Боли в пояснице и крестце при беременности в третьем триместре беременности

Женщины в положении часто жалуются на различные боли в спине. Когда при беременности болит крестец, это одно из наиболее неприятных ощущений. Причина скрывается не только в физиологических изменениях женского организма. Не редко этот симптом указывает на серьезную патологию.

Причины боли в крестце у беременных

Чем вызваны боли в крестце у беременных – возможные причины

У здоровых женщин, которые никогда не жаловались на болезненные ощущения в пояснице, в положении могут начаться крестцовые неприятности. Но не нужно сразу паниковать, просто необходимо понять, почему может болеть крестец, и на какие заболевания это указывает.

Существуют разные причины возникновения дискомфорта, зависящие от срока вынашивания, хронических заболеваний и других факторов.

Если неприятность началась на ранних сроках, это говорит о следующем:

чрезмерное растяжение связок под воздействием гормонов на связочный аппарат;
увеличение тонуса матки;
нехватка микроэлементов, особенно кальция и магния;
стрессовые ситуации.

К главным причинам, вызывающим боль в крестцовом отделе на позднем сроке, причисляют:

рост матки создает давление на тазовые кости и крестец;
патологии прямой кишки;
неправильное положение плода в матке;
воспаление в области крестца и тазовых костей;
отложение солей в крестцовой кости;
ложные или тренировочные схватки;
наличие травм в районе крестца в прошлом;
инфекции в мочеполовой системе;
напряжение в позвоночнике и пояснице из-за тяжести живота;
расхождение швов после операции;
увеличение давления на крестцовую кость головки плода в случае затылочного предлежания;
проблемы с хождением в туалет;
угроза срыва.

Чтобы точно определить причину боли в крестце, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Предварительный осмотр покажет, к какому узконаправленному специалисту направить беременную: к неврологу, урологу либо гастроэнтерологу. После полной диагностики, при выявлении патологии назначается соответствующее лечение.

Существует ли опасность

Если присутствующие недомогания в крестцовой области слабые, тянущие, без дополнительных симптомов – это нормально. При повышенной температуре, кровянистых выделениях и усиливающейся симптоматике следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Когда боли сильные, это может быть признаком:

внематочной беременности – локализация болезненности с одной стороны;
воспалительные процессы в прямой кишке – сопряжены с урчанием в животе, вздутием, поносом или запором;
камни в почках – сопровождаются резями при мочеиспускании;
инфекции в мочеполовой системе – характерно повышение температуры и изменение цвета мочи;
проблемы с позвоночником – может отдавать в ноги;
угроза выкидыша – усиливающиеся схваткообразные боли.

Во время беременности организм подавляет защитные функции иммунной системы, чтобы избежать отторжения плода. Это может привести к обострению хронических или появлению новых заболеваний.

Что делать если при беременности болит крестец

Возникают следующие патологии:

Воспалительные процессы в почках. Разные инфекционные заболевания, в частности пиелонефрит, могут спровоцировать тянущие страдания в пояснице, отдающие в левый или правый бок, а также в крестец и низ живота. Воспаление сопровождается высокой температурой, наличием сгустков крови в моче и резями в момент мочеиспускания. Назначается антибактериальная терапия под строгим контролем врача.
Заболевания опорно-двигательного аппарата. Часто дает знать о себе остеохондроз, причина которого возникла еще до зачатия. Когда симптом резкий и отдает в ногу, это говорит о наличии проблем с тазобедренными суставами. Могут наблюдаться: онемение, покалывание и уменьшение чувствительности нижних конечностей. При ходьбе неприятности будут усиливаться, а лежа на спине – отпускать.
Болезни кишечника. Различные бактериальные кишечные инфекции могут спровоцировать прерывание вынашивания плода. На них указывают запоры, поносы, тошнота, рези в животе справа или слева, вздутие, наличие в кале слизи, гноя.
Замершая беременность, роды до срока. В обоих случаях наблюдаются потягивания внизу живота, выделения из влагалища, тянущие, прогрессирующие боли в пояснице. Такие признаки – повод немедленно обращаться к врачу.

Стоит отметить, что на последних неделях часто возникают схватки Брекстона-Хигса (второе название «ложные схватки»). Это подготовительный этап организма к приближающимся родам. Симптом схваткообразный, отдаёт в поясницу и крестцовый отдел.

От настоящих схваток ложные отличаются такисм факторами:

Продолжительность значительно меньше.
Низкая интенсивность.
Прогрессирование не наступает.
Частота небольшая.
Проходит после смены положения тела или при ходьбе.

Обратные признаки говорят о наступлении родовой деятельности.

Так же к опасным заболеваниям, способным вызывать боли в крестце относятся:

анальная невралгия,
колит,
прокталгия,
эндометрит,
цистит,
остеопороз,
плацентарные осложнения,
невынашивание и прочее.

Если у женщины наблюдаются боли с сопутствующими вышеперечисленными симптомами, обращение в медицинское учреждение должно быть безотлагательным. Но что делать при умеренной симптоматике без ярко выраженных признаков наличия патологии?

Методы облегчения боли

Вынашивание ребенка – важный и ответственный момент в жизни женщины. В сети интернета на форумах часто встречаются разные советы девушек, уже родивших, которые тоже имели проблемы в области крестца. Н

ужно помнить, что в этот период нельзя применять многие лекарственные препараты и проводить физиопроцедуры. Это усложняет лечение всех болезней, в том числе и проблемы спины. Однако если соблюдать советы врачей, можно уменьшить болевые ощущения или избавиться от них совсем.

На ранних сроках

Если по какой-то причине боль появилась в первом триместре, поможет ряд советов:

Спину необходимо беречь от лишних нагрузок. Тяжести не поднимать, находиться в положении стоя недолго.
Чаще отдыхать, расслабляя мышцы спины. Сидеть, опираясь на спинку дивана, кресла или стула, в режим дня включить дневной сон.
Держать поясницу в тепле. Укутывать шерстяным шарфом или прикладывать слегка нагретую соль или песок, насыпанную в полотняный мешочек.
Спать, лежа на боку. Так позвоночник будет оставаться ровный, что снимет нагрузку с поясничного отдела.
Выбрать удобную мебель, матрац и подушку для сна. Отлично подойдут ортопедические изделия.
Носить удобную, на низком каблуке или танкетке обувь. Следить, чтобы соответствовала размеру ноги.
Поднимать вещи с пола не методом наклона тела, а приседая на корточках. Так корпус тела будет оставаться прямым, не увеличивая нагрузку на нижнюю часть спины.

Как уменьшить боль в крестце беременной

Отлично помогает гимнастика для беременных — укрепляет мышцы и усиливает кровообращение. Ее можно начинать делать до зачатия. Так же спасением будет легкий массаж, теплый душ и аквааэробика. Плаванье полезно на любом сроке вынашивания ребенка.

На поздних сроках

Когда болит крестец в третьем триместре вынашивания малыша, лечение будет зависеть от типа болезненных ощущений:

При отсутствии резей и другой симптоматики убрать дискомфорт поможет полноценный отдых и массаж.
В период тренировочных схваток следует расслабиться, поспать.
Травяные чаи – хороший помощник при любых недомоганиях, однако не все травы разрешено пить беременным. Необходима консультация врача.
Ношение бандажа с 14 недели гестации позволит уменьшить нагрузку на поясницу. Чтобы избежать неприятностей из-за неправильного выбора бандажа, необходимо посоветоваться с наблюдающим гинекологом.
Поливитаминный комплекс включает в себя все необходимые витамины и минералы, необходимые для здоровья мамы и малыша. Особенно важен кальций, чтобы предупредить ряд заболеваний опорно-двигательной системы.
Исключить набор лишнего веса помогут физические упражнения и сбалансированная диета.

Болезненные симптомы в крестце и пояснице обычно имеют периодичный характер. Но если долго не удается унять или уменьшить боль, нужно срочно обращаться в медицинское учреждение за помощью. Страдания, сопровождающиеся напряжением тазовых мышц, могут означать начало родовой деятельности.

Чего делать нельзя

При болезненных ощущениях в копчике при беременности категорически запрещается:

принимать анальгетики;
пользоваться обезболивающими мазями;
носить тяжести;
выполнять тяжелые физические упражнения, не рекомендованные беременным;
использовать для сна и сидения мягкие поверхности;
греть спину горячей грелкой;
долго находиться в вертикальном и сидячем положении.

При сильных симптомах нельзя самостоятельно проводить лечение. При наличии патологических проявлений следует немедленно проконсультироваться с врачом. Если боль слабая, диагностика тоже не помешает.

Подробности в видеоформате:

Профилактические меры

Предупредить боли в копчике в период гестации, вызванные физиологическими обстоятельствами, помогут следующие рекомендации:

длительный отдых – способствует расслаблению мышц области спины, уменьшая болевые ощущения от излишних нагрузок на связки и мускулатуру поясницы;
частые прогулки на свежем воздухе – должны быть короткими, чтобы не сильно напрягать мышцы спины;
массаж спины – легкие расслабляющие массажные движения снимут напряжение, увеличат приток крови к внутренним органам.
специально подобранный рацион – особое внимание обратить на продукты с большим содержанием кальция, магния, железа;
ношение бандажа или эластичного поддерживающего белья для беременных – поможет равномерно распределить вес растущего живота (бандаж рекомендуют надевать на 2 триместре);
прием витаминных комплексов – назначается врачом с учетом недостающих микроэлементов в организме.

Заключение

Даже если крестец в период вынашивания малыша болит не сильно, нельзя терпеть и игнорировать симптоматику. Своевременное обращение к специалисту предупредит риск развития патологии, а профилактика неприятного симптома уменьшит болевой синдром или вовсе не позволит ему начаться. Это положительно скажется на физическом состоянии женщины и ребенка, что играет немаловажную роль для хорошего настроения будущей мамы.

Источник

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.

Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.

Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.

Наиболее частые патологические причины болей:

заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
гинекологические заболевания;
болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
новообразования;
переохлаждение;
сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.

Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.

Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.

Гимнастика для беременных при поясничных прострелах

Физические упражнения, обладающие невероятно целебным действием на организм, рекомендуется выполнять не только при желании побороть патологии различного характера, но и для поддержания общего состояния. При беременности многие движения становится осуществлять все сложнее, не говоря уже о гимнастических упражнениях. Однако имеется некая подборка физических нагрузок для будущих мам, помогающих избавиться от прострелов, остеохондроза и неприятных ощущений в спинном отделе:

Упражнение № 1. Встаньте на четвереньки и начинайте аккуратно в медленном темпе выполнять прогибы спины, сначала вверх, а затем вниз. Попутно выполняйте круговые движения шеей.
Упражнение № 2. Примите сидячие положение, держите корпус ровно, а ноги согните в коленях. Медленно и глубоко вдыхая, начинайте отклонять корпус назад. Делая выдох, возвращайтесь в исходное положение. Данная нагрузка станет особенно актуальной и полезной при травматизме позвоночного столба.
Упражнение № 3. Ровно встаньте и расположите ноги на ширине плеч. Поверните туловище в правую сторону, одновременно потянув левую руку в этом же направлении. Затем смените сторону и руку на противоположные. Делайте упражнение аккуратно и старайтесь избегать резких движений туловищем. Регулярность и правильная техника выполнения быстро помогут привести межпозвоночное пространство в норму.
Упражнение № 4. Примите стоячее положение, туловище должно находиться в ровном положении, ноги быть на ширине плеч, а мышцы шеи и голова полностью расслабленными. Выполняйте движения плечами по кругу. Сначала несколько вращений по часовой стрелке, а затем против.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

Сюда относятся:

общеклинический анализ крови;
биохимия крови;
анализ мочи;
УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.

Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.

Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.

Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.

Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.

Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.

Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.

Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.

Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.

Плавание

Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.

Правильное питание

Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет
Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.

Лечение патологических болей

Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:

Пиелонефрит. Заболевание требует госпитализации и назначения противовоспалительных препаратов, уроантисептиков и антибиотиков с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Больной показан постельный режим, обильное питье, щадящая диета. Боли купируются назначением спазмолитиков и анальгетиков. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия.
Угроза прерывания. Всех беременных с подозрением на угрожающий аборт или преждевременные роды срочно госпитализируют. Для снятия гипертонуса матки назначаются спазмолитики и токолитические препараты. В ряде случаев показан прием гормональных средств с содержанием прогестерона (утрожестан, дюфастон). Также назначается строгий постельный режим и седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана).
Приступ почечной колики. Лечение стационарное, боли купируют назначением спазмолитиков и анальгетиков, в сложных случаях наркотическими препаратами. Назначается соблюдение щадящей диеты, при развитии воспалительного процесса уроантисептики и антибиотики.
Радикулит, межпозвоночная грыжа. Лечение амбулаторное. Беременной назначается строгий постельный режим, ношение корсета либо бандажа. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. После купирования болевого синдрома показано тепло на поясничную область, лечебная физкультура.
Миозит мышц поясничного отдела. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Местно назначаются согревающие мази на область поясницы с учетом противопоказаний их использования при беременности. Лечение контролируется терапевтом либо неврологом.
Симфизит. Лечение стационарное. Беременной назначаются препараты кальция и магния, витамины, ношение бандажа и комплекс специальной гимнастики, укрепляющей мышцы таза, бедер и поясницы. В питании отдается предпочтение продуктам с высоким содержанием кальция и магния.
Панкреатит. Лечение стационарное. Назначается строгая щадящая диета (ограничение острого и соленого, исключение жирных и жареных блюд, отказ от мясных продуктов). Боли купируют назначением обезболивающих препаратов. Также назначаются противовоспалительные и ферментные средства. При отсутствии положительной динамики показано преждевременное родоразрешение (в сроке до 36 недель) или медицинский аборт (до 12 недель).

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.

Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.

Профилактика

Предупредить возникновение поясничных болей в период вынашивания плода поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Ведение активного образа жизни. Длительные пешие прогулки, ежедневное выполнение комплекса упражнений для беременных, занятия спортом (плавание, йога).
Ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг).
Соблюдение рационального питания. В пище должны присутствовать продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами.
Ношение соответствующей обуви. Исключить слишком тесную или свободную обувь, а также на высоких каблуках.
Исключение резких движений (прыжков, наклонов и поворотов).
Поддержание правильной осанки (выпрямленная спина, отведение плеч назад).

Видео: Боли в пояснице во время беременности. Болит поясница при беременности

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 214 Дата публикации: 02.12.2019
Автор статьи: Созинова Анна Владимировна

Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Определить, вызвана ли боль относительно безобидными процессами, протекающими в организме, и стоит ли записаться на внеочередной визит к врачу, можно по нескольким признакам:

характер боли. Резкая и сильная боль свидетельствует о протекании инфекционного или иного острого процесса в организме;
боль появилась резко и сильно усилилась за несколько часов;
боль носит спазматический характер – это может быть первым сигналом о начале преждевременных родов.

Предлагаем ознакомиться Роды при варикозе ног: подготовка, ведение и послеродовой период

Все перечисленные признаки – однозначное показание к экстренному визиту в больницу. Хотя даже если боль не вызывает особого беспокойства, лучше перестраховаться, ставка в данном случае – Ваше здоровье и здоровье ребенка.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник