Болит поясница и каменеет живот при беременности
Четвертая неделя десятого акушерского месяца для большинства беременных станет последней неделей долгого ожидания. 40 неделя беременности – это срок, когда роды уже должны произойти. Впрочем, каждая беременность индивидуальна, некоторые малыши «не спешат» осчастливить своим первым криком маму, но все равно, ждать осталось недолго.
40-я неделя беременности, скорее всего, станет последней неделей вынашивания. Вы и ваш малыш прошли нелегкий и продолжительный путь, и теперь все подготовлено к тому, чтобы маленький человечек, наконец-то, родился. Предвестники родов на 40 неделе беременности, как правило, уже ярко выражены, и можно ожидать начала процесса буквально каждую минуту.
Самочувствие
Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:
- увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
- увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
- часто отекают ноги;
- нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
- на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.
Как дела у малыша?
Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.
Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.
Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.
На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.
Роды
40-я неделя – самый конец беременности, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.
Предвестники
На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:
- опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
- тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
- отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.
Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.
А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!
Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.
На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.
Когда нужно стимулировать роды?
Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.
Чаще всего, к стимуляции прибегают:
- если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
- при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
- мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.
Роды
Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.
Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.
Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.
Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.
Возможные проблемы
Разберемся, какие жалобы и проблемы могут возникнуть на сороковой неделе. В период беременности женщине нужно внимательно относиться к самочувствию, но особое внимание требуется на поздних сроках.
Выделения
Очень важным моментом являются выделения при беременности, поэтому нужно все время отслеживать их характер. Нормальные выделения на 40 неделе беременности:
- слизистые, чуть более обильные, чем раньше, не имеющие резкого запаха;
- кровянистые выделения на 40 неделе беременности могут считаться нормой, при условии, что кровь содержится в слизи в виде прожилок или точечных вкраплений. Если вы заметите что вышел большой кусок слизи с кровянистыми полосками, значит, у вас отошла слизистая пробка.
Патологические выделения:
- неоднородные, содержащие белые крупинки, сопровождающиеся зудом. Это симптомы молочницы, которая опасна для малыша;
- зелено-желтые, напоминающие гной выделения, имеющие неприятный запах – признак бактериальной инфекции, в этот период они очень опасны для малыша;
- водянистые выделения в большом количестве. Это начали подтекать околоплодные воды, при появлении этого признака нужно ехать в родильный дом;
- коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком частичной отслойки плаценты, что весьма опасно.
Если идет 40 неделя беременности коричневые выделения не всегда являются патологическим признаком. Мажущие выделения бежевого цвета могут появиться после гинекологического осмотра на кресле.
- кровотечение – это самый опасный признак, так как он может говорить о полной отслойке плаценты. Женщине и малышу требуется экстренная медицинская помощь.
Боли
Тому, что на 40 неделе беременности болит низ живота удивляться не приходится. Но нужно научиться правильно оценивать характер боли. Возможно, у вас просто тянет живот в связи с тренировочными схватками или давлением, оказываемым на шейку матки плодом. Но боли внизу живота могут быть признаком серьезного осложнения.
К примеру, достаточно сильно тянет низ живота при отслойке плаценты, а это, как уже упоминалось, весьма серьезное осложнение. Поэтому если на любом сроке беременности болит живот, оставлять этот симптом без внимания нельзя.
Болеть и ныть при беременности может не только живот, но и спина. Причин появления болей, носящих ноющий характер и охватывающий нижний отдел позвоночника, довольно много. Вызывать неприятные ощущения в этом месте могут:
- Нагрузка на позвоночник. Наличие большого живота вызывает смещение центра тяжести, а это не может не отразиться на состоянии позвоночника.
- Тренировочные и истинные схватки. Боль от схваток нередко отдает именно в поясницу.
- Проблемы с почками. Почки в этот период работают с большой нагрузкой, поэтому могут проявиться различные заболевания.
Отеки
Если у беременной к вечеру появляются отеки ног, но после отдыха отечность проходит, то переживать не стоит. На этом сроке, это норма. Но серьезные отеки являются признаком гестоза. В этом случае, отеки сопровождаются повышением артериального давления.
40 неделя беременности – это самый конец периода вынашивания.
С большой долей вероятности можно сказать, что рождение ребенка произойдет со дня на день. Поэтому нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент. Позаботьтесь о том, чтобы необходимые вещи были заранее собраны и упакованы, а документы были под рукой. И при появлении признаков родов не медлите с поступлением в роддом.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера – здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия – как она работает?
Источник
Твердый живот при беременности заставляет будущую маму поволноваться. Речь может идти как о физиологической норме, так и о патологии беременности. Тянуть с обращением к врачу не стоит. До этого можно предпринять меры для снятия симптомов и профилактики осложнений.
Почему при беременности живот становится твердым и как это сказывается на вынашивании плода
Твердый живот при беременности – симптом гипертонуса миометрия (среднего мышечного слоя) матки.
Большинство беременных женщин сталкивается с неприятным явлением на личном опыте, но симптоматика и локализация может значительно отличаться. Причины лежат в естественной физиологии беременной или патологических проявлениях.
Твердый живот при беременности: стоит ли переживать?
Любое непонятное проявление заставляет будущую маму изрядно поволноваться. А тут ведь дело не ограничивается просто отвердевшим животом. Основному симптому сопутствуют болевые ощущения разной интенсивности, тяжесть в области лобка и паха, а на поздних сроках он заостряется, «собирается в комок» и меняет форму.
Однако сильные треволнения излишни: такое состояние хорошо изучено и лечится. К тому же нервное напряжение может усугубить проблему. Так что к ситуации надо подойти рационально и проконсультироваться с акушером-гинекологом. Конечно, потребуется дополнительное обследование:
- УЗИ-диагностика для установления характера гипертонуса матки, состояния плаценты и околоплодных вод, развития плода;
- проверка гормонального статуса, исключение скрытых инфекций;
- выяснение особенностей образа жизни женщины.
Врач точно установит причины появления твердого живота и подберет оптимальную тактику ведения беременной женщины.
Чаще всего для нормализации состояния достаточно непродолжительного постельного режима, подключения успокоительных и гормональных препаратов, спазмолитиков, коррекции распорядка дня беременной.
Каменеет живот при беременности без боли: физиологические причины
Иногда напряжение живота появляется без болевых ощущений.
Безболезненное протекание говорит в пользу физиологичных причин (что вовсе не исключает рисков для вынашивания). Факторы, приводящие к твердому животу, зависят от срока беременности.
На ранних сроках
В первом триместре к повышению тонуса приводят:
- естественные изменения в тканях матки, перестройка органа к вынашиванию плода;
- маленькая матка, «двурогая», с загибом;
- недостаток прогестерона, который на первом триместре вырабатывается желтым телом яичников;
- недоразвитие органов малого таза;
- резус-конфликт по крови матери и плода;
- сильный токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.
На ранних сроках повышенный маточный тонус не всегда оборачивается отвердением живота, и о проблеме беременная узнает на осмотре акушера-гинеколога или УЗИ. Дело может закончиться выкидышем, поэтому наблюдение в ЖК необходимо с первых недель беременности.
На поздних сроках
Во втором и третьем семестре все на виду: твердый живот является постоянным спутником гипертонуса матки. К физиологичному дискомфорту приводят:
- многоплодная беременность;
- крупный плод;
- многоводие;
- длительное нахождение в одной позе, особенно сидячей;
- тесное белье;
- переполненный мочевой пузырь;
- несвоевременное опорожнение кишечника, метеоризм, диспепсические расстройства.
Начиная с 20-й недели гестации, организм женщины готовится к родоразрешению. В это время наблюдаются «тренировочные» схватки Брекстона-Хигса. Так называемая ложная родовая деятельность почти не доставляет болей, однако к отвердению живота приводит.
На любом сроке
Причины, способные оказывать негативное воздействие на протяжении всего срока:
- ранняя беременность (до 18 лет) или поздняя (после 35 лет);
- стрессы, испуг;
- неудовлетворительные бытовые условия;
- нарушения режима сна/бодрствования;
- вредные условия труда;
- физические перегрузки;
- сексуальное возбуждение, оргазм;
- употребление алкоголя, курение.
У каждого человека свой болевой порог. Поэтому отсутствие боли при отвердении живота не всегда говорит о безопасности проявлений для протекания беременности и развития плода.
При относительно безобидном происхождении, мышечное напряжение непродолжительно и появляется непосредственно после воздействия катализатора.
Патологические причины появления каменного живота
Когда подключаются патологические факторы, твердый живот появляется без видимых причин. Происходит это довольно часто, а с прогрессированием процесса подключаются болевые ощущения. В некоторых ситуациях матка пребывает в повышенном тонусе большую часть времени.
Гипертонус матки характеризуется разнообразием проявлений. Встречается локальное напряжение по задней или передней стенке, перенапряжение нижнего сегмента органа, тотальное повышение тонуса маточных мышц.
Два последних варианта чаще всего вызываются сбоями в организме и чреваты серьезными последствиями.
Каменеет низ живота
Начиная с 34 недели беременности, твердый живот с локализацией в нижней части служит предвестником приближающихся родов. Но если явление наблюдается с 20 недели или даже раньше, можно предположить:
- обострение хронических воспалений органов малого таза (цистит, кольпит, аднексит);
- инфекционные заболевания мочеполовой системы (тот же хламидиоз);
- женщина «застудилась»;
- наличие опухолевых процессов;
- неправильное положение и предлежание плода;
- после 28 недели – раскрытие шейки матки и угрозу преждевременных родов.
Чем опасен «нижний» гипертонус
В отличие от стенок матки, плацента не сокращается, нарушается ее анатомическое расположение, и жизненно важный для плода орган начинает отслаиваться значительно раньше родов. Отслойка провоцирует сильнейшее внутреннее кровотечение, опасное для жизни женщины и ребенка.
Становится тугой живот и долго не проходит
Для повышения маточного тонуса и отвердения живота достаточно одного негативного фактора, хотя серьезные ситуации сопровождаются сочетанием бытовых условий, особенностей физиологии и соматики.
В основе тотального гипертонуса лежат:
- проблемы с ЦНС в результате сильного стресса или длительных нервно-психических перегрузок;
- гормональные сбои (к примеру, повышение содержания тестостерона, резкий выброс окситоцина);
- аутоиммунные нарушения;
- сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы (гипо- и гипертериозы)
- сердечно-сосудистые нарушения, проблемы с кровообращением;
- структурные изменения тканей матки (к примеру, разрастание тканей эндометрия, полипы, миомы);
- вирусные и остро-респираторные заболевания.
Опасность тотального гипертонуса
В маточной полости усиливается давление, мышечные структуры смещаются относительно детского места, сдавление волокон приводит к сбоям плацентарного кровотока. В результате, плод испытывает питательное и кислородное голодание, его развитие замедляется.
Конечно, сам по себе повышенный тонус не приведет к уродствам и сильному отставанию в развитии новорожденного. А вот выкидыши и преждевременные роды в случае серьезной проблемы реальны.
Что делать
Если окаменение живота возникает изредка, например, «потоптались» у плиты, переусердствовали с работой или прогулками, опасности такое явление не представляет. Тут рекомендации акушеров-гинекологов сводятся к элементарному покою и хорошему отдыху.
Достаточно прилечь и расслабиться. Рекомендуемая поза – на спине с небольшим валиком под ногами. Эффект усилит спокойная, мелодичная музыка, звуки природы. В норме через 10-15 минут дискомфорт уходит. Но отдых лучше продлить до 1-1,5 часа, ну а в дальнейшем придется быть осмотрительней.
Когда требуется врачебный контроль
Причем медпомощь нужна как можно быстрее, поэтому домашние должны набрать номер скорой медицинской помощи. Тревожные «звоночки»:
- напряжение живота не уходит в течение часа как минимум;
- есть болевой синдром, и он нарастает. Боли иррадируют в пояснично-крестцовую область, прямую кишку и промежность;
- ноющие ощущения в нижней части живота, влагалищные выделения коричневатого оттенка или кровянистые (пусть даже незначительные);
- слабость, тошнота, рвотные позывы, повышение или понижение температуры тела;
- схваткообразные проявления: единичные или через определенные промежутки времени;
- позывы к дефекации.
Что сделать до приезда врача
Для начала нужно успокоиться, затем медленно подышать. Если состояние позволяет, сделать упражнение «сонная кошка»:
- Встать на четвереньки.
- Приподнять голову и мягко выгнуть поясницу буквально на 10-15 см.
- В таком положении задержаться на 4-8 секунд (дыхание ровное и спокойное, умеренно глубокое).
После этого надо занять полулежащее положение на спине и расслабить лицевые и шейные мышцы, поясницу.
При угрозе вынашивания предлагается стационарное наблюдение. Опасаться этого не стоит: современные методы лечения безопасны для плода и самой женщины. А вот отказ от госпитализации может привести к выкидышу или патологическому течению беременности.
Профилактика
Появление твердого живота при беременности можно и нужно предупредить. Желательно, чтобы беременность оказалась не просто желанной, но и спланированной.
В таком случае можно пройти предварительную диспансеризацию, включая:
- биохимические анализы;
- функциональную диагностику;
- терапевта;
- узких специалистов. Это индивидуально, но эндокринолог, дерматолог, гинеколог и онколог в «бегунке» обязательны.
Желательно, чтобы обследовался и отец будущего ребенка, ведь почти половина проблем при беременности порождена со стороны мужчин.
Скорее всего, придется пересмотреть рацион питания, обогатив его необходимыми нутриентами и витаминами. От вредных привычек отказаться – это априори, а привычный распорядок стоит разнообразить элементами здорового образа жизни.
Дыхательная гимнастика
Освоить правильное дыхание беременной женщине необходимо. Оно поможет не только убрать отвердение живота, но облегчит течение родов, снизит болевые ощущения. Вот два очень эффективных упражнения:
- Грудное дыхание. Оно женщинам хорошо знакомо, поскольку это врожденный способ дыхания прекрасной половины. И все-таки для беременности его стоит подкорректировать. Итак, руки на боках под ребрами. Через нос сделать глубокий вдох и щедро наполнить грудную клетку воздухом. Постепенно мягко выдохнуть.
- Диафрагмальное дыхание. Правая ладонь находится на животе, левая под грудью (для левшей наоборот). Через нос производится быстрый и резкий вдох так, чтобы диафрагма опустилась, выпятив непроизвольно живот. Спокойно выдохнуть через рот или нос. Перерыв 1-2 секунды и повторить цикл.
Хорошо снимает напряжение живота дыхание по-собачьи. Для этого надо открыть рот, высунуть язык и подышать, как делают это наши четвероногие друзья в жару.
Плаванье
Плавать при беременности – модный тренд. И не случайно. В воде расслабляются абсолютно все группы мышц, нормализуется работа всех систем организма, стабилизируется эмоциональный фон.
Улучшается кровоснабжение органов, питание и клеточное дыхание, а это уже прямая профилактика кислородного голодания плода. Но есть два важных условия:
- противопоказаны открытые водоемы со стоячей водою да и вообще все сомнительные пляжи (риск хламидий, паразитов и прочих «прелестей»);
- для посещения стоит выбирать клубы, куда не попасть без мед.справки.
Ну и о спортивных рекордах лучше забыть на 9 месяцев. При беременности снимет отвердение живота и окажет пользу спокойное плаванье, желательно в небольших группах.
Гимнастика
Это не акробатические кольца и брусья, не тройные кульбиты и сальто. Существуют специальные комплексы, разработанные спортивными медиками в содружестве с акушерами:
- для каждого триместра;
- с учетом общефизической подготовки женщины и течения беременности.
Заниматься можно в группах при женских консультациях или дома. Во втором случае гимнастический комплекс рекомендуется обсудить с врачом, поскольку есть ограничения физических нагрузок для будущих мам.
Беременная женщина с интересом наблюдает за изменениями в организме, радуется растущему животику и каждую секунду чувствует единство со своим малышом. Но подготовка к материнству несет немало тревог. Часть из них надуманна, но твердый живот при беременности не из этого ряда.
Даже незначительный гипертонус матки, пусть и физиологичный, повод для проверки в женской консультации. Только после исключения угрозы выкидыша и патологий беременности, можно подключать домашнюю профилактику.
Полезное видео
Источник