Болит спина в области поясницы перед родами

10 января 2017

Алексеева Инна

Акушер-гинеколог, Врач высшей категории

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами. Когда ехать в роддом

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей – шейки матки, влагалища, вульвы, промежности – становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем – весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал – просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, – приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи – слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Когда пора ехать в роддом

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены – женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища – от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов – проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

Когда пора ехать в роддом

Алые выделения из половых путей в любом количестве.
Сильная боль в животе.
Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
Значительное увеличение отеков.
Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон – гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом – под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть – дно – перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки – выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату – раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.

Когда пора ехать в роддом

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное – успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию – рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Для заключения контракта пройдите по ссылке

Оценить

Средняя: 4,44 (85 оценок)

Источник

Причины боли в спине при беременности и методы улучшения самочувствия

Счастливицы, которые не сталкивались с неприятными ощущениями, тошнотой и прочими негативными протеканиями интересного положения, не относятся к большинству женщин. Кто не ощущал боли в этот период придумал миф о том, что беременность является беззаботным и спокойным этапом жизни. Перед появлением на свет маленького счастья, представительница прекрасного пола встречается с особенностями вынашивания. В течение девяти месяцев организм погружается в активную деятельность на износ, переживая усиленную нагрузку, посредством которой эмбриону обеспечивается нормальное развитие. Практически каждой известно, что такое боли в спине при беременности. Что делать с возникшей неприятностью рассказывают опытные медицинские работники.

Источники боли в начале беременности

Доктора заслуженно называют начальные месяцы вынашивания наиболее ответственными, ведь в этот промежуток времени происходит быстрая смена событий в организме. Нужно осознавать, при каких факторах болит спина при беременности в первом триместре. Нельзя все непривычные ощущения принимать как поводы для беспокойства. Чтобы быть спокойным насчет здоровья, следует понимать, из-за чего возникают естественные болевые синдромы, свойственные вынашиванию, и какие чувства говорят о дефективности.

Боль в спине на ранних сроках беременности может быть спровоцирована целым рядом моментов:

В первые 14 дней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке. Это событие по обыкновению вызывает некоторые неприятные ощущения в нижней области брюшной полости. Дамы, не знающие о своем положении, дискомфорт могут принять за предменструальные симптомы;
К 3-4 неделе также нельзя не паниковать, ведь в это время происходит формирование тканей для будущей плаценты. На первом месяце в стенку матки внедряются ворсины, впоследствии развивается система кровоснабжения плода;
Неделей позже на протяжении 14 дней происходит исчезновение мышечного слоя, который спазмами может повредить эмбрион;
Описанные ощущения возникают у дамы на 7-8 неделе, когда происходит выработка активного гормона под названием релаксин. Это вещество воздействует на суставы, предоставляя возможность расслабляться тканям;
Мышечные волокна матки активно растут на 9-10 неделях, масса этого органа увеличивается в несколько раз, меняется форма для качественного развития малыша;
Также болезненные ощущения возникают под конец формирования всех систем органов. Это происходит на 11-12 неделе, когда и заканчивается первый триместр.

Представленные моменты положительны для женщины, однако есть и негативные факторы. Иногда случается замершая беременность, во время которой эмбрион прекращает развиваться. Происходят различные воспалительные изменения в плодном яйце. В этот момент также повышается температура тела.

Практически всегда спина болит во время беременности внематочной, когда плодное яйцо начинает формироваться не в непосредственной матке, а за ее пределами. Часто женщина при данном виде интересного положения жалуется, что возникает боль в районе правой части живота. Это состояние в обязательном порядке должен обследовать врач, и дать рекомендации по дальнейшим действиям с таким процессом.

Сильные боли в спине при беременности могут быть определены физиологическими трансформациями, но также являться сигналом патологического процесса. Первый семестр – это наиболее ответственный этап для формирования эмбриона, потому в случае дискомфорта стоит отправиться к опытному доктору, способному совершить дифференциальную диагностику и ответить на вопрос почему болит спина на ранних сроках беременности.

Дискомфорт в теле на поздних этапах вынашивания

В течение последующих месяцев организм подготавливается к родовому процессу, от этого сильно болит спина при беременности в третьем триместре или раньше. Причин для дискомфортно достаточно:

1. Растяжение связок, которые поддерживают матку. В связи с увеличением размеров органа усиливается давление на связки. При этом дискомфорт ощущается во время чихания или даже при смене положения тела;

2. Перенапряжение мышц в районе пресса при физической нагрузке. Чтобы чувства прошли, женщина должна расслабиться и отдохнуть;

3. Обострение кишечных проблем, аппендицита, болезней печени. При этом боль в спине у беременной как признак данных заболеваний достаточно специфическая. Чувства последовательно усиливаются, повышается температура, вызывается тошнота и головокружение;

4. Опасность прерывания вынашивания. При этом возможны очень неприятные ощущения, которые отдаются в пояснице. Некоторым дамам такой процесс напоминает дискомфорт во время схваток. Без медикаментозных препаратов стихнуть такая боль не сможет. Перечисленные симптомы – страшные, их необходимо решать вместе с врачом, скорее всего стационарно;

5. Отслойка плаценты – явление, которое может возникнуть как следствие травмы, заболеваний. В это время при беременности сильно болит спина из-за разрыва кровеносных сосудов. Начинается кровотечение в матке, отслойка вызывает осложнения, поэтому важно вызывать скорую помощь незамедлительно.

Кроме перечисленных гинекологических проблем причинами может быть неврологические заболевания. Болезненное чувство в спине может развиться из-за грыжи межпозвонкового диска, радикулита. В этом случае рекомендуется оставаться в постели некоторое время, выписывают бандаж или нежесткий корсет. Также нелишней является лечебная гимнастика.

Советы по уходу за организмом во время формирования эмбриона

Специалисты отвечают на вопрос о том, что делать, когда болит спина во время беременности. Советуется включить в свой рацион питания большее количество продуктов, в которых находится достаточное количество кальция. В их числе – молочная группа, мясо, орехи, рыба, зелень. Если необходимо поднять что-то с пола, лучше опуститься на корточки, а не наклоняться: так будут напрягаться икры и коленки, а не позвоночник.

ВАЖНО! Нужно следить за тем, каким образом женщина сидит. Боль в спине во время беременности возникает из-за неаккуратного «падения в кресло» – нужно медленно опускаться на сидение, опираясь на мебель.

В качестве матраса лучше отдать предпочтение ортопедическому варианту, а подушка должна быть не слишком большая, в идеале – анатомическая, которая учитывает все особенности позвоночника. хребта. В числе других советов стоит обратить внимание на еще несколько:

1. Запрещается стоять в одной позе на протяжении длительного времени – если есть такая необходимость, важно менять позу;

2. Спина болит в начале беременности и в течение ее протекания из-за неудобной обуви. Поэтому стоит присмотреться к ортопедическим вариантам, каблук которых не будет превышать пяти сантиметров;

3. Стоит обдумать вариант приобретения дородового бандажа. Это стоит обсудить вместе с доктором. С помощью этого предмета можно снять напряжение и лишнее давление на позвоночник и поясницу;

4. Необходимо контролировать вес. Избыточная масса тела может быть причиной возникающих проблем в состоянии здоровья;

5. Организму необходим витамин Д, который будет поступать при постоянном времяпровождении на свежем воздухе.

Специалисты отмечают, что отличным способом, как облегчить боль в спине при беременности, является плаванье. Это эффективное средство, позволяющее расслабить мышцы тела и снять нагрузку. Существует ряд упражнений, которые помогут избавиться от дискомфорта, не выходя из собственной квартиры.

Исправление осанки	Центр тяжести смещается из-за того, что вырастает в короткие сроки объемный живот. Область нижней части выгибается вперед, а это послабляет работу мышц: они становятся короче и плотнее. Чтобы исправить осанку стоит отвести назад плечи и поднять грудную клетку. При этом голова должна быть расположена так, чтобы уши вышли на один уровень с плечами. Мышцы брюшной полости должны быть подтянуты, спина распрямлена. Для лучшего понимая, как выполнить упражнение, можно представить, будто канат тянет тело вверх. Таким образом можно научиться держать осанку правильно не только сидя на стуле, но и во время прогулок.
Работа с мышцами	Мускулы живота расслабляются, чтобы матка растягивалась и видоизменялась. В связи с этим организм начинает сопротивляться изменениям, человек ощущает боль. На то, каким образом поступить, чтобы избавиться от дискомфорта, отвечают тренеры. Они советуют укрепить мышцы с помощью легкого упражнения, для выполнения которого нужно стать на руки и колени и слегка согнуть локти. При этом необходимо оставлять спину ровной. Далее правая рука вытягивается вперед, положение конечности должно оставаться на уровне плеч. Одновременно вытягивается левая нога, она остается на уровне бедра. Напрягать мускулы живота не стоит, однако мышцы должны оставаться подтянутыми. Повторить упражнение нужно несколько раз с обеих сторон. Чтоб забыть о том, как болит спина на раннем сроке беременности и позже, нужно выполнять зарядку в обязательном порядке все девять месяцев.
«Рассерженная кошка»	Избыточный объем тела способен появляться из-за увеличения груди, она может давить на верхнюю часть позвоночника, от чего происходит напряжение передней части ребер и задней части позвоночника. Тренировка для исправления ситуации простая: нужно встать на колени и руки, держа позвоночник в прямом положении. Голова аккуратно опускается к груди, а хребет в это время округляется. Изгиб похож на характерный вид злой кошки. Так нужно постоять около 10 секунд.
Раскачивание	С помощью качания тазом можно укрепить мышцы брюшной полости. Женщине не составит труда справиться с заданием: она должна стать на четвереньки и слегка согнуть локти. Брюшную полость не стоит напрягать, но все же важно контролировать мышцы: они должны быть достаточно подтянутыми. Таз должен вращаться, выписывая путь в виде восьмерке. Удобно в такой зарядке пользоваться фитболом, на который можно опереться головой либо грудью.
Йога для женщин в положении.	Лучшим лечением боли в спине при беременности специалисты называют качественную релаксацию. Йога – эффективный способ вовлечь в процесс все мышцы задней части тела, мягко и качественно укрепить организм. Не обязательно посещать для этого центр занятий женщин в положении. В домашних условиях можно выполнять много упражнений, популярнейшим из которых называют тренировку в позе ребенка. Женщина садится на колени, расставляя ноги. Пятая точка опускается на стопы. При этом подбородок нужно прижать книзу и вытянуть руки. Лоб, локти и весь корпус вытягиваются и упираются в пол. Живот аккуратно опускается в пространство между коленями. Дышать при этом необходимо естественно. В описанной позиции можно расслабиться и мгновенно избавиться от напряжения в теле.

Не менее 70% дам жалуются на то, что возникает боль различных характеров в теле сзади, дискомфорт затрагивает и другие участки организма. Эту боль терпеть нельзя, избавиться от нее можно с комплексом разработанной физкультуры. Кроме того, специалисты отмечают, что физическая активность должна присутствовать с самых первых дней положения.

4,.jpg Среди других способов, помогающих исправить положение самочувствия женщины, вынашивающей плод, находится и медикаментозное влияние. Однако заниматься самодиагностированием и самолечением, безусловно, нельзя. Никто не знает, насколько неожиданно могут повести себя даже привычные вне положения обезболивающие. Хорошо использовать мазь от боли в спине при беременности, хотя их тоже нужно применять осторожно.

Можно использовать разнообразные компрессы, но их воздействие нужно сократить до минимального времени, чтобы приток крови, который должен уменьшить болевой синдром, не стал вредным для плода. Отлично помогает улучшить самочувствие, как здоровье, так и настроение, профессиональный массаж. Азам мануального воздействия можно научиться и самостоятельно, после чего партнер или другие члены семьи могут в любой момент расслабить мышцы хребта женщины.

Нельзя забывать о полезном питании. В списке важнейших продуктов, которые должны быть включены в программу питания беременной, находятся:

Яйца (достаточно 1-2 жареных или варенных яиц в сутки);
Лосось (не более 50 грамм в день);
Бобы (богаты цинком, фолатом, кальцием, железом);
Грецкие орехи (рекомендуется включить в рацион в количестве 100 грамм в сутки);
Овощи и фрукты (употреблять можно в любом размере);
Нежирное мясо (отдать предпочтение курятине, индейке и телятине в размере 150-200 грамм);
Молочная продукция (ежедневная порция равняется 300 граммам).

Самое важное правило, к которому должна прислушаться любая представительница прекрасного пола, ожидающая появление на свет маленького чуда, – это ни в коем случае не терпеть боль. Даже если все остальные единогласно заявляют, что любой дискомфорт является нормальным. При любых обстоятельствах болевой сигнал является тревожным знаком для организма. Для установления точной причины, от чего происходит такое ощущение, важно посоветоваться с доктором.

Источник