Болит поясница от сколиоза что делать
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 05.03.2019
Дата проверки статьи: 10.07.2020
Сколиоз — патология позвоночника, при которой он отклоняется в сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс оказываются вовлечены все отделы позвоночного столба. К боковому искривлению со временем присоединяется передне-заднее отклонение от нормального физиологического положения и скручивание.
Сколиоз развивается в основном в детском и подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста организма — 4-6 и 10-14 лет. Заболевание сопровождается дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Дальше расскажем, почему возникает боль при сколиозе, с чем можно перепутать симптом и когда обращаться к врачу.
Основная причина боли — искривление позвоночника. Когда позвоночный столб отклоняется от нормального физиологического положения, сдавливаются нервы и сосуды. Раздражение нервных окончаний провоцирует боль разной интенсивности: от незначительного дискомфорта до изматывающих болевых ощущений.
Дополнительные причины боли при сколиозе — это:
- Воспаление. Воспалительный процесс развивается в повреждённых тканях, например, в мышцах, на которые давит искривлённый позвоночник. Воспаленные мышцы, в свою очередь, сдавливают артерии. Из-за этого кровоснабжение ухудшается, и боль усугубляется.
- Ишемия. Когда сосуды долгое время сдавлены, ткани не получают полноценного питания, развивается кислородное и трофическое голодание. В результате повреждаются еще больше клеток, в том числе нервные волокна. Последние направляют в мозг сигнал, который ощущается как боль.
- Вторичные повреждения нервов. Развиваются на фоне осложнений сколиоза, например, из-за разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка или выпячивания межпозвоночной грыжи.
О чем говорит боль при сколиозе
Боль говорит о раздражении нервных рецепторов и волокон, которое происходит при искривлении позвоночника. Болевые ощущения беспокоят преимущественно взрослых пациентов со сколиозом. Дело в том, что в детстве и подростковом возрасте ткани обладают высокой эластичностью. Нервные волокна и артерии растягиваются, болевой синдром возникает редко и в основном в лёгкой форме.
Исключение — тяжёлые стадии сколиоза у детей и подростков. В таких случаях боль может быть очень сильной, вызванной сдавлением внутренних органов и защемлением нервных корешков.
Рекомендуемые процедуры – плазмотерапия и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК помогут поддержать ваше здоровье.
Как правило, выраженная боль при сколиозе возникает со 2-3 стадии заболевания, когда искривление выражено и заметно визуально. Поэтому спутать симптомы патологии с другими болезнями сложно.
В некоторых случаях болевые ощущения беспокоят пациентов со сколиозом первой стадии, при котором искривление выражено слабо. В таких случаях боль можно спутать с симптомами:
- болезней почек, сердца, лёгких;
- роста онкологических новообразований.
Что делать при приступе боли
Чтобы быстро ослабить приступ боли, примите болеутоляющее средство. В основном при сколиозе назначают нестероидные противовоспалительные. Они блокируют простагландины — вещества, которые отвечают за проведение боли. Самые эффективные препараты при сколиозе:
- ибупрофен — ослабляет мышечную боль, снимает спазм;
- напроксен — уменьшает воспаление, спровоцированное мышечным и костным напряжением;
- аспирин — снимает воспаление и давление воспаленных мышц на нервы.
Дополнительно пациентам рекомендуют делать теплые компрессы, например, прикладывать к больному месту грелку. Тепло расслабляет спазмированные мышцы и снимает боль. В некоторых случаях для этой же цели используют холодные компрессы — они действуют быстрее.
Цитата от специалиста ЦМРТ
К какому врачу и когда обращаться
Отвести ребенка к врачу нужно, если заметили, что одно плечо стало ниже другого. Еще один повод пройти обследование — дискомфорт и боль в спине, особенно после длительного нахождения на ногах, ношения тяжёлого рюкзака или физических нагрузок. При подозрении на сколиоз нужно обращаться к ортопеду. Он назначит обследование, при подтверждении диагноза — подберет комплексную терапию.
Как лечить боль при сколиозе
Лечить боль как отдельный симптом сколиоза неэффективно. Без комплексного лечения основного заболевания оно будет прогрессировать, позвоночник — дальше отклоняться от оси, а симптомы усиливаться. Чтобы облегчить боль при сколиозе, пациенту подбирают индивидуальную комплексную терапию, которая зависит от его общего состояния, вида и причин сколиоза, скорости прогрессирования патологии.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия сама по себе неэффективна при сколиозе, лекарствами лишь дополняют консервативное лечение. Врач может назначить пациенту:
- витамины, которые улучшают состояние костей, суставов и мышц;
- общеукрепляющие препараты для поднятия иммунитета;
- обезболивающие средства для снятия боли при тяжёлой форме сколиоза.
Хирургическое лечение
Операцию проводят при тяжёлых формах сколиоза, которые не поддаются консервативному лечению. К таким случаям относится:
- нейрогенный сколиоз, который возникает на фоне полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза;
- миопатическая форма заболевания, обусловленная миопатией, прогрессирующей мышечной дистрофией и другими заболеваниями мышц.
Также операцию назначают на поздних стадиях сколиоза, когда позвоночник отклоняется от нормального положения на 40-45 градусов или больше. В таком случае врач при помощи специальных металлических конструкций хирургически выпрямляет позвоночник до определенного угла. Прооперированный отдел позвоночника фиксируют пластинами, винтами, крючками или стержнями, при этом он теряет подвижность.
Консервативная терапия
На начальной стадии сколиоза, когда угол искривления не превышает 10 градусов, пациенту назначают лечебный массаж и физкультуру. Методы позволяют улучшить трофику мышц, вернуть им нормальный тонус. Мышечный корсет после регулярных занятий и сеансов массажа укрепляется, лучше поддерживает позвоночный столб и помогает ему вернуться в нормальное физиологическое положение.
На второй стадии сколиоза, когда искривление позвоночника достигает 20-30 градусов, пациенту рекомендуют носить жесткий корсет. Он эффективен как временная мера при сохранности анатомического строения позвонков и при условии регулярных занятий ЛФК и сеансов лечебного массажа. Жесткий корсет назначают индивидуально, после консультации врача. Дело в том, что он принимает на себя основную нагрузку и мышцы спины постепенно ослабевают. Из-за этого сколиоз может усугубиться.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором позвонки смещаются в сторону. Это может вызывать боль, однако чаще боль ощущается в спине, поскольку мышцы перенапрягаются, компенсируя изгиб позвоночника.[1] Если вы испытываете боль в спине из-за мышечного перенапряжения либо другие неприятные ощущения, связанные со сколиозом, из этой статьи вы узнаете, что нужно делать, чтобы избавиться от боли и вернуться к привычной жизни.
Быстрое ослабление боли
1
Примите обычное болеутоляющее средство. Существуют анальгетики, которые отпускаются без рецепта врача. В частности, вам следует попробовать принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, капсул и спреев и позволяют быстро снять боль. Эти лекарства блокируют простагландины – химические вещества, которые отвечают за проведение боли. Если их заблокировать, боль не будет ощущаться. Однако следует помнить, что нельзя превышать рекомендованную дозировку. Чаще всего принимают следующие средства:[2]
- Ибупрофен. Это обычный анальгетик, который замедляет выработку простагландины и ослабляет мышечную боль. Аналогами ибупрофена являются препараты Адвил, Бонифен и другие.
- Напроксен. Этот препарат уменьшает воспаление, вызванное костным и мышечным напряжением. Он также позволяет снять боль. Аналоги напроксена – это препараты Алив, Апранакс, Налгезин и другие.
- Аспирин. Этот препарат также уменьшает воспаление. Как и других лекарств, у него есть аналоги – Анопирин, Аскопирин, Аспикор и другие.
- Ацетаминофен. Этот препарат не принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, однако он может блокировать болевые центры в головном мозге и оказывать влияние на центральную нервную систему. Ацетаминофен выпускается под самыми разными названиями.
2
Сделайте теплый компресс. Если у вас бывают мышечные спазмы, которые причиняют вам боль, приложите теплый компресс. Тепло снимет боль, расслабит мышцы и сделает суставы более подвижными.[3]
- Оберните грелку полотенцем и положите под место, которое болит. Оставьте на 20-30 минут.
3
Сделайте холодный компресс. Холодные компрессы используются в случае перенапряженных мышц. Лед более эффективно снимает отеки и воспаление.[4] Если решите прикладывать холодный компресс, держите его в общей сложности 20 минут в сутки.[5]
- Если у вас нет холодного компресса, можно сделать его самостоятельно, обернув закрытый пакет замороженных овощей тканью.
4
Отдыхайте. Если у вас сильно болит спина, это может быть признаком того, что вам пора отдохнуть. Перестаньте заниматься тем, что вызывает боль, и лягте либо займитесь чем-нибудь менее напряженным. Помните, что движение позволяет ослабить боль – следует вернуться к физическим нагрузкам, когда сильная боль пройдет.
Борьба с болью с помощью лечебной физкультуры
1
Регулярно растягивайтесь. Один из самых верных способов вернуть гибкость и мышечную силу – это растяжка. Растяжка позволяет уменьшить боль в спине, но важно не перестараться, поскольку это может привести к усилению боли.[6]
- Потяните руки над головой в положении стоя. Если почувствуете, что спина начинает болеть, встаньте как можно ровнее, вытяните руки над головой и постарайтесь потянуться вверх. Это позволит снять давление позвонков на нервные окончания.
- Встаньте в позу “ножницы”. Поставьте вперед одну ногу. Туловище держите как можно ровнее. Согните ногу в колене и перенесите на нее вес тела. Одновременно поднимите руку с противоположной стороны как можно выше. Потянитесь другой рукой назад, развернув ладонь. Задержитесь в этой позе на несколько секунд. Сделайте 2-3 подхода по 5-10 повторений.
2
Прекратите заниматься тем, что вызывает боль. Боль – это признак того, что вы делаете что-то неправильно либо что это вредно вашему телу. Резкая боль, дискомфорт, отеки и любые неприятные ощущения указывают на то, что вам следует перестать делать то, что вы делаете.[7]
- Слабая боль часто ощущается после физических упражнений. Она должна возникать после окончания упражнений, а не во время, и она должна быть временной.[8]
- Если вы не знаете, как правильно выполнять упражнения, посоветуйтесь с врачом по лечебной физкультуре. Он научит вас все делать верно.
- Если боль сохранится, сразу же покажитесь врачу.
3
Выполняйте упражнения для укрепления спины и повышения ее гибкости. Ходите пешком, катайтесь на велосипеде, посещайте занятия по аэробике – все это позволит повысить выносливость.[9] Начните делать планку. Это упражнение укрепляет спину и снимает боль.[10] Планка делается так:
- Лягте на живот и положите предплечья и локти на пол. Предплечья должны располагаться параллельно земле. Приподнимитесь на носках и держите тело так, чтобы оно образовывало прямую линию, а спина была ровной. Спина должна представлять собой одну прямую линию от головы к плечам и к ступням. Задержитесь в этом положении на 15 или 30 секунд.
4
Займитесь пилатесом. Это может показаться странным, однако пилатес прекрасно подходит тем, у кого есть сколиоз. Во время занятий пилатесом развивается чувство равновесия и прорабатываются мышцы, которые обычно не задействуются при других физических нагрузках. Растяжка, которая является частью пилатеса, также позволяет бороться с болью.[11]
- Прежде чем записаться на пилатес, обсудите это с врачом или специалистом по лечебной физкультуре. Как правило, людям со сколиозом показана особая программа занятий.
5
Займитесь йогой. Как уже было сказано выше, упражнения на растяжку помогают бороться с болью в спине. Йога избавляет от боли в спине, вызванной сколиозом, поскольку в процессе занятий работает позвоночник, лопатки, ступни, ноги и мышцы живота. Йога позволит вам бороться с болью и расслабляться как физически, так и эмоционально, а это также будет способствовать ослаблению болезненных ощущений.[12][13]
- Встаньте в позу треугольника. При этой позе укрепляются мышцы рук, ног и брюшной полости. Это отличный способ раскрыть мышцы кора и сделать позвоночник более гибким.
- Подтяните колени к подбородку в положении лежа. Эта поза называется Павана Муктасана. Она улучшает приток крови к суставам бедер и расслабляет позвоночник. Лягте на спину, подтяните колени к подбородку. Обхватите руками колени и голени и оставайтесь в таком положении несколько секунд.
- Встаньте в позу кошки. Это одна из самых эффективных поз для борьбы с болью в спине. Она укрепит мышцы спины и сделает позвоночник более гибким.
- Сделайте боковую планку. Сначала встаньте в планку, перенеся вес на руки и ступни. Затем сместите вес тела на правую ногу. Вытяните левую руку вверх.[14] Задержитесь в этом положении на 10-20 секунд или больше, если сможете. Чтобы боль в спине прошла, а позвоночник укрепился, выполняйте это упражнение как минимум раз в день.[15]
Альтернативные методы лечения
1
Поговорите с врачом об альтернативных способах лечения. Важно, чтобы врач знал все о вашей ситуации, иначе у него не будет возможности назначить правильное лечение. Расскажите, о каких альтернативных методах лечения вы думаете, и вместе с врачом вы сможете найти подходящий вам вариант.[16]
- Врач может посоветовать вам хороших специалистов.
2
Запишитесь на прием к мануальному терапевту. Хиропрактика поможет справиться с болью в спине, вызванной сколиозом, однако сам сколиоз она не вылечит.[17][18]
- Мануальный терапевт может также порекомендовать вам упражнения, которые позволят снять боль в спине.[19] Упражнения не защитят вас от возможного ухудшения проблемы с позвоночником, однако они снизят болевые ощущения.[20]
- Попробуйте поискать подходящего мануального терапевта в интернете.[21]
- Как правило, мануальные терапевты принимают в платных медицинских центрах. Выясните стоимость услуг до начала приема.[22]
3
Запишитесь на массаж. Массаж борется с болью в спине, включая боль из-за сколиоза.[23][24][25] Запишитесь на массаж к сертифицированному специалисту с дипломом, позволяющим ему заниматься лечебным массажем. Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления.
- Убедитесь, что массажист имеет право работать на территории вашего государства.[26]
- Помните, что массаж может стоить дорого. Попросите врача посоветовать вам место, где можно пройти курс лечебного массажа по доступной цене.
4
Запишитесь на прием к специалисту по иглоукалыванию. Иглоукалывание помогает ослабить боль в спине, вызванную сколиозом.[27][28] Будьте реалистом – иглоукалывание не сможет выровнять ваш позвоночник.
- Специалиста по иглоукалыванию также можно найти в интернете.[29]
- Помните, что иглоукалывание может обойтись вам в крупную сумму. Постарайтесь найти специалиста, который работает на базе поликлиники.
Исправление сколиоза для ослабления боли
1
Поговорите с врачом. Ко всем методам лечения, о которых пойдет речь ниже, можно прибегнуть лишь в том случае, если это одобрит врач. Некоторые формы сколиоза не нужно лечить вовсе, поскольку они обусловлены другими проблемами со здоровьем, которые нужно решить в первую очередь. Обсудите с врачом возможное лечение сколиоза в вашем случае.[30]
2
Носите корсет. Корсет не вылечит сколиоз, однако он может замедлить развитие проявлений, связанных с ним. Сначала носить корсет нужно будет и днем, и ночью, однако постепенно вы сможете надевать его реже. Корсеты крайне полезны, поскольку они могут заменить хирургическое вмешательство.[31]
- Если вы начнете носить корсет сразу после того, как вам поставят диагноз, сколиоз, скорее всего, не будет прогрессировать. Если изгиб останется в рамках 25-40 градусов, операция вам не будет нужна.
3
Сделайте операцию. Если позвоночник изогнут более чем на 40 градусов, вам, скорее всего, будет показана операция, которая не даст ему изгибаться дальше. Если не сделать операцию, позвоночник будет искривляться на 1-2 градуса ежегодно. Проконсультируйтесь у врача относительно лечения.[32]
Советы
- Выполняйте упражнения на растяжку через день. Это повысит гибкость, сделает мышцы крепче и снимет мышечную боль.
- Если вашему ребенку поставили диагноз “сколиоз”, отправляйте его на прием к врачу как минимум раз в полгода, чтобы следить за состоянием позвоночника.
Предупреждения
- Если ваша спина стала болеть сильнее, обратитесь к врачу. Это может быть признаком прогрессирующего сколиоза.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 88 302 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Постепенно развивающаяся сколиотическая деформация позвоночника проявляется целым рядом симптомов, и боли при сколиозе – различной локализации и интенсивности – часть клинической картины данного заболевания. Однако боли возникают не у всех.
Далее о том, на какие боли при сколиозе чаще всего жалуются пациенты, и отчего они возникают.
Причины боли при сколиозе
Называя основные причины болей при сколиотической деформации позвоночного столба, специалисты подчеркивают их вертеброгенный характер, связанный с особенностями сколиоза: торсионного смещения части позвонков относительно их оси со значительными нарушениями анатомической структуры позвоночных суставов. Это приводит к фронтальному искривлению позвоночника и формированию патологического положения тела в пространстве – сколиотической осанки.
И боли при сколиозе – симптом, обусловленный различными патологическими скелетными изменениями, которые затрагивают и сами позвонки (фасеточные межпозвонковые и костно-поперечные суставы, остистые отростки и межпозвоночные диски), и мышцы, и часть внутренних торакальных органов (из-за нарушения их анатомического положения при сильном изгибе позвоночника во фронтальной плоскости), и иннервирующие позвоночник моторные и сенсорные нервные волокна и их окончания (которые при его деформации подвергаются компрессии при входе в межпозвонковые отверстия).
Факторы риска
Ключевые факторы, увеличивающие риск возникновения болей при сколиозе: прогрессирующее искривление; высокая (3-4-я) степень сколиотической деформации; S-образный сколиоз, при котором могут быть боли при сколиозе 2 степени (то есть, когда угол Кобба составляет 10-25°); наличие грудопоясничного или поясничного диспластического сколиоза.
Патогенез
Объяснить патогенез боли, испытываемой конкретными пациентами со сколиозом, часто помогает ее локализация и характер. Болевые ощущения – от слабовыраженных до изнурительного вертеброгенного болевого синдрома – могут исходить от места основного искривления позвоночника (выпуклости) или ниже дуги деформации, от вогнутости позвоночника или от смежных участков. В первом случае, боль возникает вследствие латерального спондилолистеза (бокового смещения) тел позвонков, спинального стеноза, компрессии и раздражения дорсальных корешков спинномозговых нервов, иннервирующих периферические структуры.
Во втором случае, боли в позвоночнике обычно появляются с течением времени – из-за чрезмерных механических (сжимающих) нагрузок на затронутые позвоночные суставы и межпозвоночные диски, в которых произошли дегенеративные изменения, ставшие причиной нестабильности позвоночного столба.
Боли мышечно-фасциальные – результат постоянного перенапряжения (гипертонуса) и функционального дисбаланса паравертебральной мускулатуры при изменении осанки.
Связанные со сколиозом головные боли (которые иногда доходят до уровня мигрени) могут быть головными болями напряжения, возникать при частичной компрессии позвоночной артерии и ухудшении церебрального кровоснабжения, а также при снижении давления спинномозговой жидкости в мозге.
Эпидемиология
Согласно клинической статистике, боль в спине чаще всего возникает в поясничной области позвоночники, затем следует грудной отдел, то есть боли при сколиозе грудного отдела позвоночника.
А боли в мышцах – от незначительных до умеренно интенсивных – испытывают почти 20% подростков с идиопатическим сколиозом любой локализации. Сообщается о 58,8% распространенности болей в спине у пациентов со сколиотической болезнью по сравнению с 33% у пациентов, не страдающих колиотической болезнью. [1]
Симптомы
Самыми распространенными считаются боли в спине при сколиозе, развивающиеся из-за нагрузки на позвоночные суставы, растяжения мышц выпирающей лопаткой (с иррадиирующей в плечо болью в лопаточной области), сдавливания нервных волокон; у взрослых – при износе межпозвонковых дисков. Подробнее читайте в публикациях:
- Сколиоз как фактор развития боли в спине
- Симптомы боли в позвоночнике
Сильные боли в пояснице при сколиозе и тугоподвижность, а также боль в области таза (когда происходит его перекос при 3-4 степени сколиотической деформации) являются следствием торсионного смещения поясничных позвонков, повышенного постурального напряжения и растяжения подвздошно-поясничной и крестцово-подвздошной связок. При наклонном положении таза у взрослых с высокой степенью диспластического или дегенеративного сколиоза поясничного отдела позвоночника одно из бедер (его мышцы и сухожилия) нагружается больше, что в итоге вызывает отдающие в область паха боли в ноге при сколиозе (зачастую с выраженной хромотой во время ходьбы). Если таз не перекошен, то боль в нижних конечностях имеет неврологический характер, обусловленный сужением позвоночного канала. [2]
Боли в груди при сколиозе – боль в грудном отделе позвоночника из-за его прогрессирующей деформации – могут сопровождать активный процесс изменения формы грудной клетки, воспаления грудинно-реберных хрящей, а также формирования горба, когда на одной стороне спины ребра смещаются и начинают выпирать. При этом загрудинное пространство уменьшается, что приводит к мышечным спазмам и сдавлению легких и сердца. Так что, когда болит грудь при сколиозе с кривизной более 45°, то это может быть проявлением соматических нарушений в области легкого на пораженной стороне (с ухудшением его дыхательной функции из-за уменьшения объема) и в области сердца при левостороннем сколиозе – с болями в сердце, напоминающими стенокардию.
Если болят ребра при сколиозе шейно-грудного или грудного отдела позвоночника, то все дело в межреберной невралгии, связанной с раздражением и компрессией межреберных нервов из-за деформации реберно-позвоночных и грудино-реберных суставов и синходрозов (соединений ребер с грудиной) – с уменьшением пространства между реберными костями на вогнутой стороне искривления.
Кроме периодических тупых и ноющих болей в верхней части шеи (переходящих в острые при движениях головой), нередки и головные боли при сколиозе шейного отдела позвоночника.
Диагностика боли при сколиозе
Лечение боли при сколиозе
Лучший способ лечения боли при сколиозе – лечение сколиоза, однако уменьшение искривления (угла Кобба) не всегда приводит к снижению болезненных ощущений. [3]
К медикаментозным средствам облегчения сильной боли относят периодические спинальные инъекции кортикостероидов, обезболивающие препараты для приема внутрь – Эффективные таблетки от боли в спине.
Также могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства (хотя они могут оказывать побочные действия на ЖКТ и кровообращение), подробнее в статье – Нестероидные противовоспалительные препараты и боль в спине.
Назначаются лекарства для расслабления мышц (миорелаксанты Тизанидин, Толперизон, Баклофен), трициклические антидепрессанты, средства для улучшения периферического кровоснабжения, витамины группы В (тиамин, пиридоксин и цианкобаламин).
Болезненные спазмы мышц снимает препарат группы антиконвульсантов Габапентин (др. торговые названия: Габалепт, Габантин, Габагама).
Также см. – Лечение боли в мышцах
Физиотерапевтическое лечение боли предполагает назначение аппаратных физиопроцедур: ионофореза, ультразвукового фонофореза, КВЧ- терапии, низкочастотной магнитотерапии, электростимуляции. Для расслабления мышц применяется массаж, водо- и грязелечение, а для их укрепления и улучшения подвижности суставов – ЛФК, йога, плавание. [4]
Хирургическое лечение сколиоза показано, когда угол Кобба превышает 45-50°; но оперативное вмешательство у взрослых сопряжено с высоким риском, а его долгосрочная эффективность не доказана.
Осложнения и последствия
Боль в спине при сколиозе негативно влияет на качество жизни пациентов. Последствия тяжелой степени сколиотической деформации включают ограничение подвижности, утрату трудоспособности, инвалидность.
Профилактика
При отсутствии специфических мер предотвращения возникновения сколиоза, профилактика его осложнений в виде болей состоит в диагностике заболевания на ранней стадии и его лечении.
Прогноз
К сожалению, прогноз для многих пациентов, испытывающих боли при сколиозе со значительной степенью деформации позвоночника, заключается в ее долговременном характере. И лечение часто не может полностью избавить от боли, вызванной постоянным повреждением тканей и нервных волокон.
Источник