Боли в шее руке и лопатке отдает в руку
Локальные заболевания встречаются редко. Гораздо чаще повреждение какого-либо органа или ткани порождают иррадиирущие боли. Они создают дискомфорт при движении, поворотах, стационарном положении связанной с очагом болезни части тела. Если болит шея и лопатка с правой стороны, это не всегда свидетельствует о деформации грудных позвонков или растяжении мышц плеча. Картина может быть совсем иной.
Клиническая картина
Боль в лопатках может быть связана с мышцами или позвоночными нервами
С болью такого рода знакомы все офисные работники, учителя, программисты, маляры, кассиры и другие лица, вынужденные постоянно использовать правую руку. Связь здесь самая очевидная. Мелкие движения пальцев составляют немалую нагрузку на тонкие мышцы правой руки и нервы. Последние тянутся от кончиков пальцев до позвонков грудного и шейного отделов. И если в самой руке человек ощущает лишь некоторую тяжесть или сложность в мелкой моторике, то лопатка и шея превращаются в приемник болевого сигнала и передают ее мышцам спины и шеи.
Такая боль носит тянущий ноющий характер, проходит только после длительного отдыха или выполнения специальных упражнений. Болезненный симптом может быть другим:
- Тупая боль в правом плече, если она увеличивается при пальпации, обычно связана с воспалением мышц, сухожилий, суставов.
- Покраснение, отеки в этой области явно указывают на травму или воспаление.
- Если ноющая боль усиливается при отведении или поднятии руки, подозревают болезни опорно-двигательного аппарата или чрезмерную нагрузку. Горячие ванны вопреки расхожему мнению не помогают.
- Отдающая – иррадиирущая боль указывает на заболевания позвоночника и внутренних органов. Например, при воспалениях печени или поджелудочной железы, закупоривании желчных протоков.
- Резкие ощущения, наступающие внезапно при подъеме тяжести, попытке перемесить предмет в сторону, тоже являются свидетельством заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Острая боль – признак обострения суставного расстройства.
- Тянущая сопровождает разрыв сухожилий, отложение солей, защемление нервных окончаний в шейном или грудном отделе хребта.
Острые и резкие боли от шеи до лопатки слева могут указывать на предынфарктное состояние. При их появлении нужно немедленно обращаться к врачу.
Возможные причины
Причиной боли бывает травма — спортивная или бытовая
Причины болей в лопатке и шее справа или слева разделяют на 3 группы: травматические, обусловленные патологиями суставов и болезнями других органов.
Травматические боли возникают после какого-то резкого механического движения или удара. Не всегда определяются визуально, могут не сразу проявляться. Признаки следующие:
- резкая боль при движении, затем переходит в ноющую;
- плечо и шея теряют подвижность или, наоборот, становятся слишком подвижными;
- изменение длины руки – наблюдается не всегда;
- при получении травмы возникает характерный треск;
- изменение формы и расположения лопаток, появление отечности, гематомы.
При травмах нужно обращаться к специалисту, не откладывая.
При искривлении позвонки принимают неправильное положение и могут ущемлять нервы
Суставные патологии воспалительного и дегенеративного характера:
- Искривление грудного отдела позвоночника – обычно его диагностируют раньше, чем появляется боль в лопатке.
- Плече-лопаточный периартрит – присуще женщинам пожилого возраста и носит дегенеративный характер. Возникает из-за постоянного ношения сумок на плече, шитье, приготовления пищи. Сопровождается сильными острыми болями, ограничивающими движение.
- Остеоартроз – первой повреждается суставная ткань. Межпозвоночные диски теряют эластичность, сплющиваются, позвонки сближаются и деформируются. Изменение порой заметны визуально: плечо изменяет форму, лопатка поднимается, при движении плечо хрустит. Больной ощущает скованность сустава и желание подвигать плечом.
- Капсулит – травма или воспаление плечевой капсулы. Плечо и лопатка опухают, отекают, краснеют при пальпации пациент испытывает сильнейшие боли.
- Тендовагинит – воспаление суставной сумки, обычно вызванное чрезмерной нагрузкой. Излечивается, но для восстановления требуется много времени.
Межреберная невралгия — самая частая причина болей в лопатке с одной стороны
Причиной боли при повороте в шее, отдающей в лопатку, могут стать и внесуставные патологии. Обусловлены взаимосвязью нервных окончаний. Наиболее часто встречаются:
- Шейный остеохондроз – деформация позвонков и межпозвоночных дисков, проводящая к появлению остеофитов, защемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Боль распространяется от шеи к лопатке, переходит в плечо. При защемлении предплечья и кисти немеют и теряют чувствительность. Если пережимаются сосуды, к симптомам присоединяется головная боль и головокружение.
- Межреберная невралгия – воспаление нервных окончаний. Боль распространяется по «связывающим» нервам, а они соединяют шейные позвонки, грудные и лопатку.
- Болезни легких – при этом появляется жгучая или сильная боль в позвоночнике между лопаток, в плече и в шейном отделе. Вторичный признак, который следует за сухим сильным кашлем, высокой температурой.
- Заболевания печени и поджелудочной железы – обеспечивает тянущую давящую боль в правом плече и лопатке, которая отдается в руку и шею. Симптом проявляется сильнее после приема пищи.
- Язва и гастриты – болезненность под лопаткой и в шее возникает при ранних и голодных болях. Первые появляются сразу после еды и связаны с функционированием желудка. Голодные ощущаются спустя 6–7 часов после приема пищи и нередко наблюдаются ночью.
Порой причиной болезненных симптомов становится психосоматика. Люди с высокой возбудимостью склонны испытывать такие боли при стрессе. Неприятные ощущения сопровождаются ускорением сердечного ритма, подергиванием ног и рук.
Симптомы, связанные с болезнями органов, редко бывают острыми. Обычно это тянущие неприятные ощущения, которое могут переходить в спазмы и судороги.
Методы диагностики
Рентген лопатки — пациента беспокоит старая травма
Характер боли в какой-то степени позволяет идентифицировать причину. Если при повороте боль в шее отдает в руку и в лопатку, в первую очередь проверяют состояние шейных позвонков. Если последний симптом сочетается с головокружением, подозревают нарушение венозного оттока.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначают следующие обследования:
- Внешний осмотр – включает описание симптомов пациентом, пальпацию, а также изменение положения руки и плеча.
- Компьютерная томография или рентгенограмма. Так обнаруживают переломы, повреждения хрящевой ткани, трещины, разрывы связок. Первый метод исследования более информативен, но дороже.
- Общий анализ мочи и крови – химический состав биологических жидкостей позволяет обнаружить воспаление, оценить уровень мочевой кислоты, сахара в крови.
- УЗИ сосудов – остеохондроз, искривление шейного отдела. Грыжи нередко сопровождаются извиванием сосудов. При подозрении на патологию внутренних органов УЗИ поможет установить источник.
- Пункция суставной жидкости – дает полную информацию о состоянии суставных тканей.
Назначаются и другие анализы: оценка гормонального состояния, сцинтиграфия костей, МРТ.
Лечение и профилактика
При ущемлении нерва рекомендуют мануальную терапию
Причины болей очень разнообразны. Лечебная терапия включает все известные методы:
- Консервативное лечение – лекарственные препараты подбирают на основании установленного диагноза. Почти всегда курс включает обезболивающие и противоотечные препараты: они снимают самые тяжелые симптомы. При бактериальной инфекции терапию дополняют антибиотики, если дело в извивистости сосудов и склонности к образованию тромбов, больному вводят антикоагулянты. Чтобы восстановить хрящевую ткань, назначают уколы хондропротекторов.
- Физиотерапия – начиная от ледяных компрессов до лекарственного электрофореза и лазерной терапии. Ее цель – улучшение кровотока и стимуляция пораженных участков при онемении. Хорошие результаты дает массаж, но он допускается не во всех случаях.
- Лечебная гимнастика – если причиной болей в шее, в левой и правой лопатке, которая отдает сзади в руку, выступает болезнь опорно-двигательного аппарата, восстановить нормальную подвижность без специальной гимнастики нельзя. Упражнения позволяют снять спазмы, улучшить кровообращение, тонизировать мышцы. Используют авторские методики – доктора Бубновского, Норбекова, или обычную ЛФК.
- Хирургическое вмешательство – назначается в тяжелых случаях.
Боли в шее и лопатке вызывает множество болезней, расстройств и состояний. Если речь о переутомлении, достаточно расслабить мышцы и отдохнуть, чтобы избавиться от неприятных симптомов. В более серьезных случаях необходимо обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.
Источник
Внезапно возникающая боль – это сигнал организма о неблагополучии в том или ином отделе. Правильно расшифрованная просьба о помощи позволяет остановить развитие патологии и вернуть себе здоровье. В этой статье попытаемся объяснить, почему болит лопатка и отдает в руку в руку и шею, что это может быть, какое заболевание вызывает подобный симптом и как правильно лечить.
Для начала нужно исключить вероятные патологии внутренних органов. Это может быть язвенная болезнь желудка, приступ панкреатита, желчнокаменная болезнь, прободение желудка, коронарная и сердечная патология. Как их отличить и самостоятельно провести дифференциальную диагностику? тут есть ряд сопутствующих признаков. В частности, для язвенной болезни желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки характерны:
- неприятные режущие ощущения в одной точке проекции этих органов в области передней брюшной стенки;
- боль стихает после рвоты или еды;
- присутствует изжога и нарушение аппетита.
При развитии панкреатита и панкреонекроза пациент испытывает существенное облегчении при наклоне туловища вперед в сидячем положении. Это так называемая вынужденная поза, дающая разгрузку области поджелудочной железы. Может присутствовать рвота на высоте боли, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, жидкий стул.
Желчная и печеночная колика при желчнокаменной болезни всегда сопровождается приступами рвоты желчью, горечью во рту. Язык при этом обложен плотным желтым или коричневым налетом. Спереди острая боль проецируется на переднюю рюшную стенку в области расположения желчного пузыря.
При коронарной и сердечной патологии пациенты испытывают страх смерти, необъяснимую тревогу, увеличивается частота сердечных сокращений. Боль в лопатке, отдающая в руку и шею при подобных состояниях дублируется чувством тяжести, жжения за грудиной. Присутствует головокружение, мышечная слабость, может возникать одышка. Отличительный диагностический признак – неприятные ощущения быстро купируются приемом таблетки «Нитроглицерина» под язык.
При каких заболеваниях позвоночника болит лопатка, отдает в руку и шею?
А теперь разберемся с тем, при каких заболеваниях позвоночника и крупных суставов плечевого пояса может возникать подобный симптом. Если болит лопатка, отдает в руку и шею, но при этом отсутствует тяжесть за грудиной, тошнота, рвота, неприятные ощущения в брюшной полости, то следует заподозрить деструкцию хрящевой ткани позвоночного столба или суставов.
Чаще всего у пациентов диагностируется остеохондроз шейно-грудного отдела, осложняющийся протрузией межпозвоночных дисков, нестабильностью позвонков, синдромом позвоночной артерии. Отдающая в шею и руку боль свидетельствует о запущенной стадии патологического процесса, способствующего тотальному разрушению хрящевой ткани. На фоне этого возникает ущемление корешковых нервов, отвечающих за иннервацию плечевого пояса и верхних конечностей. Лечить подобные заболевания можно только одним способом. Необходимо восстановить работоспособность мышечного корсета и улучшить кровообращение в тканях, расползающихся в непосредственной близости от позвоночного столба. Для этого в лечении целесообразно использовать методы мануальной терапии: рефлексотерапию, лечебный массаж, комплексы гимнастических упражнений, тракционное вытяжение, остеопатию.
В нашей клинике мануальной терапии вы сможете получить профессиональную помощь не только при остеохондрозе и его осложнениях. Мы также успешно лечим последствия травм (растяжения связочного и сухожильного аппарата плечевого пояса), артрозы и артриты.
Плечелопаточный периартроз – это еще одно распространенное заболевание, которое может давать клиническую картину с болевым синдромом в области лопатки. Отличительный признак – снижение мышечной силы в руке на стороне поражения, постепенная дистрофия мышечных волокон.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Сегодня большинство людей в разном возрасте страдают болями в шее, которые могут отдавать как в руку, так и под лопатку.
Они носят самый разный характер, бывают ноющими, тупыми, острыми или хроническими. Причиной такого состояния принято считать различные патологии позвоночника и костей, а также определенные факторы, вызывающие такие неприятные ощущения. При наличии данной симптоматики не нужно затягивать с визитом к врачу, дабы избежать серьезных осложнений и быстро поправить здоровье.
Возможные причины боли
Болезненность в шее вызывает повреждение ее структур, это касается мышц, позвонков, межпозвоночных дисков, нервных окончаний, которые располагаются рядом с пораженными участками. Помимо указанной симптоматики, зачастую диагностируется скованность, нарушение чувствительности, ослабление мышц, боль переходить на другие участки, включая лопатки. Если боль в шее часто отдает в лопатку, то зачастую это связывают с развитием недугов шейного или грудного отдела позвоночника. При запущенной стадии происходит защемление нервных окончаний, возникает болезненность в области шеи, затрагивающая лопатки. Однако данный болевой синдром связывают и с такими факторами:
- выполнение тяжелого труда, физических упражнений, при которых неправильно распределяется нагрузка.
- Переохлаждения, частые пребывания на сквозняках.
- Работы, связанные с сидячим образом жизни, приводящие к нарушениям внутри позвоночного столба, что становится поводом для формирования боли в шейном отделе, лопатках.
- Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
- Перенесенные травмы спины.
Видео
Боль в плече и лопатке
Характер болей
Когда болит спина в области лопаток и шеи, болевой синдром может иметь разное течение.
Тупая боль
Тупая боль зачастую бывает спровоцированная временным перенапряжением шеи, диагностироваться на начальном этапе формирования шейного остеохондроза, при лимфадените, вызванного ангиной и пр.
Ноющая боль
Ноющая боль между лопатками, в шее, как правило, диагностируется на начальной фазе нарушений внутри шейного и грудного отделов позвоночника. По большей части она усиливается после физических перенапряжений, неудобного положения во время сна, длительного сидения. Со временем болевой синдром, связанный с такими нарушениями, может усиливаться. Также боль ноющего характера в шее, лопатке, подреберье может являться следствием острой формы герпетической инфекции.
Острая боль
Наиболее неприятная острая боль (цервикаго), которая часто появляется даже при малейшем повороте головы. Она возникает во время обострения остеохондроза шеи, при межпозвоночных грыжах, острых приступах желчекаменной болезни, также возможна такая симптоматика после сильного переохлаждения, во время острого тиреоидита. Ощущение боли от шеи до лопатки слева острого характера также при определенных обстоятельствах может быть связано с приступами стенокардии, инфаркта миокарда.
Заболевания, вызывающие подобную боль
Наиболее часто причиной вышеуказанного состояния являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Любые нарушения, связанные с позвоночником, влекут за собой расстройства процесса кровообращения, затрагивают окружающие мышцы и рядом находящиеся части тела. К таким патологиям относят:
- остеохондроз шейного отдела. Нервные окончания, которые находятся в шее, осуществляют иннервацию всех ее органов и предплечья, поэтому малейшие неполадки внутри шейного отдела отражаются болезненностью под лопаткой. Данное заболевание шейного отдела при хроническом течении, вызывает постоянные боли, они могут быть ноющими, тупыми, также во время обострения могут носить острый характер.
- Межпозвоночные грыжи. При разрыве фиброзного кольца, которое происходит смещение ядра диска, начинается воспаление и боли, которые бывают сильными, часто отдают в лопатку.
- Спондилоартроз. Определяется разрастанием, деформацией позвонков, наличием шипов и выступов. Может вызывать острый болевой синдром в шее, которая часто отдает под лопатки.
- Стеноз. Происходит сужение тканей, которые окружают спинномозговой канал, такое нарушение сказывается болями как в шее, лопатках, так и других частях тела.
- Периартрит сустава плеча. На формирование патологии влияет сильная физическая нагрузка, различные травмы, перенесенный инфаркт. Нередко симптомами периартрита плечевого сустава является болезненность, не только в плече, но и шее, которые отдают под лопатку.
- Болезни внутренних органов.
- Когда болит шея и болевые ощущения затрагивают лопатку с правой стороны, это может говорить о развитии желчной колики, которая формируется у больных с желчекаменной болезнью. Во время воспалительного процесса диафрагмальный нерв вызывает реакцию организма, которая называется френикус-симптомом.
- При таком недуге, как стенокардия, пациенты также могут жаловаться на боль в области шеи, которая отдает к левой лопатке. Помимо данных признаков также может присутствовать одышка, покалывания в области сердца. Нередко данные признаки возникают также во время инфаркта миокарда.
- Приступы острого панкреатита. Во время воспалительного процесса поджелудочной железы, возможна тошнота, рвотные позывы, боль захватывает правую часть спины, шею, правое подреберье и лопатку.
- Увеличение щитовидной железы. К типичным проявлениям при таком состоянии щитовидки считается дискомфорт при приеме пищи, ощущение сдавливания, боль в шее, плече, под лопаткой.
- Миофасциальный синдром. Если данное заболевание носит хронический характер, она часто затрагивают шею и правую лопатку.
- Онкология легких. На начальном этапе формирования недуга больные не ощущают никаких изменений, и только с его ростом, когда опухоль охватывает окружающие ткани и доходит до плечевого сплетения, появляется боль в верхнем отделе позвоночника, отдает в лопатки.
К какому специалисту обратиться?
Если болит шея и правая лопатка или же боль отдает в левую сторону, при любых обстоятельствах необходимо посетить врача. Для этого сразу следует посетить терапевта, который после выслушивания жалоб больного, получения результатов рентгена или МРТ, направит к узкому специалисту.
Чаще всего тогда пациентам рекомендуется пройти невропатолога, при выявлении дегенеративных отклонений внутри позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу или остеопату.
Диагностика
Боль в шее, отдающая в плечо является поводом для проведения полноценного обследования и выяснения причины такого состояния. При обращении к врачу, после первичного осмотра, назначается рентген шейного и грудного отделов позвоночника. С его помощью обнаруживают дегенеративные изменения, а также выявляют возможные защемления спинных нервов. Наиболее правильно диагностировать проблемы с позвоночником можно используя магнитно-резонансную томографию. При этом есть возможность полностью изучить кости, мягкие ткани, спинной мозг, нервные окончания, а также точно выявить нарушения. При подозрении на ущемления нерва врач может предложить электромиографию, если причина связана с заболеваниями внутренних органов, назначается ультразвуковое обследование, анализ крови, мочи, а также другие дополнительные методы.
Лечение
Терапевтический курс болей в шее, которые отдают в лопатку справа или слева, включает несколько основных методов.
Консервативное лечение
Для устранения данного симптома прежде всего рекомендуют консервативное лечение. Для этого практикуют местные средства, имеющие вид согревающих, улучшающих кровообращение, устраняющих воспаление мазей, кремов, гелей. Для купирования воспалительного процесса назначаются противовоспалительные таблетки и инъекции. Также проводят лечебные блокады, вкалывая анальгетики, анестетики, стероидные гормоны, непосредственно в пораженную область. Для улучшения кровообращения и хрящевых тканей прописывают хондропротекторы. Если причина связана с болезнями внутренних органов или другими сопутствующими патологиями, назначают симптоматическую терапию.
Когда болит левая или правая рука и лопатка, вследствие нарушений со стороны шеи, специалисты могут рекомендовать такие альтернативные методики лечения:
- физиотерапия, включающая иглоукалывание, магнитотерапию, ультразвук и пр. Это безопасный способ, который приносит значительное облегчение. Для достижения результатов необходимо пройти полный курс,
- мануальная терапия (лечебный массаж, вытягивание позвоночника),
- лечебная физкультура. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины, снимают напряжение, придают гибкости, подвижности шее.
Оперативное
Имеются случаи, когда боли в шее и лопатках требуют оперативного вмешательства. Операции показаны при грыжах межпозвоночных дисков, миелопатии (сдавливание спинного мозга), радикулопатии (сдавливание спинномозговых корешков). К ним прибегают, когда не остается другого выхода – когда происходят серьезные нарушения чувствительности и двигательной активности. Как правило, при этом удаляются поврежденные позвонки, которые травмируют спинной мозг. Хирургические вмешательства устраняют причину шейных болей, однако несут некую опасность в виде осложнений, поэтому лучше всего не запускать болезнь, а проводить лечение на начальной стадии.
Народные средства
При боли в шее, которая может отдавать в лопатку или руку справа, а также слева, как дополнительная терапия могут быть применены такие народные средства:
- повязки с использованием лопуха, капусты, крапивы,
- примочки на шею с помощью отваров хвоща, бузины, ромашки,
- компрессы с использованием лаврового масла, которое смешивают с водой, на 1 л воды добавляют 10 капель масла,
- компрессы с яблочным уксусом, он снимают воспаление, значительно облегчают боль,
- лед.
Это один их самых простых способ, холод устраняет воспаление, помогает справиться с болевым синдромом, его прикладывают на шею на 10-15 минут.
Профилактика
Чтобы избежать шейных болей, которые отдают в лопатку, нужно придерживаться определенных профилактических мер. Для этого необходимо вести активный образ жизни, делать физические упражнения для укрепления мышц спины, следить за осанкой, выбирать удобные позы во время сна, утеплять шею. Также хорошо предпринимать некоторые предупреждающие меры: делать массаж, ходить на плаванье, правильно питаться.
Необходимо помнить, при любом раскладе своевременное обращение к специалисту, следование всем предписаниям доктора, соблюдение мер профилактики поможет избежать патологий, связанных с шейными болями, которые отдают в лопатку.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник