Боли в заднем проходе отдает в ногу

Наталья Маркина, Женщина, 34 года

Добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишке. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с боеевгений борисович добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишки. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с болевым компонентом. Это все хорошо конечно, но при чем здесь боль и неприятные ощущения в области заднего прохода? Посылали к гинекологу и на узи органов малого таза. Диагноз варикозное значительное расширение вен матки.
И вот возникают следующие вопросы:
1. Это может быть связано с грыжами позвоночника?
2. Возможна ли связь с варикозом женских органов?
3. Не похоже ли это на анокопчиковый синдром?
4. Нужно ли и впрямь делать колоноскопию?
И самое главное, что появился просто безумный страх, что вдруг это что-то совсем плохое. Невозможно отвлечься, невозможно не думать, хотя я очень стараюсь. Принимаю успокаивающие препараты, не особо помогают. Буду благодарна за ваши ответы, особенно если посоветуете, к какому же врачу мне пойти снова, к проктологу или психотерапевту?

Уважаемые господа!
Хочу обратиться к Вам за консультацией.
Что делать со следующим заболеванием.
Примерно две недели назад начал чувствовать дискомфорт и боли в области ануса (или копчика) во время сидения. Поначалу неприятные ощущения были столь сильны, что пришлось принимать баралгин. Сейчас обхожусь без этого, так как применял свечи «мовалис» и свечи с облепихой в течение примерно 10 дней. При этом хожу в туалет (дефекация) 3-4 раза в день, практически после каждого приема пищи. Стул сначала был слабо оформленный, но после того, как я отказался от сырых овощей и фруктов, стал «обычной» формы, но диаметр небольшой – около 1 см. На ночь для
Мне 63 года, работа – сидячая, сижу по 5-6 часов в день «порциями» по 2-3 часа. Сидение жесткое.
За несколько дней до этого «почувствовал ноги» во время ходьбы, то есть что-то вроде покалывания в ступнях ног. Также, при длительном стоянии на одном месте, например, при просмотре книг в книжном магазине. Сначал не обратил особого внимания, решил что это шалит печень. Но теперь думаю, что это связано с проблемами в копчике. Так ли это? Затем заметил, что подъем даже на один пролет лестницы вызывает определенную трудность – устают мышцы бедер. После полутора – двух часовой прогулки чувствую себя очень утомленным. Сильно потею, особенно при смене внешней температуры (заход в магазин и т.п.), при волнении. Слегка потею ночью в области шеи.

Возможно, важно, указать, были ли подобные симптомы ранее и чем болею помимо этого.

Боли в копчике случались, видимо, последние 4-5 лет раз в год, чаще осенью.
Хождения к врачам после проведения колоноскопии и фиброколоноскопии (в разные годы) приводили их к заключению, что основная причина болей – в остеохондрозных явлениях в копчике, а боли в области прямой кишки– это или иннервация, или перебор сырых овощей и фруктов и вызванное этим воспаление слизистой прямой кишки. Смена диеты, теплые ванны, усиление гимнастики приводили к исчезновению болей за 1-2 месяца.
Но тогда не было проблем с ногами и связанных с эти приступов слабости. Может быть, копчик как-то «зажимает» кровеносные сосуды, в результате чего ухудшается кровоснабжение ног?!

Еще имею из «хроники» в настоящий момент простатит и, видимо, аденому предстательной железы, так как встаю ночью в туалет 3-4 раза. Но аденома не растет по внешнему размеру.
К сожалению, примерно год (с февраля 2008 года) уже имею что-то вроде хронического бронхита. В диагнозе не уверен, так как врачи не едины в диагнозе. В поликлинике участковые врачи ставят и хронический бронхит, и хроническую обструктивную болезнь легких, но завотделением пульманологии одной из районных клиник, которого я посетил частным образом, сказал, что по – существу, у меня лишь дискинезия верхних дыхательных путей, и никаких органических изменений нет.
Во всяком случае, я научился обходиться без серьезных обострений, без повышения температуры выше 37С и без сколь –нибудь серьезных препаратов. Пью отвары их различных травяных сборов, сосновых почек и т.д.
Правда, нормальная температура у меня примерно с начаол 2008 года держится пониженная. Утром – 35,8, днем – 36,2 – 36,5.

С уважением,
Эдуард Борисов

Боль в заднем проходе — это один из самых частых симптомов проблем с прямой кишкой. Каждый хотя бы раз в жизни наверняка встречался с подобными болевыми ощущениями.

У кого-то они проходили сами в довольно короткое время, у кого-то требовали применения специальных лекарств. В некоторых случаях боль беспокоит на протяжении многих лет периодически или постоянно.

Какая боль говорит о проктологическом заболевании?

При каких обстоятельствах может возникать

На приёме у врача проктолога рекомендуется постараться наиболее точно рассказать о своих ощущениях и о том, что предшествовало появлению боли. Такие сведения помогут доктору получить более полное представление о состоянии пациента.

• Дефекация. Немаловажна как для диагностики, так и для последующего выбора метода лечения такая особенность боли в заднем проходе, как её связь с походом в туалет — актом дефекации. Неприятные ощущения могут возникать как во время опорожнения кишки, так и после него и длиться некоторое время. В иных случаях боль вообще никак не зависит от данного фактора.
• Пища. Принимаемая пища или напитки могут влиять на возникновение болевых ощущений. Так, например, у некоторых людей боли в анусе возникают после каждого употребления острых блюд. У других подобную реакцию вызывает пища с неперевариваемыми частицами, алкоголь и некоторые другие продукты.
• Травмирование. Излишнее натуживание при походе в туалет, особенно во время запора, приводит к травме слизистой анального канала и неприятным ощущениям в анальной зоне. Внешнее механическое повреждение (инородным телом, при прохождении твёрдого кала, во время анального секса) приводит к таким же изменениям.
• Нагрузки. Болевые ощущения могут возникать или усиливаться при ходьбе, во время длительного сидения в одном положении. Зависимость появления симптомов от физической нагрузки всегда важна для выявления причины заболевания.

Причины у мужчин и у женщин

Как правило, причины возникновения боли в анусе одинаковы у мужчин и у женщин.

Боль при трещине

Наиболее частая причина — это острая анальная трещина. При натуживании во время
запора, при механической травме частичками пищи или инородным телом слизистая в анальном канале разрывается, и образуется рана. Она начинает болеть — особенно во время и некоторое время после похода в туалет. Может быть небольшое выделение крови.

Если своевременно не начать лечение, то болезнь достаточно быстро переходит в хроническую форму, избавиться от которой намного сложнее, чем от острой трещины.

Боль при геморрое

Боль в анусе может возникать и по причине геморроя.

Одной из особенностей этой болезни является то, что она долгое время развивается скрыто, никак не проявляя себя. Только периодически могут быть небольшие выделения крови.

Однако однажды наступает момент, когда геморроидальные узлы около заднего прохода тромбируются, и к ним присоединяется воспаление. Как правило, это возникает на фоне уже существующего внутреннего геморроя. Вот тогда и появляется болезненная шишка снаружи ануса.

Боль при гнойном воспалении

Различные воспалительные процессы в области заднего прохода, прямой кишки и ягодиц всегда сопровождаются болевым синдромом.

Так, острый парапроктит — частое осложнение свища прямой кишки — возникает в результате образования полости с гноем в промежности. Помимо распирающей боли в зоне воспаления, человек чувствует повышение температуры тела и общее недомогание. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь — вскрытие гнойника с последующим лечением причины болезни — свища прямой кишки.

Другие заболевания

Помимо вышеперечисленных, причиной боли в заднем проходе могут быть:

Сопутствующие симптомы

Боль в области заднего прохода может быть единственным признаком. Но очень часто она сопровождается и другими тревожными симптомами.

Боль и кровь

Сочетание боли в анусе и выделений из него крови ярко-красного цвета говорит о наличии анальной трещины — хронического воспаления в зоне сфинктера, которое помимо значительного снижения качества жизни, может привести к развитию свищей прямой кишки и образованию гнойника в промежности.

Боль и слизь

Довольно тревожное сочетание, которое может говорить о многих заболеваниях как самой прямой кишки, так и вышележащих отделов кишечника.

Одна из опасных причин — анальные полипы (доброкачественные опухоли стенки кишки). Существуют научные данные о том, что при некоторых обстоятельствах полипы могут перерождаться в рак. Именно поэтому при появлении слизи из прямой кишки, особенно в сочетании с болью, необходимо обратиться к проктологу как можно раньше.

Боль, температура, гной

Боль в области ануса может иметь распирающий, стреляющий характер. Сопровождаться повышением температуры тела, выделением гноя из анального отверстия, появлением болезненного выбухания в промежности или в одной из ягодиц.

Всё это говорит о развитии острого гнойника — парапроктита. Это является жизнеугрожающим состоянием, требующим экстренного хирургического вмешательства. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к опытному проктологу, который сможет оказать квалифицированную экстренную помощь.

Боль и шишки (выпадение узла)

Сочетание боли с шишками или узлами в области заднего прохода свидетельствует об обострении геморроидальной болезни. Это скорее всего тромбоз узла — внутри него образуется кровяной сгусток, служащий прекрасной питательной средой для бактерий, попадающих туда из кала. Возникает воспаление, признаком которого и является боль.

Подобная ситуация может причинять человеку тяжкие страдания из-за сильной боли, которая не утихает даже ночью. Некоторые начинают заниматься самолечением, покупают в аптеке сомнительные препараты. Такие меры в лучшем случае могут лишь временно устранить внешние проявления болезни, абсолютно никак не воздействуя на само заболевание.

Шишки и узлы не исчезают и не рассасываются самостоятельно. Их необходимо удалять. Современные безоперационные методики удаления геморроидальных шишек позволяют избавиться от геморроя всего за 1 визит.

Что делать?

Иногда боль проходит сама, и визит к врачу необязателен

Если боль в заднем проходе возникла однократно, продолжалась не более 1-2 дней, прошла самостоятельно и не сопровождалась другими симптомами (кровью, слизью, шишками и др.), то визит к врачу необязателен.

Возможно причиной послужила какая-то травма анального канала — жесткий стул, излишнее натуживание при походе в туалет, повреждение во время анального секса. В этом случае следует нормализовать стул, добавить в пищу больше растительной клетчатки, пищевых отрубей. И, конечно, избегать повреждений ануса.

Когда обязательно нужно обратиться к проктологу

• Сильная боль. Если боль в анусе настолько сильная, что требует приёма обезболивающих препаратов, мазей, свечей, нарушает сон, снижает трудоспособность, то, несомненно, необходимо срочно посетить врача.

  В данном случае ждать самостоятельного улучшения не стоит, так как причиной боли могут быть и опасные для жизни состояния — парапроктит, обострение геморроя, осложнение в виде тромбоза и др.

• Дольше 2 дней. Если боль любой интенсивности не проходит больше 2-х дней, то также лучше всего посетить врача. Если боль не прошла сама, это означает, что её причина серьёзна, и организм не может сам с ней справиться.

  Проктолог на приёме обязательно выяснит эту причину и назначит лечение. Может быть и так, что по результатам осмотра никакого специального лечения и не потребуется, и болевые ощущения самостоятельно пройдут. Это самый лучший вариант — значит причина не очень опасна и не требует посторонних вмешательств.

• Другие симптомы. Если боль сопровождается другими симптомами, такими как кровь, слизь, гной, повышение температуры тела, то приём проктолога обязателен, причём как можно раньше. Выше уже подробно рассмотрены причины сочетания подобных жалоб.

В дополнение к этому стоит добавить лишь одно — намного легче и безопаснее сходить к врачу, чем потом сожалеть о потерянном здоровье.

Экстренная помощь при боли в заднем проходе

Избавиться от боли возможно за 1 визит к проктологу, в день первого обращения. Уже во время первого приема врач снимает боль специальным гелем, чтобы провести диагностику.

Диагностика и лечение в день визита

Полный диагноз практически во всех случаях можно установить сразу — не требуется каких-либо дополнительных методов обследования и сдачи анализов. Оснащение по образцу лучших проктологических клиник Европы и США, высокая квалификация врачей позволяют начать лечение в «Алан Клиник» уже в день первого обращения.

Методы лечения

Применяемые методы лечения, конечно же, зависят от заболевания.

Например, при геморрое чаще всего применяют лазерную вапоризацию, малоинвазивное удаление геморроидальных узлов аппаратами LigaSure и Sonicision, методику HAL-RAR (дезартеризация с мукопексией под контролем УЗИ).

При анальной трещине (в зависимости от тяжести заболевания) используют плазмотерапию, лекарственное лечение, воздействие на измененный участок высокоэнергетическими аппаратами Сургитрон и Фотек, лазерное лечение.

Будет ли болеть после лечения?

Сразу после процедур происходит значительное облегчение состояния — боль уменьшается до вполне терпимой.

На полное исчезновение болей может потребоваться от 1 до 5 дней (если соблюдать несложные рекомендации врача по питанию и образу жизни).

Сроки полного выздоровления зависят от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. На это может влиять скорость регенерации тканей, особенности работы кишечника, степень соблюдения рекомендаций врача. В любом случае контроль за течением процесса заживления ведётся до полного выздоровления пациента.

Могут ли люди посещать туалет после лечения?

Нет никаких ограничений по посещению туалета и обычной физической активности.

Нужна ли реабилитация?

После лечения не требуется никакого специального ухода.

При необходимости есть возможность оформить лист нетрудоспособности (больничный лист).

Боль может быть «отдающей» (иррадиирующей)

В некоторых случаях боль в заднем проходе путают с болью в органах, расположенных рядом с прямой кишкой. Это вполне естественно, так как нервные окончания расположены рядом и порой трудно различить, где источник неприятных ощущений.

Болеть могут органы мочеполовой и репродуктивной систем — почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра (мочеиспускательный канал). У мужчин источником иногда является простата, у женщин матка и яичники.

При проблемах с позвоночником и защемлении корешка спинного мозга (грыжи, протрузии) могут болеть органы и части тела, которые иннервирует нерв. Порой боль отдает в ногу, внутреннюю поверхность бедра, спину. При этом боль может распространяться на другие, близко расположенные органы, в том числе на область заднего прохода.

В этом случае рекомендуется пройти обследование у врача соответствующей специализации (уролог, гинеколог, невролог, ортопед, ревматолог).

Как понять, к какому врачу обратиться?

Поговорите с нами. Наш специалист прямо по телефону проведёт короткий опрос, который поможет определить, является ли Ваша боль проктологическим симптомом.

По результатам опроса специалист либо подскажет, к какому специалисту следует обратиться, либо предложит Вам либо записаться на приём проктолога с комплексным проктологическим обследованием.

А также:

• подробно расскажет о том, как лучше пройти несложную подготовку к приёму проктолога;
• порекомендует врача проктолога, который специализируется именно на Вашей проблеме;
• подберёт удобную дату и время визита;
• ответит на волнующие Вас вопросы.

Будем рады помочь каждому!