Болит спина ноги и копчик что может быть
Копчик – это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.
Причины
Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:
- Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
- Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
- Травмы копчика. Травмирование копчика – это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
- Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
- Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия – сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
- Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
- Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.
Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.
к содержанию ↑
У женщин
Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз – это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:
- Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
- Образование геморроидальных узлов.
- Смещение органов.
- Перестройка тазовых костей.
- Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
- Патологии мочевыделительной системы, воспаления.
Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин – это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.
к содержанию ↑
Диагностика
При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:
- Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
- Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
- КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
- УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
- Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.
В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.
к содержанию ↑
Что поможет снять боль?
Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:
- Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
- Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
- Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
- Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.
Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.
к содержанию ↑
Дальнейшее лечение
После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.
Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.
Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.
к содержанию ↑
Вывод
Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.
Источник
Копчик (по-латыни coccyx) является самым нижним отделом позвоночного столба человека. Это рудиментарный кусок, состоящий из сросшихся между собой 4 или 5 позвонков. Имеет клиновидную форму с уменьшением книзу и напоминает небольшой хвост. Несмотря на рудиментарность, копчик играет немаловажную роль в организме человека. На передние его отделы крепятся мышцы и связки. Они обеспечивают функционирование многих органов как половой и мочевыделительной систем, так и толстого кишечника.
Копчик помогает в распределении нагрузки на органы таза, служит опорой при сидении, на него оказывается воздействие при наклоне вперед и при прогибе туловища назад. Поэтому при боли в области копчика человек испытывает сильный дискомфорт.
В статье рассмотрим, почему боль в копчике отдает в ноги, каковы причины появления и как необходимо действовать, чтобы избавиться от такой проблемы, к какому врачу нужно обратиться, какие виды обследования помогут понять причину появления боли. Также дадим полезные советы, как облегчить состояние больного.
Причины
Боль в копчике отдает в ноги по самым разным причинам. Это может быть как заболевание самого отростка позвоночника, так называемая кокцигодиния, так и соседних органов, болезненность которых передается на копчик. Это псевдококцигодиния, которая возникает во время гинекологических, урологических или проктологических болезней. Заболевания данных органов часто сопровождаются состоянием, при котором боль отдает в копчик.
Перечислим некоторые из них:
- болезни прямой кишки, такие как парапроктит (воспаление и нагноение тканей кишки), грыжа (при слабости мышц), киста или полипы, прокталгия (сопровождается спазмами мышц);
- простатит у мужчин и воспаление яичников у женщин;
- воспаление суставов малого таза.
Возможные патологии
Резкая боль в копчике, отдающая в ногу, может возникнуть при защемлении седалищного нерва. Боль распространяется на область ягодиц, бедер и даже голени.
На позвоночнике в области поясницы, крестца или копчика может появиться межпозвоночная грыжа или киста, содержащая содержимое в капсуле.
Иногда боли возникают при патологических изменениях в хрящевой ткани позвоночника – остеохондрозе. Болезнь сопровождается дистрофическими изменениями в суставах позвоночника.
Иногда боль в копчике отдает в ноги из-за геморроя, когда возникает тромбоз или извитость вен, находящихся недалеко от него.
Ожирение приводит к тому, что излишний вес оказывает невероятное давление на позвоночник, а копчик страдает больше всего, так как толстые люди малоактивны, они больше времени проводят в сидячем положении. Мягкие ткани жировой прослойки приводят таз при сидении в неправильное положение, что оказывает сильное давление на копчик, а иногда и ведет к его вывихам.
Травмы копчика
Получить травму нижнего отдела позвоночника достаточно просто. Чаще всего страдают дети, женщины, пожилые люди и спортсмены. Это закрытое повреждение, в основном получаемое при падении с прямым ударом по копчику или ягодичной зоне, у женщин повреждение может стать результатом родовой деятельности.
Маленькие дети часто падают, а так как скелет еще недостаточно крепкий, то получаются гематомы, вывихи или переломы копчика. При этом боль в копчике отдает в ноги, возникает припухлость тканей.
Спортсмены тоже подвержены травмам копчика. Это люди, занимающиеся лыжным спортом или хоккеем, велосипедисты, у которых жесткое сиденье, баскетболисты и борцы, с силой падающие на твердую поверхность, футболисты.
Повреждение копчиковой зоны происходит при падениях в зимнюю пору, когда люди поскальзываются на промерзшей дороге. При падении между тканями и костью происходит резкое сдавливание, в результате которого происходят патологические изменения в тканях. Особенно страдают пожилые люди, у которых снижена плотность костной ткани.
При травмировании появляется кровоизлияние между тканями, связанное с разрывом сосудов, разрушается мышечная ткань и жировая клетчатка, что приводит к вероятным нагноениям. Иногда боль в копчике отдает в ноги не сразу, а по прошествии нескольких месяцев. Поэтому рекомендуется на всякий случай при падении на копчик обратиться к травматологу, сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом или вывих копчика.
Боль при беременности
Беременность часто сопровождается ноющей болью в копчике, отдающей в ногу. Этого бояться не стоит, так как процесс носит естественный характер. Растущий вес женщины и постепенно увеличивающийся живот приводит к смещению центра тяжести, а гормональная перестройка готовит кости малого таза к процессу родов.
Чтобы исключить более тяжелые патологии, при болях в копчике и ноге обязательно посетите врача для консультации. Если болевой синдром связан только с положением женщины, то помогут облегчить состояние следующие рекомендации.
Советы беременным
Так как облегчить боль медикаментами при беременности нельзя, ведь это может отразиться на здоровье ребенка, врач может посоветовать только наружные средства, например мази.
Легкая лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы нижней части спины. Женщина может делать легкими растирающими движениями массаж поясницы.
Не оставайтесь длительное время на ногах, не надевайте обувь на высоких каблуках. При болезненных ощущениях в области копчика при сидении пользуйтесь специальным резиновым кругом или небольшой подушкой. Это снимет напряжение в нижнем отделе позвоночника.
Поможет снизить давление ребенка на кости копчика бандаж. При сильных болях рекомендуется лежать на левом боку. Снимет напряжение с мышц спины принятие теплой ванны. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу данного метода, так как могут быть противопоказания. Вода не должна быть горячей ни в коем случае!
К концу беременности копчик сгибается, уступая “дорогу” малышу во время родов. В некоторых случаях это приводит к растяжению связок нижней части позвоночника, отчего появляется постоянная боль. Кокцигодиния после родов – довольно частое явление.
Сидячая работа
Нередко к болям в копчике приводит длительное нахождение в сидячем положении. Люди, работающие в офисах и за компьютером, наиболее подвержены такой ситуации. Понятно, что бросить любимую работу не хочется, к тому же если за нее платят хорошие деньги. Но здоровье важнее, поэтому выход можно найти, посоветовавшись с врачом.
Первым делом все свободное время вне работы проводите за активной деятельностью, обязательно запишитесь в тренажерный зал или на фитнес. Занятия спортом укрепят мышцы спины и снимут нагрузку с позвоночника. На работе делайте частые перерывы, хотя бы на несколько минут. Поменяйте позу, сделайте несколько упражнений для спины, походите по коридору, разотрите область копчика, купите себе резиновый круг или специальную ортопедическую подушку на сиденье рабочего места.
Симптоматика
Боли в копчике носят различный характер. Они могут быть тянущими и ноющими, колющими и жгучими, резкими или постоянными. Иногда появляется боль левее копчика, отдающая в ногу, иногда выше, ниже или сбоку копчиковой зоны.
Боль может возникать как в спокойном состоянии, так и при наклонах, вставании с места, при ходьбе или поворотах туловища в стороны, при долгом сидении. Обостряется боль при смене положения тела.
Кроме болевых ощущений в самом копчике, человек испытывает дискомфорт при дефекации или запорах, во время менструации и полового акта. Распространяется боль в другие органы, например промежность, ягодицы или прямую кишку. Часто боль в копчике отдает в правую ногу – бедро и голень. Изредка появляется небольшое онемение в нижнем отделе позвоночника.
Диагностика
При появлении частых или резких болей в копчике не затягивайте с посещением врача. Как вы уже поняли, причины болевых ощущений могут иметь патологический характер, так что лучше пройти обследование, чтобы исключить болезни в других сферах.
Врач проведет пальпацию, проанализирует жалобы пациента, опросит его про наследственность, были ли травмы в недавнем прошлом. Необходимо будет сдать лабораторные тесты: анализ крови и мочи, биохимию крови, копрограмму. Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Это выявит проблемы с мочеполовой системой. Колоноскопия поможет понять, нет ли в кишечнике опухолей или воспалительных процессов, оказывающих давление на копчик. Рентгенография даст сведения про возможные вывихи, смещения или переломы копчика после удара или при излишнем весе больного человека. Компьютерная томография сможет обнаружить изменения в копчике посттравматического характера, например наличие кисты или новообразований.
Лечение болезни
Лечение болезненных явлений в копчике зависит от выявленных причин. Если обнаружено сопутствующее заболевание, то прежде всего лечение будет направлено на больной орган. Если боли возникают у беременных женщин, но требуется специальная гимнастика, массаж, ношение бандажа. Лекарства при таких болях не назначаются. Придется женщине испытывать неудобства некоторое время.
Если боли вызваны сидячим образом жизни, то рекомендованы частая смена позы, перерывы в работе. Помогут иглоукалывания, грязелечение, физиопроцедуры.
При сильных болях врач может прописать болеутоляющие препараты или мази, в крайнем случае новокаиновую блокаду, микроклизмы или обезболивающие свечи в прямую кишку. Желательно в этот острый период иммобилизовать больного полностью. В дальнейшем рекомендуется носить некоторое время ортопедические средства.
Из физиопроцедур врач может назначить лечение лазером или ультразвуком, УВЧ или озокерит, диадинамические токи или дарсонвализацию. В самом крайнем случае, когда ничего не помогает, хирург может принять решение про оперативное удаление копчика.
Будьте бдительны к состоянию своего здоровья, вовремя обращайтесь к врачу, не запускайте болезни до хронического состояния. Будьте здоровы!
Источник