Боли в пояснице при месячных у подростка

Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?

Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:

– Избегать переохлаждения

Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней.

– Следить за питанием

Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.

– Расслабиться и принять удобную позу

Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.

– Больше двигаться

Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.

*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, “Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В”.

Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

Почему у девочек-подростков часто бывают болезненные менструации?

Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности. Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице. Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.

Страдаешь ради продолжения рода? Заслужила шоколадку

Мне кажется, когда болит, труднее всего понять, что ты менструируешь во благо, а не во вред себе. Без месячных нас бы вообще в этом мире не было. Никого из нас. Месячные — колоссальный процесс, направленный на достижение одной цели. Я и миллионы женщин каждый месяц проходим через девять кругов ада во благо человечества и для нашего выживания. За автографом, пожалуйста, в очередь.

Разве не замечательное основание предъявлять требования, дорогая обладательница матки? Если из твоей вагины течет кровь, ты имеешь право на некоторые привилегии. Так, например, ты вполне можешь требовать, чтобы кто-нибудь симпатичный накормил тебя мороженым. А твоим близким нужно решить, будут ли они тебя чуточку больше обнимать, проявят ли понимание, если тебе не хватит сил приготовить обед, купят ли твои любимые сладости уже в первый день месячных…

Близкие не обязаны тебя как-то особенно жалеть, а ты сама можешь. Это твоя привилегия: жалей себя сколько влезет.

К содержанию

А вдруг это всё же какое-то нарушение. Как разобраться?

Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах. Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней. Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.

Итоги

Врачи советуют девушкам быть более чуткими, прислушиваться к своему организму, дозировать физические нагрузки, а при обильных месячных вообще на время воздержаться от последних. Понаблюдать, какие отходят месячные по цвету, объему, запаху. Если нет признаков острого воспалительного течения в организме, то можно попробовать минимизировать приступы в домашних условиях, принять таблетки от боли. Главное – не допустить осложнений, поскольку дисменорея может быть вызвана рядом гинекологических патологий в половой сфере.

Если критические дни стали просто невыносимыми, то боли внизу живота с большой вероятностью – сигнал о проблемах со здоровьем и болезни – диагноз сможет установить только врач. Важно понимать, что в норме у подростков-девочек – лишь незначительные болезненные ощущения с наступлением месячных. Если же наблюдаются иные неприятные признаки в совокупности: высокая температура, зуд и жжение во влагалище, отхождение кровянистых выделений с гнилостным, зловонным запахом, необычного цвета, то это уже явно указывает на воспалительное течение в полости матки и посетить гинеколога нужно в незамедлительном порядке.

Допустим, это не опасно. Теперь придётся каждый месяц терпеть боль?

Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление. Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы с ибупрофеном. Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом. При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приёмами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку).

Профилактика болезненных месячных

Употребление фастфуда ухудшает гормональный фон

Если проблема появляется нечасто или от нее удалось избавиться, следует позаботиться о профилактики навязчивого состояния:

• необходимо поддерживать вес в пределах нормы;
• стараться бороться с чрезмерной нервозностью, устранять высокий уровень стресса, при наличии страхов работать с психотерапевтом;
• полезны продолжительные прогулки и пребывание на свежем воздухе;
• особое внимание нужно уделять рациону и повседневной пище, так как фаст-фуд и распространенные среди молодых людей снеки ухудшают гормональный фон и общее самочувствие;
• сон и отдых должен быть правильным – не менее 8 часов в сутки, нагрузки должны чередоваться с другой активностью;
• следует отказаться от вредных привычек – алкоголя и курения;
• занятия спортом рекомендованы, но они должны быть умеренными;
• нельзя переохлаждаться: носить короткие куртки в холодную погоду, юбки и штаны без теплых колготок, а также ходить в неподходящей обуви.

При вторичной дисменорее нельзя принимать сильные обезболивающие и анальгетики, так как они могут ухудшить состояние пациента. Бесконтрольный прием препаратов при эндометриозе, гормональных нарушениях и дисфункциях нервной системы может привести к осложнению их течения.

Появление болей во время месячных у подростка – распространенное явление, борьба с которым должна начинаться с поиска причин. Если всему виной патологии, которые не подлежат лечению, или особенности развития организма, нужно организовать максимально правильный образ жизни и стараться бороться с осложнениями такого состояния. Во всех остальных случаях для устранения причины болей нужно пройти лечение у врача.

Можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль исчезает после родов, научных доказательств этому нет. Если боли при месячных не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть. Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом, подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к организму.
*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, «Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В».

Почему при месячных болит правый или левый бок, яичники?

В норме незначительные боли во время месячных могут быть только внизу живота. Если болит в правом или левом боку, это не нормально и свидетельствует о заболеваниях.

Причины боли в боку:

• Киста
• Миома матки
• Разрыв яичника
• Эндометриоз
• Воспаление придатков

Почему при месячных болит правый или левый бок, яичники?

Диагностика состояния подростка

Обследование девушки при болезненных месячных начинается с посещения гинеколога. Важно определить наличие воспаления в матке и яичниках, убедиться в отсутствии врожденных аномалий строения организма. Для этого проходят гинекологический осмотр, сдают анализы мазка, крови на лейкоцитоз, а также биопсию шейки матки.

Дополнительно нужно пройти кольпоцитологию, а лапароскопию назначают в затруднительных случаях. Предварительно требуется УЗИ, которое может дать показания к малоинвазивной операции, по ходу которой могут быть проведены лечебные мероприятия.

Если существенных причин для крайне болезненных критических дней не выявлено, девочку направляют на диагностику к психотерапевту или психологу. Ведь нередко такие неприятные симптомы обусловлены эмоциональной несостоятельностью и трудностями адаптации к условиям жизни.

Только комплексная диагностика способна выявить точные причины сильной болезненности. Лечение после нее назначают более точное и правильное.

Хирургическое вмешательство

В качестве хирургического метода современная медицина предлагает перевязку маточных труб. Их ещё называют фаллопиевы. Поскольку новая яйцеклетка движется по ним, взамен старой, то новые поступления прекращается. Соответственно месячных тоже не будет.

Как приятное дополнение — это стерилизация и невозможность забеременеть. Операцию делают добровольно.

Показания к применению:

• Возраст больше 35 лет.
• Наличие ребёнка.
• Отсутствие желания становиться матерью.
• Понимание последствий.
• Подтверждённые болезни, которые могут повлиять на будущую беременность негативно.
• Болезни, которые могут перейти к плоду.
• Отсутствие патологий, которые негативно повлияют на перевязку труб.

Мнение врачей

• больше дышать свежим воздухом;
• бороться с нервозностью, стрессами, страхами;
• следить за своим весом;
• правильно питаться, пища должна быть легко усваиваемой;
• дозировать отдых и сон, спать не менее 8 часов;
• заниматься спортом, не при этом перегружая организм;
• избегать вредных привычек (алкоголь, курение) так или иначе способные создать серьезные предпосылки для сбоя функций половых репродуктивных органов.

Внимание! Если поставлен диагноз «вторичная дисменорея», то пить бесконтрольно транквилизаторы, анальгетики, сильные обезболивающие при месячных для подростков запрещается. Так, например, альгоменорея чаще вызвана нарушениями органического характера в системах организма: гормональный дисбаланс, дисфункция нервной системы, нарушение выработки простагландина. Назначением лекарств занимается исключительно лечащий врач.

При эндометриозе наблюдается воспалительное течение в половых органах. Негативные симптомы часто проявляются в комплексе. Важно выявить сначала причины, спровоцировавшие заболевание и болевой синдром во время месячных. Допустимо принять Ацетаминофен, Парацетамол (1 таблетку) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. Но бесконтрольный, неправильный прием анальгетиков чреват снижением чувствительности к боли, развитием осложнений основного заболевания.

Что делать?

Именно от степени развития патологии, имеющихся симптомов напрямую будут зависеть методы избавления. Лечение – комплексное: медикаменты (обезболивающие, витамины, транквилизаторы), физиопроцедуры, домашние средства, психотерапия. Важно направить меры на снятие воспалительного течения в половой сфере, если такое имеет место.

Назначением препаратов и методик занимается исключительно лечащий специалист на основании полученных результатов обследования. Если сильная схваткообразная боль распирает живот и давит на кишечник в 1-2 день месячных, то в качестве оказания первой помощи разрешено девушкам выпить транквилизатор, спазмолитик, противовоспалительное средство: Кетанов, Солпадеин, Баралгин, Ибупрофен, Но-шпу, Папаверин, Темпалгин, Спазмалгон. Однако нельзя пренебрегать дозировками, и лучше всего сначала посетить гинеколога.

Рекомендуется диета с включением продуктов с содержанием кальция, калия для минимизации болевых ощущений при месячных. Нужно пить больше жидкости во избежание накопления токсинов и шлаков в организме. В критические дни желательно избегать приема алкоголя, крепкого чая, жирной и мучной еды, которые лишь усилят болезненность менструации.

На заметку! Допустимо при сильном болевом синдроме выпить обезболивающую таблетку Спазмалгона, Ибупрофена, Но-шпы, но гормональный фон у молодых девочек нестабилен, поэтому медикаментами увлекаться не стоит. В частности, с осторожностью нужно прикладывать теплую грелку к животу, не забывая о том, что при инфекционном, воспалительном течении в полости матки можно таким образом лишь усугубить ситуацию.

В качестве поддерживающей терапии поможет:

• йога для оснащения тканей и органов кислородом;
• массаж для расслабления органов малого таза;
• физические упражнения с целью укрепления мышц передних стенок брюшины;
• акупунктура;
• электрофорез с Новокаином до 5-6 сеансов.

Если возникло подозрение на воспалительное течение в полости матки при сильной болезненности месячных, то лучше быстрее пройти обследование:

• лапароскопию;
• анализ крови на лейкоцитоз, СОЭ;
• кольпоцитологию;
• биопсию путем взятия мазка из влагалища на наличие атипичных клеток во избежание развития онкопатологии злокачественного характера.

Труднее всего лечится первичная альгоменорея. Многие девушки тяжело переносят боли при месячных. В ряде случаев назначаются гормональные контрацептивы, транквилизаторы. Иногда не обойтись без консультации психолога.

Внимание! Вагинальные свечи можно применять только при выраженном болевом синдроме, вызванным воспалительным течением в придатках матки.

Народные способы

На некоторые из народных средств нужно обратить внимание, несмотря на кажущуюся глупость их применения. Существуют дешёвые и простые средства для приостановки неприятных ощущений навсегда. Некоторые методы опробованы веками.

Некоторые специалисты негативно относятся к сексу во время месячных. А некоторые наоборот, советуют им заниматься. Но нужно понимать, что в действительности секс лишь ускоряет месячные, а не прекращает их.

Это связано с тем, что во время полового акта матка получает стимуляцию, что увеличивает количество её сокращений. В результате выход побочных продуктов яйцеклетки ускоряется.

Важно знать:

1. Не следует применять секс как средство избавления от месячных на их первом этапе. Это лишь усилит кровоток.
2. Начиная с середины месячных половой акт можно использовать как средство для сокращения выделений. Будет ускорен вывод менструальной крови и остатков эпителия яйцеклетки.

Беременность

Беременность – это 100% способ избавиться от месячных. Но только лишь на период беременности и лактации. Дело в том, что яйцеклетка будет оплодотворена и в утробе будет развиваться плод. После рождения ребёнка место займёт новая яйцеклетка и, спустя время, всё станет на прежние места.

Кормление грудью

Кормление грудью – это тот период, как и беременность, когда по естественным причинам месячные не проявляются.

Но длится этот период недолго.

Поэтому, вовремя его, следует задуматься над этим вопросом.

Возможно следует применить хирургический метод или иные средства, чтобы месячные в будущем не беспокоили.

Диеты

В природе есть продукты, которые позволяют сократить срок менструации, а также уменьшить боль . Такие продукты богаты на минералы и витамины.

Перечень следующий:

Следует убрать из употребления следующие продукты:

Данные продукты могут усилить боль, а также негативно сказаться на психологическом состоянии. Кофе можно заменить чаем, если есть такая проблема. Последний благотворно влияет на организм и обогащает его полезными веществами.

Лимонный сок

Лимонный сок – это распространённый народный метод. Этот продукт содержит большое количество витамина C. Последний ускоряет метаболизм в организме и укрепляют его. Чтобы сократить дни месячных следует выпивать по стакану лимонного сока. Начинать этот нужно делать 3 дня.

Возможные осложнения

Как правило, признаки дисменореи проявляются спустя 2-3 дней с приходом месячных. Обычно болезненные ощущения более заметны у молодых девушек с астеническим телосложением. В период менструации проявляются схваткообразные, пульсирующие боли с распиранием, коликами внизу живота с отдачей в поясницу, промежности. Дополнительно ухудшается общее самочувствие, появляется тошнота, рвота, слабость, раздражительность.

Признак развития гинекологического заболевания – это вторичная дисменорея, когда появляется подозрение на миому матки, эндометриоз с воспалительным, аномальным течением в органах половой системы. Наблюдаются тянущие, продолжительные боли на протяжении всего менструального цикла. Вполне может возникнуть усиление признаков за 3-4 дня до прихода менструации, когда проявляются схваткообразные боли, не поддающиеся купированию анальгетиками.

Основные осложнения вторичной дисменореи, когда явно наблюдается нарушение цикла менструального:

Заболевания требуют комплексного подхода к проведению обследования:

• гистероскопия;
• тесты, взятие мазка;
• биопсия;
• УЗИ органов таза.

СПРАВКА! Если менструация длится более 7 суток, сопровождается сильными болями, повышением температуры свыше 38,5 градусов, тошнотой, рвотой, то нужно посетить гинеколога. Именно болезненные месячные приводят к снижению трудоспособности, психологическому дискомфорту, развитию ряда гинекологических заболеваний.

Боль при менструации – симптом, который сам по себе не может привести к осложнениям. Но в некоторых случаях – это сигнал о серьезных нарушениях в организме. Например, эндометриоз ведет к бесплодию! Нельзя игнорировать продолжительные боли внизу живота в критические дни.