Боли в пояснице отдающие в ногу с отеком
Любая боль, возникающая без видимых на то причин, должна сразу же насторожить страдающего ею человека. Но ничто не может болеть просто так. Особенно должны волновать те случаи, когда боль возникает в одном месте, а перетекает или отдает в другое. Например, отдающая в правую или левую ногу возникающая острая боль в пояснице.
Введение
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
С первыми признаками начавшегося заболевания человек теряется и не знает, как быть в той или иной ситуации, к какому врачу обращаться и что является причиной. Наиболее распространенными в таких ситуациях становятся обращения к неврологу, ортопеду, ревматологу, остеопату, гинекологу. Иногда обращение не заканчивается одним специалистом, и просить о помощи приходится сразу нескольких докторов одновременно.
Причины возникновения боли в пояснице, отдающей в правую или левую ногу или сразу в обе ноги, различны и зависят от того, в каких ситуациях она возникает, как долго болит поясница, каков характер боли и т. д.
Причины боли, отдающей в ногу
Боль в пояснице, отдающая в ногу, может возникнуть по следующим причинам:
- Межпозвоночная грыжа.
- Опухоли спинного мозга.
- Протрузия межпозвоночных дисков.
- Васкулит седалищного нерва.
- Нейропатия грушевидных мышц.
- Защемление бедренных нервов.
- Онкология половых органов у женщин.
- Остеопороз.
- Врожденные деформации позвоночного столба.
- Фасеточный синдром.
Это далеко не полный список причин, вызывающих неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника, отдающих в ногу слева или справа. Причины очень серьезны и требуют срочного визита к врачу и качественного лечения, которое назначит врач, досконально изучивший проблему и причины.
Место локализации боли и ее характер
По тому, что именно стало причиной возникшей боли в пояснице, в какую часть ноги она отдает, каков ее характер, можно говорить о конкретной причине возникновения болевых ощущений.
- Боль в поясничном отделе с отдачей в бедро говорит о том, что ее причиной стала либо межпозвоночная грыжа, либо протрузия (то есть набухание). Если же боль сопровождается повышенным потоотделением, то это говорит об опухолях спинного мозга или о травмах седалищного нерва.
- Боль в пояснице, которая отдает в ногу сзади, свидетельствует о защемлении седалищного нерва.
- Боль в пояснице, отдающая в ногу сбоку (лампасовидная боль), говорит о межпозвоночных грыжах, защемлении нервных корешков спинного мозга, слабости мышц бедра.
- Поясничная боль с отдачей в переднюю сторону бедра является следствием поражения бедренного нерва.
- Тупая боль в пояснице и колене одновременно свидетельствует об онкологических заболеваниях внутренних половых органов, артрозе тазобедренного сустава.
Распространенные заболевания при болях в пояснице, отдающих в ногу
Многолетняя практика врачей, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, показала, что наиболее часто встречающимися заболеваниями, связанными с невралгиями в поясничном отделе позвоночника, отдающими в ногу, являются такие:
- ишиалгия – сдавливание нервных корешков крестцовой области позвоночника. Боль возникает в пояснице и отдает в ягодицы и колено;
- люмбоишиалгия – сдавливание нервных корешков всего позвоночного столба. При таком явлении боль локализуется в пояснице и распространяется вверх по позвоночному столбу, заканчиваясь в ноге чуть ниже бедра. Люмбоишиалгия может быть следствием многих ортопедических и ревматических заболеваний (остеохондроза, хондроза, ревматизма);
- радикулит является следствием люмбоишиалгии и ишиалгии. Характер невралгии при радикулите пояснично-крестцовой области – острая, простреливающая боль в области поясницы, иногда отдающая в правую или левую ногу. Возникает после длительного переохлаждения, физических, резких движений, нагрузок, подъема тяжестей;
- соматические заболевания (урологические и гинекологические). Часто проблемы в пояснице при урологических или гинекологических заболеваниях начинаются в области паха; боль перетекает в поясницу и ноги.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лечение при поясничных болях, отдающих в ногу
Невралгия в пояснице – явление, широко распространенное и достаточно подробно изученное. Поэтому современная медицина обладает разными способами лечения подобных патологий. После первичного осмотра врача назначаются анализы для определения диагноза. На осмотре доктор определяет, справа или слева появляется напряжение в ноге, в какой именно части конечности, выясняет причины, спровоцировавшие боль.
Лечение назначается только после постановки диагноза!
Лечение при ортопедических проблемах
Если причины ортопедические, ревматические, то обычно назначается курс, состоящий из следующих препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Анальгетиков.
- Хондропротекторов.
- Кортикостероидов.
После снятия воспаления, боли, расслабления мышц, восстановления нормального кровообращения в тканях лечение продолжают:
- физиопроцедурами;
- массажем;
- лечебными ваннами (йодобромные, грязевые, сероводородные);
- лечебной гимнастикой.
При неортопедических причинах возникновения неприятных ощущений в пояснице определяются сначала причины, а затем назначается лечение у врача той области, проблемы в которой были найдены.
Профилактика ортопедических заболеваний
Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на самочувствии пациентов:
- Использование ортопедических матрасов и подушек.
- Ведение здорового образа жизни.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Плавание.
- Конные прогулки.
- Ежедневные физические упражнения.
- Соблюдение режима дня.
- Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).
Физические упражнения очень важны как при болях в поясничном отделе позвоночника, так и для профилактики различных заболеваний спины.
Одновременная боль в ноге, справа или слева, и пояснице – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше, не дожидаясь, что она пройдет сама по себе. Можно временно помочь себе самостоятельно, если проблема застала врасплох. Сделать обезболивающий укол, натереть больное место обезболивающей и согревающей мазью, принять удобное положение тела, но лечения избегать не стоит.
Заключение
При возникновении невралгии в поясничном отделе позвоночника лечение основано на выяснении и устранении причины невралгии, снятии воспалительного процесса и болевого синдрома, на поддержании позвоночника в нормальном состоянии. Причины появления неприятных ощущений в пояснице – ортопедические и неортопедические.
При неортопедических принимать нестероидные противовоспалительные средства нецелесообразно, поскольку причина не в позвоночнике, а в проблемах с внутренними органами. При ортопедических заболеваниях большую роль играет то, как скоро были выяснены причины, начато лечение и поставлен правильный диагноз.
Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение – залог успеха и здоровья.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Несколько лет назад мне прооперировали межпозвоночную грыжу. Операция прошла успешно, соблюдала режим в период восстановления. Прохожу периодические осмотры, рентген. Все хорошо. В это лето стала болеть поясница, особенно после работы на даче. Думала, что это физические боли. Теперь к боли в спине отдает в ноги. Что мне теперь делать, неужели сместился еще позвонок? Если болит поясница, отдает в ноги и при этом мази не особо помогают, то, как себе помочь? Маргарита, 53 года
К сожалению, сложно связать повторное образование грыжи и иррадиирующие в нижние конечности боли, не зная общей картины заболевания. Также, непонятно, когда именно Вас начинают беспокоить боли. Если болезненные ощущения появляются после физического труда и успокаиваются после полноценного отдыха, то это боли физиологические. Чтобы их избежать, достаточно равномерно распределять нагрузку на позвоночник и мышечную мускулатуру. Если же боль возникает не зависимо от физического напряжения, усиливается при этом, не проходит после полноценного отдыха и местных препаратов, то можно предположить развитие патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника различного генеза.
Боли в спине очень часто иррадиируют в нижние конечности из-за особенностей расположения нервных корешков в позвоночном столбе, седалищном нерве. Официальная медицина называет такое явление люмбоишиалгией, когда боль локализуется сначала в пояснице, после чего немного стихает и отмечается в нижних конечностях (одной или обеих ног сразу). При сакроишиалгии (защемление поясничного нерва) приступ боли возникает спонтанно, отдает в ногу со стороны особенной интенсивности болевого синдрома. Патология связана за нахождение в этой области множественных нервных сплетений, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.
Причины
Причинами боли в пояснице, отдающими в ногу (левую или правую), могут являться межпозвонковые грыжи, патологии почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания у женщин, протрузии, остеохондроз, изменения тканей по ревматоидному типу и многие другие. Основными причинами являются следующие факторы:
Люмбоишиалгия. Механизм развития основан на сдавлении и воспалении нервных корешков седалищного нерва в области выхода из позвоночника. Передавливание корешков приводит к распространению боли по всей длине нерва, поэтому боль отдает в верхнюю часть бедренного сустава, в область колена. Реже патологическая иннервация достигает голеностопного сустава. При ишиалгии выделяют мышечно-тонические боли (результат протрузии, межпозвоночной грыжи, остеохондроз поясничный) и вегетативно-сосудистые изменения (длительное пережимание нервных корешков) с процессами нейродистрофии нервной ткани.
Ишиалгия. Отличие от люмбоишиалгии заключается в локализации патологического очага воспаления. Здесь нервные окончания поражаются, преимущественно, в крестцовой зоне. Пациенты испытывают тянущие боли в ягодичной области, на задней поверхности бедер. Боль отдает в правую ногу.
Радикулопатии, радикулит. Заболевание характеризуется воспалением спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патологический синдром нередко становится следствием предыдущих двух состояний. Защемление нерва провоцирует сильнейшие боли в пояснице с иррадиацией в обе конечности, при этом сильно отдает в бедренную часть ноги. В области сдавления нарушается кровообращение, появляется отечность, покраснение кожи. Боли усиливаются при попытках сменить положение тела.
Соматические заболевания. Урогинекологические заболевания воспалительной природы могут отдавать в поясницу и нижние конечности (бедро, ягодицы). Приступообразные боли проявляются достаточной интенсивностью, потом стихают. Причиной иррадиирующих болей в ноги могут стать аномалии развития мочеполовой системы, почек, инфекционными заболеваниями органов малого таза.
Другими причинами могут вступать различные ортопедические нарушения тазобедренного сустава (дисплазии, переломы, вывихи, травмы), “лампасные боли” при сдавлении бедренного нервного корешка. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – частая причина сильных болей с отдачей в ноги. Клиницисты не исключают поясничный спондилез, стенозирование позвоночного канала (вторичный процесс на фоне других патологий позвоночника), фибромиалгия мышечной мускулатуры. Боли могут возникать при метастазирующем раке внутренних органов и систем. Опухоли толстой кишки, застарелый геморрой, аневризма аорты, колиты и дивертикулиты могут способствовать сильным болям в области крестца и поясницы с дальнейшей отдачей в нижние конечности.
В отдельную группу причин относят нейропсихогенные факторы, когда пусковым механизмов боли в пояснице является душевное неблагополучие, эмоциональная нестабильность. Боль в таких случаях носит локальный характер, не усиливается при физической нагрузке, корригируется восстановлением психоэмоционального фона.
Иррадиирующие боли обычно не спускаются ниже коленного сустава. При болезненности всей ноги и снижении ее чувствительности имеет место длительное сдавление нервных корешков с тенденцией к генерализации патологического процесса. Осложнениями такого состояния могут стать парезы, вплоть до паралича.
Чем лечить
Тактика лечения выстраивается, исходя из основной причины патологических болей. Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов следующих групп:
кортикостероиды;
хондопротекторы;
новокаиновые блокады при интенсивных болях;
нестероидные противовоспалительные средства;
обезболивающие анальгетики.
Одновременно назначаются массажи, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В редких случаях, при невозможности или неэффективности медикаментозной коррекции проводят операцию.
Пациенты могут помочь себе самостоятельно, чтобы обеспечить облегчение симптомов и профилактику приступов. Для этого необходимо сделать следующие манипуляции:
обеспечить положение на спине на ровной поверхности;
регулярно носить бандаж или компрессионный трикотаж;
нанесение разогревающих и болеутоляющих мазей.
При сильных болях и ограничении подвижности следует обратиться за помощью к специалистам. Нельзя заниматься самолечением, так как на фоне неадекватной терапии заболевание прогрессирует.
Источник
Ноющая боль в пояснице и ногах возникает на фоне воздействия различных патологических и физиологических факторов. Достоверное выяснение причины определяет последующую терапевтическую тактику.
Возможные причины
Боль в пояснице, отдающая в ногу, часто указывает на защемление нерва
Если болит поясница и тянет ноги, причины могут быть различными. Для удобства диагностики и лечения патологии были разделены на несколько групп:
- патологии различных структур опорно-двигательного аппарата;
- онкологические процессы;
- заболевания почек и мочевыводящих путей;
- туберкулез позвоночника;
- аутоиммунные патологии;
- физиологические причины.
Для каждой группы причин подбираются терапевтические мероприятия, которые имеют принципиальные отличия.
Сопутствующие симптомы
Когда отнимаются ноги и болит поясница, нужно обращать внимание на другие сопутствующие клинические проявления, которые помогут заподозрить происхождение дискомфорта. В зависимости от группы причин клиническая картина имеет определенные отличия.
Патологии структур опорно-двигательной системы
Поясничный остеохондроз
Боль в области поясницы, которая бывает изолирована или отдает в ноги, часто развивается вследствие нескольких патологических состояний различных отделов хребта:
- Остеохондроз – нарушение питания хрящевой ткани структур хребта приводит к их постепенному разрушению. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, развивается воспалительная реакция. Часто происходит ущемление спинномозговых корешков. В области изменений появляется боль, которая усиливается на фоне движений, после длительных систематических статических нагрузок. Она отдает в ягодицу, ногу справа или слева, преимущественно по задней поверхности. Одновременно снижается мышечная сила, немеет кожа. Проявления обычно усиливаются во второй половине дня, к вечеру, на ночь.
- Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания с повреждением фиброзного кольца или без него. Патологический процесс может задевать и ущемлять спинномозговые корешки, из-за чего появляются болевые ощущения, которые могут отдавать в ногу, большой палец стопы.
- Перенесенные травмы позвоночника или других структур опорно-двигательной системы, которые в различной степени отображаются на форме и функциональном состоянии позвоночника.
- Артроз – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей с последующим развитием воспалительной реакции. Патологическое состояние сопровождается ноющей болью, которая появляется там, где происходит ущемление нервных волокон. Она усиливается во время обострения воспалительной реакции.
- Врожденные или приобретенные изменения формы хребта, которые локализуются в поясничном отделе, в частности лордоз или сколиоз. Они нередко приводят к ущемлению спинномозговых корешков с появлением соответствующих клинических проявлений.
Рассеянный склероз приводит к уменьшению тонуса скелетных мышц, периодическим судорогам с последующим изменением формы хребта и ущемлением спинномозговых корешков.
Болевые ощущения, вызванные патологическими изменениями в структурах опорно-двигательной системы, характеризуются усилением во время различных движений: ходьбы, наклонов, выполнения глубокого вдоха или выдоха. Ноющий дискомфорт появляется после длительного нахождения тела в одном положении, которое приводит к повышению статической нагрузки на поясницу.
Онкологические процессы
Боль в области поясницы нередко бывает результатом развития доброкачественного или злокачественного новообразования соответствующей локализации. К наиболее распространенным опухолям относятся:
- Невринома – доброкачественное опухолевое образование, которое происходит из нервной ткани. Оно проявляется формированием болезненной выпуклости в области поясницы и ноющей болью. Субъективно ощущается тяжесть. При надавливании на опухоль болевые ощущения усиливаются. Нередко одновременно немеет кожа, а дискомфорт отдает в ногу, бок, живот.
- Саркома – рак, который развивается из соединительной ткани и может иметь различную локализацию в организме, включая область поясницы. Образование характеризуется агрессивным ростом, ранним метастазированием. При прогрессировании онкологического процесса боли в пояснице становятся интенсивными. Снятие дискомфорта нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.
- Хондрома – доброкачественное новообразование, развивающееся из хрящевой ткани. Длительное время имеет бессимптомное течение. В случае сдавливания спинномозговых корешков развивается клиническая картина, сходная с остеохондрозом. В области поясницы появляются ноющие боли, которые отдают в ногу, одновременно может неметь кожа, высоко ломить, крутить бедро, голени, колени, сводить икры. В случае ущемления двигательных волокон может отказывать мускулатура нижних конечностей, включая стопу, из-за чего человек будет падать. Вначале развивается слабость голени, ступни, вплоть до паралича мышц. Появляются «мурашки» на коже, нога начинает затекать.
На возможное развитие онкологического процесса указывает появление припухлости в области поясницы. На поздних стадиях формирования злокачественного новообразования развивается раковая интоксикация, характеризующаяся отравлением организма человека продуктами жизнедеятельности измененных клеток. Снижается масса тела человека вплоть до истощения или кахексии, появляется тошнота, рвота, повышается температура тела. Боли в области первичной опухоли и ее метастазов становятся невыносимыми.
Заболевания почек
Почки находятся в забрюшинной клетчатке области поясницы. Развитие патологических процессов сопровождается появлением болевых ощущений соответствующей локализации:
- Гломерулонефрит – воспаление клубочков обеих почек, которое имеет аутоиммунное происхождение и характеризуется постепенным нарушением функционального состояния органа. Боли в пояснице двусторонние, они не отдают в ногу. Прогрессирование острой или хронической патологии сопровождается развитием отеков под глазами, которые в большей степени выражены утром.
- Пиелонефрит – инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы правой или левой почке. Заболевание сопровождается появлением ноющей боли в пояснице. Развивается интоксикация с повышением температуры тела, ломотой в теле, которые напоминают простуду.
- Мочекаменная болезнь – формирование нерастворимых компонентов в полых структурах почек сопровождается приступами сильной боли – почечными коликами. В межприступный период может ныть в пояснице.
Развитие патологии почек часто сопровождается изменениями в моче. Она становится мутной, в ней появляются примеси в виде прожилок крови, слизи, гноя. У мужчин причиной болевых ощущений является простатит. Воспаленная простата нередко увеличивается в размерах, из-за чего нарушается мочеиспускание. У женщин неприятные ощущения в пояснице, отдающие в низ живота, бывают во время месячных.
Туберкулез позвоночника
Туберкулез позвоночника
Развитие специфического инфекционного процесса в позвонках, спровоцированного жизнедеятельностью микобактерий туберкулеза, приводит к постепенному разрушению костной ткани. Образуются полости каверны, содержащие в себе большое количество возбудителей, погибших клеток. При этом больно только в пояснице. Дискомфорт имеет ноющий характер. Одновременно развивается специфическая интоксикация с повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5 °С). На ранних стадиях туберкулез обычно не имеет клинической симптоматики. Человека беспокоит немотивированная усталость.
Аутоиммунная патология
Нарушение работы иммунитета вызывает «ошибочное» образованию антител к собственным тканям организма. Это приводит к специфическому воспалительному процессу. К аутоиммунным процессам, которые вызывают боли в пояснице, относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Одновременно поражаются различные суставы, ухудшается подвижность в них, ткани вокруг начинают опухать. Симптомы заболевания особенно выражены утром после сна. Человеку трудно вставать, тяжело наклоняться или разгибаться, ходить.
При болезни Бехтерева прогрессирует скованность позвоночника вплоть до полной невозможности осуществления движений в нем. Одновременно развивается функциональная недостаточность других органов. Часто поражаются сердце, почки, поджелудочная, щитовидная железа.
Физиологические причины
Боли в спине могут развиваться у беременных женщин. На поздних сроках повышается нагрузка на поясницу, смещаются внутренние органы увеличенной маткой. Маточное происхождение болей в спине бывает при миоме, представляющей собой доброкачественное новообразование, достигающее больших размеров. Нередко ухудшается отток лимфы вследствие чего болит поясница и отекают ноги.
У детей, подростков, преимущественно молодых девушек, болевые ощущения, онемение могут иметь невротическое происхождение, что связано с особенностями состояния нервной системы. Психосоматика сопровождается бессонницей, что может требовать проведения терапевтических мероприятий. Необходимо полноценно спать.
Диагностика, лечение и профилактика
Снимок МРТ поясничного отела позвоночника
Чтобы достоверно определить происхождение и род дискомфорта в пояснице, при котором нередко отнимается, немеет нога, необходимо сделать визуализацию позвоночника. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, позволяющие эффективно выявлять изменения. С целью оценки функционального состояния организма диагностика должна начинаться с лабораторных исследований.
Лечение болевых ощущений в пояснице комплексное. Оно включает терапевтические мероприятия, которые должны оказывать влияние на причины патологического процесса. Болезнь можно лечить в домашних условиях при неукоснительном выполнении врачебных рекомендаций. Они включают общий режим, диету, лечебную физкультуру с упражнениями для спины, применение различных медикаментов, которые приобретаются по рецепту. Необходимо правильно лежать для снижения нагрузки на позвоночник. В поликлинике можно делать физиотерапевтические процедуры, включая холод на область отечности тканей.
При некоторых заболеваниях с болью в пояснице по желанию можно применять народные средства в виде лекарственных растений. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае онкологического процесса проводится удаление измененных тканей хирургическим путем с последующей лучевой терапией, применением уколов цитостатиков.
Если начинает заболевать поясница, нужно обращаться к врачу. Специалист на основании клинической картины выберет последующую лечебно-диагностическую тактику. Без достоверно установленной причины патологии не может быть эффективного лечения.
Источник