Болит точка в пояснице отдающая в ногу
Любая боль, возникающая без видимых на то причин, должна сразу же насторожить страдающего ею человека. Но ничто не может болеть просто так. Особенно должны волновать те случаи, когда боль возникает в одном месте, а перетекает или отдает в другое. Например, отдающая в правую или левую ногу возникающая острая боль в пояснице.
Введение
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
С первыми признаками начавшегося заболевания человек теряется и не знает, как быть в той или иной ситуации, к какому врачу обращаться и что является причиной. Наиболее распространенными в таких ситуациях становятся обращения к неврологу, ортопеду, ревматологу, остеопату, гинекологу. Иногда обращение не заканчивается одним специалистом, и просить о помощи приходится сразу нескольких докторов одновременно.
Причины возникновения боли в пояснице, отдающей в правую или левую ногу или сразу в обе ноги, различны и зависят от того, в каких ситуациях она возникает, как долго болит поясница, каков характер боли и т. д.
Причины боли, отдающей в ногу
Боль в пояснице, отдающая в ногу, может возникнуть по следующим причинам:
- Межпозвоночная грыжа.
- Опухоли спинного мозга.
- Протрузия межпозвоночных дисков.
- Васкулит седалищного нерва.
- Нейропатия грушевидных мышц.
- Защемление бедренных нервов.
- Онкология половых органов у женщин.
- Остеопороз.
- Врожденные деформации позвоночного столба.
- Фасеточный синдром.
Это далеко не полный список причин, вызывающих неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника, отдающих в ногу слева или справа. Причины очень серьезны и требуют срочного визита к врачу и качественного лечения, которое назначит врач, досконально изучивший проблему и причины.
Место локализации боли и ее характер
По тому, что именно стало причиной возникшей боли в пояснице, в какую часть ноги она отдает, каков ее характер, можно говорить о конкретной причине возникновения болевых ощущений.
- Боль в поясничном отделе с отдачей в бедро говорит о том, что ее причиной стала либо межпозвоночная грыжа, либо протрузия (то есть набухание). Если же боль сопровождается повышенным потоотделением, то это говорит об опухолях спинного мозга или о травмах седалищного нерва.
- Боль в пояснице, которая отдает в ногу сзади, свидетельствует о защемлении седалищного нерва.
- Боль в пояснице, отдающая в ногу сбоку (лампасовидная боль), говорит о межпозвоночных грыжах, защемлении нервных корешков спинного мозга, слабости мышц бедра.
- Поясничная боль с отдачей в переднюю сторону бедра является следствием поражения бедренного нерва.
- Тупая боль в пояснице и колене одновременно свидетельствует об онкологических заболеваниях внутренних половых органов, артрозе тазобедренного сустава.
Распространенные заболевания при болях в пояснице, отдающих в ногу
Многолетняя практика врачей, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, показала, что наиболее часто встречающимися заболеваниями, связанными с невралгиями в поясничном отделе позвоночника, отдающими в ногу, являются такие:
- ишиалгия – сдавливание нервных корешков крестцовой области позвоночника. Боль возникает в пояснице и отдает в ягодицы и колено;
- люмбоишиалгия – сдавливание нервных корешков всего позвоночного столба. При таком явлении боль локализуется в пояснице и распространяется вверх по позвоночному столбу, заканчиваясь в ноге чуть ниже бедра. Люмбоишиалгия может быть следствием многих ортопедических и ревматических заболеваний (остеохондроза, хондроза, ревматизма);
- радикулит является следствием люмбоишиалгии и ишиалгии. Характер невралгии при радикулите пояснично-крестцовой области – острая, простреливающая боль в области поясницы, иногда отдающая в правую или левую ногу. Возникает после длительного переохлаждения, физических, резких движений, нагрузок, подъема тяжестей;
- соматические заболевания (урологические и гинекологические). Часто проблемы в пояснице при урологических или гинекологических заболеваниях начинаются в области паха; боль перетекает в поясницу и ноги.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лечение при поясничных болях, отдающих в ногу
Невралгия в пояснице – явление, широко распространенное и достаточно подробно изученное. Поэтому современная медицина обладает разными способами лечения подобных патологий. После первичного осмотра врача назначаются анализы для определения диагноза. На осмотре доктор определяет, справа или слева появляется напряжение в ноге, в какой именно части конечности, выясняет причины, спровоцировавшие боль.
Лечение назначается только после постановки диагноза!
Лечение при ортопедических проблемах
Если причины ортопедические, ревматические, то обычно назначается курс, состоящий из следующих препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Анальгетиков.
- Хондропротекторов.
- Кортикостероидов.
После снятия воспаления, боли, расслабления мышц, восстановления нормального кровообращения в тканях лечение продолжают:
- физиопроцедурами;
- массажем;
- лечебными ваннами (йодобромные, грязевые, сероводородные);
- лечебной гимнастикой.
При неортопедических причинах возникновения неприятных ощущений в пояснице определяются сначала причины, а затем назначается лечение у врача той области, проблемы в которой были найдены.
Профилактика ортопедических заболеваний
Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на самочувствии пациентов:
- Использование ортопедических матрасов и подушек.
- Ведение здорового образа жизни.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Плавание.
- Конные прогулки.
- Ежедневные физические упражнения.
- Соблюдение режима дня.
- Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).
Физические упражнения очень важны как при болях в поясничном отделе позвоночника, так и для профилактики различных заболеваний спины.
Одновременная боль в ноге, справа или слева, и пояснице – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше, не дожидаясь, что она пройдет сама по себе. Можно временно помочь себе самостоятельно, если проблема застала врасплох. Сделать обезболивающий укол, натереть больное место обезболивающей и согревающей мазью, принять удобное положение тела, но лечения избегать не стоит.
Заключение
При возникновении невралгии в поясничном отделе позвоночника лечение основано на выяснении и устранении причины невралгии, снятии воспалительного процесса и болевого синдрома, на поддержании позвоночника в нормальном состоянии. Причины появления неприятных ощущений в пояснице – ортопедические и неортопедические.
При неортопедических принимать нестероидные противовоспалительные средства нецелесообразно, поскольку причина не в позвоночнике, а в проблемах с внутренними органами. При ортопедических заболеваниях большую роль играет то, как скоро были выяснены причины, начато лечение и поставлен правильный диагноз.
Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение – залог успеха и здоровья.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Если вы испытываете острые и ноющие боли в пояснице, в ягодицах, отдающих в одну из ног, онемение и покалывание в ноге, прострелы. Вам тяжело ходить, хромаете, наклоняться тяжело, а лежать в постели можете только в одном положении– то у вас проблемы с мышцами ягодиц и квадратными мышцами поясницы.
Важно понимать, что болят только мышцы, а грыжи небольших размеров не имеют болевых рецепторов. Покалывание и онемение происходит из-за ущемления седалищного нерва грушевидной мышцей. Если боли возникли не так давно, то с ними справиться можно в течение одного дня. Если хронические, понадобиться несколько дней.
Главная причина болей в спине это триггерные точки в мышцах. Триггерная точка это мышечное уплотнение в результате сильного сокращения мышцы во время длительного пребывания в одном положении тела или одномоментная резкая нагрузка на слабую мышцу. Триггерная точка представляет собой уплотнение в виде горошин или полосок не варенной спагетти. Если на них нажать пальцем, то человек испытывает острую боль.
Что бы излечить триггерные точки, нужно найти их в мышцах поясницы и ягодиц и дальше массировать надавливанием и прокатыванием в одну сторону теннисным мячиком. Ниже предоставлены иллюстрации для обнаружения пусковых точек в квадратной мышце и способ лечения теннисным мячиком:
РИС 1. Поверхностные триггерные точки в квадратной мышце поясницы
РИС 2. Глубинные триггерные точки в квадратной мышце поясницы
РИС 3. Массаж квадратной мышцы поясницы с помощью мячика, прижатого к стене
Кроме мячика массировать триггерные точки можно и большим пальцем руки. Иногда палец собственной руки будет даже эффективнее. Еще есть прибор Тера Кейн, специально созданный для массирования триггерных точек.
РИС 4. Массаж точек прибором Тера Кейн
Выполнять массаж нужно не больше одной минуты за подход. Иначе будет только хуже. Таких повторений нужно сделать за день от 3 до 5. Если разбить болевые ощущение по шкале от 1 то до 10, то надавливать на точку нужно в пределах 5-7 единиц чувствительности боли.
Ниже предоставлены иллюстрации для обнаружения пусковых точек в ягодичных мышцах и способы от их избавления:
РИС 5. Точка в большой ягодичной мышце и зона распространения боли
РИС 6. Триггерные точки в большой ягодичной мышце и зона распространения боли
Устранение триггерных точек в больших ягодичных мышцах можно с помощью мячика или прибоа Тера Кейн. Можно как к стенке так и на полу. Для ягодичных мышц могут подойти и твердые валики и локоть близкого человека и другие подобные приспособления.
РИС 7. Массаж ягодичных мышц мячиком и Тера Кейном
РИС 8. Триггерная точка в средней ягодичной мышце и зона распространения боли
РИС 9. Триггерные точки в средних ягодичніх мішцах и зона распространения боли
Средние ягодичные мышцы находятся сразу за большими, поэтому нужно посильнее прокатывать триггерные точки. Для этого хорошо подходит теннисный мячик, а еще лучше локоть другого человека.
РИС 10. Обнаружение мышцы, если вес тела перенести на правую ногу. Массаж точки мячиком
Малые ягодичные мышцы самые маленькие по размерам и находятся глубоко под большими и средними ягодичными мышцами. Боль в этих мышцах ноющая и мучительная для человека, отдающая на всю ногу. Поэтому важно промассировать эти точки.
РИС 11. Триггерные точки в средней ягодичней мышце и зона рвспространения боли
Так как мышца находится глубоко, локоть партнера будет идеальным средстовм, что бы достать точку в малой мышце. Но и теннисный мячик хорошо поойдет. Что бы бнаружить мышцу, надо весь вес перенсти на правую ногу, тогда мышца сократится и ее можно будет прощупать сразу над большим вертелом и несколько сантиметров сзади него.
РИС 12. Определение малой ягодичной мышцы и прокатка точки мячиком
Ну и самая далекая мышца – грушевидная. Если в ней есть триггерные точки, то она, сокращаясь, передавливает седалищный нерв и тогда у человека возникают онемение, покалывание и даже невозможность ходить.
РИС 13. Грушевидная мышца
РИС 14. Триггерные точки в грушевидной мышце и зона распространения боли
Самаомассаж грушевидной мышцы нужно проводить тщательно, так как к ней добраться не так просто. Также вы можете наткнуться на седалищный нерв, при этом у вас возникнет неприятное онемение и покалывание. Просто сдвиньте мячик или пальцы чуть в сторону и продолжайте массировать триггерные точки. Для массажа подойдет мячик. Можно выполнять стоя или лежа.
РИС 15. Массаж мячиков точки в грушвидной мышце
После выполнения самомассажа, можно принять горячий душ или ванну. Также благоприятное воздествие окажет поход в баню. Или же можно просто намочить горячей водой полотенце и приложить на проработанное место.
Если у вас возникли вопросы, задавайте. подписывайтесь на канал и до новых встреч.
Задавайте вопросы, подписывайтесь на канал и будьте всегда здоровы.
Источник
Содержание статьи
Чаще всего боль в пояснице отдает в ногу при защемлении седалищного нерва. Наряду с болевым синдромом у пациентов возникают расстройства чувствительности и подвижности. Нередко наблюдается сколиоз на уровне поясницы и «гарцующая» походка. Эталоном диагностики является МРТ. Лечебные мероприятия включают нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, нейропротекторы и витамины группы В. По статистике 80% населения старше 50-ти лет беспокоят боли в пояснице. Чаще всего болевой синдром обусловлен патологиями позвоночного столба. Однако в некоторых случаях появление болезненности свидетельствует о заболеваниях органов брюшной полости.
Причины
Обычно боль в пояснице возникает при сдавлении спинномозговых корешков в области позвоночного столба.
Как правило, причиной тому являются:
- Аномалии развития позвоночника (сращение, образование дополнительных позвонков или их клиновидная деформация);
- Травматические поражения (переломы, особенно сочетанные с травмой спинного мозга, вибрация);
- Искривления позвоночного столба (гиперлордоз, «горб», сколиоз);
- Обменные и гормональные расстройства (сахарный диабет, остеопороз, недостаточность гормонов щитовидной железы и пр.);
- Патологии нижних конечностей (врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, плоскостопие и другие искривления стоп);
- Повышенные нагрузки на позвоночный столб вследствие ожирения, подъема тяжестей, долгого нахождения в вынужденных позах или при чрезмерной физической активности.
В указанных случаях происходит повреждение межпозвонкового диска – природного «амортизатора» движений в позвоночнике. По этой причине между соседними позвонками образуется грыжевой мешок, который может раздражать или сдавливать спинномозговые корешки, провоцируя тем самым боль в пояснице.
Реже причиной подобного болевого синдрома являются патологии внутренних органов:
- почек (мочекаменная болезнь, воспаления по типу гломеруло- или пиелонефрита);
- желудка (язвенная болезнь);
- поджелудочной железы (панкреатит);
- яичников (киста, опухоль);
- аорты (аневризма – истончение и выпячивание стенки сосуда в виде «мешка»).
Симптоматика
Начальным проявлением патологии позвоночного столба является болевой синдром в зоне поражения. Как правило, возникает внезапная и сильная боль, которую провоцируют наклоны туловища или подъем тяжестей (люмбаго). Зачастую болезненность настолько выражена, что пациент «застывает» в согнутом положении, желая снизить болевые ощущения (так называемая анталгическая поза). В некоторых случаях болевой синдром менее выражен, но имеет более продолжительное (хроническое) течение – люмбалгия.
В острейший период боли, как правило, возникает сильный мышечный спазм. Подобная реакция является защитной и призвана ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Однако в большинстве случаев мышцы настолько напряжены, что вызывают дополнительное усиление болезненности. Так, наряду с болью и мышечным спазмом появляется уплощение поясничного изгиба (лордоза), из-за чего спина пациента становится «доскообразной».
Со временем боль в пояснице отдает в ногу, что свидетельствует о начальном сдавлении нервных корешков. Как правило, пациенты начинают «беречь» пораженную сторону, из-за чего в поясничном отделе развивается защитное искривление – сколиоз.
Острая жгущая боль в пояснице с распространением по заднебоковой поверхности ноги «говорит» о вовлечении в патологический процесс седалищного нерва. Обычно в указанных областях пациентов беспокоят парестезии – беспричинные «ложные» ощущения жжения, «мурашек» или онемения. С развитием патологии исчезает кожная чувствительность, из-за чего пациенты не могут ощущать боль, температуру или вибрацию на коже бедра, голени и стопы.
Сила мышц пораженной нижней конечности значительно ослабевает (парез), что может прогрессировать в полное обездвиживание (паралич). Слабость в основном наблюдается разгибателях стопы, из-за чего «больная» нога пациентов несколько согнута, а походка напоминает петушиную (с высоким подъемом конечности, ее забросом вперед и сильным хлопком носками по полу).
В запущенных стадиях боль в пояснице отдает в ногу как на стороне поражения, так и на противоположной. Причиной тому значительное нарушение кровообращения при массивном сдавлении спинномозговых артерий. Так, к указанным симптомам присоединяется перемежающаяся хромота, проявляющаяся в виде онемения или слабости ног в процессе ходьбы, из-за чего пациентам приходится постоянно останавливаться.
Критическим признаком является развитие синдрома конского хвоста, связанного с ущемлением концевого отдела спинного мозга. В таком случае возникает нестерпимая боль, одновременно в обеих конечностях отмечается парез или паралич, при этом исчезает чувствительность в промежности и на внутренних поверхностях бедер («брюки наездника»). У больных появляется недержание мочи и кала.
Одновременно с перечисленными симптомами возникает половая дисфункция – импотенция.
Диагностика
Диагностические мероприятия при болях в пояснице включают:
- Неврологический осмотр с определением характерных симптомов:
- Болевые точки Хары ниже пупка или над пораженными позвонками;
- Точки боли Вале по центру ягодичных складок, задней поверхности бедра, голени и на тыле ступни;
- «натяжение» Ласега или усиление боли при подъеме выпрямленных ног в положении лежа;
- «посадочный» симптом – невозможность поднять корпус с постели при разогнутых ногах, подъем возможен лишь при опоре руками;
- Свисающая стопа, когда больной не может идти на пятках;
- Признак Ванцетти – крылья таза пациента симметричны, однако сам позвоночник в поясничной области искривлен (сколиоз);
- Исчезновение ягодичной складки и пр.
- Инструментальные исследования посредством рентгена и компьютерной томографии (для изучения костной системы), а также магнитно-резонансной томографии (в целях визуализации хрящевых структур и мягких тканей);
- Дополнительные методы оценки нервной проводимости (электронейромиография) и уровня кровотока в сосудах (доплерография).
При подозрении на боли вследствие патологий внутренних органов проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, а также комплекс лабораторных исследований (клинический анализ крови, амилаза, креатинин, С-реактивный белок и пр.).
Лечение
В острый период больным назначается покой в виде постельного режима или частичного ограничения физической активности (зависит от выраженности болевого синдрома). Также пациентам рекомендуется непостоянное ношение корсетов, бандажей и прогревание сухим теплом (подогретая ткань, соль или песок).
В межприступный период рекомендуется мануальная и иглорефлексотерапия, а также массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязелечение, УВЧ и пр.). Для сохранения подвижности позвоночного столба пациентам необходимо заниматься лечебной гимнастикой.
Медикаментозные средства
Стартовыми медикаментами являются препараты, усиливающие отток крови по венам и снижающие тем самым отечность в области ущемления нервного корешка (Диосмин, Троксерутин). Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики различной силы (Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Анальгин, Трамадол). Выписывать препараты должен ваш врач.
Чтобы избавиться от мышечного спазма, используют миорелаксанты (Толперизон). В большинстве случаев для восстановления и нормализации кровотока пациентам показаны вазодилятаторы, расширяющие сосуды (Петоксифиллин, Винкамин, Циннаризин, Ницерголин).
При появлении неврологических расстройств больным проводят комплексную нейропротективную терапию, которая необходима для восстановления дефицита энергии в нервных клетках (Цитиколин, Церебролизин, Мексидол, Триметазидин). Поддерживающая терапия основана на препаратах витамина В (Тиамин, Биотин, Фолиевая кислота и Цианкобаламин).
Оперативные методы
Хирургическое лечение показано при полной неэффективности медикаментов. Объем оперативного вмешательства зависит от первичной патологии позвоночного столба. Так, может проводиться эндоскопическое удаление межпозвонкового диска (дискэктомия), стабилизация позвоночника с помощью титановых имплантатов и пр.
Профилактика
Профилактические меры болей в пояснице включают:
- Раннюю диагностику аномалий развития позвоночника (сращения, образования дополнительных позвонков и др.);
- Предупреждение травматических поражений (переломов, вибрационной болезни и пр.);
- Коррекцию искривлений позвоночного столба (гиперлордоза, «горба», сколиоза);
- Восстановление обменных и гормональных расстройств (сахарного диабета, остеопороза и пр.);
- Лечение патологий нижних конечностей (вывиха тазобедренного сустава, косолапости, плоскостопия и др.);
- Избегание повышенных нагрузок на позвоночный столб: снижение массы тела, а также исключение подъема тяжестей, долгого нахождения в вынужденных позах или чрезмерной физической активности.
При появлении болезненности в поясничной области необходимо параллельно проводить обследование почек, желудка, поджелудочной железы, яичников и прочих органов, которые могут давать сходную с патологией позвоночника симптоматику.
Помните, если боль в пояснице отдает в ногу, в 90% случаев это свидетельствует об ущемлении спинномозгового корешка или вовлечении в процесс седалищного нерва. Подобные изменения опасны значительным ухудшением условий жизни пациента с последующей потерей возможности самообслуживания.
Источник