Боли в копчике при сидении шишка
Копчик — нижняя часть позвоночника, которая состоит из четырех или пяти недоразвитых позвонков. Сам по себе он представляет собой недоразвитый хвост, но выполняет много важных функций организма:
- к переднему отделу основания копчика присоединяются мышца и связки, участвующие в работе мочеполовой системы, кишечника;
- служит точкой опоры при сидячем положении человека и при наклонах назад;
- к нему крепятся мышечные пучки ягодичных мышц.
Если вдруг вы заметили, что появилась шишка на копчике, которая вызывает дискомфорт и болит, стоит обратиться к врачу. Такое явление может свидетельствовать о возникновении патологических процессов в организме.
К сожалению, многие люди стараются не обращать внимание на сигналы, которые подает им организм, не обращаются вовремя за помощью.
Данная статья о том, какие могут быть причины возникновения шишки и их проявление.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос>>
Причины возникновения шишки
Такой недуг может развиваться по разным причинам. Новообразование это всего лишь результат какого-либо процесса, для эффективного лечения необходимо выяснить, что послужило толчком к его возникновению.
Фурункул или карбункул
Описание. Фурункул возникает в результате инфицирования волосяной луковицы. Он может возникнуть на любом участке тела и характеризуется покраснением и уплотнением кожных покровов. Вызывает болезненные ощущения. В процессе развития внутри образуется гной, который затем выходит наружу.
Карбункул возникает при воспалении нескольких волосяных луковиц.
Вид боли. На начальной стадии возникает сильная пульсирующая боль и жжение. При созревании опухоли большого размера боль острая, нестерпимая. При появлении некротического стержня боль становится максимальной.
Локализация боли. Локализация боли различна, и зависит от места возникновения фурункула.
Дополнительные симптомы: жжение, покалывание, образование гноя, жар, повышенная температура, тошнота, расстройство аппетита, головная боль.
Какой врач лечит. Лечение проводит хирург.
Методы диагностики. При таком заболевании диагностика не требуется, врач может определить что это такое при визуальном осмотре.
Лечение. На начальной стадии используют специальные УФ — лампы, мази с противовоспалительным действием, ихтиоловую мазь и линимент Вишневского. Если уже сформирована головка, хирургическим методом ее вскрывают, обрабатывают антисептическим раствором и накладывают стерильную повязку. Далее меняют повязки, обрабатывая Мирамистином, Хлоргексидином.
После этого накладывают мази Синтомицин, Левомеколь или Банеоцин.
Спинномозговая грыжа
Описание. Это врожденное заболевание, при котором задняя стенка позвоночного канала не зарастает. При этом спинной мозг, жидкость и корешки спинномозговых нервов выступают в образовавшийся дефект (мешок). Оно возникает еще в утробе матери при неправильном развитии плода.
Вид боли
Вид боли зависит от локализации грыжи и может быть ноющим, режущим или острым.
Локализация боли
Часто боль отдаёт в ногу и прямую кишку.
Дополнительные симптомы
К дополнительным симптомам относят онемение конечностей, слабость мышц, нарушение чувствительности, сухость кожных покровов.
Какой врач лечит
Диагностику и лечение осуществляет хирург, невролог.
Методы диагностики
Врожденную аномалию можно определить еще во время беременности матери на 7-8 неделе. При этом необходимо сдать анализ на уровень ацетилхолинестеразы и альфа-фетопротеина, пройти УЗИ и исследование околоплодных вод.
Взрослым проводят такие исследования, как томография, трансиллюминация, миелография.
Лечение
От данного дефекта лучше всего избавиться хирургическим путем. У новорожденных операцию проводят сразу же после рождения. Консервативное лечение не избавит от причины, но значительно улучшит качество жизни. Применяют ноотропные препараты, витамины С, А, Е, В которые улучшают обменные процессы, физ. процедуры, лечебная физкультура и диета.
Гематома с образованием абсцесса
Описание
Гематома это образование опухоли, сопровождающееся кровоизлиянием в окружающие ткани. Возникает в результате повреждения сосудов.
Абсцесс возникает в результате воспаления с образованием гноя и окружающей капсулы.
Вид боли
Острая сильная боль. Интенсивность зависит от силы удара.
Локализация боли
Боль локализуется в крестцовом отделе позвоночника, где копчик, может отдавать в ногу.
Дополнительные симптомы
Изменение цвета кожных покровов, повышение температуры на месте гематомы, припухлость, ограничение движений.
Какой врач лечит. Хирург.
Методы диагностики
При незначительном повреждении достаточно визуального осмотра и пальпации.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
В более тяжелых случаях делают рентген, ультразвуковое исследование и томографию.
Лечение
Первая помощь – приложить лед, обязателен постельный режим. Лечение гематом может осуществляться при помощи наружных средств (Индовазин, Лиотон и другие). При обнаружении абсцесса назначают антибактериальную терапию. Часто применяют хирургические методы лечения. После хирургических манипуляций больному назначают перевязки с применением ранозаживляющих средств.
Остеомиелит
Описание. Остеомиелит – это инфекционное заболевание, которое затрагивает костный мозг и надкостницу. В результате происходит разбухание мягкой части кости и сдавление ее твёрдой оболочкой.
После чего работа части тела, где возникло воспаление, нарушается.
Вид боли
Незначительная боль сменяется острой и изнуряющей за короткий промежуток времени.
Локализация боли
Боль локализуется в районе копчика. В запущенных случаях инфекция затрагивает расположенные рядом ткани и органы.
Дополнительные симптомы
Образование свищей, выделение из них гноя, отечность кожных покровов.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог – городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Повышение температуры тела, уплотнение кожи на пораженном участке тела, снижение иммунитета.
Какой врач лечит
При возникновении симптомом необходимо срочно обратиться к хирургу.
Методы диагностики
Осмотр врача, рентгенография, томография, фистулография, анализ крови и гистологическое исследование.
Лечение
Такое заболевание лечат хирургическим путем. Установка дренажной системы позволяет избавиться от гноя и не допустить его образования.
Совместное применение антибактериальных препаратов ускоряют процесс выздоровления.
Заднее менингоцеле и тератома
Описание
Заднее менингоцеле является разновидностью грыжи, при которой канал спинного мозга закрыт не полностью. Появляется шишка на копчике в результате выхода спинномозговой ткани за пределы оболочки кости. Тератома представляет собой опухоль, в которой развиваются доброкачественные и злокачественные клетки.
Вид боли
Часто тератома проходит бессимптомно, больного начинают беспокоить неприятные ощущения при критическом размере опухоли.
При злокачественности опухоли боль сильная и острая.
Локализация боли
Боль локализуется в пояснично– крестцовом отделе, на копчике.
Дополнительные симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию и акту дефекации, неправильное строение скелета у детей. У взрослых появляются боли при половом акте.
Какой врач лечит
За помощью необходимо обратиться к хирургу.
Методы диагностики
Тератому и заднее менингоцеле диагностируют при визуальном осмотре, рентгенологическом исследовании и пальпации.
Лечение
Лечение заднего менингоцеле проводят нейрохирургически путем закрытия дефекта.
Тератому медикаментозным методом вылечить невозможно, поэтому прибегают к оперативному вмешательству.
Пресакральная тератома
Описание
Это врожденное заболевание, чаще встречается у девочек. Внутри опухоли могут появиться части кожи, волос и даже недоразвитые органы.
Вид боли
Опухоль может совсем не болеть.
Локализация. Новообразование локализуется в крестцово-копчиковом отделе.
Дополнительные симптомы
В редких случаях может появиться излишнее оволосение опухоли, кишечная непроходимость, нарушение мочеиспускания, нарушение сердечной деятельности у плода в результате невозможности снабжать кровью сам организм и опухоль.
Какой врач лечит
Хирург.
Методы диагностики
Диагностируют заболевание при визуальном осмотре, пальпации и проведении рентгена.
При помощи УЗИ можно диагностировать развитие патологии еще до рождения ребенка.
Лечение
Новообразование удаляют только хирургическим методом. Если опухоль доброкачественная, то оперативное вмешательство откладывают на несколько месяцев. В случае злокачественного новообразования прибегают к срочной операции.
Эпителиальная копчиковая киста
Описание
Это патологическое новообразование, возникающее в подкожной клетчатке. В результате образуется эпителиальный копчиковый ход. Чаще всего образуется в области заднего прохода. Заболевание осложняется заражением крови каловыми массами.
Этому недугу больше подвержены мужчины.
Вид боли
У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно. У других встречается его острая форма, при которой наблюдается сильная боль.
Локализация боли
Боль локализуется в области ягодиц и усиливается при движении или в сидячем положении.
Дополнительные симптомы
На месте кисты кожные покровы имеют покраснение и отек. Возможно повышение температуры тела, образование гнойных выделений и свища.
Какой врач лечит
При появлении каких либо симптомов необходимо обратиться к хирургу или проктологу (в связи с локализацией около заднего прохода).
Диагностика
Для диагностики заболевания необходим визуальный осмотр и жалобы пациента. В случае образования гнойных выделений берут их анализ и выявляют чувствительность к антибактериальным препаратам.
Возможно направление на УЗИ, КТ и МРТ, анализ крови и мочи.
Лечение
Если заболевание находится на начальной стадии, то прибегают к одному хирургическому вмешательству. В случае осложнений необходимо несколько операций. Перед хирургическим вмешательством проводят антибактериальную терапию, чтобы уменьшить воспалительный процесс. При возникновении болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты внутрь и наружно, а также обрабатывают растворами антисептиков, после чего накладывают повязку с антибактериальными мазями.
В каком случае необходимо немедленно обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться как только заметили незначительное изменение кожных покровов. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных последствий. К сожалению не все пациенты стремятся действовать так.
Если вы почувствовали сильную боль, отек, повысилась температура тела, ухудшилось общее самочувствие, то немедленно направляйтесь в больницу.
Первая помощь, как снять боль?
При первых симптомах, когда появятся болезненные ощущения и дискомфорт можно принять внутрь обезболивающие препараты, сделать примочки из отвара календулы и ромашки, делать перевязки с применением антибактериальных мазей.
Перед применением любых средств необходима консультация врача.
Что делать если выскочила киста?
При обнаружении кисты необходимо срочно обратиться к врачу, так как применение народных средств и медикаментов здесь не поможет. Единственным верным способом избавиться от недуга является хирургическое вмешательство. Также необходимо проводить антибактериальную терапию после операции, чтобы избежать появления нежелательных последствий. В период после операции пациент обязан соблюдать все рекомендации врача, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Обязательно посмотрите следующее видео
При возникновении каких-либо симптомов, вызывающих беспокойство и дискомфорт, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Терапия патологических процессов на копчике под контролем специалиста проходит очень быстро и восстановление организма составляет не более 3-х недель. Лечение медикаментами и народными средствами не приносят желаемого эффекта, в запущенных случаях возможен смертельный исход.
Необходимо тщательно заботиться о своем организме и прислушиваться к нему.
Источник
Копчик — место локализации боли при сидении и вставании.
Причины появления болей в области копчика при сидении и вставании разнообразны. Дискомфорт в нижней части спины провоцируют воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. Боли бывают острыми, пульсирующими, режущими или ноющими, давящими, тупыми. Устранить дискомфортные ощущения любой интенсивности можно только после лечения вызвавших их патологии.
Как определить источник боли
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.
То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:
- область боли находится между ягодицами;
- наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
- даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
- боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
- при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.
Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.
Причины боли в копчике при сидении и вставании
Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.
Боли исходящие из области копчика
Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.
Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.
Травма
Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго. Его выраженность повышается в межсезонье, во время острого течения респираторных или хронических заболеваний. Если перелом обычно случается при дорожно-транспортных происшествиях, то менее серьезное травмирование может произойти в следующих ситуациях:
- падение с большой высоты в положении сидя;
- сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
- осложненные роды;
- постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.
В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.
Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.
Пилонидальная болезнь
Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ. А закупорка межъягодичного фолликула из-за повышенной потливости и натирания бельем приводит к инфицированию пор. Формируется киста, наполненная гнойным экссудатом, выводящимся наружу через свищевые ходы. Для пилонидальной болезни характерна следующая симптоматика:
- кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
- усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
- зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
- незначительные выделения в глубинах складки.
Патология визуализируется, как натягивание или втягивание кожи между ягодицами, ее разглаживание. При остром течении болезни возникают признаки общей интоксикации организма.
Опухоли крестцово-копчиковой области
Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:
- слабость, вялость, сонливость;
- быстрая потеря веса;
- субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.
Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.
Ожирение
Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4. При ожирении нагрузки на позвоночные сегменты существенно возрастают, что нередко становится толчком для развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий: артрозов, артритов, спондилоартрозов, остеохондрозов.
Идиопатические боли
Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.
Боли, отдающие в район копчика
Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.
Геморрой
Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.
Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:
- употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
- значительные физические нагрузки.
Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.
Опухоли
На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:
- расстройство перистальтики (запор, диарея);
- кишечная непроходимость;
- болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
- кровотечения из заднего прохода;
- появление примесей крови в фекальных массах;
- анемия;
- быстрое похудение.
К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.
Опухоль на МРТ.
Синдром грушевидной мышцы
Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:
- периферическими парезами (снижением силы) стопы;
- болью по ходу пораженного нерва.
Интенсивность кокцигодинии нарастает, если в результате сдавления седалищный нерв воспаляется. В этом случае боль не локализуется в копчике, а иррадиирует в область паха, бедра, бока, лодыжки.
Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.
При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.
Виды эндометриоза.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:
- ограничение объема движений;
- снижение чувствительности пораженной области;
- уменьшение мышечного объема.
Нередко причиной болезненности копчика становится спондилолистез. Он развивается в результате травмы, дегенеративных изменений позвоночника, опухолей, когда смещается вышележащий позвонок по отношению к нижележащему.
Спондилолистез на МРТ.
Классификация
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.
Боль в копчике при вставании
Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.
Боль в копчике в сидячем положении
Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.
Пальпация
На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными. Наиболее информативна пальпация через прямую кишку. Таким способом оценивается подвижность структур копчика, исключаются новообразования в толстом кишечнике и влагалище.
МРТ, УЗИ
С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.
На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.
Рентген
Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.
Рентген копчика.
Когда и к какому врачу обращаться
Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.
Вопросы доктора во время приема
На приеме врач обычно просит рассказать о том, когда появились боли, об их продолжительности и интенсивности. Выставить диагноз помогает установление факторов, предшествующих болезненности в копчике. Врач расспросит, не было ли недавно сильных ударов в спину, ушибов при падении.
Лечение боли в копчике
Болезненность копчика не исчезнет, пока не будет вылечена спровоцировавшая ее патология. К терапии практикуется комплексный подход с использованием препаратов, ЛФК, массажных и физиопроцедур.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для полного устранения острых болей применяются НПВП для парентерального введения: Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Кеторолак, Ортофен. С болями средней выраженности быстро справляются капсулы, драже, таблетки — Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб. Избавиться от слабых, тянущих, ноющих ощущений можно нанесением мазей и гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Артрозилен, Кеторол).
Слабительные
Боли в копчике часто возникают во время опорожнения кишечника. Человек начинает оттягивать посещение туалета, что приводит к запору, больше неврогенного происхождения. Поэтому врачи назначают пациентам слабительные в таблетках, каплях, жевательных пластинках, порошках для растворения в воде (Гутталакс, Слабилен, Сенаде).
Местные анестетики
При малоэффективности таблеток и мазей практикуется введение растворов анестетиков (Новокаин, Лидокаин) в мягкие ткани, расположенные около копчика. Если кокцигодиния спровоцирована мышечным спазмом, то удается ее устранить на длительное время.
Специальные подушки
В аптеке или магазине медтехнике можно приобрести специальное ортопедическое приспособление — подушку, имеющую форму клина или плоского валика. Ее использование снижает интенсивность болей, становится хорошей профилактикой их появления.
Подушка для сидения.
Физиотерапия
Хроническая болезненность копчика нередко осложняется постоянной спазмированностью расположенных около него мышц. Наиболее эффективны методы лечения с использованием физических факторов. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, дарсонвализация.
Лечебная физкультура
На этапе реабилитации врач ЛФК составляет индивидуальную программу занятий лечебной физкультурой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц и связочно-сухожильного аппарата, ускорению кровообращения и микроциркуляции.
Хирургическое вмешательство
Операции проводятся при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, при болях, не устраняемых медикаментозно, или при осложненной патологии. В некоторых случаях требуется кокцикотомия, или удаление копчиковой кости.
Народная медицина
После проведения основного лечения на этапе восстановления могут использоваться народные средства: настои, отвары, компрессы, растирки, мази домашнего изготовления. Но их применение должно быть согласовано с врачом.
Облегчение в домашних условиях
Устранить болезненность помогают НПВП в таблетках. Но применять их дольше нед