Болит поясница отдает в икру

Знакомо ли вам ощущение боли в пояснице, которое распространяется по бедру и смещается в ногу? Это состояние называют люмбоишиалгией. Большинство людей при этом стремятся добраться до ближайшего места, где можно присесть, полежать, расслабить спину, а потом, когда боль пройдет, спокойно заняться своими делами. Но если вовремя не обратиться к врачу и не предпринять меры, патология будет прогрессировать, неприятные ощущения станут появляться снова и снова с нарастающей интенсивностью. Поэтому если болит поясница, и отдает в ногу, нужно пройти обследование, выяснить причины состояния и заняться лечением.

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия наблюдается при переохлаждении, резких и неловких движениях, поднятии тяжести. Недуг нередко сопровождает негармоничное распределение нагрузки, например, если вы весь день просидели за компьютером в одной позе, а вечером отправились делать недельный норматив на беговой дорожке. Патология, как правило, встречается у людей старше 35 лет, ведущих малоподвижный образ жизни.

Боль обычно возникает неожиданно с одной стороны поясницы или с обоих (что бывает гораздо реже). Дискомфортные ощущения при этом могут быть слабыми, жгучими, ноющими. Через некоторое время симптом проходит, особенно если выпить обезболивающие и принять позу эмбриона, но без должного лечения ситуация осложняется. Со временем на больную конечность становится тяжело вставать. Острые периоды наблюдаются все чаще, особенно если заболевание, которое ее вызвало, прогрессирует. Обезболивающие препараты и позы, пребывание в покое – лишь временные меры.

Грамотное лечение боли в пояснице, отдающей в ногу, должно быть направлено на исключение причины состояния. И в зависимости от того, что именно спровоцировало боль, специалисты классифицируют люмбоишиалгию четырех типов: мышечно-скелетная, невропатическая, ангиопатическая, нейродистрофическая. Каждый из них стоит разобрать отдельно.

Мышечно-скелетная люмбоишиалгия

Наиболее распространенная причина, почему болит поясница с отдачей в ногу, связана с проблемами в различных отделах опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего под ударом оказывается позвоночник. В этом случае причиной могут быть заболевания межпозвоночных дисков (остеохондроз, протрузия, грыжа), поражение капсулы межпозвонковых суставов (смещение, спондилоартроз) и т.д. Болевые импульсы приводят к мышечным спазмам, а те, в свою очередь снова, приводят к боли. Неприятные ощущения могут распространиться на все мышцы спины и ног. Если попытаться их прощупать, то можно заметить наиболее болезненные места уплотнений. Если размять мышцу, то ощущения как бы уходят внутрь. Характерно, что боль имеет ноющий характер и не доходит до стопы.

Другой вариант развития событий – патологии суставов таза и ног. Пациента также беспокоят боли и спазмы, но по результатам обследования врач может диагностировать сакроилеит, кокартроз, гонартроз, бурсит и другие заболевания.

Еще одна причина – миофасциальный синдром. Он то как раз и диагностируется при перегрузке нетренированных мышц, долгом пребывании в статичной позе. Но кроме того, его причиной могут быть болезни органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, суставные патологии и аномалии развития. При осмотре обычно выявляются спазмированные мышцы, болезненные мышечные уплотнения, отраженные боли.

Наконец, боли в пояснице, идущие от опорно-двигательного аппарата, возникают из-за синдрома грушевидной мышцы. Они усиливаются, если вращать бедром в тазобедренном суставе, полуприсесть на корточки, походить, постоять. В положении лежа и сидя с разведенными ногами неприятные ощущения стихают.

Невропатическая люмбоишиалгия

Состояние по-другому называют радикулопатией или поражением корешков спинномозговых нервов. Для корешкового синдрома характерны стреляющие боли, которые могут отдавать в ягодицу, бедро, икру, стопу, кроме того, при движении, наклоне, ходьбе они усиливаются в области поясницы.

Непосредственной причиной боли служит механическое давление межпозвоночного диска на нервные окончания, что вызывает нарушение кровообращения, отек, развитие воспаления в пораженной зоне. Боль в спине бывает тупой, режущей, ноющей, рвущей, стреляющей, сверлящей. Приступ может возникнуть после резкого подъема тяжести, неловкого движения, поворота или наклона, ушиба поясницы, долгой работы с согнутой спиной, переохлаждения, простуды.

Ангиопатическая люмбоишиалгия

В этом случае боль возникает при поражении вен или артерий, которые питают нижние конечности, поясницу, либо в результате нарушения кровообращения в тканях ног. Это состояние развивается в результате переохлаждения, переутомления ног, если приходилось долго пребывать в вынужденном положении. В зависимости от формы поражения больной может ощущать зябкость или жар, онемение конечностей или чувство распирания, меняется окраска кожи и ногтей, появляются отеки в области голени и голеностопа. Но боль будет присутствовать в любом случае.

Нейродистрофическая люмбоишиалгия

Для этой формы характерно изменение мышечного тонуса. Боль вначале может локализоваться только в пояснице (что наблюдается на протяжении нескольких лет), затем перемещается в коленный сустав и подколенную ямку. Все это сопровождается повышенной утомляемостью в ногах, с каждым годом ходить, подниматься по ступеням, бегать становится все сложнее. Боль обычно средняя, жгучая, усиливается по ночам.

Диагностика и лечение

Боль в пояснице, отдающая в ногу, не всегда связана с опорно-двигательным аппаратом, поражением сосудов или нервных окончаний. Иногда причиной могут быть патологии внутренних органов – воспаления органов женской репродуктивной системы, онкологические заболевания, миеломная болезнь, туберкулез костей и суставов, заболевания почек и мочевыводящих путей, сифилис, бруцеллез, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, внематочная беременность и многие другие недуги. Поэтому не всегда можно поставить диагноз, опираясь только на ощущения пациента. Чтобы установить точную причину боли, понадобится ряд обследований, который может включать следующие процедуры:

• МРТ, КТ, рентген;
• УЗИ;
• электромиография;
• общий анализ крови и мочи;
• посев и исследование ликвора.

Кроме того, в зависимости от предполагаемого диагноза может быть назначена биопсия, проверка артериального давления в конечностях, определение толерантности к глюкозе и другие специфические анализы.

Не существует универсального метода лечения боли в пояснице: меры, которые необходимо предпринять при одном диагнозе могут быть противопоказаны при другом. Поэтому вначале врач назначает комплексное обследование, и до выяснения причин прописывает обезболивающие и противовоспалительные препараты. В дальнейшем все будет зависеть от результатов обследования и того, насколько тщательно вы будете соблюдать рекомендации специалиста.

Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.

Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.

Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.

В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.

Причины, почему болит поясница и тянет ноги

Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов. 

Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.

В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).

Остеохондроз протекает в несколько этапов:

• начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
• протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
• экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
• грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.

Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:

1. дистрофию мышечного каркаса спины (атрофированные мышечные группы не справляются со своей функцией и дают эффект чрезмерного напряжения мускулатуры нижних конечностей);
2. стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные нестабильностью положения тел позвонков в поясничном отделе;
3. сужение спинномозгового канала в крестцовом отделе позвоночника за счет образования рубцовых деформаций в дуральных оболочках на фоне хронического воспалительного процесса;
4. синдром «конского хвоста» – защемление этого нервного сплетения может быть результатом разрушения копчиково-крестцового сустава, ушиба копчика, трещины и перелома этой части позвоночного столба;
5. подвздошно-крестцовый деформирующий остеоартроз – дегенеративное заболевание, в результате которого происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки;
6. искривление позвоночника в грудном и поясничном отделах и другие виды нарушения осанки, например, сутулость или круглая спина;
7. нестабильность положения тел позвонков, осложненная ретролистезом и антелистезом (смещением вперед и назад с компрессией дуральных оболочек спинного мозга);
8. деформирующий спондилоартроз;
9. болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез;
10. системная красная волчанка и склеродермия, другие ревматоидные патологии;
11. травмы поясничного отдела позвончого столба (ушибы и растяжения, разрывы, вывихи и подвывихи, переломы и трещины);
12. нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости с запуском процесса ишемизации тканей позвоночного столба.

Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.

Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.

Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.

Болит поясница, тянет левую или правую ногу

Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны. 

В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:

1. дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
2. деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
3. разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
4. вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
5. травму позвоночного столба (перелом или трещину);
6. синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
7. туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.

Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.

Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.

Что делать, если болит поясница и тянет ноги

Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.

Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.

Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.

Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.