Болит нерв в пояснице при движении
Самые большие нагрузки при ходьбе приходятся на нашу поясницу, поскольку именно она соединяет верхнюю часть туловища с нижними конечностями, принимая на себя большой вес и смягчая толчки. Если в поясничном отделе позвоночника возникает боль, это верный признак болезни. Часто люди не обращают внимания на то, что болит поясница при ходьбе, и не разбираются в причинах явления, откладывая визит к доктору до лучших времен.
Причины, по которым болит поясница при ходьбе
Поясничный отдел формируется пятью крупными позвонками, между которыми располагаются диски, которые служат своего рода амортизаторами. Из позвонков выходят нервные окончания, создающие сплетения нервов, которые отвечают за ходьбу и поддержание вертикального положения туловища, функционирование органов брюшной полости. Если при ходьбе болит поясница, стоит разобраться с причинами и как можно раньше приступить к лечению.
Тяжелая физическая работа
Серьезные физические нагрузки способствуют преждевременному износу структур позвоночника, что приводит к возникновению болей. Иногда боль настолько сильная, что человек испытывает трудности даже с тем, чтобы подняться с кровати. Это может являться признаком межпозвонковой грыжи.
Лишний вес
Поскольку поясничный отдел принимает на себя вес верхней части туловища и верхних конечностей, лишний вес приводит к увеличению нагрузки. Поэтому у людей с лишним весом чаще остальных возникает боль в пояснице при ходьбе.
Классификация болевого синдрома
В целом можно назвать несколько разновидностей поясничных болей. Их всего три:
- люмбаго;
- люмбалгия;
- люмбоишиалгия.
Если возникает резкая приступообразная и острая боль в пояснице при движении, это называется люмбаго. Иногда можно услышать народное название этого явления – прострел. Люмбалгия обозначает состояние, при котором возникают постоянные несильные боли, могущие обостряться во время ОРВИ, при физических нагрузках или резких движениях. Люмбоишиалгия – не просто состояние, когда болит поясница при ходьбе, но и иррадиация боли по ходу седалищного нерва, а также ощущение «мурашек» и онемения участков кожи.
Заболевания и патологии
Чтобы начать лечение болей в спине, нужно определить их причину их. Существует большое количество заболеваний, которые провоцируют формирование болевого синдрома.
Остеохондроз
Представляет собой разрастание хрящей около дисков позвоночников и самих позвонков, из-за чего происходит защемление нервной ткани. При этом существенно снижается подвижность позвоночника. Причины заболевания заключаются в лишнем весе, малой подвижности, неправильном питании.
Искривление позвоночника
Если позвоночный столб искривлен, при ходьбе появляется боль в пояснице. Иначе такое явление называется сколиозом; заболевание различается по степеням в зависимости от того, насколько сильно искривлен позвоночник.
Грыжа межпозвонковая
Если нарушена целостность фиброзного кольца, которое удерживает внутри себя пульпозное ядро, возникает межпозвоночная грыжа. Бугорок давит на нервные окончания и спинной мозг, из-за чего возникают сильные боли.
Стеноз позвоночного канала
При движении возникает боль в пояснице и в том случае, если пространство позвоночного канала занимают разрастающиеся хрящевые или мягкие ткани. Из-за этого ущемляется нервная ткань, что провоцирует нарушение функций конечностей и возникновение болевого синдрома.
Спондилолистез
Спондилолистезом называется состояние, когда один вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему. Приводить к такому состоянию могут опухоли, травмирование спины, дегенеративные процессы в позвоночнике и пр. Постепенно позвоночный канал будет сужаться, а боли по мере прогрессирования заболевания – усиливаться.
Остеопороз
Если вы задаетесь вопросом «почему болит поясница при ходьбе?», проблема может крыться еще и в остеопорозе. Это заболевание приводит к общему снижению плотности костей, их повышенной хрупкости и подверженности трещинам и переломам даже при незначительных нагрузках и травмах.
Травмы
Травматические повреждения – одна из самых частых причин того, почему спина в области поясницы болит при ходьбе. Исключить наличие травмы может только врач, который, скорее всего, направит вас на рентгеновское обследование. Если вы в последнее время ударялись или падали, а теперь чувствуете боль в спине, с визитом к доктору медлить нельзя.
Как снять боль
Если поясница сильно болит при стоянии и ходьбе, недостаточно просто устранить боль, поскольку она является лишь симптомом. Важно выявить причину боли, обратившись к доктору. Более того, без диагноза вряд ли удастся назначить адекватную тактику лечения, которая приведет к устранению болевого синдрома. При возникновении сильной боли можно принять обезболивающие, которые продаются в аптеках без рецепта, а также приложить к больному месту пузырь со льдом или грелку. Стоит знать, что полный покой может не принести положительных результатов. Врачи-неврологи рекомендуют вести привычный образ жизни насколько, насколько это возможно, однако заниматься делами, которые провоцируют усиление болей в пояснице, не стоит. К примеру, если после долгой ходьбы начинает болеть поясница, откажитесь от длительных прогулок и давайте себе время отдохнуть.
Диагностика и лечение
Если у вас болит поясница после ходьбы, правильное лечение может назначить только доктор. Он проведет опрос и выяснит, какого характера боли вас мучают, когда они появляются, в каких ситуациях происходит обострение. Частыми методами исследования являются МРТ или рентген, которые позволяют определить состояние структур позвоночника. МРТ в этом случае наиболее безопасный и информативный метод. По итогам таких исследований врач точно сможет сказать, почему у вас болит поясница при долгой ходьбе, и назначит эффективное лечение. Оно может заключаться в приеме лекарств, посещении кабинета массажиста и занятии лечебной физкультурой.
Источник
Защемление нерва в пояснице – это зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника или результат мышечного спазма. Точной статистики относительно того, сколько человек в мире страдает от защемления нерва в пояснице не существует, ведь многие просто не обращаются к врачу за помощью, предпочитая лечиться дома. Однако, периодические боли в спине испытывают до 25% населения Земли. Причем чаще всего страдают люди пожилого возраста.
Содержание:
- Симптомы защемления нерва в пояснице
- Причины защемления нерва в пояснице
- Лечение защемления нерва в пояснице
Симптомы защемления нерва в пояснице
Клинические проявления защемления нерва в пояснице в первую очередь характеризуются наличием интенсивных болей. Её сила и регулярность может варьироваться в зависимости от конкретного случая и причины, вызвавшей защемление. Среди прочих симптомов можно выделить следующие:
Жжение в области поясницы.
Нарушение функции конкретной группы мышц.
Чувство онемения нижних конечностей.
Нарушение походки.
Ограничение подвижности.
Чувство слабости.
Усиление боли при совершении движений, во время кашля, смеха, чихания.
Симптоматика также будет варьироваться и в зависимости от того, какой нерв был зажат. Если пострадал вегетативный нерв, то это негативно скажется на работе внутренних органов, боль чаще всего локализуется в области желудка и кишечника, но может отдавать в сердце. Когда компрессии повергается чувствительный нерв, то человек страдает от сильной и не прекращающейся боли. В том случае, если зажат двигательный нерв, то нарушиться походка, появиться чувство онемения в конечностях.
Боль в пояснице от защемления нерва
При защемлении нерва в поясничном отделе, болезненные ощущения будут присутствовать всегда. В зависимости от места локализации проблемы, принято различать ишалгию, люмбоишалкию и люмбалгию. Если речь идёт об ишалгии, то болит у человека в области крестца и мышц ягодиц. Также страдают нижние конечности – ноги будут болеть сзади.
Когда пациент обращается с жалобами на неприятные ощущения только в области поясницы, то врач ставит диагноз люмбалгия.
Люмбоишалгию характеризуют боли в области поясницы с переходом на нижние конечности.
Что касается самого характера боли, то в преобладающем большинстве случаев она рвущая, с прострелами. Терпеть её длительное время без обезболивания невозможно. У человека на фоне постоянного страха относительного того, что неприятные ощущения возникнут вновь, повышается тревожность. Усиливается боль в пояснице при защемлении нерва в ночные часы, что вызывает хроническую усталость.
Причины защемления нерва в пояснице
Причины, которые приводят к защемлению нерва в пояснице, разнообразны. Стоит помнить, что само по себе защемление не возникает.
Среди факторов, приводящих к возникновению этой проблемы, можно выделить следующие:
Ношение тяжестей и непомерные физические нагрузки.
Вывих или смещение поясничного позвонка, то есть любая травмоопасная ситуация.
Длительное нахождение в холоде и переохлаждение спины.
Опухоли.
Остеохондроз, который приводит к тому, что расстояние между позвонками значительно сокращается.
Протрузия межпозвонковых дисков.
Период вынашивания ребенка.
Чрезмерный вес.
Проблемы с осанкой, например, сколиоз.
Неправильное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ.
Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа.
Неправильно организованное спальное место.
Грыжа межпозвонкового диска.
Инфекционные болезни.
Самой распространенной проблемой, приводящей к защемлению нерва в поясничном отделе, являются дегенеративные изменения, как в самом позвоночнике, так и в межпозвонковых дисках. Поэтому не стоит терпеть боль и пытаться устранить её самостоятельно. Защемление нерва в пояснице – это ситуация, требующая врачебной помощи.
Лечение защемления нерва в пояснице
Лечение защемления нерва в пояснице основывается на том, что необходима грамотная диагностика причины, вызвавшей подобное состояние. Для этого врач отправляет человека, предъявляющего соответствующие жалобы на рентгенографическое обследование. Если оно не даёт полной картины, то дополнительно может быть показано МРТ – исследование, миелография или компьютерная томография. Не следует откладывать визит к доктору, так как отсроченное лечение может привести к тому, что запустится процесс отмирания нервных клеток. Это, в свою очередь, приведет к параличу и снижению качества жизни.
Когда причина будет диагностирована, то какой бы она ни была, пациенту назначают постельный режим. Также первоочередная задача – это снятие болевых ощущений. Для этого назначаются мази, которые используются местно. В качестве таких средств могут выступать Финалгон, Капсикам, Фастум-гель и прочие. Могут помочь новокаиновые блокады или инъекции НПВП. Также их можно принимать внутрь – это такие препараты, как: Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен. Для снятия боли в области поясницы эффективны обезболивающие средства в виде свечей, которые используются ректально.
К тому же больному стоит придерживаться определенной диеты. Стоит убрать со своего стола копченую, острую и чрезмерно соленую пищу. В острый период не стоит потреблять алкоголь, а также есть наваристые мясные бульоны.
Когда консервативное лечение не помогает избавиться от проблемы, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После того, как острая фаза миновала, пациенту назначают вспомогательную терапию. К ней относится: лечебный массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, выполнение комплекса упражнений, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы направлены на достижение таких основных целей, как: уменьшение отека, повышение кровоснабжения, снятие боли. Людям с частыми рецидивами, показано санаторное лечение.
К тому же стоит вести борьбу с лишним весом, если таковой имеется. Иначе защемление нерва в пояснице будет беспокоить человека вновь и вновь, несмотря на предпринимаемые меры.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование:
В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы
Источник
Боль в пояснице является одной из самых частых и распространенных.
Чаще, от нее страдают люди старше 35-40 лет, хотя бывают и исключения.
Пульсирующая или острая боль в пояснице может быть следствием травм позвоночника, ортопедических или ревматологических заболеваний, поражений внутренних органов.
Острая боль охватывает не только поясницу, но и отдает в конечности.
Такое состояние может спровоцировать защемление нервных окончаний в позвоночнике.
Причиной пульсирующей боли, часто является люмбаго, и проявляется при поднятии тяжестей и при ходьбе.
Причины и точная локализация болей в пояснице
Причин, провоцирующих боль в пояснице, существует немало, а каждая из них имеет свою локализацию. При этом, у мужчин и у женщин, причины болевого синдрома могут быть разными. Кроме того, существует определенная группа риска, в которую входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, долгое время находящиеся в одном положении. А также спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
Все поясничные боли разделяют на две группы: первичные и вторичные.
К первичным, относятся болезни и патологии позвоночника, например, разрушение межпозвоночных дисков, защемление нервных окончаний. А вторичные – это следствие поражения внутренних органов, инфекционных заболеваний, онкологии.
Первичными болями в пояснице являются как врожденные патологии развития позвоночных дисков, так и приобретенные заболевания.
Межпозвоночная грыжа – это выпадение или смещение позвонка, сопровождающееся сильными и острыми болевыми ощущениями. Часто, грыжа сопровождается защемлением нервных корешков, а боль может отдавать в бедра и ногу.
Остеохондроз – это патологическое изменение хрящевой ткани, которая вызывает деформирование позвонков. Боль при этом заболевании, может быть как острой и резкой (при нагрузке), так и пульсирующей, ноющей.
Протрузия позвонков развивается на фоне остеохондроза, но без защемления нервов. В начале болезни, боль носит слабо выраженный характер, но со временем, она становится все более острой, отдавая в конечности.
Спондилез поясницы является хроническим заболеванием, для которого характерно уплощение позвоночных дисков. Сопровождается резким болевым синдромом в месте поражения, особенно в период обострения.
Вторичные боли появляются из-за наличия некоторых хронических недугов, которые и вызывают сильные неприятные ощущения.
Наиболее распространенными недугами являются:
- панкреатит;
- холецистит;
- патологии почек;
- миозит;
- аппендицит;
- ожирение;
- туберкулез позвоночника.
Острая боль
Острые, резкие приступы боли характерны для таких заболеваний, как смещение позвонков, переломы и травмы поясничного отдела. Такие же ощущения вызывают и онкологические заболевания, гиперпаратериоз и остеопороз. Патологии тазобедренного сустава, эпидуральный абсцесс и фасеточный синдром, тоже вызывают резкую боль не только при движении, но и в спокойном состоянии. Локализуется боль точно в месте поражении.
Пульсирующая боль
Пульсация в поясничной области может быть вызвана патологиями костно-мышечной ткани, защемлением нервных корешков, заболеваниями внутренних органов.
Самыми частыми проблемами, вызывающими пульсирующую боль являются:
- спондилез;
- остеохондроз;
- растяжение мышц спины;
- травмы и повреждения позвоночника;
- межпозвоночная грыжа;
- защемление нервного окончания;
- миозит;
- язва и гастрит желудка;
- панкреатит;
- холецистит;
- панкреатит;
- пиелонефрит.
Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только специалист, после полного обследования больного.
Какие могут быть сопутствующие симптомы?
При остеохондрозе и спондилезе, основными симптомами будут постоянная пульсация в пояснице, ограничения движения, онемение ног.
Для растяжения мышц спины, характерны сильные болевые ощущения при движении, стихающие в период покоя.
При переломах, травмах и смещении позвонков, болевой синдром становится очень сильным и ощущается только в травмированном районе поясницы.
Межпозвонковая грыжа, миозит и защемление нерва, вызывают пульсацию в пояснице, ограничение подвижности, онемение конечностей и мышечную боль.
Если причиной поясничных болей являются болезни внутренних органов, то сопутствующие симптомы могут быть самыми разными.
Так, гастрит, панкреатит или язва, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой, метеоризмом, диареей. При гепатите, боль в пояснице распространяется на правое подреберье и лопатку. Для заболевания характерно пожелтение кожи и глаз, увеличение печени. Сопутствующими симптомами при пиелонефрите, считаются нарушение мочеиспускания, высокая температура.
Видео: “Боли в спине: тест Бубновского”
Устранение острой и пульсирующей боли в пояснице
Чаще всего, боль в пояснице появляется внезапно, и может быть такой сильной, что больной не может самостоятельно пошевелиться.
Важно! При травме или поясничной боли в сочетании с дополнительными симптомами (боль в животе, высокая температура, рвота), необходимо срочно вызвать врача.
В домашних условиях, лечат только небольшие растяжения мышц и начальные стадии хронических заболеваний внутренних органов.
Первая помощь
Если приступ начался внезапно, то необходимо уложить больного на твердую поверхность, в удобное для него положение и обеспечить полный покой. Для снятия приступа, врачи рекомендуют выпить таблетку обезболивающего препарата (Кетанов) или спазмолитика (Но-Шпа, Спазмалгон). Если боль вполне терпимая или периодическая, то больное место можно намазать мазью, с содержанием Диклофенака. После чего – незамедлительно обратиться к врачу.
Видео: “Самопомощь при острой боли в пояснице”
Медикаменты
В-первую очередь, чтобы снять приступ, доктор может назначить инъекции обезболивающих препаратов. В тяжелых случаях – может понадобиться новокаиновая блокада, но действует она совсем недолго. Чтобы быстрее снять болезненность в спине, можно применять легкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Баралгин, Анальгин).
Важно! Принимать такие лекарство дольше 5 дней не рекомендуется.
Если эффект обезболивания не наступает в течение получаса, то потребуется прием более сильных препаратов (Диклофенак, Солпадеин, Кеторол). Боль, вызванную сильным мышечным спазмом, поможет снять Но-Шпа или Спазган.
При защемлении нервных окончаний, используются мочегонные средства (Фуросемид, Верошпирон). Кроме того, необходимо дополнительно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины С, В6 и В12, а также минералы (кальций, калий, фосфор, магний и марганец).
Снять несильный приступ поясничной боли можно с помощью мазей. Сначала используют мази с Пироксикамом, Анестезином и Вольтареном. Спустя несколько часов, применяют согревающие мази (Финалгон, Капсикам). Но, перед применением таких средств, необходимо ознакомиться с инструкцией, т. к. они имеют немало противопоказаний.
При пульсирующей боли (особенно с сопутствующими симптомами), заниматься самолечением нельзя. Такая боль может быть следствием большого количества опасных заболеваний, требующих тщательного обследования. Чтобы выяснить точную причину, врач обязательно должен назначить общие анализы (крови и мочи), рентген, УЗИ, МРТ или КТ поясничной области.
Хирургическое лечение
В отдельных случаях, может потребоваться оперативное вмешательство. Это касается таких патологий, как межпозвоночная грыжа, протрузия позвонков, серьезные травмы и переломы позвоночника.
Народные средства
Нередко, специалисты советуют дополнять традиционное медикаментозное лечение, рецептами народной медицины.
Чтобы снять острый приступ, можно использовать растирания и компрессы на основе спиртовых травяных настоек. Готовят их любых трав, обладающих противовоспалительным действием: укроп, сирень, петрушка. Отвары из этих же растений принимают внутрь.
Хорошо зарекомендовали себя при острой боли в спине, настой на основе 3 ложек мяты, ложки шалфея и стакана кипятка. Все это смешивают и настаивают в течение получаса. Из полученного настоя делают компрессы (не дольше 30 минут).
Отличное средство при болевых ощущениях в пояснице – это спиртовая перечная настойка. Для этого, берут одинаковое количество измельченного жгучего перца и спирта, настаивают неделю и делают растирания.
ЛФК
Лечебную гимнастику нельзя делать в период приступа острой боли, да это и невозможно. При пульсирующей боли, целесообразность физических упражнений должен определить специалист.
Ведь при тяжелых поражениях внутренних органов, лечебная физкультура не только не поможет, но и способна навредить. При заболеваниях позвоночника, ЛФК включается в обязательный комплекс терапии, наряду с медикаментами, физиолечением, массажем. Но только при условии снятия обострения и улучшения общего состояния.
Массаж и самомассаж
На первых порах, массаж должен делать только специалист, по назначению врача. Когда болевые ощущения сняты, наступило серьезное облегчение, то можно заняться самомассажем. Он заключается в самостоятельном растирании и поглаживании области поясницы. При этом, можно использовать любые разогревающие мази или спиртовые растирки.
Заключение
- Важно понимать, что как острая, так и пульсирующая боль в пояснице, может явиться признаком серьезной патологии.
- При возникновении сильных болевых ощущений в пояснице, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Нельзя терпеть пульсирующую боль в спине, т.к. она может быть симптомом не просто серьезных, но и опасных для жизни патологий.
- В первую очередь применяют медикаментозное лечение и обезболивающие блокады.
- Любые физиопроцедуры в период острых болей запрещены.
Комментарии для сайта Cackle
Источник