Болит поясница при подъеме
Многие люди периодически жалуются на невозможность встать с кровати по причине резкой боли в нижней области спины. На данный отдел возлагается самая большая нагрузка, поэтому он подвержен различным заболеваниям и патологическим процессам. Когда присутствует слабый дискомфорт, который не отдает в другие отделы, волноваться не стоит. Рекомендуется обратиться к врачу при острой боли в пояснице, присутствующей на постоянной основе или дополняющейся другими клиническими проявлениями – онемением, отечностью и т.д.
Почему возникает симптом
Неудобный стул при сидячей работе может провоцировать искривление позвоночника и смещение дисков
Причин боли в пояснице при вставании со стула или постели достаточно много. Одна из наиболее распространенных – нахождение в неудобной позе или сидячем положении на протяжении длительного времени. После вставания человек ощущает дискомфорт в пояснице, который по мере ходьбы исчезает.
При сидячем образе жизни повышается риск развития серьезных заболеваний позвоночника. Важное условие для профилактики дискомфорта – покупка удобного стула или кресла с правильной спинкой, которая формирует естественный изгиб позвоночного столба и не нарушает его анатомическую структуру.
Неудобный и высокий стул, который не соответствует высоте рабочего стола, становится причиной возникновения боли и искривления позвоночника. Не меньше вреда приносит и мягкое кресло, которое не дает нужной фиксации спине, требуя большого наклона вперед, тем самым сильно нагружая поясницу.
Не стоит приобретать стулья и кресла с твердой спинкой. Они нарушают анатомическое положение спинной области, что провоцирует дискомфорт и боль внизу спины и крестце, как во время сидения, так и после вставания.
Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины сигнализируют о развитии таких болезней:
- остеохондроза поясничного отдела или пояснично-крестцовой области;
- протрузии и межпозвонковой грыжи;
- радикулита;
- стеноза позвоночного канала;
- спондилита;
- фибромиалгии.
Если невыносимо болит спина при сгибании и разгибании после вставания с кровати, причиной может быть разрыв межпозвоночного диска, который спровоцировал защемление седалищного нерва. В таком случае дискомфорт стреляет в ягодицу и ногу справа или слева (со стороны поражения).
На поздних сроках нагрузка на позвоночник увеличивается, мышцы больше напрягаются при движении
Боль в пояснице при вставании из положения сидя или лежа в период беременности обусловлена несколькими факторами:
- Активизацией гормона релаксина. Продуцируемое организмом вещество способствует расслаблению неподвижных суставов – бедренно-крестцовых. Это необходимо для облегчения продвижения плода по родовым путям во время родовой деятельности.
- Повышением нагрузки на поясничную область за счет увеличения размера живота и роста плода в утробе. В результате нарушается естественное равновесие туловища, что и вызывает дискомфорт.
Боль в пояснице при беременности становится сильнее, если до положения уже начали развиваться патологические процессы в спине или позвоночнике: остеохондроз, искривление столба, слабость мышц таза и др.
Как выявить причину боли
Резкая боль говорит о начавшемся остром процессе, тянущая — о хроническом
Если резко начинает болеть бок или середина поясницы после вставания, рекомендуется обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику.
В первое посещение у пациента выясняют, каков характер боли, интенсивность, давность возникновения и сопутствующие симптомы. Это могут быть поясничные прострелы по типу радикулопатии, резкий или ноющий дискомфорт.
В большинстве случаев внезапная резкая боль, проявляющаяся при наклоне, кашле или чихании, сигнализирует о развитии острого заболевания или хронической патологии в стадии обострения, а также о защемлении нервного корешка. Тянущий характер дискомфорта присущ болезням на этапе ремиссии.
После проведения визуального осмотра и пальпации болезненной зоны (необходима для определения точной локализации дискомфорта) назначают инструментальные и лабораторные исследования. К первым относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковой анализ, рентген; ко вторым – диагностику крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса.
Дифференциальный анализ
Сопутствующими симптомами при камнях в почках будут отеки и нарушение мочеиспускания
Если лежать и сидеть не больно, но при вставании ощущается дискомфорт со стороны спины в нижней части, это не всегда указывает на заболевания позвоночника и мышц. Причина может крыться в нарушении работы внутренних органов, в частности почек.
Дискомфорт при почечной колике имеет острый и приступообразный характер. Если развивается мочекаменная болезнь, боль обусловлена закупоркой мочевыводящих протоков камнеподобным образованием, которая нарушает отток мочи.
При мочекаменной болезни ощущается спазм мочеточников и усиление его перистальтики. За счет острых краев, которыми обладает конкремент, травмируются и раздражаются нервные волокна в стенках протоков. В результате возникает острая боль, которая доставляет обладателю существенный дискомфорт.
Воспалительный процесс в почке протекает с иным характером боли. За счет увеличения объема органа и отечности происходит растяжение почечной капсулы, раздражение присутствующих нервных окончаний. В таком случае дискомфорт тупой, ноющий.
Пиелонефрит и гломерулонефрит протекают с тянущей болью, которая проявляется со стороны пораженной почки. При таких патологиях дискомфорт не сильно выражен, в отличие от мочекаменной болезни и позвоночных патологий.
Проверить здоровье почек можно путем проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Лечение симптома
При ослаблении мышц из-за длительного сидения рекомендуется выполнять комплекс для спины
Какой метод лечения потребуется при боли в левой, правой стороне поясницы или посередине, зависит от причины возникновения симптома. Если дискомфорт, возникающий после долгого лежания и вставания с кровати, – следствие ослабленности мышц, назначают лечебную физкультуру для укрепления корсета.
Если усиливается боль при изменении положения туловища, больно ходить и ложиться, назначают прием местных или системных противовоспалительных средств. В таких случаях симптом может быть обусловлен миофасциальным синдромом, повреждением позвоночных хрящей.
Если дискомфорт отсутствует, когда человек садится на диван, лежит на животе, но появляется при лежании на спине, сгибании и разгибании туловища, речь может идти о начальной стадии заболевания позвоночного столба. Назначают медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.
Боль при межпозвоночной грыже в домашних условиях снимают обезболивающими блокадами, таблетками, уколами. В стационарных условиях патологию лечат хирургическим путем. Требуется наложение гипсовой лонгеты до операции.
Профилактические рекомендации и возможные осложнения
В воде нагрузка на позвоночник снижается
Для снижения риска появления болевого синдрома в поясничном отделе после вставания с кровати или стула нужно исключать воздействие провоцирующих факторов.
Превентивные меры:
- приобрести для сидения удобное кресло, а для лежания – ортопедический матрас;
- посещать занятия йогой, бассейн, сеансы аквааэробики, спортзал – это способствует повышению гибкости позвоночного столба и способности переносить высокие нагрузки;
- исключить продолжительное нахождение в сидячем положении;
- время от времени делать разминку, если работа обязывает долго находиться за компьютером.
Если боль в пояснице при вставании вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в данном отделе позвоночника, лечение нужно начать на начальном этапе развития патологии. В противном случае не избежать осложнений. Следующая стадия протрузии – грыжа. Опухолевидный процесс осложняется летальным исходом или необходимостью присвоения группы инвалидности.
Болевой синдром в спине – неспецифический симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Пренебрегать походом к врачу не стоит. Чем раньше будет выявлена причина дискомфорта и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
Источник
- 26 Ноября, 2018
- Ортопедия и травматология
- Олег Петров
С болью в пояснице после поднятия тяжести приходится сталкиваться многим мужчинам и женщинам. Нужно знать, что она свидетельствует о развитии патологии позвоночника. Данный симптом способен значительно ухудшить качество жизни человека, так как из-за ограничений физической активности при некоторых специальностях просто невозможно выполнять свои прямые обязанности. Поясничный отдел является одним из самых массивных, принимая на себя всю тяжесть организма. Не менее важным является и то, что он при этом является максимально подвижным и активным. Именно на поясницу приходится основная масса тела при наклонах туловища вперед и назад.
Возникновение болей
Боль в пояснице после поднятия тяжести занимает одну из лидирующих позиций по частоте заболеваний позвоночника. Виной этому, как правило, становится неправильный образ жизни, основанный на перегрузках спины, ожирении, отсутствии достаточного для организма кальция в ежедневном рационе. А ведь именно этот элемент составляет кальциевую основу нашего позвоночника.
В зарубежных источниках боль в пояснице после поднятия тяжести часто называют болью в нижней части спины. Она часто способствует напряжению в поясничном отделе, из-за которого развивается сколиоз, появляется ограничение в движениях. Подобная острая боль может оставаться от нескольких дней до нескольких недель.
Природа неприятных ощущений
Подобные боли возникают практически у каждого человека. Причем возникнуть они могут в любой части спины, но все же именно в поясничном отделе позвоночника возникают чаще всего. Это связано с тем, что именно на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса тела.
Боль в пояснице оказывается на втором месте по количеству обращений к доктору после вирусных инфекций. Резкий дискомфорт в пояснице вы можете почувствовать после резкого движения, поднятия тяжести, нахождения в одной позе в течение длительного времени, после травмы или повреждения позвоночника.
Острая боль в пояснице после поднятия тяжести, как правило, вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
Причины
Прежде чем приступать к лечению боли в пояснице, необходимо установить ее причину. Боль в спине после поднятия тяжести возникает из-за не выявленного вовремя сколиоза, остеохондроза или межпозвонковой грыжи. К тому же, это может быть отражением растяжения мышц спины. При поднятии тяжести резкая боль в пояснице образуется из-за нервной чувствительности.
Нерв болит как при повреждении проходящих по телу нервных волокон, так и при проявлении рецепторной активности, естественной для организма. При большинстве недугов нерв задевается или переживается постоянно или временно, что и вызывает резкие неприятные ощущения.
Именно по этой причине болит спина после поднятия тяжести. Что делать в таком случае, изложено в этой статье. Большое значение имеет, как человек поднимает тяжелый предмет – с давлением на спину или мышцы живота. Если идет повышенная нагрузка на живот, то это может привести к грыже, что потребует незамедлительной операции.
Если возникает остеохондроз, то это грозит патологическими разрастаниями на краях позвонков и в области межпозвонкового диска. Это может привести к затрагиванию нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. Боль в пояснице при физических нагрузках образуется из-за длительного сдавливания нервного волокна, что провоцирует постоянную боль. Восстановительный процесс в этом случае протекает очень медленно.
Межпозвонковая грыжа
Патологические процессы могут происходить и в межпозвонковой грыже. Она представляет собой смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
При травме или сильном воздействии фиброзное кольцо, которое сдерживает ядро, ослабляется или разрывается. При этом аморфная масса выдавливается на бугорок, который и называется грыжей.
Она провоцирует боль, задевая окружающие ткани, корешки или мышцы. Боль в пояснице при этом может многократно увеличивать давление на позвоночный диск, ускоряя протрузию. В результате возможно растяжение поясничных мышц, которые выполняют функцию корсета для позвоночника.
Обращение к врачу
Для диагностики и определения метода лечения боли в пояснице после нагрузки вам необходимо обратиться к неврологу. Доктор выяснит характер боли, ее повторяемость и частоту. Также попытается определить причины и начнет лечение. Для начала – простыми и безопасными методами, то есть умеренными болеутоляющими средствами, льдом, необходимыми упражнениями, физиотерапией.
Чаще всего такое методы приводят к уменьшению болей в спине. К тому же, во время осмотра врач установит точное местоположение болевого очага, неврологические рефлексы, иррадиацию. В большинстве случаев пациенты с такими проблемами выздоравливают через пять-шесть недель после обращения к врачу.
Диагностика
Диагностика заболевания подразумевает магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника, а также компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела и рентген самого позвоночника.
По той причине, что самой частой причиной боли становится межпозвонковая грыжа, то, в первую очередь, вам сделают МРТ именно поясничного отдела позвоночника. С помощью этого исследования вам удастся исключить большинство причин болевого синдрома. Например, туберкулеза позвоночника, опухоли в просвете позвоночного канала, миеломную болезнь, перелом и искривления позвоночника, спондилоартроз, спондилез, анатомически узкий позвоночный канал.
Если невролог сам МРТ не назначил, сделайте его сами. Помните, что не стоит начинать диагностику с компьютерной томографии и рентгеновского снимка, так как эти методы небезопасны. Их необходимо срочно делать только в том случае, когда присутствуют подозрения на перелом позвоночника.
Что делать при болях в спине?
Есть несколько действенных советов, что делать при боле в пояснице после тренировки или поднятия тяжести. Врачи советуют первым делом снизить физическую активность в первые несколько дней после появления приступа. Это поможет снять отек, уменьшить симптомы. Пока боль полностью не утихнет, не наклоняйтесь вперед.
Обезболивающие средства принимайте осторожно. Это стоит делать только в том случае, если боль сильная и невыносимая. Если вы все-таки решили принимать лекарство, то сделайте укол, а не пейте обезболивающее, так как это защитит стенки желудка от непосредственного контакта с противовоспалительным средством. Не стоит использовать в лечении гормональные средства, если только боль не вызвана аутоиммунными заболеваниями.
Спать после такого приступа следует в позе эмбриона, положив подушку между ног, это самая оптимальная поза. Если вы привыкли спать на спине, то положите подушку под колени.
Одно из главных заблуждений заключается в том, что физическую активность при возникновении приступа необходимо ограничивать на длительный срок. В действительности, достаточно пары дней, при этом постельный режим пациенту противопоказан. Даже если у вас наблюдается потеря веса, высокая температура, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, следует оставаться активным столько, сколько сможете продержаться.
Уже через пару дней после приступа займитесь аэробными упражнениями, плавание и ходьба на тренажере помогут улучшить кровоток к мышцам. Обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы не провоцировать усиление болевого синдрома.
Бегом к врачу
Существует несколько симптомов, при которых пациенту следует незамедлительно обращаться к специалисту. Например, если боль в пояснице сочетается с болью в стопе или голени, не позволяет вам самостоятельно себя обслуживать, сопровождается недержанием кала и мочи.
Вызвать серьезное беспокойство должно сочетание боли в нижней части спины с онемением в бедре, ягодице, стопе, ноге или паховой области. Также стоит записаться на прием к неврологу, если такая проблема возникает регулярно, вы принимаете гормоны, состояние не проходит в течение более трех дней.
Сразу идите в больницу, если боль возникла после травмы, у вас диагностировано онкологическое заболевание или вы в последнее время сбросили вес по неизвестной для себя причине.
При наклоне
Еще одна распространенная проблема, с которой многим приходится сталкиваться, – боль в пояснице при наклоне. Она может быть спровоцирована самыми разными заболеваниями, причем они могут зависеть даже от пола пациента.
Чаще всего боль в пояснице при наклоне образуется из-за проблем с позвоночником. Это могут быть последствия ударов, травм, ушибов, аномалии развития, дегенеративные состояния, воспаления, доброкачественные и злокачественные образования.
В некоторых случаях боль вызывают поражения нервной системы (радикулиты, невриты, плекситы), травматические повреждения мышц, болезни брюшины и внутренних органов, расположенных в полости таза.
У женщин и мужчин
У женщин поясница может болеть перед менструацией, обеспокоиться стоит, если ощущается дискомфорт в области таза, где находятся яичники. Инфекционные и вирусные заболевания, переохлаждения могут спровоцировать воспаление. В этом случае следует ожидать высокой температуры, тянущих болей, сбоя в менструальном цикле, изменения цвета мочи. Если у вас возникли перечисленные выше симптомы, следует обратиться к гинекологу.
У мужчин причины неприятных ощущений в пояснице может крыться в радикулите, воспалении мочеполовой системы или предстательной железы, проблем из-за искривленного позвоночника или неправильной осанки, непомерного усиления нагрузки на мышечный аппарат.
Лекарственные средства
При болях в спине врачи, чаще всего, назначают анальгетики, которые помогают снять воспалительный процесс, обезболить и снизить температуры. Поэтому самые популярные таблетки от боли в пояснице – “Анальгин”, “Парацетамол”, а также нестероидные противовоспалительные средства – “Диклофенак”, “Ибупрофен”, “Напроксен”, “Индометацин”.
Данные препараты можно принимать в виде инъекций или таблеток, гелей и мазей, которые наносят на болезненные участки тела. Очень сильную боль в спине часто возможно снять только с помощью наркотических анальгетиков – “Промедола”, “Морфина”, “Фентанила”, “Кодеина”. Эти таблетки от боли в пояснице доктора, как правило, назначают, если боль спровоцирована злокачественной опухолью. Из-за этого от более безопасных средств нет никакого эффекта.
Важно помнить, что любые анальгетики при регулярном применении вызывают привыкание, их действие ослабевает, к тому же начинаются воспалительные процессы в кишечнике и слизистой оболочке желудка. Курс анальгетиков в большинстве случаев не превышает десяти дней. При более длительном лечении необходимо начать дополнительную терапию для желудочно-кишечного тракта.
Умеренными обезболивающими при болях в спине считаются витамины группы В, которые снимают воспаление, благотворно воздействуют на нервные клетки за счет того, что являются нейротопами.
Препараты для расслабления мышц
Помимо обезболивающих, помощь оказывают миорелаксанты, которые помогают расслабить мышцы. Мышечные боли образуются из-за появления триггерных узлов, могут стать причиной острой боли в спине.
К тому же, из-за постоянного напряжения ухудшается подвижность позвоночника. В таком случае из препаратов обычно назначают “Сирдалуд”, “Мидокалм”, “Седуксен”.
Специальный пояс
Свою эффективность демонстрирует и специальный пояс для спины при болях в пояснице. Этот метод необходим после перенесенных операций или полученных травм.
Однако продолжать такую терапию на протяжении длительного времени противопоказано. Из-за пояса для спины при болях в пояснице происходит ослабление мышц спины, что способствует и провоцирует переход острой боли в хроническую форму. А в подобных случаях рекомендуется как можно скорее отказаться от постельного режима, чтобы перейти к активным двигательным упражнениям. Таким образом удастся встать на ноги как можно быстрее.
В некоторых случаях также применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, массаж, кинезиотерапию, даже хирургическое лечение. Удалять грыжу межпозвонкового диска приходится, если диск давит на спинной мозг.
Источник