Болит поясница отдает в ногу больничный

Патологии опорно-двигательного аппарата имеются у многих людей. При сильном дискомфорте в зоне поясницы у человека возникает вопрос, может ли доктор выписать больничный при боли в спине и на какой срок.

• 1 Дают ли листок нетрудоспособности, если болит спина?
• 2 Как пойти на больничный?
• 3 На сколько дней оформляют освобождение от работы?
• 4 Боли в спине из-за работы: можно ли подать в суд?

Дают ли листок нетрудоспособности, если болит спина?

Дадут ли больничный, если болит спина, зависит от ряда факторов. Решение о выписке листа нетрудоспособности принимает врач. В учет берется вид и характер патологии, выраженность болевого синдрома.

Неприятные ощущения в области спины могут возникать в таких случаях:

• ушиб, перелом вследствие падения;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• радикулит;
• грыжа;
• остеопороз;
• миозит;
• опухоль;
• нарушения неврологического характера.

Доктор интересуется местом и условиями работы человека. Если труд физически тяжелый, тогда это может привести к осложнениям болезни. Поэтому листок о временной нетрудоспособности выдается в обязательном порядке. В учет берется применяемая методика терапии, ее эффективность. В некоторых случаях человеку приходится лечиться в стационаре. Тогда на все время нахождения в больнице выдается освобождение от работы.

Больничный открывают при болях в спине в таких случаях:

• человеку требуется постельный режим;
• боль носит постоянный характер или возникает часто;
• у пациента развились осложнения неврологического характера патологии опорно-двигательной системы.

Врач имеет право отказать в выдаче больничного листа в таких случаях:

• человек пришел на осмотр и обследование в пьяном виде;
• пациент обратился к доктору в период ремиссии патологии;
• боль незначительная и не мешает человеку выполнять работу;
• пациент отказывается от госпитализации, соблюдения схемы лечения;
• начальный этап развития остеохондроза. В этом случае листок о нетрудоспособности не дают, поскольку болевой синдром несильный и возникает периодически.

Как пойти на больничный?

Если появились боли в пояснице, человек утратил способность вести трудовую деятельность, тогда возникает вопрос, как уйти на больничный со спиной. Для открытия листа нетрудоспособности следует посетить участкового терапевта местной поликлиники. Врач осмотрит, опросит пациента и направит на обследование и консультацию к узким специалистам.

Из диагностических процедур могут назначаться:

• анализ крови. Необходим для выявления инфекции, которая может вызывать болевой синдром в области позвоночного столба;
• рентгенография. Показывает состояние костной ткани. Назначается при подозрении на перелом либо артрит;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют оценить состояние не только костных, но и мягких тканей спины (связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков). Снимки МРТ считаются более качественными, чем изображения КТ;
• сканирование костей. Используется при подозрении на наличие опухоли, компрессионного перелома;
• электромиография. Дает возможность оценить электрические импульсы от нервов и реакцию мышечных тканей на них. Выявляет компрессию нерва вследствие стеноза позвоночного канала и межпозвонковой грыжи.

На основании результатов данных исследований врач поставит диагноз и примет решение касательно освобождения пациента от работы.

На сколько дней оформляют освобождение от работы?

Срок пребывания на больничном при болях в спине может варьироваться в широких пределах. На период освобождения от работы влияет тип патологии, характер ее протекания, эффективность проводимого лечения.

При периартрите шейного отдела от работы освобождают на длительный период. Лечится данное состояние достаточно долго. Больничный лист доктор может выписать на 6-7 месяцев.

При обострении грудного остеохондроза лечение продолжается от 15 до 18 дней. При острых болях в спине, ограничении подвижности позвоночника человеку дают освобождение от работы на срок до двух недель. При тяжелом состоянии может быть рекомендовано стационарное лечение.

При повреждениях позвонков человек утрачивает трудоспособность от нескольких суток до недели. При заболеваниях с выраженным корешковым синдромом шейной зоны освобождают от работы на 18-20 дней. Лечение может проходить амбулаторно либо стационарно.

Лица, перенесшие операцию и нуждающиеся в отдыхе в санатории, могут получить освобождение от работы на срок до полугода. Пациентам с многочисленными осложнениями остеохондроза обычно выдают листок о нетрудоспособности на три месяца.

Если была проведена сложная операция, реабилитационный период продолжительный, состояние человека тяжелое и невозможно предугадать, как скоро он станет трудоспособным, тогда созывается медицинская комиссия.

Эксперты проводят анализ результатов обследования пациента и принимают решение о продлении больничного либо присвоении статуса инвалида.

Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.

Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.

Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.

В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.

Причины, почему болит поясница и тянет ноги

Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов.

Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.

В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).

Остеохондроз протекает в несколько этапов:

• начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
• протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
• экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
• грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.

Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:

Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.

Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.

Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.

Болит поясница, тянет левую или правую ногу

Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны.

В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:

1. дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
2. деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
3. разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
4. вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
5. травму позвоночного столба (перелом или трещину);
6. синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
7. туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.

Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.

Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.

Что делать, если болит поясница и тянет ноги

Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.

Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.

Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.

Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.