Боли в левой подвздошной области и пояснице

Боли в левой подвздошной области и пояснице thumbnail

389 просмотров

13 июня 2020

Добрый день. Летом прошлого года появились боли в левой подвздошной области. Боли несильные, постоянные. иногда создаётся ощущение, что там комок. Усиливаются при ношении тесного белья и при лежании на животе. Был у уролога, грыжу он не нашёл. А может и не увидел. После дефекации кажется, что боль утихает. Что это может быть? Боль строго локализована именно там.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, нужно сделать колоноскопию для исключения заболевания кишечника.

Инфекционист

Здравствуйте! Для уточнения необходимо провести обследование.Сделайте УЗИ органов брюшной полости и малого таза с акцентом в этой области.Это может быть колит,может быть увеличение лимфоузлов,может быть грыжа.
Пройдите обследование!

Артур, 13 июня

Клиент

Нина, загрузил результаты прошлогоднего УЗИ, анализов крови и мочи, а также анализ крови прошлогодний

Инфекционист

Надо сделать УЗИ органов малого таза , чтобы посмотреть именно ту область, где болит.

Маммолог, Хирург, Онколог

Артур, здравствуйте. Для определения причины болей показан очный осмотр врача (терапевт, хирург), общие клинические анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, фиброколоноскопия.

Гастроэнтеролог

Необходимо пройти ирригокопию(для исключения долихосигмы,дивертикула).Пропейте- тримебутин 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-2 нед+закофальк 1 тб 2 раза в день 2 мес

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований – клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Что со стулом?

Артур, 13 июня

Клиент

Марина, стул нормальный. Запоров нет. При физической нагрузке боль не усиливаетсч

Артур, 13 июня

Клиент

Марина, загрузил прошлогодний результат УЗИ, анализа крови, и анализ крови и мочи текущего года

Гастроэнтеролог

По результатам биохимическогго анализа крови повышена печеночная трансаминаза АЛТ. Какой у Вас вес тела? Лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? Вирусные гепатиты В и С исключены?

Артур, 13 июня

Клиент

Марина, вес 90 кг. Гипатиты B и C исключены

Гастроэнтеролог

Лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Артур. Рекомендую УЗИ брюшной полости и колоноскопию.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Педиатр

Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Педиатр

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Гастроэнтеролог

Посмотрела Ваше обследование, особенно узи- по описанию ни единого признака хронического панкреатита не видно, да и с желным пузырем не совсем понятно- откуда акустичесская тень ,если нет камней ?Я бы рекомендовала Вам переделать.Прислушайтесь к моему совету, пройдите ирригоскопию-это рентген кишечника, может там просто гипертонус толстой кишки, или долихосигма.Если сложно добраться до рентгенографии попейте тримедат и закофальк.Станет легче, но дообследование пройдите

Артур, 13 июня

Клиент

Елена, хорошо. Спасибо за совет. Дообследуюсь. Потом напишу

Гастроэнтеролог

Рада буду помочь.А дискомфорт не терпите, тк боль имеет такую привычку как запоминаться мозгом и потом постоянная боль будет беспокоить каждый день.Пропейте тримедат и закофальк.Если нет аллергии.С уважением ,Елена

Артур, 16 июня

Клиент

Елена, Добрый день. Пока прошёл УЗИ брюшной полости

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!Боль в левой подвздошной области при воспалении мочеточников или при поражении толстой кишки. Рекомендую пройти УЗИ мочевого пузыря . плюс колоноскопию. Попринимайте спарекс 200 мг 3 раза в день + бифидум бактерин по 3 флакона на очь 10 дней, плюс канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. если не пройдет, приступайте к исследованиям.

Артур, 17 июня

Клиент

Ирина, Добрый день. Пока прошёл УЗИ брюшной полости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Болевые ощущения в правом либо левом боку, локализующиеся в подвздошной области, свидетельствуют о различных патологиях. Если определить их характер и иррадиацию, можно предположить, почему они возникли, и выявить латентное развитие недуга. Следует учитывать, у кого болит этот участок – у мужчины или у женщины.

Анатомические особенности подвздошной зоны

Боли в левой подвздошной области и поясницеЧасть вентрально-латерального отдела лежит меж крайними снизу ребрами и костьми таза.

В подвздошном углублении справа размещены:

  • слепой кишечник, перекрытый брюшной тканью;
  • аппендикс;
  • подвздошный кишечный отрезок.

При среднем наполнении слепой кишечник спереди закрывает петлеобразно расположенная тонкая кишка. Если он раздувается из-за большого количества газов, то заполоняет всю подвздошную чашу.

Читайте также:  Боли в пояснице домашние средства

Боли в левой подвздошной области и поясницеВ левой брюшной зоне размещается тощая кишка. S-образная начинается от гребня подвздошной кости и тянется до третьего позвонка. При заполнении мочевого пузыря и прямой кишки сигмовидная передвигается во впадину.

В этом месте также расположена вена, мочевыводящие протоки, сосудистая система яичника, маточная круглая связка, семенной канал, ответвления нервов поясницы.

Патологии всех этих органов способны вызвать боль в близко расположенной зоне с разнообразными дополнительными симптомами.

Синдром схваткообразного характера обычно говорит о спазмах мышц, коликах либо о кишечной непроходимости. Боль, усиливающаяся понемногу, сообщает о присутствии внутренних воспалений.

Самые частые причины болей

Есть недомогания, из-за которых болезненность в подвздошной области проявляется наиболее часто. Причем это не зависит от пола и возраста больного.

Боли в левой подвздошной области и поясницеСиндром раздраженного кишечного тракта. Часто регистрируемое патологическое отклонение, вследствие которого кишечная мускулатура продолжительный период находится в судорожном состоянии. Больной испытывает мучения от сильных схваток с обоих боков и в центре живота, становится раздражительным, испытывает тревожность. Нарушается моторное функционирование кишечника.

Непроходимость кишечного тракта. Болезненные проявления схваткообразного типа в левой части подвздошной зоны возникают независимо от приема пищи. Зачастую ее сопровождает тяжесть, отрыжка, подташнивание, рвота, раздутость брюшной полости, человек страдает от запоров.

Заражение гельминтами. Клубки гельминтов провоцируют непроходимость. Деятельность находящихся в тонкой кишке глистов способна стать причиной тупой боли с левой стороны брюшного отдела внизу.

Удлинение сигмовидного кишечника. Способно привести к формированию дополнительной кишечной петли и спровоцировать болевые проявления режущего типа. Дополнительной симптоматикой являются отсутствие дефекации и трудности дыхания.

Колит. Если воспаляются стеночные ткани толстого кишечника, живот ноет, возникает его вздутие, понос со слизью, все время хочется посетить туалет. Такая симптоматика продолжается от нескольких суток до месяца и более. Если это неспецифическая язвенная разновидность недуга, колики в левом боку усиливаются после принятия пищи и сопровождаются частыми дефекациями, кровоизлияниями из анального отверстия.

Боли в левой подвздошной области и поясницеЭнтерит. Человек испытывает боль внизу брюшины справа. Начинается диарея, тошнота, выходят непереваренные остатки пищи.

Аппендицит. Болевые синдромы при воспалении аппендикса бывают разнообразного типа и на первой фазе практически не тревожат. Постепенно они нарастают и становятся локальными с концентрацией в правой брюшинной области, нестерпимыми при надавливании. Пульсирующие приступы сопровождает подташнивание, рост температуры.

Раковые болезни кишечника. Болезненные проявления в нижней части живота при подобном заболевании обычно довольно слабые. Новообразования препятствуют движению экскрементов, что ведет к устойчивым задержкам дефекации и вздутию брюшинного отдела. После выхода экскрементных пробок и газов боли на некоторое время отступают.

Уролитиаз и опущение мочевого протока. Сообщают о себе болевыми проявлениями в этой зоне. Часто острые боли, похожие на почечные колики, указывают на закупоривание мочевых каналов камнем либо дисфункции отведения мочи.

Цистит. Помимо болевых ощущений больной страдает от постоянных безрезультатных попыток освободить пузырь, жжения и рези, если это все-таки удается. Если же неприятные чувства увеличились по интенсивности, распространились в подреберье сзади, вероятно воспаление перешло на почки и вызвало пиелонефрит.

Холецистит и желчнокаменная болезнь. При обострении провоцируют появление жгучей боли с правого бока, особенно на вдохе, при распрямлении тела, ходьбе.

Боли в левой подвздошной области и поясницеВарикоз. Развитие патологии возможно в зоне живота. Несостоятельность венозных сосудов в области малого таза зачастую появляется у тех, кому по работе приходится долго стоять. Для болезни характерны ноющие болевые ощущения в ногах и области брюшины, особенно в ночное время.

Паховая либо бедренная грыжа.  Ноющие болевые проявления способны проявляться в левой и в правой зоне брюшины снизу – в зависимости от места локализации проблемного участка.

Остеохондроз. Провоцирует ноющие боли в направлении пораженного нервного волокна, которые отдают в подвздошный район и в тазобедренное сочленение.

Порой болевые ощущения бывают спровоцированы не патологическими отклонениями и недомоганиями, а излишними физическими нагрузками и моральным утомлением. В первом варианте мышечные структуры натягиваются, появляется жжение, покалывание. При нервных стрессах болевые проявления возникают с боковых сторон брюшины и посередине.

Болевой синдром у женщин

Представительниц прекрасного пола часто мучают болевые проявления в правом либо левом боку. Обычно их возникновение провоцируют недуги из области гинекологии.

Боли в левой подвздошной области и поясницеНарушения менструального цикла на фоне гормональных сбоев. Болезненные ощущения могут появляться на любом этапе цикла. Нередко им сопутствуют дисфункциональные маточные кровоизлияния. При подобных отклонениях женщины жалуются на боли острого, приступообразного либо ноющего типа в подвздошной зоне и в самых нижних брюшных отделах.

Бактериальные и вирусные инфекции. При воспалительном процессе в яичниках либо придатках боль локализуется с правой либо левой стороны. Это связано поражением одного из парных органов. Синхронное воспаление обоих яичников и придатков провоцирует появление неприятных чувств сразу с двух сторон. При обострении болезненные ощущения проявлены крайне сильно, им сопутствуют озноб, лихорадочное состояние, головные боли, нестандартные выделения. Хронические недуги воспалительного характера вызывают ноющую боль и чувство распирания в подвздошной зоне.

Читайте также:  Резкая боль в пояснице у пожилых людей

Внематочная беременность. Боль способна возникнуть как справа, так и слева – в зависимости от местоположения неправильно закрепившегося плодного яйца. Вначале она почти не доставляет дискомфорта, но с развитием болезни усиливается. Состояние опасно внутренним и наружным кровотечением, при стремительном развитии возможен смертельный исход.

Боли в левой подвздошной области и поясницеКиста яичников. В зависимости от расположения образования болеть будет с одной из сторон. Пациентке при этом кажется, что в боку колет или давит. Если кистозное образование вызывает резкую мучительную боль, возможно перекручивание его ножки. Подобное состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Новообразования внутренних репродуктивных органов. По причине опухолей болезненные ощущения в подвздошной зоне возникают нечасто. Обычно от неострых болевых проявлений страдают женщины после наступления менопаузы.

Овуляция. Иногда этот естественный процесс сопровождают болевые проявления резкого типа внизу брюшины, отражающаяся в подреберной зоне. Предсказать, что она вызвана именно выходом яйцеклетки из фолликула несложно – дискомфорт повторяется каждый месяц в середине менструального цикла. Специфическая терапия в данной ситуации не требуется, достаточно таблетки спазмолитика.

Особенности недомоганий при беременности

Болевое проявление в подвздошной зоне во время ожидания ребенка зачастую не относятся к патологическим отклонениям. Чем он может быть вызван:

  • быстро разрастающейся маткой;
  • избыточной энергичностью крохи на поздних сроках беременности;
  • проблемами с пищеварением.

Боль в левой подвздошной области у женщин в положении зачастую вызывается запорами, возникающими из-за давления на пищевод и сменой рациона. Справиться с дискомфортом можно без приема фармпрепаратов, на поздних сроках не рекомендованных. Необходимо сбалансировать рацион и нормализовать режим дня. Если это не помогает, врач порекомендует энтеросорбенты, которые не навредят здоровью плода.

Болезненные ощущения у мужчин

Представителей сильного пола боль в подвздошной области мучает нечасто. Однако существуют заболевания, которые способны ее вызвать.

Боли в левой подвздошной области и поясницеВезикулит. Недуг воспалительного характера, захватывающий семенные пузырьки. Болевой синдром при этом не концентрируется лишь в подреберной зоне или внизу живота, но захватывает позвоночник, иррадиирует в спину, ноги.

Простатит. Заболевание любого типа способно привести к отраженным болям внизу живота, промежности, мошонке, почечной области. Дополнительно больной страдает от иных неприятных симптомов – ему трудно помочиться, появляются проблемы с эрекцией, на этом форе развивается нервозность и тревожность.

Опухоли предстательной железы, в том числе и злокачественные. Боль в правой подвздошной области у мужчин могут вызвать новообразования. Концентрация зависит от месторасположения опухоли. Мужчина чувствует, что в боку тянет, колет, идет отдача боли в низ живота. Дополнительным симптомом являются проблемы с мочеиспусканием.

Тревожные признаки

Даже если боль слабая, или известна ее причина, с визитом к врачу лучше не затягивать. Есть случаи, когда требуется срочный вызов «неотложки». К ним относятся:

  • мучительные болезненные ощущения, не проходящие более трех часов и не унимаемые анальгетическими препаратами;
  • серьезные механические повреждения тканей и органов;
  • болезненность по всей области брюшины при нажатии;
  • возникновение рвоты, сильного поноса, головокружения;
  • неожиданный скачок температуры;
  • потеря координации движений, помутнение сознания, обморок;
  • побледнение или иное изменение оттенка кожи;
  • тахикардия;
  • понижение давления.

Все эти признаки свидетельствуют о необходимости срочной медицинской помощи, а в некоторых случаях, даже операции. Если подобная симптоматика сочетается с болевым синдромом над паховой складкой или подреберье, следует вызывать скорую помощь.

Перитонит и другие воспалительные процессы, а также внематочная беременность без срочного лечения способны привести к летальному исходу.

Что предпринять до приезда врачей

Боли в левой подвздошной области и поясницеПри интенсивных болевых ощущениях врачи советуют отказаться от приема обезболивающих фармпрепаратов – потерпеть до приезда скорой помощи. Воздействие лекарства способно затруднить диагностические мероприятия, изменить клиническую картину недуга.

Нельзя прикладывать к больному участку грелку или лед, делать компрессы, если фактор, спровоцировавший недомогание, неизвестен. Подобные процедуры могут привести к ухудшению самочувствия, ускорить развитие воспаления.

Человека с острой болью следует уложить в постель и обеспечить покой. На крайний случай дать спазмолитик, но обязательно сообщить об этом врачу.

Если человек без сознания, но есть тошнота или рвота – лучше уложить на живот, повернув голову на бок. Это позволит свободно дышать и не захлебнуться рвотными массами.

Патологии брюшной полости, вызывающие боль, могут быть смертельно опасными. Игнорировать дискомфорт нельзя, обязательно требуется выяснение предпосылок неприятных ощущений.

Диагностические мероприятия

Если болит живот справа или слева, первичную помощь окажет участковый терапевт. При необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту, практикующему в сфере:

  • проктологии;
  • урологии;
  • гинекологии;
  • травматологии;
  • хирургии;
  • гастроэнтерологии.

После того как доктор исследует анамнез и проанализирует симптомы недомогания, он направит на лабораторные анализы и аппаратную диагностику: кишечную ректороманоскопию либо колоноскопию, исследование ультразвуком брюшной полости и тазовых органов, фиброгастроскопию. Возможна эндоскопия с биопсией, диагностическая лапароскопия.

Читайте также:  Упражнения при очень сильной боли в пояснице

Даже легкие дискомфортные ощущения в подвздошной зоне бывают тревожным сигналом скрытой патологии. Не стоит оставлять их без внимания. При возникновении болевого синдрома и сопутствующих дисфункций нужно пройти медобследование.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в подвздошной области не является специфическим симптомом, свидетельствующим о конкретном заболевании. Скорее это признак, который должен побудить человека внимательно прислушаться к своим ощущениям, проанализировать их и своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину болезненных симптомов.

Подвздошная зона regio iliaca – это часть брюшины, точнее ее передне-боковой зоны. Подвздошная впадина не входит в анатомический международный атлас как самостоятельная зона, она считается паховой областью – regio inguinalis. В международном медицинском сообществе подвздошную впадину компромиссно называют подвздошно-паховой. В клинической практике это понятие обозначает зону брюшины и подвздошную ямку.

Боль в подвздошной впадине характерна как жалоба со стороны пациентов женского пола, так как чаще всего свидетельствуют о многих гинекологических заболеваниях. Разумеется, от боли в подвздошной впадине страдают и мужчины, и даже дети. Также болевой симптом может развиться как временный признак переутомления или чрезмерной физической нагрузки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины боли в подвздошной впадине

Наиболее распространенными причинами болевых ощущений в подвздошной области являются следующие патологии: 

  • Хронические или острые воспалительные процессы в придатках матки, послеоперационные спайки, различные виды гинекологических опухолей.
  • Боль провоцируется статичным положением тела, вызывающим варикоз венозной системы малого таза. Это характерно для женщин, работающих сидя или стоя. Также варикозное расширение вен может вызваться длительным сексуальным воздержанием.
  • И у мужчин, и у женщин боль в подвздошной области может быть вызвана мочекаменной болезнью.
  • Причиной боли в подвздошной зоне могут быть опущение мочеточника, водянка или воспаление почки. 
  • Среди прочих причин довольно часто болевые ощущения провоцируют грыжи – как паховая, так и бедренная.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела также является фактором, провоцирующим боль в подвздошной области.
  • Патология строения сигмовидной кишки или долихосигма – это одна из причин, провоцирующих болезненные ощущения в подвздошной впадине. Кроме того удлинение сигмовидной кишки, которая нестабильна, то есть свободно перемещается в брюшине, может закончиться перекрутом кишки и непроходимости кишечника. Такая патология вызывает интенсивную, сильную боль.

Характер боли в подвздошной области может быть различным – от тупой, ноющей и преходящей, до острой, нетерпимой. В клинической практике статистическим путем были определены следующие закономерности, помогающие в диагностике заболеваний:

Боль в подвздошной области с левой стороны: 

  • Спайки воспалительной этиологии.
  • Внематочная, трубная беременность у женщин.
  • Боль после гинекологических хирургических операций.
  • Воспалительный процесс в придатках – как острый, так и хронический.
  • Сексуальное воздержание.
  • Онкологический процесс.
  • Нефрологические заболевания.
  • Патология строения сигмовидной кишки.
  • Колиты.
  • Опущение органов малого таза.
  • Паразитарная инфекция.
  • Варикозное расширение вен малого таза.
  • Перекрут ножки кисты правого яичника.
  • Сальпингит.
  • Почечная колика.
  • Грыжа спигелиевой линии.
  • Аневризма подвздошной артерии.

Боль в подвздошной области с правой стороны: 

  • Разрыв Coecum – слепой кишки.
  • Воспаление аппендицита, острый аппендицит.
  • Прободение язвы желудка.
  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Гранулематозный энтерит (болезнь Крона).
  • Почечная колика.
  • Злокачественная опухоль яичника.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Проктосигмоидит – воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке.
  • Конкременты в почках.
  • Паразитарная инфекция.
  • Аневризма подвздошной артерии.

Кроме того боль в подвздошной области может быть спровоцирована хроническими запорами, диареей, дисбактериозом или интоксикацией (чаще всего пищевой).

[11], [12], [13], [14], [15]

Что делать, если болит подвздошная область?

Как и любой тревожный симптом в области живота, боль в подвздошной области требует врачебного осмотра, возможно – комплексного обследования и постановки точного диагноза. Судя по вышеперечисленным причинам, которые могут спровоцировать боль в этой области, самостоятельное определение заболевания невозможно в принципе. Более того, самолечение не только недопустимо, но и опасно, ведь фактором, вызывающим болезненный симптом, может стать воспаленный аппендицит, который довольно быстро может трансформироваться в перитонит. Именно поэтому, если боль в подвздошной области не стихает, становится более интенсивной, или длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Источник