Болит поясница после вакуумного массажа

Баночный массаж представляет собой [!] лечебный метод воздействия на организм человека локальным отрицательным давлением (вакуумный массаж, вакуумная терапия). В основе воздействия баночного массажа лежат нервно-рефлекторный, гуморальный и механический факторы, основанные на раздражении кожи, на мышечных и сосудистых деформациях вакуумом в массажной банке. Под влиянием деформационного баночного массажа ускоряется крово- и лимфоток в тканях и рефлекторно в легких улучшается дыхание, согреваются массируемые ткани. Баночный массаж также обладает определенным седативным действием, что весьма желательно у больных с длительно существующим болевым синдромом.

Баночный (вакуумный) массаж давно известен и широко используется в рефлексотерапии. Для проведения баночного массажа используют специальные банки. Сущность метода заключается в создании локального отрицательного давления на определенные участки кожи с целью воздействия на кожные рецепторы, глубоко расположенные ткани и кровеносные сосуды. За счет создаваемого разрежения воздуха в банке она плотно присасывается к коже. Считается, что оптимальный уровень разрежения воздуха равен 0,2 атм. В результате понижения давления над участком кожи, к которому приставлена банка, происходит перераспределение скорости кровотока.

Сохраняя разрежение воздуха и не отрывая банку от кожи, плавны ми утюжащими движениями ее перемещают в сторону венозного оттока, добиваясь усиления скорости кровотока и снижения рефлекторно повышенного тонуса мышц. Такое направление движений принято и в классическом массаже. При баночном массаже допускается возвратно-поступательное и круговое движения при условии, что процедура должна заканчиваться движением банки в сторону венозного оттока. Установлено, что число работающих капилляров в результате массажа увеличивается в несколько десятков раз, а скорость лимфотока – в 8 раз.

Показано (доказано), что в зоне массажа происходит: [1] усиление транскапиллярного обмена; [2] увеличение трансмурального градиента, сопровождающееся ростом артериовенозной разницы, повышением потребления кислорода; [3] уменьшение содержания молочной кислоты и увеличение щелочного резерва крови. Наряду с местными реакциями, определяются также сдвиги центрального характера: [1] рефлекторное повышение сосудистого тонуса вне зоны массирования; [2] снижение кожной и незначительное повышение цен тральной температуры; [3] увеличение экскреции 17-оксикетостероидов, что объясняется активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Методика проведения баночного массажа. Больной ложится на массажную кушетку лицом вниз, под живот подкладывается специальный полужесткий валик диаметром 20 – 25 см. При этом пациент должен лежать свободно и не опираться на локти. Верхние конечности опущены вдоль туловища, нижние – слегка ротированы кнаружи и чуть согнуты в коленях. Врач проверяет напряжение длинных мышц спины, которые должны быть максимально расслаблены, так как в этом положении нагрузка на позвоночник минимальна, состояние кожи – тургор и эластичность (исследование складки по Киблеру), болезненность паравертебральных то чек (прием «вилки»). В начале процедуры врач проводит кратковременное растирание длинных мышц спины сухой рукой, как бы помогая больному расслабиться, после чего кожа шейно-воротниковой зоны спины, поясничной области и крестцово-подвздошных сочленений и ягодиц смазывается вазелиновым маслом (может быть использовано также оливковое, абрикосовое, подсолнечное и др. масла).

Выпускаются специальные банки для баночного массажа, однако можно использовать и обычные медицинские банки или любую другую стеклянную банку с цилиндрическими стенками емкостью 200 – 250 мл или менее. При этом важно, чтобы края банки были закруглены и плавно и безболезнен но скользили по коже. При помощи горящего факела (ватный тампон, смоченный в спирте) в банке создается разрежение воздуха, и банка ставится на кожу спины. Пациент не должен испытывать боли или не приятных ощущений. Кожа пациента слегка втягивается внутрь банки на 1,5 – 2 см. Если у больного возни кают резкие болевые ощущения в месте нахождения банки или усиливается болевой корешковый синдром, разрежение воздуха в банке следует уменьшить.

Далее плавными утюжащими движениями банку перемещают вдоль длинных мышц спины, следя за тем, что бы края банки не отрывались от кожи и не наступала разгерметизация банки. При этом специально прижимать банку к коже не следует. Вначале банку перемещают поступательно возвратными движениями вдоль длинных мышц спины в паравертебральной области поочередно слева и справа на протяжении от С7 до крестцовых позвонков (если массируют длинные мышцы спины паравертебральные зоны, то банка должна располагаться на расстоянии 1 см от остистых отростков позвоночника). После достижения стойкой гиперемии переходят к круговым, постепенно суживающимся кон центрическим движениям вокруг лопаток, также поочередно то слева, то справа. Постепенно переходят к восьмиобразным движениям, захватывающим обе лопатки, периодически возвращаясь к паравертебральным зонам, не давая угаснуть достигнутой гиперемии. Далее дугообразными плавными движения ми массируют шейно-воротниковую зону, периодически поддерживая гиперемию в ранее массированных участках. В последующем переходят к последователь ному массажу межреберных промежутков, выполняя движения по межреберному промежутку, от центра к периферии и обратно, постепенно переходя к поясничной области, крестцово-подвздошным соединениям, частично захватывая кругообразными движения ми ягодичные мышцы. Процедура продолжается 10 – 15 мин и может быть закончена, если в массируемых областях появилась стойкая гиперемия, а белый дермографический след, возникающий после проведения банки по коже, исчезает через 1 – 2 сек. При этом у больного появляется ощущение тепла и расслабления в области спины. Слегка надавливая на кожу у горлышка банки, ее разгерметизируют и снимают. Массируемые участки кожи протирают смоченным в горячей воде полотенцем и вытирают насухо, полностью удаляя масло. Заканчивают баночный массаж отдельными приемами классического массажа: легким отжиманием и растиранием мышц массируемой области. После баночного массажа надо покрыть массированное место или надеть халат (с целью сохранения тепла) и полежать 7 – 10 минут. В некоторых случаях по окончании массажа выполняют приемы мануальной терапии, направленные на снятие функциональной блокады в каком-либо позвоночном сегменте.

Если уровень снижения мышечного тонуса после баночного массажа все же недостаточен, могут быть проведены мероприятия по его дальнейшему снижению. Пациента укладывают на кушетку (на «здоровый бок»), подложив на уровне соответствующего блокированного сегмента полужесткий валик диаметром 25 – 30 см. Нижняя конечность на здоровой стороне выпрямлена, а другая нижняя конечность сгибается в коленном и тазобедренном суставах так, чтобы ее стопа располагалась на уровне коленного сустава выпрямленной конечности. Верхнюю конечность на здоровой стороне располагают над головой, а противоположную верхнюю конечность отводят кзади до края кушетки. Через 20 – 30 мин, не вынимая валика из-под здорового бока, проводят мануальный прием для расслабления мягких тканей. Врач, стоя лицом к больному, прижимает концы пальцев к спазмированной мышце, опирается предплечьем одной руки на гребень подвздошной кости пациента, а другое предплечье кладет на боковую поверхность грудной клетки пациента. После этого врач, нажимая обоими предплечьями в противоположные стороны на крыло подвздошной кости и ребра, как бы пытается увеличить расстояние между ни ми. При этом он, плотно прижимая концы своих пальцев к спазмированной мышце, скользит ими по направлению от средней линии тела пациента в сторону. Прием повторяют 10 – 15 раз.

Литература:

статья «Особенности использования немедикаментозных методов в лечении дорсопатии» И.В. Руденко, И.А. Мосейкин, М.Л. Рожков; Кафедра рефлексологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО РМАПО. Москва, Россия (журнал «Мануальная терапия» №2, 2014) [читать];

статья «Спортивный массаж» А.А. Бирюков; Российский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, Москва (журнал «Лечебная физкультура и спортивная медицина» №4, 2011);

статья «Лечебный массаж» А.А. Бирюков; Российский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, Москва (журнал «Лечебная физкультура и спортивная медицина» №9, 2009);

также о баночном массаже Вы можете прочитать

в книге «Китайский Императорский массаж. Лечение 100 болезней с помощью банок» Дмитрий Коваль [читать];

в презентации «Баночный массаж» преподавателя по массажу Деминой А.Н. [читать];

в журнале «Массаж. Эстетика тела» №4 2012: [1] статья «Целебный вакуум в медицине, спорте и эстетике» П.П. Михайличенко (стр. 6 – 7); [2] статья «Экспресс-методика вакуумного массажа» А.Ю. Лутонин [читать].

Боль после массажа спины – это симптом, который встречается у достаточно большого количества человек. Жалуются на него примерно 30% всех посетителей любого мастера. Профессиональное разминание кожного покрова носит раздражающий характер, ведь такое воздействие направлено на посыл нервного импульса в центральную нервную систему, что позволяет эффективно расслабить область или, напротив, тонизирует ее. В большинстве случаев обычный сеанс улучшает состояние, повышает выносливость организма, но иногда провоцирует сильнейшую боль. В каких случаях это нормально, а когда нужно обращаться к врачу, следует разобраться подробнее.

Почему может болеть спина после массажа?

Массаж спины назначается врачами или пациент записывается к специалисту самостоятельно, чтобы снять напряжение после тяжелой рабочей недели. Обычно методика помогает эффективно бороться с защемлением нервных корешков, избыточной возбудимостью, хронической усталостью, падением иммунитета, пониженным тонусом мышц, целлюлитом. После массажа болит спина по самым разным причинам, чаще всего это гиподинамическое расстройство или ошибки в технологии самого мастера. Каждый провоцирующий фактор может стать толчком для осложнения состояния, поэтому определение его крайне важно для лечения или коррекции состояния.

Основными предпосылками, почему может болеть спина, выделяют:

• Наличие противопоказаний к проведению массажных процедур.
• Межпозвоночная грыжа в период обострения.
• Нарушение технологии проведения, избыточное давление на позвоночник.
• Обострение хронических заболеваний.
• Высокая температура тела или период ОРВИ.
• Беременность на поздних сроках.
• Воспалительные процессы в мышечной ткани.
• Нарушение кровообращения или свертываемости крови.
• Усиление динамики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Наличие врожденных аномалий позвоночного столба.
• После прохождения процедуры была перенесена тяжелая физическая нагрузка или сильное переохлаждение.

В некоторых случаях боль является нормой, не должна вызывать беспокойства у пациента и пропадает обычно на 3 день. Если интенсивность только увеличивается и постепенно не проходит дискомфорт, то это повод для беспокойства. Определив, почему болит спина после массажа, можно начинать терапию, обычно приема обезболивающих препаратов недостаточно и требуется комплексный подход.

Для большинства людей появление неприятных ощущений после лечебного массажа – это нормально, так как в процессе были запущены важные процессы для нормализации кровообращения и улучшения состояния пораженной зоны. Реже боль появляется после косметологического или расслабляющего, и причиной тому нарушение технологии.

Неправильно выбранная техника или интенсивность является основной причиной появления боли

Неправильно выбранная техника

После массажа спины боль появляется, если мастер неправильно выбрал последовательность или интенсивность действий. Такое случается, когда пациент не предоставляет полную картину состояния здоровья, не предупреждает о наличии заболеваний или проблем с окружающими тканями позвоночника. Перед записью на прохождение процедуры у мастера, рекомендуется пройти обследование у врача, сделать рентгеновский снимок или МРТ. Это позволит поставить точный диагноз и избежать осложнения состояния.

Основными причинами неправильно выбранной техники выделяют:

• Недостаточную квалификацию специалиста.
• Сокрытие информации о своем заболевании.
• Запись на общеукрепляющий массаж вместо лечебного или узкоспециализированного.
• Невозможность расслабиться во время сеанса.
• Неподходящее место проведения.

Неправильно подобранная техника, которая не учитывает характер заболевания пациента, будет ухудшать его состояние с каждым последующим сеансом. Постепенно интенсивность болей нарастает, кроме дискомфорта, появляется напряжение, скованность, другие клинические проявления. Такое случается, если вместо расслабляющей методики, с целью высвободить защемленные нервные отростки была использована тонизирующая методика, которая только спровоцирует спазм.

Кашель, насморк, повышение температуры, являются основаниями для отказа от похода к массажисту

Наличие противопоказаний

Если человек здоров, то после проведения массажных процедур у него не должно болеть ничего. Одной из распространенных причин дискомфорта является наличие противопоказаний или скрытых болезней. Случается такое, когда специалист не обладает объективными данными о состоянии здоровья. Основными факторами, запрещающими использовать основные техники массажа, выделяют:

• Беременность на поздних сроках.
• Обострение хронического заболевания.
• ОРВИ, подъем температуры тела, лихорадка.
• Воспалительный процесс в мышечных тканях.
• Злокачественные процессы независимо от их локализации.
• Травмы шеи или поясницы, полученные менее полугода назад.
• Инфекционные процессы.
• Кожные заболевания, нарушающие целостность покрова.
• Психиатрические расстройства.
• Активная фаза туберкулеза.

При наличии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, межпозвоночная грыжа, проведение массажа допускается только с разрешения врача, при этом техники должны быть максимально щадящими.

Ошибки мастера

Доверять проведение лечебного массажа лучше опытному профессионалу, у которого есть образование в области неврологии или ортопедии. В этом случае, риск ошибок меньше. Пациентам, при наличии показаний, выдается направление на выполнение процедуры в кабинете, работающем на базе поликлиники или больницы. Но у больного всегда есть право выбрать платного мастера. В этом случае не стоит рассматривать косметологические салоны или выбирать мастера по объявлениям. Проверить навыки и образование будет проблематично. Идеальным вариантом считается поседение мастеров, работающих в проверенных медицинских учреждениях.

Массажист, не обладающий достаточной квалификацией, может в процессе не рассчитать интенсивность воздействия, что является грубой ошибкой. Это провоцирует смещение позвонков, травму мягких тканей (на теле остаются синяки), повреждение костно-хрящевой структуры. Кроме боли, пациент ощущает следующие симптомы:

• Усиление дискомфорта при поворотах или нагрузке.
• Ограниченность движения в месте воздействия.
• Неэффективность приема обезболивающих препаратов.
• Повышение температуры тела до субфебрильной 37–37,5С.
• Покраснение в области спины.
• Небольшая припухлость или отечность в области работы мастера.

Важно! Если после массажа сильно болит шея, и состояние только ухудшается в течение 48 часов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

При наличии подозрения на ухудшение состояния, специалист назначит прохождение рентгена. Именно подробный снимок позволит исключить повреждения или смещения. Не следует забывать о физиологических особенностях каждого человека, при которых появление боли можно считать вариантом нормы. Но в этом случае, она постепенно проходит и легко купируется любым обезболивающим препаратом.

Скрытые заболевания

Мышечная боль после интенсивного разминания является нормой, но если начинает сильно болеть живот, при массировании поясницы или голова после воздействия на шею, то высока вероятность обострения скрытых хронических заболеваний. Чаще всего боль вызывают следующие патологии:

• Воспалительные процессы в мышцах. Для них характерен ноющий дискомфорт, усиливающийся при любых движениях и активности.
• Болезни системы кроветворения. Кроме неприятных ощущений, на теле также появляются странные пурпурные пятна, похожие на синяки, но образовавшиеся сами по себе, а не вследствие механического воздействия.
• Межпозвоночная грыжа. Любые дегенеративные нарушения в позвоночнике приводят к появлению сильной боли в спине, она плохо купируется анальгетиками и не проходит сама по себе через несколько дней.
• Сколиоз. На ранних стадиях он еще не заметен, но уже не допускает непрофессионального воздействия на спину.

Если заболела спины в области поясницы, стали отказывать ноги или чувствуется чрезмерная слабость в них, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Причиной тому может быть старая травма или воспалительный процесс, промедление и отсутствие медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям.

Обычная мазь от боли в спине позволит быстро решить проблему неприятных ощущений

Когда боль после массажа норма?

Часто болевые ощущения у пациентов появляются после первого массажа, в большинстве случаев это нормально и не должно быть причиной беспокойства. Связано это с некоторыми факторами, которые присутствуют в жизни человека. Когда дискомфорт норма?

• Человек вел малоподвижный образ жизни. В этом случае любой тонизирующее воздействие на мышцы, неизменно приведет к боли. Объясняется это тем, что мускулы мало получали питательных веществ и со временем атрофировались. Большое количество молочной кислоты, которая выводится из тканей во время массажа и провоцирует боль. Она по характеру напоминает ту, что испытывает спортсмен после повышенной нагрузки.
• Изменение силы тонического напряжения. Когда мышцы долго скованны, находятся в слишком напряженном состоянии, возвращение их в нормальное состояние также вызывает болезненный дискомфорт. Мышечное волокно постепенно распрямляется, защемленные сосуды высвобождаются. Обычно достаточно 3–5 сеансов, чтобы боль полностью прошла.
• Первое посещение специалиста. Если у человека ослаблены мышцы, и ему необходимо тонизирующее воздействие на них, то после процедуры он неизменно будет чувствовать боль. Это объясняется усилением кровообращения, рефлекторным возбуждением области, которая реагирует таким образом. Дискомфорт обычно проходит уже ко 2–3 сеансу.

Боль после массирования спины считается физиологически нормальной, если ее интенсивность постепенно снижается с каждым последующим посещением мастера, или исчезает самостоятельно в течение 2-х дней после появления. И также важно убедиться в отсутствии вторичных признаков травмирования или начала воспалительного процесса. Ими являются отечность, покраснение, повышение температуры тела. Если их нет, повода для беспокойства нет.

Как купировать боль в спине?

Если после массажа появилась неприятная боль, терпеть ее нет необходимости. Что делать в первую очередь? На помощь легко придут современные препараты, эффективно ее устраняющие. Они предлагаются в форме таблеток, мазей, кремов и гелей. Последние три варианта предпочтительнее, так как они воздействуют на область локально, а активные вещества всасываются в кровь в минимальном количестве.

Лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты, и не допускаются к приему, при наличии противопоказаний. Поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом или внимательно ознакомится с инструкцией. Помогут облегчить состояние, если болит спина, следующие средства:

• Противовоспалительные препараты («Найз», «Ибупрофен», «Кеторол»).
• Камфорное масло 2–10% (мазь «Доктор МОМ», «Випросал В», Бальзам «Звездочка»).
• Согревающие средства на основе скипидара или муравьиного спирта («Скипидарная мазь», «Живокост», «Капсикам», «Терпентинное масло»).
• Никотиновая кислота («Беталгон», «Финалгон»).

Мажется гель мягкими движениями, без попытки его втереть, достаточно 2–3 нанесений в день. Курс использования любого препарата не превышает 5 дней. Если после первого дня облегчения не наступает, и появляются другие симптомы, стоит сообщить об этом врачу.

Кроме приема обезболивающих препаратов, также крайне важно обеспечить полный покой спине, не поднимать никакие тяжести в течение двух суток, а также принимать только теплую ванну или душ, избегая холодного или слишком горячего воздействия воды на больную область.

Массаж является одной из лечебных методик, поэтому его используют в комплексе с другими для улучшения самочувствия пациента, ускорения процесса выздоровления. Но в процессе могут возникнуть неприятные ощущения, которые превращаются в боль через несколько часов после сеанса. В некоторых случаях это вариант нормы, который нужно просто перетерпеть, в других – повод для обращения за медицинской помощью.