Болит поясница и газы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

• в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
• в 6 % причина боли – это заболевания почек;
• 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

• защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
• ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
• грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
• миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

• длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
• неправильной осанкой;
• низкой подвижностью;
• чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

• следите за осанкой;
• избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
• при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
• спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);



• поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
• перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
• ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

• общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
• отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
• повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
• потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
• повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

• используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
• примите обезболивающее;
• необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

• консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
• консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
• рентгенография позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• а также другие исследования.

Позвоночник и кишечник связаны между собой. Оба могут негативно влиять друг на друга при развитии разных патологий. Рассмотрим сегодня случаи, когда разрушение тканей позвоночного столба провоцирует развитие патологических процессов в толстом и тонком кишечнике.

Для того, чтобы понять, каким образом позвоночник влияет на кишечник, нужно почерпнуть ряд сведений из области анатомии и физиологии. Предлагаю ознакомиться с ними прямо сейчас. Дальше будет проще понимать все описываемые в статье процессы.

Итак, кишечник человека – это часть пищеварительной системы. В его просвете происходит усвоение питательных веществ и жидкости. В толстой кишке формируются каловые массы, с помощью которых должны выводится шлаки и токсины.

Процесс пищеварения и эвакуации каловых масс происходит за счет перистальтики кишечника. Это системное сокращение его мышечных стенок, в результате чего происходит перемешивание пищевого комка, его продвижение и эвакуация через анальное отверстие. Сократительная способность зависит от иннервации.

Она осуществляется нижними грудными и верхними поясничными корешковыми нервами. Располагаются они по бокам от позвоночного столба. Отходят от спинного мозга, расположенного внутри спинномозгового канала. От компрессии надежно защищены межпозвоночными хрящевыми дисками. Это образования из хрящевой ткани, разделяющие между собой тела позвонков. Они обеспечивают также стабильность положения тел позвонков и равномерное распределение амортизационной нагрузки.

Если происходит нарушение процесса иннервации мышечной стенки кишечника в силу негативного воздействия разных факторов, то перистальтика снижается. На фоне этого образуется застой пищевого комка и каловых массы. Токсины и шлаки начинают всасываться в кровь. Возрастает степень интоксикации. Что в свою очередь может спровоцировать острые аллергические реакции, синдром хронической усталости, резкое снижение иммунитета и т.д.

Поражение мышечной стенки кишечника вызывает запоры спастического или атонического типа. Они сменяются диареями. Также пациента может начать беспокоить повышенное газообразование.

Если у вас есть боль и другие неприятные ощущения в области перехода грудного отдела позвоночника в поясничный, то следует как можно быстрее обратиться к вертебрологу. Возможно заболевание еще не настолько запущено, что произошло нарушение иннервации кишечника. А может быть, наоборот, уже поражены мышечные волокна и вас периодически беспокоят дисфункции пищеварительного цикла. Опытный врач после проведения обследования поставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс лечения.

В Москве на бесплатный прием к вертебрологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они смогут оказать вам всю необходимую помощь в восстановлении здоровья позвоночника и кишечника.

Для того, чтобы записаться на первичный бесплатный прием, заполните форму обратной связи или позвоните по указанному на странице номеру телефона. Администратор клиники согласует с вами удобное для визита к доктору время.

Влияет ли позвоночник на работу кишечника

Чтобы ответить на этот вопрос, о том, влияет ли позвоночник на кишечник, нужно понять, что все функции этого органа пищеварения обеспечиваются за счет иннервации. А иннервация осуществляется через структуры спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. Поэтому любая патология позвоночного столба в области грудопоясничного отдела влечет за собой неизбежное нарушение работы тонкого и толстого кишечника.

Если разобраться в вопросе, влияет ли позвоночник на работу кишечника, то многие вещи станут очевидными. Вот лишь несколько фактов:

• огромную роль в работе кишечника играет желчь (это вещество, продуцируемое клетками печени, выводится через общий желчный проток в полость двенадцатиперстной кишки);
• желчь расщепляет жиры, нейтрализует действие соляной кислоты, содержащейся в желудке, способствует очищению стенок кишечника от шлаков, токсинов и наслоений;
• при поражении грудных корешковых нервов происходит дисфункция желчевыводящих путей (дискинезия) – нарушается процесс выброса желчи и желудочного сока;
• это становится отправной точкой к развитию диспепсии (процесса переваривания пищи);
• если у человека поражаются расположенные ниже корешковые нервы или их ответвления, то дисфункция кишечника может развиваться по типу спазма или атонии.

Рассмотрим более детально атонический и спастический колит вертеброгенного характера. Начнем с атонического типа, который чаще развивается у пожилых людей. Чаще всего он связан с возрастными дегенеративными изменениями, происходящими в волокнах корешковых нервов. Они демиелинизируются и становятся неспособными проводить нервные импульсы в полном объеме. Таким образом сокращение мышечной стенки кишечника становится затруднительным. Возникает атония – расслабление тонкого и толстого кишечника. Он в буквальном смысле этого слова «забивается» шлаками, токсинами и пищевыми остатками.

Спастический вертеброгенный колит диагностируется у лиц среднего возраста. Он возникает на фоне компрессии корешковых нервов и отходящих о них ветвей. Наиболее частая причина данной патологии – межпозвоночная грыжа. Выпадение части пульпозного ядра провоцирует развитие сильнейшей воспалительной реакции в окружающих мягких тканях. Наблюдается инфильтративный отек. Он сдавливает нервное волокна. Проходят патологические нервные импульсы. Они делают работу мышечной стенки кишечника хаотичной.

Резкие сокращения, несогласованная работа – все вызывает спазм кишечника. Сопровождается сильными болями, запором, нарушением функции пищеварения. Если своевременно не купировать спазм мышечной стенки кишечника, то у пациента развивается нарушение водно-солевого баланса в организме. Он может привести к нарушению сердечного ритма, развитию почечной недостаточности и другим серьезным осложнениям.

В молодом возрасте (до 30-ти лет) вертеброгенное нарушение работы мышечной стенки может привести к развитию синдрома раздраженного кишечника. Это серьезное заболевание, при котором у пациента присутствуют сильнейшие боли. Запоры могут сменяться диареями. Происходят периодические изменения аппетита, что негативно сказывается на колебаниях массы тела. На фоне нарушения процесса усвоения питательных веществ пациенты становятся раздражительными, утрачивают свою работоспособность, замыкаются в себе.

Какие проблемы могут быть?

Самые распространенные проблемы кишечника из-за позвоночника – это запоры, диареи, нарушение процесса всасывания пищи и жидкости, прекращение синтеза важных витаминов, вздутие на фоне повышенного газообразования.

А теперь предлагаю рассмотреть каждую проблему немного более углубленно. Запор – это серьезная проблема современного человека. Многие гастроэнтерологи связывают её с нарушением питания, ведением малоподвижного образа жизни. Но на самом деле это следствие того, что нарушена иннервация кишечника от позвоночника.

При нормальном состоянии корешковых нервов и их ответвлений сигнал к мышечной стенке проходит при любом переполнении кишечника. Нет никакой разницы, сидит целый день человек или активно двигается. Если толстая кишка заполнена, она будет очищена путем эвакуации каловых масс.

Поясничный отдел позвоночника и кишечник связаны между собой таким образом, что при прохождении избыточного нервного импульса возможно резкое увеличение перистальтики. Это провоцирует диарею. При многократном жидком стуле организм теряет не только ценные питательные вещества и воду, но и минеральные элементы. Без этого нарушается работа сердечной мышцы. Оказывается отрицательное влияние нарушенного электролитного баланса на нервное волокно. Может наблюдаться вторичное снижение интенсивности проведения нервного импульса на фоне дефицита витаминов группы В, магния и других микроэлементов.

Может ли болеть кишечник из-за позвоночника

Боли в кишечнике позвоночник на начальном этапе компрессии корешковых нервов может вызывать за счет спазма мышечной стенки и иррадиации неприятных ощущений из паравертебральных мышц в области поясницы. Если поражается нижний пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то вероятнее всего боль в кишечнике не настоящая, а является отражением того, что перенапряжены мышцы в области поясницы.

Ответ на вопрос о том, может болеть позвоночник от кишечника, утвердительный. Да, действительно, примерно в половине клинических случаев диагностирования колитов, болезни Крона, неспецифического язвенного колита причиной этих патологий является нарушение иннервации.

Ведь, если длительное время нарушен процесс перистальтики, то в полости кишечника скапливаются токсины. Они отрицательно действуют на эпителий, разрушают его, провоцируют воспаление, появление язв и т.д.

Последующий процесс нарушения синтеза витаминов может приводить к кишечным кровотечениям, постоянным воспалительным процессам. Зачастую такие ситуации приводят к развитию онкологических опухолей. Отличительная характеристика вертеброгенного воспалительного процесса в кишечнике – отсутствие положительной динамике при попытке фармакологического лечения.

Теперь вы знаете о том, может ли болеть кишечник из-за позвоночника, осталось разобраться – что с этим делать и как правильно проводить комплексное лечение.

Как влияет грыжа позвоночника и что делать для лечения

Как уже говорилось выше, основным источником проблем является межпозвоночная грыжа. Она не только нарушает процесс иннервации тканей кишечника, но и провоцирует воспаление. Грыжа позвоночника и кишечник связаны между собой. Примерно у 60 % пациентов с разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска в течение первого года наблюдаются множественные патологические изменения в слизистых оболочках толстого кишечника. Не редко развивается неспецифический язвенный колит. Это происходит за счет того, что постоянно поддерживается высокий уровень специфических лейкоцитов на фоне воспалительной реакции в области позвоночного столба.

О том, как грыжа позвоночника влияет на кишечник, можно рассказывать долго. Но гораздо важнее для пациента информация о том, что можно сделать для восстановления своего здоровья.

 Безусловно, начинать нужно с обращения к врачу. Если у вас присутствует боль в области поясницы и спины и при этом появились признаки нарушения работы кишечника, то срочно обратитесь к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут провести полноценную дифференциальную диагностику позвоночного столба. Если будет выявлена протрузия, экструзия или межпозвонковая грыжа, то разработают индивидуальный курс терапии.

Он может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:

• мануальное вытяжение позвоночного столба для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков и устранения эффекта компрессии с корешковых нервов и окружающих мягких тканей;
• остеопатия для постепенного восстановления нарушенного процесса микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в очаге разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска – это улучшает питание и снимает инфильтративный отёк;
• массаж для восстановления нормального тонуса паравертебрального мышечного волокна, что также способствует улучшению диффузного питания и восстановлению целостности диска;
• физиотерапия помогает запустить нарушенный обмен веществ на клеточном уровне;
• рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей с использованием скрытых резервов организма;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины и поясницы, исключают риск развития рецидива дегенеративного дистрофического поражения тканей межпозвоночных дисков.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. В зависимости от того, каике патологические процессы были запущены в кишечнике у пациента, ему дополнительно может быть предложена процедуры висцерального массажа или воздействие на биологически активные точки на передней брюшной стенке. Но в большинстве случаев просто эффективное лечение позвоночника уже дает существенное облегчение состояния. Кишечник начинает работать в обычном режиме и самочувствие пациентов улучшается с каждым днем.

Если вам необходима консультация вертебролога или невролога, то вы можете записаться на бесплатный прием к этим докторам в Москве в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.