Боли в сердце отдают под левую мышку

Болевые ощущения сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Наиболее частыми считаются головные боли и боли в сердце. Боли в области сердца любого характера должны тут же насторожить человека, ведь они являются первыми сигналами нашего организма о том, что нашему сердечку необходима помощь.

В последние годы большой ошибкой многих людей стало то, что любые боли в груди они характеризуют как сердечные и тут же занимаются самолечением, принимая кардиологические препараты. Даже при незначительных болях такой вид терапии крайне опасен, так как человек может лишь навредить себе, так и не добившись улучшения своего состояния.

Боль в сердце отдаёт в левую подмышку не только при возникновении сердечных заболеваний, но и при прогрессировании недугов неврологического характера.

Кардиологические причины возникновения болей

Сердечные боли, отдающие в левую подмышку или руку, нередко являются сигналом к немедленной госпитализации больного. Боль такого характера возникает при большинстве сердечных заболеваний и патологий.

Ишемическая болезнь

Наиболее часто именно ишемия становится причиной возникновения болей в груди, которые иррадиируют в подмышечную впадину. Наступает такое заболевание при недостаточном кровоснабжении сердца по основным артериям организма. Ишемия представляет собой совокупность нескольких заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются стенокардия и инфаркт миокарда. Именно стенокардические боли характеризуются иррадиацией в подмышечную впадину, в левое плечо.

Причинами возникновения данной патологии считают:

наличие лишнего веса;
частые скачки артериального давления;
малоподвижный образ жизни;
курение и употребление алкоголя;
повышенный сахар в крови;
предрасположенность к заболеванию;
частые стрессовые ситуации и переживания.

Толчком к появлению болей могут послужить длительные переживания, сильная эмоциональная встряска или испуг. Также боль могут вызвать физические нагрузки.

При этом боль является не единственным неприятным симптомом. Она сопровождается одышкой, учащённым сердцебиением, головокружением и общей слабостью. Возможно появление рвотных позывов. Во время приступа ишемии человека накрывает неконтролируемым страхом перед смертью, который усиливается при усугублении болевых ощущений. Это может привести к потере сознания.

Миокардит

Представляет собой воспаление сердечной мышцы. Вызвано такое воспаление может быть инфекцией, аллергической реакцией организма или прогрессированием ревматизма. Может стать причиной отрыва тромбов.

Заболевание очень тяжело диагностируется, так как не имеет специфических симптомов и на протяжении всего своего развития не приносит дискомфорта человеку. Проявляется во время обострений ноющими или давящими болями в груди, отдающими в левую подмышку. При этом возможно онемение левой руки. Пульс становится частым, а дыхание тяжёлым и прерывистым. При этом человек ощущает бессилие и слабость, которые наступают внезапно.

В редких случаях у человека могут проявиться следующие симптомы:

высокая температура тела, которая не снижается при приёме жаропонижающих средств;
беспокойный сон и «разбитое» самочувствие в течение всего дня.

При этом боли наступают внезапно и, как правило, ничем не вызваны. Сама боль при этом имеет постоянный характер и усиливается даже при незначительных физических нагрузках.

Инфаркт миокарда

Возникает инфарктное состояние из-за недостаточного кровоснабжения клеток сердечной мышцы. При этом происходит отмирание клеток миокарда, что носит уже необратимый характер.
Причинами развития такой патологии могут быть:

предрасположенность к заболеванию, которая передалась по наследству;
лишний вес, сахарный диабет;
пренебрежение физическими нагрузками и неправильное питание, что приносит за собой повышенный уровень холестерина в кровеносных сосудах;
злоупотребление алкоголем и табаком;
частые скачки артериального давления.

Приступ характеризуется сильными болями в сердце, которые отдают в подмышку, реже — во всю руку. В редких случаях боль возникает в середине грудной клетки и отдаёт в брюшную полость и бёдра. При этом боль в области груди покалывающая, а иррадиирует тянущими и ноющими ощущениями.

При этом человек ослаблен и начинает мёрзнуть. Возможно повышение температуры тела, что вызывает в теле ломоту и холодную испарину. Наблюдаются одышка, повышение артериального давления.

Все вышеперечисленные симптомы, кроме болевого синдрома, скорее напоминают острую форму простуды.

При подозрении любого из указанных состояний необходимо неотложно вызвать скорую медицинскую помощь. Если болевые ощущения продолжаются уже долгое время, то можно принять таблетку Нитроглицерина, которая поможет унять боль. Таблетку кладут под язык и ждут полного её растворения. За час можно выпить не более четырёх таблеток, но только в том случае, когда не удалось избавиться от боли с помощью первой таблетки.

Внесердечные причины болевых ощущений

Боль в области сердца с иррадиацией в подмышечную впадину, плечо и руку может быть вызвана не только патологиями сердца, но и нарушениями в работе нервной системы. Болевой синдром может быть вызнан невралгией, остеохондрозом и психогенной кардиалгией.

Невралгия

Представляет собой защемление или поражение нервных окончаний. Если человек имеет дело с болью в области сердца, которая отдаёт в подмышку или всю руку, то такая невралгия может быть только межрёберной.

Причиной развития заболевания могут стать возрастные заболевания, сердечные патологии, сахарный диабет и острые инфекционные заболевания. Единичные приступы болей могут вызываться переохлаждением, интенсивными физическими нагрузками, пищевыми отравлениями и интоксикацией организма химическими или медикаментозными веществами.

Боль зарождается в груди и постепенно распространяется по всему телу. При этом боль в зоне зарождения острая и жгучая, а ирраиидирует тянущими ощущениями. Болевой синдром может сопровождаться обильным потоотделением и подёргиванием мышц. У мужчин центр боли аккумулируется в нижней части рёбер, а у женщин — в области сердца.

Нитроглицерин не способен купировать невралгические боли. Остановить боль помогут лишь сильные обезболивающие препараты.

Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой нарушение позвонков. Боль в сердце, отдающая в левую подмышку, характерна для проявления остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Сама боль тупая и ноющая, но имеет свойство «разливаться» — постепенно увеличивает область болевых ощущений и накатывает волнами. При этом могут неметь некоторые участки кожного покрова и «бегать мурашки».

Точная причина появления остеохондроза не установлена, но выделяют несколько факторов, которые могут привести к прогрессированию патологического состояния:

врождённая предрасположенность;
нарушение обмена веществ в организме;
нарушения в развитии скелета человека (плоскостопие, нарушение осанки);
общая интоксикация организма;

инфекционные и вирусные заболевания;
травмы позвоночника;
возрастные изменения в строении скелета;
лишний вес и неправильное питание;
наличие вредных привычек.

Особенностью болей при остеохондрозе является то, что проявляют они себя в вечернее время, когда происходит сдавливание нервов и кровеносных сосудов позвоночником после тяжёлого дня.

Психогенная кардиалгия

Данное заболевание носит психологический характер и развивается у людей, которые боятся любых заболеваний. Патология развивается из-за постоянного чувства страха, тревоги, которые испытывает человек. То есть само заболевание изначально не имеет физиологических причин для возникновения.

К факторам, которые могут усугубить недуг, относят нервные срывы и перенапряжения, стрессовые состояния и депрессию, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, резкие физические нагрузки и инфекции.

Пациенты с таким заболеванием жалуются на ноющие боли в области сердца, отдающие в подмышечную впадину, иногда в лопатку или всю руку. Иногда боль растекается по всему телу и может давать о себе знать даже в паховой области. При этом у пациента ухудшается психоэмоциональное состояние — человека охватывает дрожь, нарастает панический страх и возникает ощущение близкой смерти.

Основной причиной прогрессирования такого состояния, как психогенная невралгия, является банальное самовнушение, тревога и боязнь смерти.

Каждое из перечисленных заболеваний требует особого подхода и индивидуального лечения, так как может сопровождаться сопутствующими недугами, которые способны при неправильном лечении усугубить общую клиническую картину. Поэтому при появлении сердечных болей, отдающих в подмышечную впадину, необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения, но не пытаться остановить их самостоятельно.

Автор статьи: Кристина Борисова

Получить бесплатную консультацию

Что делать если возникла боль в области сердца которая отдает в левую подмышку

Источник

Сейчас очень распространены сердечно-сосудистые патологии, при которых боль в сердце отдаёт в левую лопатку. Обычно люди после 50-60 лет неоднократно сталкиваются с данным симптомом. И при первой «встрече» пациентов всегда охватывает паника, так как 9 из 10 будут уверены в наличии у них инфаркта. Давайте вместе разберёмся, когда же ещё возникает подобная клиника.

Характеристики боли

Если боль в сердце отдаёт в лопатку, не стоит сразу паниковать. Для начала вы должны чётко представлять характер возникших ощущений. Это в 90% случаев позволит самостоятельно понять причину симптома. Загрудинный дискомфорт, сопровождающийся иррадиацией в какую-либо другую область тела, может быть:

острым или тупым;
давящим или колющим;
режущим или жгучим.

Определившись с этим моментом, пациент чаще всего уже сам догадывается о первоисточнике патологического признака. Не менее важно и отметить зону распространения боли. Иногда она исходит из центра и направляется на периферию грудной клетки. В ряде случаев мигрирует в межлопаточное пространство, а порой затрагивает нижнюю челюсть и даже кисть.

Обращайте внимание на длительность и силу неприятных ощущений, на факторы, которые способны изменить их интенсивность и локализацию. Имеется в виду употребление сосудорасширяющих средств и смена позы.

Механизм развития болевых ощущений

Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода. В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга. Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.

Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.

Кардиогенные причины симптома

Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки. Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть. Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.

Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.

Стенокардия

Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.

Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:

неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
банальное переедание;
внезапное повышение артериального давления.

Как вы понимаете, приступ сопровождается болью часто давящего характера. Пациенты, описывая её, говорят, что на «грудную клетку будто сел кто-то тяжёлый». Она может одновременно локализоваться под лопаткой и в области сердца, в руке, челюсти. Иногда стенокардитические проявления путают с инфарктом. Что же позволит отличить два этих состояния?

Боль при приходящей ишемии миокарда кратковременная: если не принять сосудорасширяющее средство, она пройдёт самостоятельно минут через 15. А вот при некрозе — гибели клеток определённого участка сердца — приём «Нитроглицерина» ничего не даст.

Подробнее о том, у кого и почему возникает стенокардия, а также о методах ее лечения, можно прочесть здесь.

Инфаркт миокарда

Одно из первых мест среди причин резкой боли под левой лопаткой и в районе сердца занимает инфаркт миокарда. Замечу, что привести к нему могут причины, перечисленные выше. Но изменения в клетках, развивающиеся на фоне кислородного голодания, становятся необратимыми. Именно поэтому клиника данного состояния ярче, чем при стенокардии.

Давайте же разберёмся в основных симптомах инфаркта, отличающих его от других патологий со сходными характеристиками неприятных ощущений.

Такими особенностями являются:

кинжальный, острейший приступ боли, не прекращающийся после приёма «Нитроглицерина»;
ощущение приближающейся смерти, человека охватывает страх, он паникует;
чрезмерная потливость и бледность кожи;
отсутствие удобного положения тела, которое бы уменьшило дискомфорт;
появление одышки, пациент не может вздохнуть «полной грудью».

Самым неприятным в этой ситуации считается многоликость инфаркта. Заболевание может дебютировать не болью в сердце, а, к примеру, в челюсти или желудке. Это значительно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз. О том, как распознать болезнь и правильно ее лечить, читайте в статье по ссылке.

Нарушения ритма сердца

Сами по себе нарушения сердечного ритма не являются причиной боли в области сердца, отдающей под лопатку. Они скорее приводят к ухудшению кровоснабжения миокарда и его ишемии, которые и сопровождаются дискомфортом. Почему же это происходит?

Аритмии могут заключаться во внеочередных сокращениях предсердий или желудочков или же в блокадах. При этом нарушается последовательное перемещении крови из одного отдела в другой. Сосуды, питающие миокард, наполняются из начальной части аорты, а если давление в ней будет низкое или выброс слишком мал, то и клетки не получат необходимых объёмов кислорода. Последнее повлечёт за собой приступ сходный со стенокардитическим.

Что предпринять

Вот мы и подошли к очень ответственному моменту – оказанию необходимой помощи при возникновении боли сердечного происхождения. Вы должны:

по возможности успокоить пациента и обеспечить ему доступ кислорода (расстегнуть пояс, ворот рубашки, открыть окно);
дать больному «Нитроглицерин» под язык, если ощущения через пять минут не ослабевают можно принять ещё одну таблетку;
обратиться к врачу, вызвав бригаду скорой медицинской помощи.

Если же препарат подействовал с первого раза, то можно самостоятельно отправиться в поликлинику на приём к участковому терапевту или к кардиологу.

Внесердечные предпосылки возникновения боли

Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку. Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки. Банальный и, в принципе, неопасный остеохондроз грудного отдела позвоночника с выраженным корешковым компонентом может с лёгкостью имитировать приступ стенокардии и инфаркт.

Далее мы разберем причины, не связанные непосредственно с сердцем.

Неврологические патологии

Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.

Истинная боль в сердце всегда сочетается с изменением показателей артериального давления и пульса. Именно это на первом этапе позволит дифференцировать причину симптома.

Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде.

Межрёберная невралгия

Возникает на фоне компрессии нерва мышцами, липомой или повреждении его после перенесенного опоясывающего герпеса. Если в процесс вовлечены волокна, находящиеся слева, то это вполне может создать иллюзию боли в сердце. А иррадиация импульса в обратном направлении, сопровождается дискомфортом под лопаткой.

Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.

Как справиться с болью

Чтобы не навредить своему здоровью и не смазать симптоматику при появлении боли в области сердца, которая распространяется и под лопатку, для начала:

примите «Нитроглицерин»;
прислушайтесь к своим ощущениям. Если от таблетки нет эффекта, но при этом дискомфорт не острый, позволяет спокойно дышать, не вызывает паники и теряет интенсивность при смене позы, то скорее всего причина в неврологическом заболевании.

Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).

Совет специалиста

Многие при болях в спине, развивающихся на фоне остеохондроза, начинают греть поражённое место грелками, прикладывают спиртовые компрессы, идут в баню или натираются гелями с раздражающим эффектом на основе капсоицина. Этого делать нельзя, так как нерв зажат, воспалён и отёчен. Подобное лечение лишь усугубляет ситуацию. Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений примите НПВС, ограничьте себя в физической нагрузке и используйте препараты местного действия на основе анестетиков.

Клинический случай

В приёмное отделение обратился пациент А., 35 лет с жалобами на тянущие боли в области сердца, которые отдают в лопатку. Появился такой симптом после резкого наклона с гантелями в сторону во время занятий в спортзале. Больной якобы услышал щелчок. Объективно он спокоен, кожные покровы обычной окраски, сухие, пульс и АД в пределах нормы. Пальпация паравертебральных точек в межлопаточной области болезненна, выявляется напряжение мышц, больше слева, также ограничены движения в стороны. Был выставлен предварительный диагноз: «Остеохондроз грудного отдела позвоночника, болевой синдром».

Выполнена ЭКГ и КТ грудного отдела позвоночника. Обнаружены характерные для остеохондроза изменения. На ЭКГ патологии не выявлено.

Пациенту назначили «Мелоксикам», «Амелотекс»-гель, «Тизалуд», «Мильгамма», «L-лизина эсцинат». Через три дня его состояние значительно улучшилось, и он был выписан на амбулаторное долечивание.

Сталкивались ли вы с подобным симптомом? Каковы были ваши действия? Давайте обсудим это в комментариях.

Источник