Боли в руках ногах пояснице слабость в руках

Боли в руках ногах пояснице слабость в руках thumbnail

Этим вопросом задаются многие посетители сайта, прежде чем решить идти на консультацию и если идти, то к кому именно?

Итак, невропатолог лечит все, что относится к нервной системе, которая в свою очередь делится на центральную (головной и спинной мозг – ЦНС) и периферическую (все остальные нервы).

Теперь ближе к делу. Каждое заболевание имеет характерные признаки– симптомы. Наиболее частый симптом заболеваний нервной системы – боль. Чаще всего речь идет о головной боли, но конечно же не остается без внимания боль в шее, спине, руках и ногах. При головной боли сам Бог велел идти к невропатологу, потому что большая часть головы «заполнена» головным мозгом – наиболее сложным и наиболее важным органом человека.:))
И хотя, как сказал известный доктор – «Голова – предмет темный и исследованию не подлежит», в некоторых случаях все же удается выяснить причину головной боли и лучше всего это получается у невропатолога.

Боль в шее. В подавляющем большинстве случаев при боли в шее нужно идти на прием к невропатологу и не потому, что шея находится в непосредственной близости к голове, а потому, что там, в глубине шеи, внутри позвоночного канала есть свой мозг, но не головной, а спинной. А еще, что не маловажно, шея, как и весь позвоночник, очень богата спинномозговыми корешками, которые известны обывателю по такой проблеме как радикулит. Кто лечит радикулит? – Ну конечно же невропатолог! Кстати, радикулиты – это уже патология периферической нервной системы.

Спина (грудной отдел) и поясница.

Ну, тут почти каждый уважающий себя пациент знает, что при болях в спине или когда «скрутит» поясницу, нужно идти или к бабке или официальному мануальщику, которые «потопчутся», побьют, покрутят и радостно сообщат, что диск – вправлен! Есть правда, еще один выбор – пойти к невропатологу и лучше сразу, а не после бабки или мануальщика. Просто, прогноз на выздоровление в этом случае будет более позитивный. Чаще всего боли в шее, спине, пояснице в народе именуют остеохондрозом, изредка – радикулитом.

Боли в руках и ногах. В этом случае так же обследование лучше начать с посещения невропатолога. Наиболее часто такие боли обусловлены патологией периферической нервной системы – периферических нервов или, по крайней мере, есть признаки их раздражения. А если кроме боли есть еще что-нибудь, например, онемение или наоборот повышенная чувствительность, или другие необычные ощущения и уж тем более слабость мышц, тогда нужно не просто идти, а скорее даже бежать к невропатологу!

Отдельно остановимся на таком симптоме, как мышечная слабость (слабость мышц, парез, паралич). Очень важный симптом. И совсем не важно, ослабла одна мышца на лице или вся нога, например, и в том и в другом случае нужно срочно идти к невропатологу. Это верный признак серьезного неврологического заболевания. Какого именно – вам ответ врач. Как правило, уже после первого осмотра диагноз известен. Наиболее частые причины парезов и параличей – неврит лицевого нерва, инсульты, кровоизлияния, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания, почти все наследственные болезни ЦНС, большинство аутоиммунных заболеваний и нейроинфекции, опухоли ЦНС.

Какие еще жалобы заставят идти к невропатологу?
Конечно же, любое головокружение, неустойчивость в вертикальном положении и шаткость при ходьбе. И если отоларинголог (ЛОР) уже вас проконсультировал, тогда без консультации невропатолога просто не обойтись. В любом случае, когда есть головокружение, нужно исключить патологию сосудов шеи или поражение некоторых участков головного мозга.

Пару слов о нарушении зрения. Двоение в глазах, внезапно возникшее косоглазие или нарушение зрения, которое не коррегируется очками – прямые показания к срочной консультации невропатолога. Почти всегда указанные симптомы являются признаками органического поражения ЦНС.

Уважаемый читатель, это мы с вами только часть симптомов упомянули, скажем так, самых простых или самых очевидных. На самом деле, в жизни они редко появляются поодиночке. Чаще – они не настолько яркие и почти всегда присутствуют в «полном ассортименте».

https://www.nevropatolog.kiev.ua

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

102 просмотра

24 ноября 2020

Здравствуйте! При обнаружение усебя изначально первых симптомов в феврале в 2020г: началось со стопы правой ноги лёгкое онемение, не предал значения через 3-4 дня боли и слабость правой руки и лёгкое онемение на правой стороне лица, обратился к неврологу отправила на мрт головы и ШОП (сконтрастом и без) с подозрением на РС. Из заключения мрт все в норме кроме как мне сказали незначительно го остеохондроза для моего возраста (37лет). Невролог прописал следующие препараты актовегин, нейромеддин, мильгамма в ампулах в. м. проделал (курс 10дней) на 6 день такие же чувства как на левой руке (боли и слабость). Врач прописала таблетки нейромидин, цитофлавин, карбомезипин сказала пройдёт больничный не дали пришлось уехать на месечную вахту в связи с коронавирусом задержали на три месяца, прописанные таблетки пропил в течение трех недель нечего не помогло, боли увеличились. У меня присутствуют постоянные боли, жжения и слабость в руках (левая и правая), так же уже ощущаю потери былой силы в них. Чувство онемения и покалывание в левой и правой ноге, так же присутствуют боли на правой стопе, в икраножных мышцах в движение и покое. На левой ноге бедреной части (с переди) ощущения скованности по утрам и в течение дня. После приезда с вахты продолжил наблюдение у невролога, поставлен диагноз полинейропатия верх. и ниж. конечностей неизвестного генеза. К настоящему времени принимаю следующие препораты тиоктацид, карбомезипин. До этого проделал следующие уколы мильгамма, никатиновая кислота. К сожалению нечего не помагает. Мною также сданы анализы на кровь сахар и все остальное в норме. По решению эндокринолога проделал УЗИ щитовидки, надпочечников без отклонений. Единственное на что обратила внимание эндокринолог, повышен картизол сданы анализы суточные мочи, также превышение картизол. Сдал анализ слюны на картизол норма. По результатам энмг полинейропатии нет. Ривматолог системных заболеваний не обнаружил.

Читайте также:  Боли в пояснице и между ног при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям ничего что могло бы как то объяснять Ваши жалобы нет. Если по Энмг нет признаков полинейропатии значит ее нет, значит проведение по нервным волокнам не нарушено. Скажите , перед тем как у Вас возникли первые жалобы, не было серьезного стресса ?

Клиент

Яна, добрый вечер стрессов не было. Про боли могу добавить ощущения пульсации в стопах как буд-то онемение и блуждающий боли и жжения то в коленях также в локтях и кистях. Чувствительность не нарушена. Особенно к вечеру усиливается, после переноса тяжести например пакетов с продуктами. Временами ощущения плёнки и соринки в глазах, зрение сто процентов.

Невролог

Смущает ещё то что боли гуляющие, как бы то там то там, не укладываются в определённый уровень поражения. Чаще такие толи бывают как ни странно на фоне тревожности, но стрессов не было у Вас.
Карбамазепин должен был помочь бы если боли были нейропатическими, то есть если нервы повреждены. Попробуйте попить габапентин (конвалис ) 300 мг по 1 таб 3 раза в день -1-2 месяца. И я считаю нужно попробовать добавить транквилизатор , так как но по обследованиям ни по уровням поражения нет причин данных болей + лечение результата не дало.

Клиент

Яна, на энмг ездил в Тюмень по направлению нашего невролога в начале сентября, также посетил невролога по направлению. Все процедуры на чувствительность прошёл все в норме, после она мне прописала габапентин 3р в день 1 месяц и нейромидин по 1й т в течение 20 дней. Боли сохранились. В начале октября по назначению невролога из Тюмени повторно поехал была удивлена что таблетки не помогли. Назначила мебикар утром и днем по одной таблетке и хондроитина сульфат 2,0 в/м через день. Ревматолог из Тюмени прописала эторикоксиб 90мг после еды и до еды омепразол 20мг до еды в течение месяца,. Начал все принимать боли уменьшились, но через недели три все боли начались по новой и по сей день.

Невролог

Доброе утро. получается Вы курс лечения до конца мебикаром , эторикоксибом еще не прошли до конца, а боли вернулись?
Можно узнать, какие анализы ревмтаолог назначил?

Клиент

Добрый день, я наверное не очень корректно описал предыдущем сообщении, как начал принимать мебикар и таблетки от ревматологав в течении трех недель боли и другие ощущения уменьшились. Было уже обрадовался, но нет последнюю неделю курса приёма таблеток, все началось по новой, весь курс по назначению врачей длился месяц. По направлению ревматологав сдал анализы: мочевая кислота 216 мкмоль. Л, ревм фактор 5,0, С-реактивный белок 0,055мг/дл, волчаночный антикоагулянт 0,85 отриц., аллель HLA B27 не обнаружен, антикардиолипиновые антитела IgM, IgA, 2,6 отриц., антитела классов IgM, IgA, к В2 гликопротеину 1,6 отриц., антиядерные антитела скрининг отриц, антитела к ds ДНК 11,76 МЕ/мл отриц., антитела к цитрулиновому цитоплазматическому пептид меньше 7 Ед/мл. Рентген стоп, кистей, таза-норма. Мрт крестсово подвздошных сочлинений- заключение остеохондроз пояснично крестцового отдела.

Невролог

Добрый вечер. Прошу прощения за не скорый ответ. Фактически ревматолог исключил свою патологию. Но к сожалению диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела не объясняет мигрирующих болей.
По энмг повреждения нервов нет, нестероидные противовоспалительные не помогают (хотя они эффективны даже в тяжёлых случаях, карбамазепин и габапентин не помогли (они считаются крайним вариантом когда боли ничего не купирует), по этому по факту причины нет физической болям, и соотвественно все лечение не даёт результата.
К сожалению , на данном этапе, мне ничего больше предложить по лечению кроме антидепрессантов. Они эффективны в том случае если боли являются психосоматическими, но вариантов как мне кажется нет. Если Вы согласны, то нужно Вам показаться психотерапевту, Вам выпишут рецепт.

Клиент

Спасибо Вам! Просто не знаю в каком направление двигаться. Всё анализы хорошие.

Невролог

Вот и я тоже думаю. Причин физических нет, а боли то мучают. Я думаю стоит попробовать антидепрессант.

Невролог

Здравствуйте. Если по энмг все хорошо, то полиневропатия нет. Скажите, а сосуды вы проверяли? Делали УЗДГ сосудов?

Невролог

Я согласна с врачами, что пока вам можно габапентин или прегабалин. И сделайте УЗДГ сосудов ног

Клиент

Добрый вечер, габапентин принимал по назначению врача месяц, улучшений не было.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Самое лучшее в вашем случае если вам выпишут рецепт на препарат прегабалин, начинайте его пить с дозы 75мг на ночь 3 дня, затем по 75мг 2раза в день 3 дня, затем 75 мг утром и 150мг на нось 2 недели, посмотрим, как поведёт себя ваш процесс

Клиент

Юлия, здравствуйте к сожалению я теперь могу обратиться к нашему врачу после трех месяцев, уехал на вахту.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Значит купите его аналог конвалис или габапентин

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, описанные вами жалобы с учётом результатов обследования больше похожи на проявления неврологическом синдрома.
Попробуйте пропить на ночь прегабалин , начать с дозы 75 мг га ночь, затем через 5 дней увеличить до 150мг.
Утром дулоксетин по пол таблетки 2 недели, а затем увеличить по 1 таб утром, принимать из длительно, не меньше 3 месяцев, эффект не сразу, но эффект хороший

Клиент

Здраствуй сейчас нет возможности обращаться к врачам нохожусь на работе где нет цивилизации. Габапентин и нейромидин принимал по назначению врача в течение месяца, ни как не помог. Подскажите пожалуйста откуда идут эти боли?

Невролог, Терапевт

Попробуйте описанную мной схему лечения в течение месяца .

Невролог

Здравствуйте! Как спите ночью? Слабость в конечностях ощущаете субьективно или невролог ее тоже отметил при осмотре?

Клиент

Здравствуйте, ночью сплю хорошо в часов 12 ложу спать утром просыпаюсь. С утра болей меньше чем это днем и вечером. Слабость я могу описать таким образом ощущения слабости как после физ. Нагрузок например длительно бега. Невролог ставил полинейропатия конечностей после энмг отмела этот диагноз. Закрыли больничный, что я здоров. Но боли присутствуют очень мешают.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Слабость в ногах

Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.

Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация – 3 200
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Причины слабости в ногах

Условно причины можно подразделить на несколько групп:

  • поражение сосудистой системы;
  • поражение мышц;
  • поражение периферических нервов;
  • болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
  • психологические и психические проблемы;
  • болезни суставов;
  • болезни позвоночника;
  • интоксикации.

При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.

Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Расстройства кровообращения

Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.

Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.

Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).

Читайте также:  Боль пояснице время овуляции

Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.

Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».

Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение.
Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.

Изменение мышечной силы

Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.

Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.

Нарушения чувствительности при поражении нервов

Слабость в ногах

Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.

Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.

Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.

Болезни центральной нервной системы

Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции – менингит, арахноидит, энцефалит.

Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

  • панической атаке;
  • истерии;
  • длительном стрессе;
  • тревожном расстройстве;
  • депрессии;
  • шизофрении;
  • нервном истощении или неврастении;
  • хронической психотравме;
  • нейроциркуляторной дистонии.

Болезни суставов

Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.

Болезни позвоночника

Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.

Поражения костей

Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.

Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Ежедневная чрезмерная нагрузка

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.

Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела.
Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Интоксикации

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.

Точно установить причину болезни помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие уникальный практический опыт.

Источник