Боли внизу живота отдает в плечо

Боли внизу живота отдает в плечо thumbnail

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная – больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала “Домашний очаг” дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

“Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась”. А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.

Симптом: Боль в груди

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких – если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно – после активных занятий спортом или сильного приступа кашля – появляются резкая боль в груди, кашель, одышка – ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце – это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом – его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптом: Боль в пояснице

Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз – боль внизу спины.

Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко – воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще – проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.

Симптом: Боль в плече

Самое очевидное: заболевание самого плеча – повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт – они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает – когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече – возможная иррадиация боли ли желудка или легких.

Симптом: Головная боль

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте – головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух – гайморит, фронтит – также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

Читайте также:  Боль в грудной клетке посередине отдает в позвоночник

Проблемы со зрением также провоцируют головную боль – у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.

Симптом: Боль в суставах

Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно – это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла – разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.

Комментарий психотерапевта

Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:

Камень на сердце

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина – это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени – загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль – субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

Боль в животе — это одна из наиболее частых претензий пациентов. Боль в животе может быть абсолютно разной — так как в брюшной полости находится большое количество органов: желудок, печень, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки и яичники. Каждый из этих органов болит по-своему и требует особого лечения. Иногда можно обойтись хозяйственными средствами, а порой следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как правильно себя обследовать

Вам нужно определить где болит живот больше всего.

Для того чтобы определить где болит больше всего следует приложить ладонь на брюшную стенку и мягко, хотя стараясь продавить глубоко, пальцами надавливайте на живот. Следует запомнить, в каком конкретно месте надавливание причиняет самую большую боль. Проводить эту пальпацию предпочтительнее лежа на спине. В этом положении мускулы брюшной стены расслабляются и прощупывать себя проще.

Следует определить характер боли в животе.

Боль в животе может быть :

  • Тупая
  • Ноющая
  • Кинжальные
  • Сжимающая
  • Острая
  • Распирающая

Чем сопровождается боль в животе?

Отдает ли боль куда-то, усиливается ли при перемещении, кашле, сопровождается ли тошнотой, температурой, поносом и т.д. — это все существенно для постановки диагноза.

Как появилась и развивалась боль в животе?

Боль в животе могла появиться неожиданно, в последствии физической нагрузки, в последствии стресса или переохлаждения. Какое количество времени примерно прошло от начала болевого приступа. Какие были вначале боли: несильные, далее усилившиеся, внезапные, тупые. Усилились ли боли позже и как это вышло, быстро либо равномерно.

Сменила ли боль локализацию : к примеру, при аппендиците боль в животе сначала возникает эпигастральной области — там, где желудок, а далее спускается вправо вниз.

Распространенные причины болей в животе

Боли в подложечной области

Характер боли в животе: тупая или острая, распирающая или ноющая.Может отдавать за грудиной по ходу пищевода. В данном случае может появиться рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боль исчезает.Появление болей в животе зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу крепкого кофе, острых или кислых продуктов.Это может быть вызвано гастритом или язвенной болезнью желудка.

Что следует делать ? Вам следует провести обследование у гастроэнтеролога. Если данный диагноз подтвердится, то гастрит или язву можно вылечить за пару недель. Для того чтобы улучшить свое состояние, следует приложить к больному месту теплую грелку, можно выпить что-нибудь горячее, например чай. Если у вас появилась рвота с кровью — вызывайте скорую помощь.

Читайте также:  Может ли боль при остеохондрозе отдавать в пах

Боли в правом подреберье

Характер боли в животе: Боль сжимающая, резкая.Боль отдает в поясницу справа, правое плечо, правую половину грудной клетки, под правую лопатку.

Боль в животе сопровождается чувством горечи во рту, иногда бывает рвота желчью(обычно после этого наступает улучшение состояния) возможно повышение температуры.

Боль в правом подреберье может появиться после злоупотребления жирной острой едой.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего холецистит.

Что нужно предпринять? Следует принять спазмолитик или любой препарат из пищеварительных ферментов. Обязательно сходите на УЗИ, для того чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней.

Боли вокруг всего живота

Характер боли в животе : опоясывает по верхним отделам живота, боль отдает в поясницу.

Боли в животе сопровождаются сухостью и неприятным привкусом во рту, рвотой.Обычно даже после рвоты состояние больного не улучшается. Боли вокруг всего живота могут появиться после употребления спиртного, жирной или острой пищи.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего острый панкреатит.

Что нужно делать? Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения может наступить панкреонекроз, а это состояние опасно для жизни.

Боли около пупка

Характер боли в животе: неприятные ощущения в области живота появились внезапно, резко, схваткообразные, сильные. Данное состояние сопровождается слабостью и ознобом.

Наиболее часто боли около пупка появляются после употребления кофе, шоколада или продуктов богатых клетчаткой.Если у вас проявились данные симптомы, это скорее всего кишечная колика.

Что нужно делать? Вам следует принять таблетку-спазмолитик и прилечь. Боль пройдет сама через 15-20 мин. Для того чтобы боли в животе больше вас не тревожили, не переедайте и минимизируйте количество употребляемого шоколада и кофе.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер боли в животе: Появляется внезапно, боль может быть очень сильной. Боли посредине живота отдают в поясницу или промежность и сопровождается учащенными позывами на мочеиспускание. Болит живот после обильного питья минеральной воды, переедании арбузом.Данное состояние может быть вызвано отхождением камня из почки.

Что нужно делать? Следует лечить грелкой, спазмолитиками, горячей ванной. Но в случае если в моче появилась кровь либо боль в животе достигает шоковой силы, вам нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Боли внизу справа

Характер боли в животе : в самом начале боли появляются в подложечной области, потом постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю область живота.Боль отдает в прямую кишку, усиливается при ходьбе и попытке лечь на левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой. Это может быть аппендицит, поэтому следует вызвать скорую помощь.

Боли были по всему животу

Характер боли в животе : болит весь живот, постоянно.Отдает в другие отделы живота.Сопровождается сухостью во рту, повышением температуры, тошнотой, слабостью. Данное состояние появляется после боли, которую на протяжении суток не могли снять никакие препараты.Это может быть перитонит( очень опасное заболевание).

Что нужно делать? Срочно вызывать скорую помощь.

Боли у женщин внизу живота

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер боли в животе : непостоянные, тянущие; отдает в промежность или боковые отделы живота; сопровождаются выделениями из половых путей, могут усиливаться при ходьбе.Данное состояние может возникнуть после приема острой еды, стрессов, переохлаждения.Это может быть аднексит, фибромиома, эндометриоз.

Что нужно делать? Срочно идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер боли в животе : боль появляется внезапно, очень резкая и сильная; отдает в задний проход или никуда; сопровождается слабостью, головокружением, может случиться обморок; боль появляется после полового акта (разрыв кисты ) или через пару недель от внематочной беременности. Это может быть разрыв кисты яичника или внематочная беременность.

Что нужно делать? Срочно вызывать скорую помощь.

Источник

Источник

Хронический панкреатит — это хроническое воспаление поджелудочной железы. Основным симптомом заболевания является боль в левом подреберье, которая отдает в левую руку, лопатку, поясницу. Для лечения используется голодание, ферментные препараты, щелочные минеральные воды.

Предлагаем лечение хронического панкреатита травами , которые мы готовим индивидуально для каждого пациента

Причины развития хронического панкреатита

Чаще всего хроническая форма заболевания развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем, заядлых курильщиков, на фоне холецистита или желчнокаменной болезни. В хроническую форму может перейти острый панкреатит в тех случаях, когда пациент не получал адекватное лечение. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, вирусная инфекция (гепатит, паротит), прием лекарственных средств таких, как фуросемид, индометацин, аспирин, тетрациклин и кортикостероиды также могут стать причиной хронического воспаления поджелудочной железы.

Читайте также:  Боли в шее отдает в левую руку

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает с периодами обострения, когда активизируются признаки болезни в виде боли, тошноты, расстройства пищеварения и других, и ремиссии, когда пациент чувствует себя удовлетворительно.

На протяжении первых 5-10 лет с момента начала заболевания основным проявлением является боль. Типичное расположение боли в эпигастральной области, в левом подреберье или опоясывающего характера. Болевые ощущения тянущие, давящие, легкой, средней интенсивности или нетерпимые. Часто боли отдают в левую половину тела: плечо, ключицу, лопатку.

Реже проявления боли напоминают другие заболевания: язвенную болезнь, холецистит, мочекаменную болезнь. Тогда боль может носить жгучий характер, появляться через 15-20 минут после еды или отдавать в правую половину тела: плечо, ключицу, лопатку или в поясничную область. Иногда обострение хронического панкреатита может проявляться в виде урчания и чувства дискомфорта в животе, а также в виде боли неопределенной локализации, когда пациент сам не поймет, где у него болит.

Появление боли преимущественно связано с приемом жирной, жареной, острой пищи или алкогольных напитков. Редко боли появляются на фоне стрессовой ситуации и не связаны с едой. Длительность болевого приступа может быть разной: от нескольких часов до нескольких дней. Во время интенсивных болей пациент принимает вынужденное положение, при котором сидя или лежа старается надавливать на область болевых ощущений.

Во время обострения болевой приступ сопровождают тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Также могут быть изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение, вздутие живота, понос.

При длительном течении панкреатита, более 5 лет, боли отступают на второй план, а основным проявлением обострения являются признаки секреторной недостаточности в виде поносов, приводящих к истощению больного, и непереносимости продуктов.

Непереносимость продуктов может проявляться аллергической реакцией на молоко, рыбу, яйца и так далее. Результатом секреторной недостаточности поджелудочной железы является снижение усваивания глюкозы и развитие сахарного диабета. Частые поносы приводят к снижению массы тела пациента. Появляются признаки недостаточности витаминов А, С, группы В, К, фолиевой кислоты, кальция такие, как снижение сумеречного зрения, кровоточивость десен, воспаление слизистых глаз и ротовой полости, анемия, судороги и боли в костях.

Если пациент продолжает игнорировать лечение, то панкреатит переходит в третью стадию, когда период ремиссии не наступает, боль регулярно появляется после приема пищи. Боль умеренной интенсивности и без четкой локализации. У пациента поносы чередуются с запорами, у него нарушен сон, быстрая утомляемость и раздражительность.

Диагностика заболевания

На УЗИ при хроническом течении панкреатита увеличены размеры органа. Железа уплотнена, неоднородна, в ней могут быть кисты или участки повышенной эхогенной плотности.

В крови во время обострения повышается уровень альфа-амилазы. Амилаза также появляется и в моче.

В общем анализе крови признаки воспаления и анемия.

Лечение хронического панкреатита

Большое значение в лечении заболевания имеет диетическое питание. Во время болевого приступа пациент сначала голодает и пьет только теплую минеральную воду типа Моршинской или Боржоми, отвар шиповника, слабый раствор чая. Такое голодание может продолжаться до 3-х дней. Затем его рацион постепенно расширяется.

Разрешенные продукты диетического питания при хроническом панкреатите такие же как при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Важно, чтобы прием пищи больного был через равные промежутки времени, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Все блюда должны быть измельченными, комнатной температуры или теплые. Минеральная вода должна быть без газа. В периоде ремиссии питание больного продолжает оставаться диетическим.

Для снятия боли пациенту дают баралгин, но-шпу, анальгин. Покой поджелудочной железе создают, как с помощью питания, так и с помощью лекарственных препаратов: контрикал, креон, мезим, ранитидин. Систематическое употребление минеральной воды, такой как Моршинская, Поляна Квасова, Боржоми, способствует восстановительным процессам в поджелудочной железе.

В периоде ремиссии, но не ранее чем через 3 месяца после обострения, больного направляют на санаторно-курортное лечение в Трускавец, Моршин, Железноводск, Ессентуки, где он принимает минеральную воду прямо из источников.

Осложнения

Осложнением хронического панкреатита является застой желчи в желчном пузыре, желчевыводящих путях и развитие желтухи, застой пищи на уровне двенадцатиперстной кишки. Инфекционное осложнение проявляется в виде плеврита, пневмонии, холангита. В тяжелых случаях появляются эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке. Хронический панкреатит приводит к образованию кист или к раковому перерождению клеток поджелудочной железы.

Профилактика

Снизить риск появления панкреатита можно, если не курить, соблюдать умеренность в употреблении алкогольных напитков, питаться регулярно, не переедать, не употреблять в пищу алкогольных суррогатов, красителей и других токсических веществ. Своевременное лечение заболеваний органов пищеварения: гастрита, холецистита, язвенной болезни и других также послужит хорошей профилактикой.

Запишитесь на прием к доктору для лечения хронического панкреатита.

* – обязательные поля.

Источник