Боли в копчике усиливающиеся при вставании

Боль в копчике при вставании появляется гораздо чаще, чем при сидении. Это связано с анатомическими особенностями данного отдела позвоночного столба. Он состоит из рудиментарных позвонков, прочно спаянных друг с другом. Это отдел позвоночника, который в животном мире выполняет роль «двигателя» хвоста. У человека хвоста нет, но копчиковая кость сохранилась. И она в некоторой мере обеспечивает баланс тела пи сидении. При этом происходит перераспределение статической и амортизационной нагрузки на седалищные кости и копчик.

Неправильная осанка, деформация тазового кольца, беременность, избыточная масса тела, повышение внутриполостного давления в брюшной полости – это далеко не полный перечень потенциальных причин возникновения боли в копчике при сидении и вставании, в статье они описаны более подробно.

Острая боль в копчике при сидении – это практически всегда признак травматического нарушения его целостности. Подобные симптомы вызывает трещина или перелом кости, отслоение надкостницы, отрыв отдельных позвонков и т.д. Исключение составляют случаи так называемой отраженной боли, которая иррадиирует из области малого таза, паха или прямой кишки. Напрмиер, при трещине прямой кишки пациент не может точно определить локализацию болевых ощущений и обращается первоначально на прием к неврологу или вертебрологу. После проведенного осмотра выясняется, что требуется помощь проктолога.

Позвонки копчиковой кости не разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Они срастаются в подростковом возрасте.  В переводе с латинского языка название этого отдела звучит как наименование птицы – кукушка. Оно обусловлено определённой формой копчиковой кости, напоминающей клюв этой птицы. В состав копчика входит 4-5 позвонков. Форма напоминает форму крестца. Расположение позвонков может быть прямым, загнутым кпереди или кзади, изогнутым.

Идиопатические (без определённой причины) боли возникают довольно редко, примерно у 1 – 2 % населения земного шара. Они могут быть связаны с неправильно организованным рабочим местом, со слишком жестким сиденьем. Также их могут спровоцировать различные инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением водно-солевого баланса в организме человека.

В передних отделах происходит сухожильное крепление мышц, частично формирующих тазовое дно и оказывающих влияние на функции мочеполовых органов. Поэтому кокцигодиния может быть связана с воспалительными и деструктивными патологиями в мочевом пузыре, прямой кишке, матке (у женщин), предстательной железе (у мужчин). В этой области также крепится некоторое количество пучков большой ягодичной мышцы. Поэтому копчик частично отвечает за разгибание бедра и может болеть при растяжении данной мышцы или её сухожильного аппарата (например, при получении спортивной травмы в результате резкого разгибания бедра).

Во время беременности копчик меняет свою конфигурацию и отклоняется ближе к началу родовой деятельности, формируя канал для прохождения плода. Если во время беременности происходит расхождение тазовых костей, то копчиковая кость меняет свое место расположения раньше. После родов эта аномалия сохраняется. Как следствие, у женщины развивается серьезная проблема с недержанием мочи, нарушением иннервации внутренних органов полости малого таза. Не редко развивается опущение внутренних органов.

Если появляется боль в копчике при сидении или вставании со стула, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора, которые уже во время проведения мануального и функционального обследования смогут поставить точный диагноз. Затем пациенту даются рекомендации по прохождению обследования. Разрабатывается индивидуальный курс лечения. Первый прием для всех пациентов проводится совершенно бесплатно.

Причины боли в копчике при сидении и вставании

Все потенциальные причины боли в копчике при вставании можно условно разделить на аноректальную и истинную кокцигодинию. Аноректальные проблемы часто включают в себя кисты, свищи, парапроктит, геморроидальные узлы, опухоли прямой кишки и т.д. Этими заболеваниями занимается проктолог.  Мануальная терапия при них используется в качестве вспомогательного средства.

Следующие причины, почему копчик болит при сидении, относятся непосредственно к опорно-двигательному аппарату:

• крестцовый остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
• трещины и переломы копчиковой кости (обычно этому предшествует падение на ягодицы или сильный удар в данную область);
• синдром конского хвоста, приводящий в конечном итоге к парализации нижних конечностей;
• синдром грушевидной мышцы, при котором защемляется седалищный нерв и возникает вторичное воспаление копчика;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилез);
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• неправильная постановка стопы, вальгусная или варусная деформация нижних конечностей, в результате чего развивается неправильное положение копчика;
• артроз копчиково-крестцового соединения;
• воспаление и деформация подвздошно-крестцового сочленения костей;
• расхождение тазового кольца во время беременности.

Помимо этого, существуют и другие причины боли в копчике при сидении – это:

• отложение солей, в том числе краеугольные остеофиты, располагающиеся на телах сросшихся позвонков;
• патологические изменения мышечных пучков, формирующих область промежности;
• опущение матки после многоплодной или многоводной беременности;
• нарушение акта дефекации (длительное отсутствие опорожнения кишечника любой этиологии);
• неправильная иннервация мышц тазового дна и промежности, паховой области на фоне остеохондроза или синдрома конского хвоста;
• застой венозной крови в бассейне малого таза и нижних конечностей;
• диабетическая полинейропатия и ангиопатия.

Причину появления боли в области копчика при вставании и сидении необходимо устанавливать своевременно. Иногда даже тщательное обследование не позволяет этого сделать. В таком случае врач устанавливает диагноз идиопатической кокцигодинии и проводит лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений. Но чаще всего, примерно в 95 % случаев обращения, у пациента обнаруживается достаточно серьезная проблема со здоровьем, требующая немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, если у вас появляется боль в копчике при сидении или вставании с места, рекомендуем незамедлительно посетить врача невролога или вертебролога. Это доктор после обследования даст рекомендации по лечению или обращению к другому врачу.

Истинные боли в области копчика при сидении и вставании

Более подробно разберем так называемые истинные боли в области копчика при вставании и сидении на жесткой поверхности. Впервые такие неприятные ощущения у большинства людей регистрируются в возрасте старше 45-ти лет. Они бывают связаны с возрастной деформацией копчиковой кости и ведением малоподвижного сидячего образа жизни. В более молодом возрасте кокцигодинии появляется после травматического воздействия, деформации тазового кольца, при симфизите у беременных женщин и т.д.

Боль при сидении в области копчика имеет определённые характеристики, по которым врач сможет её идентифицировать и отличить от болевого синдрома, спровоцированного воспалением промежности, прямой кишки или органов полости малого таза. В первую очередь стоит обратить внимание, что при пальпации остистых отростков верхних двух позвонков копчиковой кости возникает острая боль.

Проводится следующий функциональный тест. Пациента просят сесть на жесткую поверхность с прямой спиной и согнутыми в коленях ногами. Появляется неприятное ощущение в области копчика. Если затем попросить его наклонить туловище вперед и переться руками на колени, то боль тут же пройдет. Это говорит о том, что при перераспределении амортизационной нагрузки на область седалищных костей, давление с области копчика устраняется и боли не возникает.

Сильные боли в районе копчика при вставании со стула

Ноющая боль в районе копчика при сидении может быть связана с защемлением крупных нервов. Обычно это происходит на фоне развития пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы или грыжи межпозвоночного диска. Отличительная особенность таких состояний заключается в том, что возникает боль в копчике при вставании со стула, а при сидении её не ощущается.

Если у вас присутствуют боли при вставании в районе копчика, то необходимо посетить врача невролога и попросить назначить следующие обследования:

1. рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, тазобедренных суставов с обоих сторон;
2. УЗИ органом малого таза (матка, мочевой пузырь, предстательная железа);
3. при подозрении на проктит, парапроктит или геморрой назначается консультация проктолога;
4. при подозрении на застой венозной крови в сосудах в полости малого таза назначается консультация сосудистого хирурга;
5. если врач затрудняется в постановке точного диагноза, то может быть рекомендовано проведение МРТ обследования.

Если сильные боли в копчике при вставании появились после падения, неудачного наклона, подъема непривычной тяжести, проведенной в спортзале тренировки (особенно с подъемом штанги или гантелей), то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Рентгенографический снимок позволит исключить перелом или трещину копчиковой кости. МРТ назначается для исключения разрыва и растяжения связок и сухожилий, которые крепятся в области копчика.

Лечение боли в копчике при вставании и сидении

Лечение боли в копчике при сидении и вставании начинается с предварительного обследования и постановки точного диагноза. Опытный доктор проведет обследование и расскажет о том, как правильно и эффективно проводить комплексную терапию.

Лечение боли в копчике при вставании начинается с устранения выявленной причины. Если это остеохондроз, то первоначальное лечение направлено на восстановление структуры поврежденных межпозвоночных дисков. Если выявлены травматические деформации, то назначается полный физический покой. Пациенту рекомендуют делать клизмы и принимать слабительные средства для облегчения процесса опорожнения кишечника. Сидеть нельзя в течение 10 – 14 дней. При обнаружении других патологий разрабатывается соответствующий индивидуальный курс лечения.

В нашей клинике мануальной терапии в основе лечения лежат безопасные и эффективные методики. Они позволяют без применения сильнодействующих и опасных фармакологических препаратов запускать в организме человека регенерационные процессы. Быстро снять болевой синдром помогает тракционное вытяжение позвоночного столба. Снизить интенсивность ощущений позволяет фармакопунктура – введение микроскопических доз лечебных препаратов с помощью иглоукалывания.

Также применяется массаж, остеопатия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, физиопроцедура, лазерное воздействие и ряд других эффективных методик. Если вам требуется лечение боли в области копчика, то вы можете обратиться на бесплатный прием к нашим докторам в любое удобное для вас время.

В норме у человека не должно возникать никаких неприятных ощущений в позвоночном столбе при совершении любых движений в физиологическом объеме. Боль в копчике – это признак заболевания. Какие патологии могут проявляться подобным образом, поговорим в этой статье. Также вы узнаете о том, к какому врачу следует обращаться для получения медицинской помощи.

Любая боль в копчике, тянущая, колющая, ломящая, простреливающая, это повод для экстренного обращения к врачу. Исключений из этого правила нет. Потому что в этом районе располагается нервное сплетение «конский хвост». Он состоит из терминальной нити спинного мозга, поэтому при его компрессии возможна парализация нижних конечностей. Также в запущенных случаях у пациентов нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Второй важный момент – копчик соединяется с крестцом при помощи сустава. Здесь отсутствует межпозвоночный диск. Любые травмирующие воздействия могут привести к тому, что этот сустав начнет разрушаться. Деформирующий остеоартроз копчикового-крестцового сустава – тяжелая патология, она создает серьезные трудности при совершении движений.

Анатомия этого отдела позвоночного столба довольно простая, но в тоже время имеет существенное значение для состояния человека и его функциональных возможностей.  В районе копчика прикрепляются передняя и задняя позвоночные связки. Они фиксируют стабильное положение тел позвонков, не позволяя им смещаться относительно друг друга в переднем и заднем направлении. При поражении копчика возможно разволокнение места крепления передней или задней продольной связки. Это будет провоцировать нестабильность положения всех тел позвонков в поясничном, грудном и шейном отделе. При полном разрыве места крепления длинной связки человек может утрать способность самостоятельно ходить и даже выполнять простейшие движения.

Между тем, именно боль в области копчика является первым признаком разволокнения места крепления связки. Особенно осторожным следует быть, если боль появляется при изменении положения тела человека. Например, если появляется боль в копчике при вставании, а травматического воздействия не было, то это может быть признаком разволокнения связочного и сухожильного аппарата. Также как может проявляться поражение сустава и ряд других серьезных патологий. Поэтому не медлите с обращением к врачу.

Вы не сможете объективно определить, что вызывает у вас боль в копчике при сидении, поскольку для постановки точного диагноза требуется проведение целого ряда специальных исследований. В первую очередь необходим осмотр у врача вертебролога или ортопеда.

Рекомендуем подыскать по месту жительства клинику мануальной терапии. Там работают опытные доктора, которые не преследует своей целью максимально быстрое возвращение человека к труду. Они не связаны в своей работе медико-экономическими стандартами, поэтому их действия направлены на восстановление здоровья позвоночго столба, а не на маскировку неприятных симптомов.

В городской поликлинике при обращении пациента к врачу на первое место ставится критерий как можно более быстрого возвращения к его работе. Т.е. врач ставит перед собой задачу сделать так, чтобы пациента хотя бы временно не беспокоили боли и он смог бы вернуться на свое рабочее место в течение того срока, который продиктован медико-экономическими стандартами. На ускорение процесса разрушения тканей при этом внимание никто не обращает.

Внимательно выбираете доктора, которому доверите свое здоровье. Взвешивайте тщательно все за и против перед тем, как отдать предпочтение тому или иному способу лечения выявленного заболевания.

Причины боли в области копчика

Боль в области копчика не является физиологической, т.е. не может возникать без повреждения тканей. Рассмотрим потенциальные причины появления подобного состояния. Это поможет принять правильное решение по выбору подходящего специалиста.

Начнем с самых распространенных причин боли в копчике – травматических видов воздействия. Это могут быть следующие виды травмы:

• трещина копчика или перелом – очень опасное состояние, при котором высока вероятность обширного паралича нижних конечностей и внутренних органов брюшной полости, малого таза;
• подвывих копчика – смещение его относительно крестца кпереди или кзади, повреждается суставная капсула, может образоваться обширная гематома с последующим развитием гемартроза;
• растяжение или микроскопический разрыв связочного и сухожильного волокна – сопровождается процессом последующей рубцовой деформации, приводит к постоянному болевому синдрому в этой области;
• ушибы мягких тканей с последующим развитием процесса воспаления.

Если было травматическое воздействие на область копчика (падение, ушиб, жёсткая посадка на стул и т.д.), то следует незамедлительно обратиться к травматологу. Этот специалист назначит рентгенографический снимок или КТ обследование. Данные виды исследований позволяют исключать вероятность нарушения целостности костных тканей. При подозрении на разрыв мягких тканей необходимо проводить МРТ обследование.

Другие причины боли в области копчика чаще всего включают в себя разнообразные дегенеративные и дистрофические процессы. Среди них чаще всего диагностируются следующие состояния и заболевания:

1. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, расположенных в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника – происходит смещение тел позвонков и перераспределяется амортизационная нагрузка по позвоночному столбу;
2. последствия остеохондроза – межпозвоночные грыжи, протрузии, экструзии фиброзного кольца;
3. стеноз спинномозгового канала, в том числе за счет выбухания межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
4. нестабильность положения крестца;
5. разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, болевой синдром и воспаление захватывают область расположения копчика;
6. деформирующий остеоартроз копчиково-крестцового сустава, в том числе спровоцированное системными воспалительными процессами и травмами;
7. воспаление окружающих мышц, связок и сухожилий;
8. синдром «конского хвоста», в том числе и травматической природы;
9. опухолевые процессы, которые оказывают давление на копчик, в том числе развивающиеся в области заднего прохода или полости малого таза;
10. болезнь Бехтерева и системная красная волчанка.

Провоцировать различные заболевания, приводящие к появлению боли в области копчика могут следующие факторы риска. Их нужно исключать из своей повседневной жизни для проведения эффективной профилактики:

• остеопороз и остеомаляция – состояния, при которых происходит постепенное разрушение костной ткани копчика (часто страдают женщины, находящиеся в периоде климактерической менопаузы, пожилые люди и пациенты после резекции кишечника);
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба – провоцирует изменение положение копчика в суставной полости;
• неправильная постановка стоп ног при ходьбе и беге;
• разрушение тазобедренных суставов;
• тяжелый физический труд, сопряженный с систематическим подъемом и переносом тяжестей;
• избыточная масса тела, при этом даже небольшое отклонение может значительно негативно влиять на состояние тканей позвоночного столба;
• ношение неправильно подобранной обуви и одежды;
• сидячий труд, малоподвижный образ жизни;
• нарушение правил эргономики при организации своего спального и рабочего места.

Опытный врач при первом осмотре пациента обязательно собирает данные анамнеза с целью установить наличие у него всех возможных факторов риска. После этого он дает индивидуальные рекомендации, которые позволяют сделать процесс лечения более простым и быстрым. Если пациент соблюдает все рекомендации, то у него быстро отмечается улучшение состояния, он выздоравливает и затем не подвергается обострениям выявленного заболевания.

Дополнительные симптомы

Если появилась боль в районе копчика, то следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Они могут указывать на то, какое заболевание развивается у пациента.

Например, боль в копчике, отдающая в ноги, это чаще всего признак поражения «конского хвоста» – нервного сплетения, отвечающего за иннервацию нижних конечностей. Помимо этого у пациента могут отмечаться упорные запоры, недержание мочи, синдром гиперактивности мочевого пузыря, онемение отдельных участков кожи, мышечная слабость, шаткость походки и т.д.

Сильная боль в копчике, которая сопровождается парезами мышц в области ягодиц, бедра и голени – это признак поражения спинного мозга. Оказываемое межпозвоночной грыжей давление на твердые оболочки спинного мозга может приводить к тотальному воспалению. В такой ситуации следует как можно быстрее посетить врача невролога. Если секвестрирования межпозвоночной грыжи не произошло, то возможно провести лечение без хирургической операции. Не затягивайте с этим. Потому что, после того, как пульпозное ядро отделится от фиброзного кольца и начнет свободно двигаться в спинномозговом канале, ничего, кроме хирургической операции уже не поможет.

К какому врачу обращаться за помощью?

Давайте разберемся в вопросе о том, к какому врачу обратиться, если появились боли в копчике. Выбор того, какой врач будет оказывать помощь, зависит от истории появления неприятного симптома.

Например, если накануне было падение, неудачное прилаживание на жёсткую поверхность, скручивание тела и т.д., то желательно срочно обратиться в травмпункт. Там проведет осмотр травматолог и хирург (по мере необходимости).

Если ноющая боль в копчике присутствует в течение нескольких дней и даже недель, а травмирующего воздействия не оказывалось, то нужно записаться на прием к вертебрологу. Это врач, который специализируется на лечении патологии позвоночного столба. При отсутствии такого специалиста в вашем городе можно записаться на приём к неврологу.

Если тянущие боли в копчике мешают совершать какие-то движения, то помочь сможет врач ортопед. Этот доктор поводит клинические обследования, устанавливает точный диагноз и разрабатывает индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

Настоятельно рекомендуем вам для проведения диагностики и лечения обращаться в клиники мануальной терапии по месту жительства. Обязательно просите предоставить вам лицензию и другие разрешительные документы на ведение медицинской деятельности.

Лечение боли в копчике

Для лечения боли в копчике нужно сначала поставить точный диагноз. Лечить изолированно болевые ощущения не безопасно. Любые симптоматические средства лишь маскируют проявление патологических изменений в тканях. Если не проводить полноценное восстановительное лечение, то очень скоро вы можете стать инвалидом, не способным самостоятельно передвигаться. Поэтому не поддавайтесь искушению использовать обезболивающие препараты и не обращать внимания на то, что у вас разрушается позвоночник.

Рекомендуем для восстановительного лечения применять методы мануальной терапии:

• массаж позволяет восстановить нормальный тонус мышечного волокна, устранит триггерные точки, нормализует движение крови в капиллярном русле и т.д.;
• остеопатию для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости – это улучшает трофику тканей и ускоряет процесс регенерации;
• рефлексотерапия запускает регенерацию поврежденных тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
• физиотерапия позволяет ускорить обмен веществ на клеточном уровне;
• лечебная гимнастика укрепляет мышцы, связки и сухожилия.

Подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства и обратитесь туда для проведения комплексного лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.