Болит поясница справа особенно ночью
Дискомфорт в пояснице бывает постоянным и периодическим. Иногда боль возникает только ночью, а днем неприятных ощущений нет. Ночная боль в пояснице во время сна может быть признаком патологии в организме или следствием отдыха на неудобном матрасе, подушке, неправильной позы.
Специфика симптомов и проявлений
Если поясница болит ночью, возможно неудобство доставляет матрац или подушка
Боль в спине ночью, возникающая в положении лежа, зачастую имеет ноющий характер. Интенсивность варьируется от слабой до сильной. Она ощущается ночью во время поворотов, переворачиваний или утром после пробуждения. Иногда чувствуется во сне, когда тело находится в неподвижном положении. Локализуется слева, справа или с обеих сторон, может отдавать в другие части тела: под лопатку, в ребро, в бок, в ногу.
Независимо от интенсивности боли симптоматика сходит на нет после подъема в течение относительно непродолжительного времени. Стоит встать, расходиться, сделать несколько упражнений, размять затекшие мышцы. Дискомфорт может появляться снова сразу после принятия горизонтального положения.
Иногда боль возникает только в конкретном положении, например, на животе, или после длительного сна на боку, на спине.
Отсутствие боли днем, еще не гарантия, что болезнь никак себя не проявляет в дневные часы. Все дело в особенности человеческого восприятия и физиологии:
- Ночью, в покое, внимание концентрируется на ощущениях собственного тела, поскольку в это время минимум отвлекающих факторов. Умственный и физический труд нивелируют боль, отвлекая от нее, и она не воспринимается как дискомфорт.
- Днем надпочечники вырабатывают больше глюкокортикоидов, которые оказывают анальгезирующий эффект, болевой порог повышается.
- Ночью изменяется тонус блуждающего нерва, из-за чего может обостряться чувствительность к болевым ощущениям.
Чем чаще возникают подобные симптомы, тем опаснее может быть причина возникающего дискомфорта. Рекомендуется обратиться к врачу, если симптомы сохраняются больше недели.
Непатологические причины ночных болей в пояснице
Длительное сидение за рабочим столом сказывается на мышцах спины
Ночные боли в пояснице провоцирует ряд факторов, в числе которых есть и непатологические:
- работа в неудобной позе;
- долгое сидение за компьютером;
- особенности образа жизни, в частности гиподинамия;
- неудобные матрас, подушка, поза для сна;
- психологическое напряжение, стресс, вызывающие психосоматическую боль в пояснице.
Это внешние факторы, устранив которые можно избавиться от ночных болей. Они могут комбинироваться в любых сочетаниях и усугублять болезненные ощущения.
Из-за повышенной нагрузки на позвоночный столб поясница нередко болит при беременности. После родов это проходит.
сон на животе с высокой подушкой создает крайне неудобное положение для позвоночника
Во время сна нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. Из-за этого отдельные мышцы перенапрягаются, что вызывает болезненность. Позвонки чрезмерно сближаются, пережимая сосуды и нервы. После пробуждения и изменения положения тела мышцы приводятся в нормальное состояние, нормализуется кровообращение – боль проходит.
- Если дискомфорт возникает только после сна на животе, это говорит о неприемлемости данной позы для ночного отдыха. При этом характерна острая боль. Поясница болит ночью, потому что в положении на животе позвоночник неестественно прогибается в сторону кровати, из-за чего защемляются нервы пояснично-крестцового отдела. Мягкий матрас усугубляет ситуацию. Привычка спать на высокой подушке способствует дискомфорту в грудном отделе позвоночника, шее. Уменьшить нагрузку на позвоночный столб позволит умеренно жесткий ортопедический матрас, подкладывание валика или подушки под живот.
- Неприятные ощущения во время сна на спине появляются из-за невозможности в достаточной степени выпрямить позвоночник. Боль ноющая, возникает из-за спазма и гипертонуса мышц.
- При сне на боку больно спать в результате провисания поясничного отдела, неестественной деформации.
Рекомендуется отдыхать на ортопедическом матрасе, подложив под ноги валик из одеяла. Таким образом достигается благоприятное положение поясничного отдела.
Заболевания, вызывающие боль в пояснице ночью
При низком иммунитете возможно инфекционное заболевание легких — туберкулез
Различают внутренние причины, к которым относятся всевозможные заболевания:
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- туберкулез;
- воспалительные заболевания внутренних органов, проецирующихся на спинную область.
Быстро устранить внутренние причины не получится, зачастую это невозможно в принципе. Можно только уменьшить интенсивность боли или сделать так, чтобы неприятные ощущения возникали как можно реже. Заболевание нужно лечить под контролем врача.
Остеохондроз
Симптомы остеохондроза локализуются в разных отделах позвоночника, в зависимости от места патологических изменений. Боль является следствием изменения структуры, прочности и потери эластичности межпозвоночных дисков. Из-за этого позвонки сближаются, мышцы приводятся в гипертонус, так как они стремятся удержать кости на своих местах. Неприятные ощущения в пояснице характерны для пояснично-крестцового остеохондроза. Особенности и дополнительные признаки:
- боль резкая, приступообразная, опоясывающая;
- немеют ноги;
- сила конечностей уменьшается.
Симптоматика не всегда полностью проходит днем. Постепенно заболевание прогрессирует, боль сохраняется в течение суток, отдавая в конечности, усиливается.
Остеопороз
Причиной боли ночью может быть остеопороз или грыжа
При остеопорозе уменьшается плотность костей скелета, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск трещин. Непосредственной причиной развития заболевания является нарушение кальциевого обмена. В свою очередь причины этого нарушения могут быть обусловлены различными патологиями, связанными с щитовидной железой, надпочечниками, желудочно-кишечным трактом.
При этой болезни дискомфорт возникает в положении лежа, чаще у женщин после 50 лет, поскольку именно они подвержены остеопорозу. Неприятные ощущения в пояснице сначала незначительные, затем к ним присоединяется боль в суставах, между лопаток. Чем более запущено заболевание, тем интенсивнее симптомы. Они уже не проходят днем, начинает все чаще болеть голова, повышается температура. Характерно, что при остеохондрозе заметно уменьшается рост.
Артрит
Артрит позвонков вызывает боль из-за воспалительного процесса в костях
При артрите боль возникает из-за воспалительного процесса в суставах позвоночника. Помимо боли во время сна, беспокоят:
- неприятные ощущения при физической нагрузке;
- хруст в позвоночнике при поворотах;
- боль в суставах конечностей;
- слабость рук и ног;
- онемение спины.
Если боль локализуется в поясничном отделе, это может свидетельствовать об особом виде артрита – анкилозирующем спондилоартрите. Он представляет собой системное заболевание, которое затрагивает крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночника.
Поясничный спондилез
При спондилезе в результате деградации позвонковых тканей происходит сращивание и окостенение позвонков с образованием так называемых остеофитов – костных наростов. В результате уменьшается амплитуда движения, локально снижается температура тела, немеет поясница. На начальном этапе боль возникает во время сна, но впоследствии становится постоянной и навязчивой.
Пиелонефрит
Необходимо проконсультироваться у врача-уролога по поводу почек
Воспаление почек проявляет себя особенно интенсивной болью в ночные часы. Помимо дискомфорта в поясничном отделе позвоночника возникают следующие симптомы:
- слабость;
- тошнота;
- потоотделение;
- помутнение мочи.
Боль может распространяться на окружающие области.
Другие причины
Список патологий, вызывающих ночные боли в пояснице, гораздо шире. Дискомфорт большей или меньшей степени интенсивности в поясничном отделе позвоночника провоцируют:
- межпозвоночная грыжа;
- остеоартроз;
- коксартроз;
- подагра;
- онкологические и доброкачественные образования;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезнь Бехтерева;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- патологии дыхательной системы;
- панкреатит;
- гинекологические заболевания;
- миозит;
- мочекаменная болезнь;
- старые травмы и операции.
Боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно на начальной стадии болезни, проходит при изменении положения тела. Если нарушения касаются внутренних органов, это не помогает.
Методы диагностики
Рентген позвоночника дает возможность поставить диагноз при патологиях костей и дисков
Регулярная боль в пояснице во время сна свидетельствует о серьезности проблемы. В такой ситуации настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование. Вначале следует обратиться к терапевту, который на основе жалоб сделает предположения о возможном диагнозе и направит к более узким специалистам:
- вертебрологу;
- ревматологу и кардиологу;
- нефрологу;
- онкологу;
- гинекологу;
- гастроэнтерологу.
Для уточнения диагноза проводят лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными будут комплексные методы обследования: КТ, МРТ. Но зачастую прибегают к более простым методам диагностики. Предполагая заболевания опорно-двигательного аппарата, делают рентген, электронейрограмму, проводят мануальный осмотр, проверяют рефлексы и чувствительность конечностей, области поясницы. В частности при остеопорозе дополнительно проводят остеоденситометрию, абсорбциометрию, делают общий и биохимический анализ крови, электроспондилографию. Чтобы диагностировать состояние внутренних органов, выполняют УЗИ. При пиелонефрите также анализируют состав крови и мочи.
Если по тем или иным причинам пока не удается попасть на прием ко врачу, можно попробовать самостоятельно определить причину боли. О заболеваниях позвоночника свидетельствует:
- быстрое уменьшение болезненных ощущений после подъема;
- усиление боли при физической нагрузке и резких движениях;
- увеличение интенсивности дискомфорта в долгой статической позе.
О патологии почек говорит:
- рост интенсивности боли при легком постукивании в области поясницы;
- сохранение дискомфорта днем;
- отсутствие влияния физической нагрузки;
- темная мутная моча;
- признаки интоксикации.
Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, чаще встречающееся у мужчин
Аутоиммунные заболевания проявляют себя следующим образом:
- боль по характеру тянущая;
- болезненные ощущения наблюдаются не только в пояснице, но и в суставах;
- наблюдаются признаки интоксикации.
Настоятельно рекомендуется подтвердить диагноз у врача, прежде чем начинать лечение.
Боль во время сна в пояснице не следует оставлять без внимания, даже если она носит ненавязчивый характер. Для улучшения качества жизни порой достаточно поменять матрас или позу для сна. Если развивается какая-либо патология, стоит как можно раньше начать лечение.
Источник
Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?
Виды поясничной боли
Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:
- Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
- Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
- Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
- Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
- Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.
Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.
Причины боли
Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:
- почек;
- печени;
- желчного пузыря;
- кишечника;
- репродуктивной системы у женщин.
Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.
Грыжа поясничного отдела
Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:
- острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
- покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
- патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.
Болезнь Бехтерева
Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.
К основным симптомам болезни Бехтерева относят:
- изменение контуров позвоночного столба;
- скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
- болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
- ограничение подвижности в районе грудной клетки;
- дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.
Дегенеративный спондилолистез
В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:
- ощущение слабости и боли в ногах;
- нарушение чувствительности кожи;
- повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
- ходьба с полусогнутыми коленями;
- возникновение грудного кифоза;
- уменьшение размеров туловища;
- смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
- утихание боли в сидячем положении;
- нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.
Нейромиалгия
Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.
Остеохондроз
Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:
- ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
- прострелы после переохлаждения;
- усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
- сильное напряжение спины;
- усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
- изменение чувствительности в нижних конечностях;
- зябкость ног, покалывание или онемение;
- сухость эпидермиса в поясничной зоне;
- нарушение потоотделения;
- спазм артерий стопы.
Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника
Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения
Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.
Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.
Опухоль в позвоночнике
Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:
- изменение контуров позвоночника;
- нарушение чувствительности нижних конечностей;
- сложности при ходьбе;
- паралич;
- нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.
Правосторонний неврит
Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:
- уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
- онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
- нарушение координации;
- повышение потливости;
- отечность тканей.
Растяжение мышц
Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.
Синдром конского хвоста
Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:
- слабость мышц и нарушение их чувствительности;
- вегетативно-трофические расстройства;
- нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.
Стеноз позвоночного канала
При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:
- болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
- хромотой.
Спондилоартроз
Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:
- боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
- ухудшение подвижности поясницы;
- скованность движений после продолжительного отдыха.
Аневризма брюшной аорты
При расширении стенок аорты в брюшине возникают:
- ощущение тяжести и пульсации в животе;
- боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
- тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.
Остеомиелит
Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:
- слабостью;
- повышением температуры тела;
- ознобом;
- незаживающими в течение длительного времени ранами;
- отечностью в области поясницы.
Плексит
Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:
- спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
- неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
- параличи, парезы, сенсорные нарушения;
- бледность кожных покровов;
- изменение чувствительности тканей;
- мышечная гипотрофия.
Спондилит
Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:
- развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
- онемением конечностей;
- повышением температуры тела;
- слабостью;
- ограничением подвижности.
Нарушения в работе печени
Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:
- зуд кожи;
- общую слабость;
- повышенную раздражительность;
- отрыжку с неприятным привкусом;
- головную боль и дискомфорт в мышцах;
- пожелтение кожи и склер глаза.
Проблемы с почками
Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:
- головная боль;
- отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- сухость и бледность кожных покровов;
- нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
- повышение температуры тела.
Аппендицит
Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:
- боли в правой стороне острого характера;
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота;
- напряженность мышц в области воспаления.
Язвенный колит
Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:
- общую слабость;
- повышение температуры тела;
- боль в правой стороне спины и живота;
- жидкий стул с включениями крови, слизи;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- отсутствие аппетита.
Эндометриоз
Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:
- повышенную усталость;
- сильную менструальную боль;
- мазание между менструациями;
- дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
- неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
- нарушение стула;
- тошноту.
Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.
Беременность
Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:
- повышенная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
- частая смена настроения;
- задержка менструации;
- учащенное мочеиспускание;
- чувствительность и болезненность молочных желез;
- тошнота.
Лишний вес
Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:
- отдышку;
- постоянную усталость;
- отечность тканей;
- потливость;
- повышенную нервозность;
- нарушение сердечного ритма.
Возрастные изменения
С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:
- скованность движений;
- боль разной интенсивности;
- постоянную усталость.
Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:
Что делать при болях в правой части поясницы?
Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.
Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.
Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.
Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы
С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.
Диагностика может включать такие методы:
- Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
- Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
- МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
- Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
- ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.
Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.
После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:
- Постельный режим или сведение активности к минимуму.
- Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
- Противовоспалительная терапия.
- Использование бандажа.
- Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.
Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:
Профилактика боли в правой части спины
Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:
- Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
- Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
- Контроль положения спины.
- Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
- Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
- Оптимальный уровень физических нагрузок.
- Своевременное лечение любых заболеваний.
Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.
Источник