Болит копчик когда сидишь после операции

В зависимости от причин появления боль в копчике чревата разными последствиями: запущенная форма остеохондроза, компрессионные переломы, повреждение спинного мозга и переохлаждение. Иногда наблюдаются и другие причины: хроническая кокцигодиния (боль после травмы), повреждение нервных окончаний, воспалительные процессы и даже головные боли.

Основная опасность боли в копчике, когда сидишь или встаешь, в том, что с ней можно жить много лет, ничего не предпринимая. А тем временем заболевание развивается и намного хуже поддается лечению. Чтобы не допускать осложнений, сразу обращайтесь к травматологу ортопеду или мануальному терапевту.

Чаще всего неприятные ощущения – результат травмы. После удара в область ягодиц, падения и прочих воздействий орган может получить перелом или вывих со всеми вытекающими последствиями.

Вторая распространенная причина приступообразных или постоянных болей в нижней части позвоночника – перианальный болевой синдром. Он связан с проблемами толстой кишки (запоры, поносы), воспалениями яичников, матки и труб, спаек после операций (пройдите консультацию гинеколога).

Среди других причин:       

1. Беременность. Плод растет и требует больше места. Копчик, состоящий из нескольких недоразвитых позвонков, немного отклоняется назад, и подобная деформация очень остро ощущается материнским организмом.
2. Смещение межпозвоночных дисков. Нервные окончания защемляются, вызывая резкую боль при сидении или попытке встать. Лечением занимается невролог.
3. Мышечный спазм. Некоторые тазовые мышцы крепятся к этой части позвоночника. Их спазмы и проблемы с нервными окончаниями таза и являются основной причиной. Эффективное средство для снятия спастичности «Сирдалуд».
4. Болезни органов малого таза (геморрой, простатит, парапроктит).

В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни, офисные работники. Часто с проблемой сталкиваются обладатели профессий, которые подразумевают труд в условиях постоянного стресса.

В 90% случаев удается избавиться от проблемы комплексным и (намного реже) медикаментозным симптоматическим лечением. Назначается рентгенологическое обследование, прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Чтобы снять боль, принимают «Напроксен» или «Ибупрофен». При сильно выраженном болевом синдроме врач назначает инъекции лидокаина, новокаина или гидрокортизона, кеналога, дипроспана.

Гидрокортизоновая мазь хорошо сочетается с лечением ультразвуком. Это одновременно снимает боль в копчике и устраняет саму причину явления.

К операциям по удалению рудимента прибегают только в сложных случаях вывихов и переломов, не поддающихся терапевтическому воздействию.

Боль в области копчика лечится мазью мумиё (особенно эффективна в случае ушибов и переломов), компрессами из голубой глины, смазыванием пихтовым маслом.

Боль при сидении и вставании также снимается кольцевым магнитом. Его нужно двигать по кругу по часовой стрелке в течение 15 минут. Повторять 2-3 раза в день.

В арсенале народной медицины есть еще растирания из свежеотжатого сока редиса, смешанного с медом и спиртом в соотношении 300:100:200 мл соответственно. Аналогичным образом действует смазывание йодом больного места (предварительно участок тела нужно разогреть).

Мануальная терапия располагает наибольшим количеством способов устранения боли в нижней части спины. В основном методика включает:

1. Массажи общие, мышц тазового дна (если причина – в их спазмах), пальцевые массажи мышц прямой кишки.
2. Иглоукалывание. Специалист подбирает биологически активные точки и проводит иглорефлексотерапию. В результате уменьшается интенсивность неприятных ощущений или проблема полностью исчезает.

Физиотерапевты предлагают также электролечение, аппликации с парафином, озокерит, лечебные грязи, диадинамические токи, УВЧ и пр.

Лучше все описанные приемы совмещать с лечебной физкультурой. Если больно сидеть и вставать, то она не просто желательна, а обязательна для организма. Старайтесь выполнять все упражнения на спине не спеша, размеренно:

• лежа на спине, зажмите стопами мяч и выпрямите ноги. Повторить 6-8 раз с интервалом не менее 10-15 сек;
• согните ноги в коленях и разведите их, приподнимая таз на 3-5 секунд. Интервал и количество повторов аналогично первому упражнению;
• положите ладони на живот, и зажмите мяч между согнутыми коленями. С усилием сжимайте мяч в течение 5-7 секунд.

Беременные не могут себе позволить противовоспалительные медикаменты и мощные обезболивающие средства. В таких случаях единственным вариантом облегчения может оказаться специальный круг или мягкий мяч-подушка.

При сидении на них снижается нагрузка на нижнюю часть позвоночника и женщине становится легче. Точно так же можно спасаться от боли в кончике копчика в начале месячных.

Если вы дополняете курс лечения любыми медикаментами, советуйтесь с врачом, чтобы не усугубить ситуацию. Больше двигайтесь в течение дня, ходите пешком, делайте утром зарядку и очень скоро Ваша спина перестанет Вас беспокоить. 

Подробнее о причинах боли в копчике и способах его лечения смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию мануального терапевта, консультацию массажиста в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Различные патологии опорно-двигательного аппарата могут проявляться в виде болевых синдромов, отправной точкой для которых становится резкое движение или длительное статическое положение тела. Так, у многих пациентов с запущенным остеохондрозом, болит копчик, когда сидишь. При этом болевой синдром усиливается после того, как человек поднялся на ноги. Может сопровождаться такими симптомами, как онемение нижних конечностей, ползание мурашек и жгучая лампасная боль по внутренней или внешней стороне бедра. Все это признаки ущемления нервного волокна из так называемого “конского хвоста”. Данная патология встречается у лиц с пояснично-крестцовым остеохондрозом или межпозвоночными грыжами в этом отделе.

Впрочем, если болит копчик, когда сидишь, и при этом отсутствуют органические поражения межпозвоночных хрящевых дисков, то можно заподозрить нарушение работы кровеносной системы. Это может быть застой венозной крови в полости малого таза или различные поражения сосудистого русла артерий и артериол.

Установить точный диагноз может только врач, который имеет в своем распоряжении клинические данные проведенных специальных обследований. А потребоваться может рентгенография, томография и сканирование сосудистого русла. Для мужчин необходимо провести ультразвуковое исследование тканей предстательной железы. Женщинам можно порекомендовать пройти обследование у врача гинеколога. Это необходимо для исключения иррадиации боли из полости малого таза и промежности в область расположения копчика.

Почему болит копчик при сидении: причины и следствия

Обращение на прием к врачу в случае, когда болит копчик при сидении – не редкость среди работников офисов. Обычно это молодые люди, которые заняты умственным трудом и не уделяют внимания своему физическому состоянию, не занимаются никакими видами спорта и физической культуры. Вторая группа пациентов, у которых часто болит копчик при сидении – это, как раз те, кто активно занимается подвижными видами спорта, ездит на велосипеде или тренируется на велотренажере, увлекается экстремальными видами спорта, такими как конные скачки и горные лыжи. У них чаще всего причиной того, что болит копчик при сидении, являются последствия перенесенных травм.

Одна из причин того, почему болит копчик при сидении, заключается в неправильно подобранном стуле или кресле. В области копчика проходят важные сплетения нервной ткани. Здесь же прикрепляются мышечные волокна, которые приводят в движение нижние конечности. Огромное значение имеет правильная иннервация и кровоснабжение данного участка тела. При неправильно подобранном месте для сидения происходит сдавливание мягких тканей, смещение позвонков и деформация хрящевой ткани. Поэтому у многих людей после длительного сидения появляется тупая боль в копчике и чувство легкого онемения в нижних конечностях.

Соматические причины, при которых болит копчик при сидении, включают в себя:

• свищи прямой кишки;
• проктиты и парапроктиты;
• геморроидальные узлы прямой кишки и сфинктера;
• гинекологические заболевания органов малого таза;
• трещины заднего прохода.

Все эти патологии сопровождаются выращенной клинической симптоматикой, которая дополняет боль в копчике. Это могут быть выделения, прощупывающиеся геморроидальные шишки, выделения из влагалища, повышение температуры тела, боль при дефекации.

Что делать, если болит копчик, когда долго сидишь?

Если после долгого сидения болит копчик, то необходимо, прежде всего, исключить функциональные причины этого патологического симптома. Важно использовать правильно подобранные места для работы. Это должны быть кресла и стулья с ортопедическими упорами в поясничной области. Помогает использование ортопедического круга, который подкладывается на сиденье перед посадкой.

Также обратите внимание на режим своего труда и отдыха. Необходимо делать небольшую гимнастическую разминку после 30 минут сидения. Это могут быть несколько упражнений на наклоны в сторону, 5 – 10 приседаний. Самое важно, это после того, как вы посидели 30 минут, встать на ноги и хотя бы пройти несколько десятков метров. Этим вы стимулируете кровообращение в области копчика и разгружаете позвоночный столб.

Также важно в ситуации, если болит копчик, когда долго сидишь, пройти обследование и выявить возможные патологии поясничного и крестцового отдела позвоночного столба. Для этого вы можете обратиться на прием к специалисту нашей клиники мануальной терапии. При наличии деструктивных изменений в хрящевой ткани межпозвоночных дисков может помочь остеопатия и лечебный массаж в совокупности с комплексами специальной гимнастики и мануальным воздействием.

Если болит копчик при сидении, не стоит оставлять этот симптом без внимания. Ведь это может быть первым признаком неблагополучия здоровья позвоночного столба. При длительном течении деструктивных изменений возможно ущемление нервной ткани и появление скованности движений в нижних конечностях. Также могут страдать органы малого таза и брюшной полости.

Почему появляются боли в копчике при сидении и вставании: причины, диагностика и лечение

Причины появления болей в области копчика при сидении и вставании разнообразны. Дискомфорт в нижней части спины провоцируют воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. Боли бывают острыми, пульсирующими, режущими или ноющими, давящими, тупыми. Устранить дискомфортные ощущения любой интенсивности можно только после лечения вызвавших их патологии.

Как определить источник боли

Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.

То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:

• область боли находится между ягодицами;
• наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
• даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
• боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
• при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.

Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.

Причины боли в копчике при сидении и вставании

Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.

Боли исходящие из области копчика

Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.

Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.

Травма

Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго. Его выраженность повышается в межсезонье, во время острого течения респираторных или хронических заболеваний. Если перелом обычно случается при дорожно-транспортных происшествиях, то менее серьезное травмирование может произойти в следующих ситуациях:

• падение с большой высоты в положении сидя;
• сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
• осложненные роды;
• постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.

В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.

Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.

Пилонидальная болезнь

Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ. А закупорка межъягодичного фолликула из-за повышенной потливости и натирания бельем приводит к инфицированию пор. Формируется киста, наполненная гнойным экссудатом, выводящимся наружу через свищевые ходы. Для пилонидальной болезни характерна следующая симптоматика:

• кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
• усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
• зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
• незначительные выделения в глубинах складки.

Патология визуализируется, как натягивание или втягивание кожи между ягодицами, ее разглаживание. При остром течении болезни возникают признаки общей интоксикации организма.

Опухоли крестцово-копчиковой области

Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:

• слабость, вялость, сонливость;
• быстрая потеря веса;
• субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.

Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.

Ожирение

Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4. При ожирении нагрузки на позвоночные сегменты существенно возрастают, что нередко становится толчком для развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий: артрозов, артритов, спондилоартрозов, остеохондрозов.

Идиопатические боли

Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.

Боли, отдающие в район копчика

Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.

Геморрой

Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.

Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:

• употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
• значительные физические нагрузки.

Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.

Опухоли

На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

• расстройство перистальтики (запор, диарея);
• кишечная непроходимость;
• болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
• кровотечения из заднего прохода;
• появление примесей крови в фекальных массах;
• анемия;
• быстрое похудение.

К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.

Синдром грушевидной мышцы

Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:

• периферическими парезами (снижением силы) стопы;
• болью по ходу пораженного нерва.

Интенсивность кокцигодинии нарастает, если в результате сдавления седалищный нерв воспаляется. В этом случае боль не локализуется в копчике, а иррадиирует в область паха, бедра, бока, лодыжки.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.

При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:

• ограничение объема движений;
• снижение чувствительности пораженной области;
• уменьшение мышечного объема.

Нередко причиной болезненности копчика становится спондилолистез. Он развивается в результате травмы, дегенеративных изменений позвоночника, опухолей, когда смещается вышележащий позвонок по отношению к нижележащему.

Классификация

В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.

Боль в копчике при вставании

Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.

Боль в копчике в сидячем положении

Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.

Пальпация

На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными. Наиболее информативна пальпация через прямую кишку. Таким способом оценивается подвижность структур копчика, исключаются новообразования в толстом кишечнике и влагалище.

МРТ, УЗИ

С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.

На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.

Рентген

Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

Когда и к какому врачу обращаться

Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.

Вопросы доктора во время приема

На приеме врач обычно просит рассказать о том, когда появились боли, об их продолжительности и интенсивности. Выставить диагноз помогает установление факторов, предшествующих болезненности в копчике. Врач расспросит, не было ли недавно сильных ударов в спину, ушибов при падении.

Лечение боли в копчике

Болезненность копчика не исчезнет, пока не будет вылечена спровоцировавшая ее патология. К терапии практикуется комплекс