиной образования шишек на позвоночнике. Если шишка похожа на небольшой плотный узелок, который вызывает болевые ощущения при пальпации, речь, скорее всего идет о мышечных узлах. Это точки перенапряжения мышц, возникающие вследствие неврологических нарушений, проблем с опорно-двигательным аппаратом, нарушений осанки – зажатые мышцы оказывают давление на нервные корешки, из-за чего возникают неприятные ощущения.

Твердые, костистые отростки в пояснично-крестцовой области часто свидетельствуют о следующих патологиях:

• осложнения остеохондроза – выпадение межпозвоночных дисков, которое прощупывается под кожей;
• нестабильность и смещение тел позвонков;
• деформирующий остеоартроз;
• спондилез, характеризующийся появлением наростов и отложением солей по краям позвонков.

Для справки! При остеохондрозе и его осложнениях наросты на позвоночнике чаще всего образуются на поздних стадиях, и сопровождаются другими симптомами – ограничение подвижности, нарушение чувствительности, болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе, слабость мышц.

Видео — Спондилез

Доброкачественные опухоли

Опухолевые процессы в позвоночных тканях встречаются достаточно редко, и представляют собой аномально разросшиеся клетки спинного мозга и других структур – костей, хрящей и т. д. Доброкачественными называют образования с низким риском метастазирования, но, тем не менее, они способны вызывать компрессию нервных окончаний и внутренних органов, из-за чего серьезно нарушаются их функции.

Таблица. Наиболее распространенные опухоли позвоночника.

Нащупать доброкачественные опухоли позвоночного столба под кожей достаточно сложно – это возможно только при разрастании новообразований до достаточно больших размеров или при локализации его в определенной части позвонка. Первый признак заболевания – неприятные ощущения разной интенсивности, который можно снять нестероидными противовоспалительными средствами или анальгетиками. Если опухоль давит на нервные окончания и спинной мозг, возможны неврологические симптомы – нарушения чувствительности и двигательной активности, головные боли, ухудшение концентрации внимания, быстрая утомляемость.