Боли в низу живота отдающие во влагалище

Основной причиной болевых ощущений во влагалище являются гинекологические заболевания. Хотя возможно, что причина кроется в других органах, которые находятся рядом. Такими органами могут быть кишечник, мочевой пузырь и даже позвоночник. Характеристики различны: боль режет, тянет, ноет, колет и стреляет во влагалище.

Этому симптому могут сопутствовать другие: патологические выделения, ухудшение общего самочувствия, повышенная температура тела, кровотечение, зуд. Интенсивность может быть разной силы и характера. Здесь не маловажную роль играет восприятие ощущений. У каждого человека свой болевой порог.

Боль во влагалище не всегда связана с патологией. Причиной могут стать травмы, индивидуальные особенности строения, естественные изменения в организме.

Классификация боли во влагалище

Временная классификация:

• Однократная. Единичный болевой приступ;
• Рецидивирующая. Повторяется без цикличности;
• Периодическая. Проявляется в определенном временном алгоритме;
• Постоянная.

Некоторые заболевания имеют конкретное место локализации. Например, бартолинит, при котором болит вход во влагалище. Причина – воспаление бартолиновых желез в нижней части влагалища. Для того чтобы разобраться в причине возникновения боли, нужно определить ее характер.

Ноющая или колющая боль – это проявление хронических воспалительных процессов влагалища и не только:

• Кольпит – воспаление влагалища. Является последствием инфицирования, травмы или гормональных нарушений. Пациентка жалуется на обильные выделения, зуд половых органов и колющие боли во влагалище;
• Бактериальный вагиноз – размножение условно-патогенной микрофлоры влагалища и недостаток лактобактерий. Главный признак заболевания – обильные выделения из половых путей, которые напоминают запах рыбы. При осмотре нет локального очага воспаления;
• Кандидоз, или молочница – это кольпит, который вызвал микроорганизм Candida. Жалобы на сильный зуд, колющие и стреляющие боли во влагалище, густые выделения белого цвета с кислым запахом;
• Венерические заболевания вызывают боли во влагалище, а так же гнойные выделения, боль и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• Крауроз вульвы. Возрастные изменения проявляются в недостаточной выработке половых гормонов, что вызывает нарушение процесса увлажнения влагалища и приводит к атрофии слизистой оболочки;

Если ноющая боль нарастает день за днем, добавляются новые симптомы и состояние ухудшается – это может быть проявлениями серьезных проблем, таких как внематочная беременность.

Тянущие боли

• Тянущая боль говорит о нарушениях в структуре тканей, образовании рубцов или опущении органов. Ослабленные родами, возрастными изменениями мышцы не могут держать матку и влагалище в нужном положении. Матка опускается, при этом тянет за собой мочевой пузырь и смещает кишечник, вызывая тяжесть во влагалище. Запущенный случай – выпадение матки и влагалища наружу, то есть пролапс.
• Другой причиной тянущих ощущений является доброкачественное образование в матке: фиброма или фибромиома.
• В подростковом периоде – это последствие аномального развития половых органов. К примеру, атрезия девственной плевы. Влагалище при этом закрыто наглухо. Появившиеся менструальные выделения не имеют выхода и скапливаются внутри.

Острая или резкая боль

• Это симптом травмы половых органов. Кровотечение может сопутствовать, но при его отсутствии существует опасность образования внутренней гематомы либо внутреннего кровотечения.
• Сильная внезапная боль может указывать на апоплексию яичника. Поднятие тяжестей, экстремальный секс, или травма живота приводят к этой проблемной ситуации.
• Ярко выраженные болевые ощущения в период менструации и во время секса – это проявления эндометриоза (заболевания, при котором происходит разрастание тканей эндометрия вне полости матки)
• Резкая боль, похожая на схватки, сопутствует вагинизму. Причина этого заболевания не выяснена. При надавливании на стенки влагалища происходит сильный мышечный спазм.

Боль во время секса

Боль во влагалище во время секса – это частая причина жалоб и стеснения женщин. Интенсивность этих ощущений разная, сопровождается иногда кровянистыми выделениями.

Причины:

1. Невозможность проникновения полового члена следствие бартолинита, эндометриоза, наличия рубцов;
2. Негативные ощущения при глубоком контакте вызывают доброкачественные опухоли, рак или особенности строения внутренних половых органов.
3. Не стоит исключать сильное несовпадение в размерах, такое тоже возможно;
4. Боли по всей поверхности влагалища. Причиной боли является движение, трение. Малое выделение смазки из-за недостаточной готовности к половому акту либо вследствие гормонального дисбаланса, возрастных изменений;
5. После операций, других медицинских манипуляций или сильного воспаления возникает спаечный процесс. Прикосновение к такой зоне в процессе полового сношения становится причиной болевых ощущений;
6. Прикосновение к месту действующего воспаления приводит к тому, что оно начинает болеть.

Боли во влагалище беременной женщины

Боли во влагалище при беременности могут быть вызваны одним из симптомов, описанных выше, но могут иметь и свою специфику:

• Растяжение связок – это нормальный процесс во второй половине беременности. Связки, которые являются поддержкой всех внутренних органов малого таза, растягиваются в связи с ростом плода и увеличением давления на них. Ощущения от растяжения связок могут быть очень резкими и болезненными. Может болеть влагалище и промежность;
• Давление матки и плода на нижележащие органы вызывает боль;
• Раскрытие шейки матки в процессе родов. Очень сильная распирающая боль в глубине влагалища. Если раскрытие сильно опережает событие родов, то на шейку матки устанавливают удерживающее кольцо – пессарий. Это приспособление так же приносит неприятные ощущения вплоть до болевых.

Боли во влагалище при беременности вызывают следующие факторы:

• Секс может стать болезненным, в связи с некоторыми изменениями во время вынашивания ребенка;
• Женщина в положении более подвержена инфекциям и нарушению естественной микрофлоры влагалища;
• Внематочная беременность проявляется усилением болевых ощущений внизу живота и промежности. Может начаться кровотечение. Именно поэтому важно посетить женскую консультацию сразу при обнаружении беременности.

Боль, которая отдает во влагалище

Иногда неприятные болевые ощущения не имеют гинекологического источника. Тогда говорят, что «отдает» во влагалище. В таких случаях это проявление заболеваний близко расположенных органов:

• Кишечник при запоре может давать прострелы во влагалище. Проблемы со стулом станут поясняющим симптомом;
• Мочевой пузырь в своих заболеваниях может проявлять себя так, будто болит влагалище. Болезненное, или затрудненное мочеиспускание будет подсказкой для определения диагноза;
• Позвоночник с поражением в его нижних отделах проявляет себя прострелами в пояснице, заднем проходе или влагалище.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз при боли во влагалище, доктор проводит следующие действия:

1. Проводит опрос. На основании жалоб и пояснений, врач уже может предположить заболевание, либо направление дальнейших действий;
2. Осмотр внешний и на гинекологическом кресле поможет определить наличие выделений и определить их характер, а в некоторых случаях увидеть очаг воспалительного процесса;
3. Лабораторные анализы назначают, сходя из предполагаемого заболевания. Общие анализы крови и мочи покажут наличие воспаления в организме. Мазок выделений может содержать виновников заболевания – патогенных микроорганизмов. Анализ крови на гормоны по необходимости. Кровь из вены на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса. УЗИ органов малого таза;
4. Исходя из полученных данных ставится диагноз или назначаются дополнительные исследования.

Лечение

Нельзя говорить о лечении боли во влагалище. Это неправильно с медицинской точки зрения, потому что боль – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Для лечения необходимо найти причину боли. Только профессиональный врач после необходимых исследований может поставить диагноз и назначить лечение.

Внимательное отношение к своему организму – это наиважнейший фактор, оберегающий здоровье человека. Соблюдение гигиены тела, а также гигиены половых отношений снижает риск попадания инфекции. Самолечение путем спринцеваний, прикладывания грелок и самостоятельное назначение медикаментов приводит ко многим из перечисленных проблем. Поход в кабинет доктора – самый короткий путь к избавлению от болезни.

Причины болей во влагалище и вульве определить довольно сложно. Чаще всего боль происходит в результате занесения инфекции. Однако это не единственная причина. Иногда женщина думает, что болит вагина, тогда как болезненность концентрируется в другом органе. Существует несколько факторов, свидетельствующих о сбое в функционировании организма женщины. Пренебрежение лечением и самолечение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Характер боли

Болезненный дискомфорт в лоне – очень опасный симптом. Он может иметь различный характер:

• вместе с зудом и слизисто-гнойными выделениями;
• при отсутствии естественной смазки вагины;
• при занятии любовью;
• обострение при месячных или климаксе;
• с концентрацией в иных органах;
• вызванный неустойчивым психологическим состоянием.

Вагина может болеть после травм, при наличии кожных или опухолевых заболеваний. Все вышеперечисленные симптомы носят одно название – вульвовагинальная боль. Если болевые ощущения не связаны с какими-либо причинами, то такое состояние называется вульводинией.

Терпеть влагалищные боли нельзя, как и нельзя снимать их при помощи болеутоляющих препаратов без выяснения причин. Это может спровоцировать тяжелые болезни. Если болит постоянно, следует пройти полный терапевтический осмотр.

Причины

Влагалище может болеть по разным причинам.

Инфекции и воспалительные заболевания

Если вагина не только болит, но и чешется, при этом появляются выделения с дурным запахом, то можно говорить о наличии мочеполовой инфекции, в том числе венерических заболеваниях, передающихся при занятии любовью с зараженным партнером. Иногда инфекция никак не проявляется, а в некоторых случаях сопровождается болезненным мочеиспусканием.

Урогенитальные инфекции вызывают хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, кандиды, а также герпес. Поражение охватывает внутренние и наружные половые органы. У женщины чешется и жжет область промежности. Воспаленные ткани травмируются даже при легком трении о белье, что вызывает существенный дискомфорт.

После родов у женщины может развиться воспаление полости матки (эндометрит) или придатков матки (сальпингоофарит). Причины этих заболеваний следующие:

• снижение естественных защитных функций организма;
• повышенные эмоциональные и физические нагрузки;
• анатомические изменения во внутренних половых органах;
• травмирование матки при извлечении плода.

Воспаления провоцируются застоем во внутренних половых органах и хроническими недугами. Они вызывают некомфортные ощущения во время сексуального контакта, и в результате женщине не удается завершить его оргазмом, и ей не хочется заниматься любовью. Но это не единственная причина болезненности во время секса.

Вагинизм

Болезненность и дискомфорт при возбуждении перед сексом, непосредственно при любовном акте, а также спазмы при введении пальца, свечи или тампона вызваны условно-рефлекторными причинами. Врачи называют данное состояние вагинизмом или диспареунией и не связывают его с патологией женских органов. Зачастую та проблема вызвана психологическими факторами, хотя здесь нельзя исключать гинекологические недуги.

Данное состояние нужно лечить, поскольку из-за болезненности при введении члена женщина может оказываться от секса, а это приведет к недопониманию с партнером, вплоть до разрыва брачных уз.

Во время полового контакта женщина может испытывать режущую или жгущую боль. Также ощущения различаются по типам:

• При поверхностной боли, встречающейся наиболее часто, дискомфорт при занятии любовью ощущается в области вульвы; эти же ощущения наступают при гинекологическом осмотре, когда врач вводит в вагину пациентки палец или инструмент.
• Глубокая боль наблюдается во время секса внизу живота, в области прямой кишки, крестца и промежности, описывается пациентками как препятствие, мешающее проникновению мужского члена в лоно, носит тупой, давящий и жгучий характер.
• Впервые родившие женщины и молодые мамы, кормящие ребенка грудью, могут жаловаться на боль во влагалище необъяснимого характера. Такая боль называется послеродовой, это состояние длится 3-12 месяцев (в среднем около полугода), а затем проходит.

Атрофия влагалища

Основным симптомом атрофии влагалища является его сухость, раздражение и зуд. Нередко эта патология вызывает боль и во время занятия сексом. Изменения в области вагины являются фактором риска инфекционных заболеваний.

Менопауза

Нередко боль в вагине наблюдается у женщин в период менопаузы. При этом она сопровождается и другими симптомами: приливами, потливостью во время ночного сна, перепадами настроения, упадком сил, инфекциями мочеполовой системы, недержанием мочи, появлением угрей, усиленным ростом волос в нежелательных областях, забывчивостью.

Болезненные ощущения в этот период при половом акте могут быть вызваны недостатком естественной смазки, количество которой снижается из-за дефицита женских половых гормонов – эстрогенов. Такие же ощущения, вызванные гормональным сбоем, могут наблюдаться и у женщин в послеродовый период.

Травмы и операции

Вагина может болеть из-за перенесенных травм и операций. Чаще всего такие боли наблюдаются в послеродовом периоде. Внутренние мышцы при рождении ребенка испытывают очень сильные нагрузки, и зачастую они не выдерживают и разрываются. Когда роды проходят с осложнениями, врачам необходимо прибегнуть к разрезанию промежности, чтобы извлечь плод.

При разрыве во время родов крестцово-маточных связок, удерживающих орган в нормальном положении, какое-то время у женщины во время занятия любовью болит влагалище. Это связано с тем, что при наложении швов ткани рубцуются с нарушением кровоснабжения и затрагиванием нервов. Впоследствии поврежденные ткани болезненно реагируют на любое раздражение. Также боли беспокоят женщин после операций на шейке матки.

Психологические причины

Болезненность в половых органах, особенно при сексуальном акте, может быть вызвана следующими факторами:

• психологической напряженностью;
• отрицательным опытом в сексе;
• агрессивностью партнера;
• недостатком знаний о сексе;
• минимумом предварительных ласк.

Эти причины способствуют недостатку выработки естественного лубриканта, трение полового члена о влагалище вызывает болезненность, поэтому секс превращается для женщины в настоящую пытку. Она начинает испытывать напряжение еще до вступления в связь, и это психологическое состояние сопровождается дискомфортом в области вагины.

Боль во влагалище у беременных

В процессе вынашивания ребенка женщина испытывает различного рода дискомфорт: утреннюю тошноту, тянущую боль в пояснице, отечность. Боль во влагалище тоже является одним из «спутников» беременности. Но она может иметь различный характер: в одних случаях она связана с естественными процессами и не приносит вреда здоровью, в других случаях может быть очень опасным симптомом.

Например, к опасным симптомам относится боль, сопровождающаяся жжением и дурно пахнущими выделениями. Это говорит о наличии инфекции, которая может навредить здоровью не только женщины, но и ее будущего ребенка.

Тянущая болезненность в нижней области живота, сопровождающаяся кровавыми выделениями, может быть признаком внематочной беременности. В этом случае необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Обследование и лечение

С болезненными ощущениями в вульве необходимо обратиться к гинекологу. Но если врач не сможет определить точную причину, он направит пациентку к другим смежным специалистам.

При подозрении на мочеполовые инфекции или венерические заболевания следует пройти ПЦР-диагностику и сдать бактериальные посевы. При наличии болезни врач назначает общую и местную противобактериальную и антивоспалительную терапию.

Во избежание заражения венерическими болезнями не следует вести беспорядочную половую жизнь.

Эндометрит и сальпингоофарит лечится только в больнице под наблюдением квалифицированного специалиста. Осложнения инфекционных заболеваний внутренних половых органов лечатся лекарственными средствами (в основном антибиотиками и противовоспалительными препаратами). При разрывах связок рекомендуется также принимать успокоительные настои целебных трав.

Беременным и кормящим грудью женщинам следует приготовиться к длительному лечению, поскольку им нельзя принимать быстродействующие антибиотики.

Кроме этого, хорошо помогает электрофорез, физио-, магнито- и лазеротерапия. Физиотерапия способствует рассасыванию спаек и увеличивает подвижность матки, что снижает болевой синдром.

Если боль вызвана плохим рубцеванием послеоперационных шрамов, рекомендуется пользоваться косметическими рассасывающими препаратами. Глубокие рубцы лечатся оперативно методом иссечения тканей. Однако к нему можно прибегнуть не ранее полугода после родов или после кормления грудью.

Несвоевременное или неправильное лечение воспалений в половых органах, а также образование рубцов может спровоцировать бесплодие.

Если боль вызвана недостаточным увлажнением лона после родов или в период менопаузы, во время акта любви нужно использовать искусственные смазки.

Чтобы улучшить кровообращение во внешних и внутренних половых органах и укрепить мышцы, рекомендуется делать простое упражнение. Сядьте поудобнее или лягте на спину. Резко напрягите мышцы влагалища, задержитесь в таком положении на пару секунд, а затем расслабьтесь. Повторите 20-30 раз. Делайте упражнение 3-4 раза в день, и ваши мышцы за несколько месяцев значительно укрепятся.

Если женщина испытывает психологические трудности, из-за которых секс с партнером становится для нее настоящим испытанием, следует обратиться к сексопатологу или психиатру.