Боли в пояснице в спорте
Спортсмены всегда находятся в группе риска по травме позвоночного столба из-за высокой физической активности. Будь то лыжный спорт, баскетбол, футбол, гимнастика, фитнес, атлетика, теннис – позвоночный столб испытывает значительные нагрузки, поглощая осевое, ротационное, сгибательное давление. Это давление вызывает травматизацию структур позвоночного столба.
В своей практике мы применяем немецкие протоколы лечения спортсменов разработанные в MARIANOWICZ MEDIZIN (Мюнхен), где проходят лечения футболисты Динамо Киев
Хотя вся нагрузка во время физических активностей распределяется между всеми отделами позвоночника, оценено, что 5-10% всех спортивных травм связано с поясничным отделом позвоночника. Многие случаи болевого синдрома в пояснице у спортсменов могут быть вызваны определенной травмой, другие являются следствием повторных микротравм.
Для профессионального спортсмена иногда трудно изменять графики тренировок и соревнований. Также трудно принять тот факт, что существует реальная проблема. Все спортсмены, страдающие от боли в позвоночнике, должны быть тщательно обследованы в специализированных медицинских учреждениях. Если не запустить проблемы, то лишь в незначительном количестве ситуаций требуется ослабление или прекращение спортивной нагрузки, пока проблема не решена.
Причины
Даже учитывая то, что боль в пояснице может иногда лечиться и без отрыва от тренировок и соревнований, спортсмены часто отказываются искать медицинскую помощью. Многие из них отрицают или минимизируют жалобы, чтобы избежать последствий, типа необходимости уменьшить активность, чтобы выздороветь, потерять положение или быть удаленным из основной команды, или подвести команду. Некоторые спортсмены просто не хотят проконсультироваться со специалистом, они надеются, что боль пройдет самостоятельно.
Многие спортсмены принимают различные болеутоляющие препараты, или же терпят боль ради результата. Однако уход от медицинской помощи может привести к дальнейшей более серьезной травме. Без медицинской помощи, повреждения позвоночного столба может привести к скорому окончанию спортивной карьеры.
Есть много причин боли в области поясницы. Наиболее частые вызваны растяжением связочно-мышечного аппарата позвоночника, спондилолизом и спондилолистезом, остеохондрозом и грыжей диска.
Растяжение. Термин растяжение связочно-мышечного аппарата позвоночника относится ко всем повреждениям мягких тканей поясничного отдела позвоночника. Мягкие ткани – мышцы, нервы, связки, сухожилия, и кровеносные сосуды вокруг позвоночного столба. Этот тип травмы чаще всего встречается у спортсменов. Этот диагноз обычно выставляется, после того, как исключены любые другие причины болевого синдрома. Эти повреждения редко требуют каких-либо лечебных мероприятий, и достаточно быстро проходят самостоятельно.
Спондилолиз и спондилолистез. Дефект к дужке позвонка называют спондилолизом. Если трещина встречается с обеих сторон дужки, позвоночный столб соскальзывает вперед – спондилолистез. Пока не существует единого мнения о причинах развития спондилолистеза. Большинство врачей сходятся во мнении, что дефект дужки позвонка появляется у детей главным образом из-за спорта, что вызвано повышенной нагрузкой на позвоночный столб. Спондилолиз может проявляться у взрослых как результат чрезмерных нагрузок на позвоночный столб, в конечном счете, происходит так называемый перелом напряжения (или усталости).
Спондилолиз обычно встречается у спортсменов, нагрузки которых вызывают частое перерастяжение поясничного отдела позвоночника, типа гимнастики, прыжка с шестом и футбол. Также спондилолиз часто проявляется у тяжелоатлетов из-за чрезмерных нагрузок на позвоночный столб.
Спондилолиз не всегда проявляется значительным болевым синдромом, чаще это умеренная хроническая боль в пояснице. Боль обычно вызвана механическим давлением на нервные корешки.
Еженедельно мы проводим до 20 различных вариантов эпидуральных стероидных инъекций. У нас самый большой опыт их применения в Украине
Спондилолистез встречается, когда слабость, вызванная спондилолизом, заставляет один позвонок скользить вперед по нижележащему. Большинство случаев спондилолиза у спортсменов не вызывают спондилолистеза, однако, если все-таки это случилось, это заболевание требует более агрессивной тактики лечения, вплоть до операции. Прогрессирование спондилолистеза чаще встречается у подростков, чем у взрослых.
Часто спондилолиз и спондилолистез проходит безсимптомно, не вызывая болевого синдрома. Иногда соскользнувший позвонок может сузить спинномозговой канал, сдавливая спинной мозг и нервные корешки вызывая боли в пояснице, ягодице, нижних конечностях, а также онемение в ногах. Если проблема вызывает вышеперечисленные симптомы, то высока вероятность надобности оперативного вмешательства.
Остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска. Большинство спортивных нагрузок производят высокое напряжение на позвоночник. В течение долгого времени эти повторные нагрузки суммируются и вызывают повреждение межпозвонковых дисков позвоночного столба.
Грыжа диска встречается, когда давление на внешние волокна диска достигает критического значения и вызывает его разрыв, а внутренняя часть – пульпозное ядро, выходит наружу. Если этот разрыв происходит со стороны спинномозгового канала, грыжа диска может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. Если грыжа велика, то ее фрагмент лежащий в канале вызывает тяжелое раздражение нервов.
Основными симптомами грыжи диска являются: боли в области поясницы, отдающие в нижние конечности, чувство онемения, изменение рефлексов. Кроме того, разорванные диск выпускает химические вещества, раздражающие и вызывающие воспаление нервных корешков, вызывая чувство дискомфорта.
Другие причины
Юные спортсмены также могут пострадать от боли в области поясницы, которые вызваны деформациями позвоночника типа юношеского кифоза Шойермана или сколиоза. Эти проблемы обычно не связаны со спортивной активностью. Но они могут привести к снижению спортивных результатов и невозможности выполнять отделенные нагрузки.
Сколиоз 
– заболевание, связанное с ростом организма. Обычно проявляется во время подросткового бурного роста половой зрелости и прогрессирует по мере роста организма. У девочек скачок роста обычно начинается в возрасте 11 лет, у мальчиков – 13 лет. Сколиоз развивается безболезненно, однако может вызывать дискомфорт при выполнении различных нагрузок. Чаще встречается у девочек. Если начинает бурно прогрессировать, то вызывает серьезный косметический и функциональный дефект. В зависимости от степени и скорости прогрессирования деформации может требовать консервативного или оперативного лечения.
Юношеский кифоз Шойермана-Мао – постепенно нарастающий тип кифоза. Позвонки, формирующие позвоночный столб в норме имеют прямоугольную форму и расположены друг над другом, и разделены между собой мягкими подушечками – межпозвонковыми дисками. В процессе роста они могут приобретать треугольную форму, заставляя позвоночный столб сгибаться кпереди, больше чем в норме, формируя кифоз Шойермана-Мао.
Диагностика
Диагностика обычно включает выполнение МРТ. Реже необходимо выполнение рентгенографии и других методов.
Лечение
Консервативное лечение
Чаще всего боли в пояснице у спортсменов лечатся консервативными средствами. Лечение зависит от причины боли. Обычное перенапряжение может требовать короткого периода ограничения активности. Когда симптомы уменьшаются, спортсмены обычно в состоянии возобновить их спортивную активность.
Спортсменам со спондилолизом и спондилолистезом врач может назначить фиксирующие корсеты наряду со строгим ограничением спортивной активности. Корсет обычно назначают на 3 месяца, после которых спортсмены постепенно возвращаются к тренировкам. Лечение грыжи диска зависит от симптомов и степени раздражение нерва или потеря его функции. Незначительные грыжи часто лечат консервативно, без оперативного вмешетельства.
- Противовоспалительное лечение. Ваш врач может назначить Вам противовоспалительное лечение, чтобы уменьшить боль и отечность.
- Лед. Если травма только произошла, Ваш доктор, наверняка, посоветует Вам прикладывать лед к воспаленной области. Холодные компрессы обычно накладываются на 15-20 мин. Некоторые врачи рекомендуют использование контрастных процедур, что достигается переменой холодных и теплых повязок каждые 5 минут на воспаленной области.
- Отдых. Сразу же после травмы Вам необходим отдых в горизонтальном положении, после которого Вы будете чувствовать себя лучше. Отдых используется, чтобы снять напряжение с позвоночного столба и околопозвоночных мышц. Вы должны отдохнуть лежа на жестком матраце. Врачи обычно не советуют постельный режим более, чем на 2 дня, так как пребывание в кровати дольше может ослабить ключевые мышцы спины.
- Фиксация. Если врач подозревает у Вас истинный усталостный перелом, вызванный спортивной активностью, то Вам необходима фиксация в жестоком фиксирующем корсете в течение нескольких месяцев. Ежемесячно Вам будут делать рентгенографиюя для контроля течения заживления перелома. После появления признаков сращения Вам постепенно будут снимать корсет, и Вы сможете вернуться к полной активности. Как альтернативный вариант рассматривается внутренняя стабилизация позвоночного сегмента.
- Восстановительная терапия. Ваш врач может посоветовать Вам работать с врачом-реабилитологом. Грамотно подобранная всесторонняя программа восстановительного лечения поможет уменьшить боль в спине, улучшить подвижность и прочность позвоночного столба, поможет Вам быстрее вернуться к ежедневной спортивной активности.
- Блокады. Блокады обычно используются для уменьшения выраженного болевого синдрома, вызванного раздражением нервного корешка грыжей межпозвонкового диска. Для блокады используется комбинированный препарат – кортизон (мощный противовоспалительный гормон) и местное анестезирующие средство (лидокаин, новокаин), который вводится паравертебрально, либо эпидурально.
При неэффективности консервативного лечения Ваш врач будет рекомендовать Вам операцию.
Хирургическое лечение
- Спондилолиз и Спондилолистез. Хирургическое лечение спондилолиза и спондилолистеза необходимо только тогда, когда консервативное лечение не в состоянии ослабить болевой синдром.
- Грыжа диска. При выраженной клинической симптоматике, вызванной грыжей межпозвонкового диска и неудачности консервативных мероприятий, Ваш врач будет рекомендовать Вам хирургическое удаление грыжи. На сегодняшний день мы применяем минимально инвазивные методы удаления грыж межпозвонковых дисков, которые не требуют длительной госпитализации и длительного восстановления.
Обращайтесь к нам за консультацией по указанным телефонам и мы поможем решить Ваши проблемы с позвоночником за счёт самых современных и эффективных методов лечения, которые применяются в передовых клиниках Америки и Европы
Источник
Боль в пояснице после тренировки – это состояние, которое знакомо каждому человеку. С ним сталкиваются как профессиональные спортсмены, так и простые люди, предпочитающие заниматься фитнесом. Поясничный отдел позвоночника – слабый участок для любой физической нагрузки как во время интенсивных занятий спортом, так и при ежедневных бытовых напряжениях. Это можно объяснить тем, что поясница является центром нашего тела, его опорной точкой. Чаще всего болевой синдром в пояснице обусловлен слабым мышечным корсетом, который не способен нормально поддерживать позвоночный столб. Ухудшает общее состояние еще и неправильная осанка. У профессиональных спортсменов поясница часто перенагружается по причине регулярного занятия спортом.
Описание состояния
Если после тренировки сильно болит поясница, то человек не может нормально подняться с кровати, передвигается в согнутом положении и даже нормально дышать при таком состоянии ему очень сложно. У многих людей болевой синдром развивается в спине по причине плохой натренированности тела.
Но следует отметить, что и спортсмены не защищены от такого состояния. Бодибилдеры, к примеру, с возрастом начинают ощущать сильные колющие боли в позвоночнике после тренировки, невыносимый болевой синдром возникает даже при попытке просто наклониться вперед. Поэтому можно заключить, что боль в пояснице может возникнуть у любого человека, вне зависимости от того, занимается он спортом либо нет.
У тяжелоатлетов повреждение спины чаще всего происходит в нижней части позвоночника и в пояснице. Неприятные ощущения варьируются от легких кратковременных приступов боли до длительного острого болевого синдрома. Причины боли в пояснице после тренировки могут быть связаны с сильным растяжением мышц, повреждением диска, возрастными изменениями в костных тканях, неправильной осанкой, а также плохой техникой подъема тяжелых предметов в спортивном зале.
Чтобы предотвратить появление такой ситуации, а также различных осложнений, следует определить механизм развития болевого синдрома и его основные симптомы.
Признаки развития дискомфорта
Болят мышцы поясницы после тренировки, возникает слабость, усталость, общее чувство недомогания, онемение? Все это является серьезными симптомами для беспокойства. Такое состояние может указывать на наличие проблем с работой кишечника либо мочевого пузыря. Чтобы не довести заболевание до опасной степени развития, важно своевременно обратиться к врачу, который поможет назначить эффективное лечение.
Регулярные боли в спине у ребенка также являются серьезной причиной для беспокойства. Чаще всего такое состояние возникает в детском возрасте по причине ношения тяжелых вещей, проблем с осанкой. Но также острый болевой синдром может быть признаком серьезного заболевания: сколиоза и даже опухолевого образования.
Дискомфорт в связках и мышцах
Боль в связках обычно проявляет себя как в состоянии покоя, так и при движении, но при передвижении болевой синдром только нарастает.
Как правило, поясница болит после тренировки спины по причине растяжения связок либо мышц. Предотвратить такое состояние можно с помощью развития мышц и укрепления позвоночника. Даже люди, которые ранее получили травмы при занятии спортом, могут значительно улучшить свое состояние и укрепить мышцы.
Профессиональные спортсмены знают, что одновременная работы мышц-антогонистов очень важна при проведении тренировки. В особенности это касается тех, у кого присутствуют серьезные проблемы со спиной. Чтобы предотвратить боль после тренировки, во время занятий спортом важно стараться равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Это значит, что осуществлять по 300 приседаний с целью укрепить брюшной пресс неправильно и даже опасно для здоровья. Тренирующийся должен равномерно распределять всю нагрузку на позвоночник, это касается и мышц-антогонистов.
Некоторые разновидности упражнений выполнять запрещено лицам с остеохондрозом. Занятия тяжелой атлетикой, при которых сильно нагружается позвоночник, могут только обострить болевой синдром. Важно исключить либо внимательно следить за выполнением следующих видов упражнений: жим ногами из положения сидя, становая тяга, выпады с грузом на плечах, армейский жим.
Профессиональные спортсмены имеют хорошо натренированное тело, поэтому вероятность получить травму либо какое-то осложнение в их случае минимальна. Особое внимание на технику подъема веса нужно обращать новичкам в спорте, так как неправильное выполнение упражнений может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Если болит поясница после тренировки пресса, то важно уменьшить поднимаемый вес либо число повторений.
Потеря лишнего веса
Многие тренеры заявляют, что потерять вес – это первое, что можно сделать для уменьшения болевых ощущений в спине. Потеря веса поможет снизить износ дисков, а также их выпячивание. В некоторых случаях диски уже сильно повреждены, но это не может помешать сбросить лишний вес с целью улучшить общее состояние позвоночника.
Большой живот и тренировки
Большой живот представляет серьезную проблему для здоровья спины, так как он приводит к неправильному распределению физических нагрузок на изгибы позвоночника и на весь отдел. Из-за него тренирующийся сильно наклоняется вперед с целью компенсировать нагрузки, что в результате провоцирует формирование «круглой спины». Чрезмерный вес также провоцирует сильную нагруженность дисков и суставов.
Особенности выполнения упражнений
При выполнении упражнений для укрепления мышечного скелета и позвоночника следует делать упор на косые, поперечные, поясничные и прямые мышцы живота, а также квадратные мышцы поясницы и параспинальные мышцы спины.
От многих болевых ощущений можно избавиться с помощью традиционных методик лечения: полноценный отдых, использование холодных и теплых компрессов, прием медикаментозных средств. Если болевой синдром продолжается на протяжении нескольких дней, а у больного возникает слабость, чувство недомогания, то важно сразу же пойти на прием к врачу.
Некоторые причины болевого синдрома в спине, связанные с позвоночником, могут оставаться незамеченными на протяжении длительного времени. Лечащий врач поможет подобрать эффективный метод лечения позвоночника и устранить болевой синдром.
Дискомфорт в пояснице
Почему болит поясница после тренировки спины? Самой распространенной причиной такого состояния является неправильная техника выполнения упражнений. При тренировке тело должно напоминать прямую и ровную линию, а поясница должна быть расположена на одном уровне с ногами и торсом. Неправильное положение поясницы при проведении упражнений часто провоцирует сильный болевой синдром. В этом случае следует немедленно прекратить выполнять тренировку, в противном случае дискомфорт от мышц может спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Помимо этого, боли в пояснице могут развиваться при разных видах динамической планки. Техника выполнения каждого вида планки может значительно отличаться – некоторые из них включают в себя поднятие и опускание позвоночника, что и провоцирует болевой синдром.
Дискомфорт в спине
Спина, включая позвоночник, принимает на себя основную нагрузку во время тренировки. Именно по этой причине не стоит сильно удивляться возникновению болевых ощущений в этой области. При появлении неприятных симптомов важно сразу же прекратить выполнение планки и полноценно отдохнуть. Продолжение тренировки опасно развитием прогрессирующих болей в спине, а также появлением заболеваний: кифоза, сколиоза, гипергидроза.
Также спина может быть повреждена при выполнении динамической планки. Неправильные резкие движения, а также плохая техника могут спровоцировать повреждение позвонков либо проблемы с питанием межпозвоночных дисков, что опасно серьезными последствиями для здоровья человека.
Устранение дискомфорта
Что делать, если болит поясница после тренировки? Важно помнить, что следует прекратить заниматься сразу после появления первых неприятных симптомов. Важно принять расслабленную позу, отдохнуть, оценить степень выраженности боли. Возможно, она проявилась всего лишь из-за мышечного спазма либо минимального перенапряжения, но есть риск получить реальные проблемы со здоровьем.
Помимо этого, особое внимание важно обратить на технику ведения тренировки. После правильно выполненного упражнения боли в спине и перенапряжения не возникает.
Соблюдение правил тренировки
При проведении тренировки человек должен выполнять следующие правила:
- аккуратно обращаться с грузами и тяжелыми предметами;
- регулярно проходить консультации у тренера (хотя бы в первые 6 месяцев занятий в спортивном зале);
- надевать на тренировку удобную, свободную одежду и обувь, которая поможет предотвратить развитие травматизма;
- составление правильного рациона питания с большим количеством кальция в продуктах (он поможет улучшить кости) и белком (он эффективно действует на массу и укрепляют мышечный корсет).
Если болевые ощущения в спине появились неожиданно после тренировки в спортивном зале, не следует особо паниковать. Важно прислушаться к состоянию своего организма, уменьшить физическую нагрузку на организм, с которой он на этом этапе не может полноценно справляться.
Если после силовой тренировки болит поясница, то важно сразу же пойти на прием к врачу. Опасно проводить самостоятельное лечение, так как такое поражение в спине можно устранить с помощью компрессов и местных препаратов, что для других видов травм будет очень опасно.
Основные правила
При занятии активным спортом важно придерживаться следующих правил:
- Больше двигаться. Придерживаться здорового образа жизни, следить за весом, активно заниматься спортом, избегать малоподвижности – это поможет снизить риск появления травм спины и болевого синдрома. Чем больше двигается человек, тем лучше состояние его организма.
- Прекратите курить. Никотин, находящийся в сигаретах, отрицательно сказывается на структуре межпозвоночных дисков, изменяя ее и приводя к быстрому обезвоживанию. В результате диски теряют свою крепость, быстро изнашиваются.
- Сохранять правильную осанку. Некоторым людям, в связи с их профессиональной деятельностью, приходится большую часто времени находиться в сидячем положении. Некоторые специалисты советуют располагать экран компьютера на уровне глаз, стул должен соответствовать росту человека, чтобы при сидении угол сгиба в коленях доходил до 90 градусов.
- Выполнять регулярные перерывы, если приходится длительное время находиться в одном положении. Следует каждые полчаса вставать с рабочего места и несколько минут ходить по помещению, чтобы ослабить давление, получаемое позвоночником во время сидения.
- Стараться меньше использовать ноутбук и телефон. При регулярном применении мобильного телефона, когда шея человека находится в наклоненном положении либо повернута вбок, сильно ухудшается состояние осанки и появляется дополнительная нагрузка на позвоночник. Чтобы предотвратить такие проблемы, следует приобрести специальную Bluetooth-гарнитуру, которая поможет ослабить напряжение в позвоночнике и шее.
Укрепление мышц спины
Если у человека присутствует боль после тренировки, то ему важно особое внимание уделить всем мышцам в пораженной области. Также важно укреплять мышцы спины, сочетая различные виды упражнений и поддерживая оптимальный баланс. Если при тренировке человек выполняет наклоны вперед, то ему в последующем нужно также провести упражнения на мышцы спины.
Правильная осанка
Следите за положением тела во время сна. Врачи советуют спать на боку и на твердом матрасе. Положение при этом должно быть максимально удобным. Поза эмбриона помогает устранить напряжение в бедрах, снимает усталость. Худшей позой для сна считается на животе, она провоцирует развитие искривления позвоночника.
При развитии болевых ощущений в спине следует сразу же прекратить тренироваться и выполнять неправильные упражнения. Спина должна полноценно отдохнуть и восстановиться. Также, если после тренировки болит спина в области поясницы, важно посетить врача, который выпишет противовоспалительные средства и назначит оптимальное восстановление организма больного.
Источник