Боли в области спины выше поясницы лечение
Боль в спине выше поясницы явление нередкое и встречается у каждого второго человека хотя бы раз в жизни. Но многие игнорируют неприятный симптом, даже не подозревая, насколько серьезными могут быть заболевания, вызвавшие болезненность. Каковы же причины боли в спине, способные вызвать сильный дискомфорт и другие осложнения?
Причины развития неприятных симптомов
Боль в спине выше поясницы может возникать по разным причинам. Они подразделяются на несколько категорий: болезни позвоночника и заболевания внутренних органов. Но существуют ситуации, когда болезненные ощущения появляются с правой или левой стороны поясницы и это является показателем нормы.
Патологии позвоночника, костей и суставов
Остеомиелит позвоночника – инфекционное поражение позвоночного столба, при котором внутри него образуются гнойные скопления. Основные причины заболевания: пожилой возраст, механическое повреждение позвоночника, хронические заболевания (кариес, отит, тонзиллит и т. д.), инфекционные болезни. Среди молодого населения широко распространено заболевание у наркоманов.
Возбудитель попадает к костям позвонков с током крови и, при недостаточно крепкой иммунной системе, начинает активно размножаться. Больные остеомиелитом ощущают острую боль в месте локализации патологического процесса, поднимается температура тела, появляется озноб, слабость, повышенное потоотделение. Кроме места, где поражен позвоночник, болям мышцы с левой и правой части спины, имеется отечность и гиперемия пораженных тканей.
Остеопороз – хроническое прогрессирующее заболевание скелета, при котором происходит размягчение плотности костной ткани. Распространенно заболевание преимущественно среди женщин, особенно в период климакса и менопаузы. Причиной остеопороза могут стать большой стаж курения, злоупотребление спиртным, недостаточная физическая активность, неправильное питание и дефицит кальция в организме, длительный прием гормональных средств, неправильная работа щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников.
Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, а появляются лишь тогда, когда болезнь имеет выраженную степень, проявляющееся в частых переломах костей. Кроме этого, уменьшается рост примерно на 2–3 см, появляется сильная сутулость, указывающая на перелом позвонков, резкие боли с обеих сторон от позвоночного столба, судороги нижних конечностей в ночное время и рано утром, ногти становятся ломкими и расслаиваются, волосы начинают сечься и выпадать.
Остеосаркома – злокачественное новообразование, появившееся из костной ткани. Чаще всего развивается как самостоятельное заболевание, но были зарегистрированы случаи появления ее на фоне хронического остеомиелита. Отличие остеосаркомы от других опухолей заключается в бурном течении и раннем развитии метастаз.
Болевой синдром по характеру может чуть напоминать ревматическую миалгию, миозит и т. д., с ростом самой опухоли в процесс вовлекаются и соседние ткани, как результат – болезненность усиливается. Мягкие ткани становятся отекшими, появляется сеть мелких вен над пораженной областью. Спустя некоторое время, боль становиться крайне сильной, начинает лишать нормального сна, при этом обезболивающие препараты перестают помогать
Заболевания, несвязанные с опорно-двигательным аппаратом
Существует немало причин, которые вызывают боль в спине и при этом несвязаны с ней. Чаще всего можно диагностировать у пациентов следующие патологии:
- кровотечения в малом тазу или брюшной полости;
- сдавление нервных окончаний в грудине;
- гинекологические заболевания;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- расстройство в работе органов пищеварения;
- опоясывающий лишай;
- дисфункция органов мочевыделительной системы;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
В большинстве случаев, боль при этих патологиях локализуется немного выше поясницы или по бокам от нее.
Прежде, чем избавиться от боли в спине, проконсультируйтесь у специалиста. Причин появления боли достаточно много, так же и лечение будет совершенно разным. Если принимать препараты, не назначенные врачом, то можно нанести еще больший вред своему здоровью.
Когда боль является показателем нормы
Беременность – прекрасный период, когда женщина вынашивает ребенка. Но иногда, это время прерывается неприятными симптомами, такими как боль в позвоночнике или другой части спины. Явление это нередкое, сталкивается с ним практически каждая женщина, начиная со второго триместра беременности. Связано это с тем, что в организме вырабатывается гормон релаксин, способствующий расслаблению мышц и суставов.
Происходит прибавка в весе, изменяется центр тяжести вперед и появляется дополнительная нагрузка на позвоночник, кроме того, растущий плод и матка сдавливают кровеносные сосуды и нервы рядом с позвоночным столбом. Боль в области поясницы самая распространенная, но может отдавать в плечи, верхнюю часть спины, грудную клетку. Начиная с 38 недели беременности, у женщины начинают появляться ложные схватки, которые сопровождаются тупой болью в области живота и сзади спины, усиливающейся при движении или любом изменении положения тела.
Тянущая боль в поясничной области во время беременности не является патологией, если нет других симптомов отклонений
Как избавиться от проблемы
Терапия всегда зависит от причины развития болей и направлена на то, чтобы ликвидировать симптомы патологии. Практически в каждом случае допустим прием обезболивающих или спазмолитических средств.
Если болит спина выше поясницы, то прибегают к следующим методам ее купирования:
- немедикаментозное лечение – с его помощью можно поддерживать нормальное состояние спины за счет проведения лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, специальных средств для поддержания и фиксации позвоночного столба, ортопедические матрасы и многое другое;
- медикаментозная терапия – помогает купировать болевые ощущения за счет применения обезболивающих лекарственных средств, витаминов группы В, наружных мазей, кремов и т. д.;
- хирургический способ купирования боли – метод, который применяется очень редко и в тяжелых случаях болезни.
Читайте также:
Список препаратов, которые снимают болевой синдром
Когда болит спина выше поясницы и врачом был поставлен диагноз, чаще всего назначаются следующие препараты:
| Название препарата | Группа | Действие лекарственного средства |
| Анальгин, аспирин, спазган, цитрапак, баралангин | Анальгетики-антипиретики | Уменьшают механическое сдавление нервных окончаний, блокируют циклоксигеназ, которая приводит к угнетению синтеза простагландинов в месте воспаления и ЦНС. Нарушают проведение боли, уменьшают воздействие простагландинов на терморегуляцию, увеличивается теплоотдача за счет расширения кровеносных сосудов и потоотделения. |
| Метадон, альфапродин, трамадол, пентазоцин | Наркотические | Связываются с опиатными рецепторами, активизируя их. В зависимости от препарата наблюдаются эффекты: повышается выносливость организма к боли, уменьшается ответная реакция организма на нее и ликвидируется страх. Кроме того, угнетают (угнетение рефлексов, дыхания, кашля и т. д.) или возбуждают (рвота, сужение зрачков, повышение спинно-мозговых рефлексов) ЦНС. Наступает спазм гладкой мускулатуры, изменяется настроение. |
| Кетопрофен, нимесулид, диклофенак, ибупрофен | Нестероидные противовоспалительные | Ингибируют циклоксигеназ, контролирует выработку простагландинов, расслабление гладкой мускулатуры матки. Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегантное действие, угнетают иммунитет и уменьшают чувствительность. |
| Мидокалм, баклофен, Флексин, прендерол | Миорелаксанты | Блокируют рефлексы, имеющие множество синапсов в мышцах, подавляют самостоятельное дыхание, устраняют судорожные припадки, блокируют дрожь на холод и гипертонус гладкой мускулатуры, расслабляют мощные мышечные массивы при вправлении вывихов и переломов. |
Помните! Намного проще предотвратить развитие различных заболеваний, чем потом лечить их. При появлении первых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам.
Источник
18.05.2019
Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.
Боль в спине выше поясницы: причины
Болезненность может быть непосредственно связана с состоянием позвоночника или мышечной ткани, а также иметь отраженный характер. В последнем случае появление неприятных ощущений вызвано проблемами с состоянием внутренних органов.
Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:
- патологии позвоночника;
- мышечное перенапряжение;
- онкологические заболевания;
- сердечно-сосудистые болезни;
- заболевания ЖКТ;
- травмы.
Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.
1. Болезни внутренних органов
Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:
- тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
- болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
- изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.
Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.
2. Деформации позвоночника
Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.
3. Заболевания мышц
Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.
4. Артроз и остеохондроз
Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:
- ограничению подвижности;
- онемению конечностей;
- постоянным болям;
- образованию протрузий;
- параличу.
Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются. Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником. Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.
Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному. При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.
Могут отмечаться боли следующего характера:
- «прострелы»;
- тянущие;
- с онемением конечностей, ягодиц, спины;
- с ощущением жара в болезненной области.
Диагностика при тянущей боли в спине выше поясницы
При появлении болезненности нужно посетить ортопеда или невролога. При необходимости эти специалисты направят вас на дополнительные консультации к другим врачам. Чтобы определить, почему болит поясничная область, требуются различные диагностические процедуры:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- анализы мочи и крови;
- люмбальная пункция;
- УЗИ внутренних органов.
Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.
Особенности лечения
На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.
В лечебный план, как правило, входят:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- массаж;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание;
- ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
- диета.
Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань. Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты. Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.
Физиотерапевтические процедуры (воздействие с помощью ультрафиолета, ультразвука, тепла и т.д.) позволяют снять патологическое мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Также физиолечение устраняет боль, нормализует сон и повышает действенность лекарственных средств. Лечебная физкультура восстанавливает мышечный корсет, улучшает кровоток, повышает выносливость и развивает подвижность.
Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.
Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью. Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии. Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.
Источник
Подавляющее большинство людей хотя бы раз за свою жизнь ощущали боль в спине выше поясницы. Болевой синдром вызывает тревогу и беспокойство у пациентов. Что же делать, если у вас появился этот неприятный симптом?
Вероятные причины болезненных ощущений
Боль — защитная реакция человеческого организма на патологический процесс, связанный с внешним или внутренним воздействием на болевые рецепторы нервных окончаний. Болезненные ощущения в спине над поясничным отделом (по задней поверхности грудной клетки) с одной или с обеих сторон могут быть вызваны различными повреждающими факторами, в частности это может быть:
- Механическое воздействие на нервные окончания (нарушение осанки, грыжа межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника, травмы, опухолевые процессы).
- Воспаление различных анатомических структур спины: мышц, в частности после физической нагрузки (миозит); костных структур (периостит); нервов (неврит); задних отделов плевральных полостей (плеврит); сердечной сорочки (перикардит).
- Ишемия (нарушение кровоснабжения) органов и тканей (сердца, легких, реже органов желудочно-кишечного тракта, нервных корешков спинного мозга), что приводит к возникновению болевого синдрома. Данный механизм возникновения боли особенно опасен и требует скорейшего лечения, так как при промедлении процесс может принять необратимый характер.
Факторы, способствующие появлению боли в спине, редко воздействуют изолированно, чаще всего отмечается комбинированное влияние.
Болезни с характерным симптомом
Заболевания опорно-двигательной системы
Заболевания опорно–двигательной системы, имеющие симптомом боль в области спины:
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- миозит;
- остеохондроз грудного отдела;
- посттравматические, инфекционные и опухолевые процессы в позвоночном столбе.
Болевой синдром в этой наиболее распространенной группе болезней спины неврологи часто описывают как вертеброгенная торакалгия. Пациенты отмечают острую, резкую боль с левой или правой стороны грудной клетки, меняющую свою интенсивность после физической нагрузки или изменения положения тела. При этом во время пальпации околопозвоночной области и межреберных промежутков отмечается локальная болезненность.
Физиологи мрачно шутят, что болями в спине человек расплачивается за радость прямохождения. Позвоночник млекопитающих за миллионы лет эволюции приспособился к перемещению на четырех конечностях. Сравнительно недолгое существование приматов как двуногих не позволило в полной мере приспособить скелет к перераспределению силы тяжести.
Искривление позвоночного столба (сколиоз и кифоз) в той или иной степени присутствует почти у всех взрослых людей. Изменение осанки при этом ведет к спазму мышц спины, воздействию на корешки спинного мозга и межреберные нервы.
Миозит — воспаление мышц по бокам от средней линии спины. Это часто встречающееся заболевание грудного отдела. Его могут вызывать простудные заболевания, переохлаждения, физические нагрузки, травмы мышечного каркаса.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — относительно редкий процесс, однако сейчас это заболевание «помолодело» и стало более распространенным. Оно появляется:
- на фоне воспалительных заболеваний (артритов и спондилитов);
- при остеохондрозе в других отделах;
- вследствие малоподвижного образа жизни;
- как результат травм и операций.
Хронические заболевания опорно-двигательной системы приводят к возникновению болей тянущего, ноющего характера, доставляющих беспокойство не столько силой, сколько продолжительностью.
При острых болезнях и травмах боль, напротив, резкая и пронзительная, простреливающая, ограничивающая подвижность пациента.
Боли в спине выше поясницы могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов.
Заболевания сердца
К сердечным заболеваниям, для которых характерен описываемый симптом, относятся:
- инфаркт миокарда;
- стенокардия.
При инфарктах характер болей чаще всего жгучий или давящий, интенсивность высокая, локализуются они за грудиной, могут отдавать в спину под левую лопатку, в левое плечо, в шею, нижнюю челюсть. Болевой синдром при инфаркте часто сопровождается ощущением «страха смерти», холодным липким потом.
Стенокардия, как хроническая форма ишемической болезни сердца, грозным осложнением которой является инфаркт миокарда, характеризуется схожими по характеристикам с инфарктом миокарда болями. Различия заключаются в том, что во время приступа стенокардии болевой синдром имеет чуть меньшую интенсивность и в течение 10–15 минут проходит самостоятельно.
Заболевания дыхательных путей
Проблемы дыхательных путей, для которых характерна боль над поясницей:
- грипп и другие острые респираторные заболевания;
- внебольничная пневмония, сухой и экссудативный плеврит;
- тромбоэмболия легочной артерии.
При пневмонии боль в груди бывает вызвана двумя основными причинами:
- Вовлечение в воспалительный процесс листков плевры, что при глубоком вдохе приводит к сильным болезненным ощущениям в грудной клетке. Такие ощущения могут возникнуть и сзади при локализации воспалительного процесса в соответствующих сегментах легких.
- Диафрагмальные мышечные боли, которые появляются при длительном кашле и накоплении молочной кислоты в мышцах диафрагмы. Имеют тянущий характер, локализуются под ребрами спереди слева и справа и под лопатками сзади с двух сторон.
При гриппе и ОРЗ боль и ломота обусловлены интоксикацией и высокой температурой, болят мышцы и суставы, в том числе в области спины выше поясницы.
Тромбоэмболия легочной артерии — заболевание с высокой смертностью, сопровождается сильными болями в грудной клетке на стороне поражения. Особенностями являются: тяжелое состояние, одышка, резкое внезапное начало вплоть до остановки сердца.
Заболевания желудочно–кишечного тракта
Описываемый симптом может проявляться при следующих заболеваниях ЖКТ:
- Язва желудка. Осложнение язвы желудка в виде перфорации вызывает острую боль в верхних отделах живота. Она отдает в спину, под левую лопатку.
- Панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы). Характерна интенсивная боль в верхних отделах живота, отдающая в нижне–грудной и поясничный отделы спины (опоясывающие боли). Сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, резким обезвоживанием организма.
Способы лечения
Любое самолечение может вам навредить. Необходимо консультироваться с врачом.
Лечение болей в спине выше поясницы состоит из следующих элементов:
- Режим. При болях в спине, вне зависимости от вызвавшей их причины, особенно в острый период, необходим максимальный покой.
- Оперативное лечение. Операции могут потребоваться при травмах грудного отдела позвоночника и ребер, сколиозе тяжелой степени, опухолевых процессах, туберкулезе легких, стенокардии и инфаркте миокарда, язве желудка и остром панкреатите.
- Лекарственные препараты. Анальгетики, спазмолитики, витамины группы В, периферические миорелаксанты (Мидокалм), блокады местными анестетиками (выполняются только медицинскими работниками).
- Физиолечение. При заболеваниях опорно–двигательного аппарата спины вне стадии обострения полезны: массаж, иглорефлексотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами, различные тепловые процедуры.
Первая помощь
Современная фармацевтическая промышленность предлагает нам богатый арсенал обезболивающих средств. Необходимо при этом помнить, что при заболеваниях органов брюшной полости прием анальгетиков может смазать симптоматическую картину и привести тем самым к ухудшению состояния.
При возникновении боли в спине выше поясницы необходимо обеспечить покой больному и по возможности максимально быстро выяснить причину возникновения болевого синдрома, прибегнув для этого к помощи медицинских специалистов.
При болях, вызванных заболеваниями позвоночника (остеохондроз, искривление), помогает уменьшить интенсивность положение лежа на спине на гладкой ровной поверхности. При этом нужно постараться максимально расслабить мышцы спины.
Наиболее часто используемыми медикаментами являются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз, Диклофенак, Вольтарен. Их можно применять внутрь в рекомендованных производителем дозировках.
При появлении болей необычного для вас характера или интенсивности необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Профилактические меры
Для профилактики болей, вызванных проблемами с позвоночником, необходимо помнить одно важнейшее правило: нагрузка на позвоночный столб должна быть правильной и не чрезмерной.
Поэтому важны:
- Правильное питание, борьба с лишним весом.
- Физические нагрузки для гармоничного развития мышечного каркаса позвоночного столба, особенно для этого полезно плавание.
- Гигиена труда. При физических видах деятельности важно правильное положение спины при переноске тяжестей; при их подъеме нужно не наклоняться, а приседать. Людям, занимающимся сидячей работой, необходимо удобное кресло с возможностью поясничной поддержки, а также правильное чередование работы с производственной гимнастикой (один раз в час полезно на 10 минут встать, пройтись по кабинету, выпрямить и размять спину).
Если боль в спине вызвана заболеваниями внутренних органов, профилактические меры должны быть направлены на предупреждение основного заболевания, его осложнений и обострений.
Источник