Болит живот и поясница месячных еще нет кормлю грудью
Классификация
Чтобы понять, почему именно тянет, колет или давит, нужно точно определить характер приступов. Дискомфорт бывает справа, слева или посередине брюшной полости.
Характер приступов бывает:
- Тянущим.
- Острым (режущим или колющим).
- Похожим на схватки.
- Тупым (будто положили камень).
Боли бывают острыми, периодическими или затяжными хроническими.
Через месяц
Многие девушки сталкиваются с тем, что болит низ живота после родов, когда уже прошёл месяц. Это могут быть как недуги, не связанные с беременностью, так и те, что возникли в виде осложнений во время разрешения. Основные причины того, что даже через месяц болит низ живота и поясница следующие:
- Скоро придут месячные. После долгого перерыва (около года) месячные могут быть очень неприятными, даже если они не приносили вам дискомфорта до того, как был зачат карапуз.
- Новое зачатие. Если так получилось, что яйцеклетка оплодотворилась меньше, чем через 3 месяца после того, как у вас появился малыш, в первые недели вам будет очень непросто. Органы совсем не успели восстановиться и тело не готово для того, чтобы вынашивать ещё одного карапуза.
- Патологии половых органов и выделительной системы (мочевой пузырь, почки).
- Спазмы в кишечнике, запоры, диарея и дисбактериоз.
- Спазмы стенок матки, оттого что она уменьшается, теряя часть своих тканей. Это длится примерно 2 месяца после родов. Особенно если вы принимаете лекарства, содержащие окситоцин.
- Заболевания кишечника или желудка, а также аппендицит.
- Могут «ныть» швы на стенках (если было кесарево сечение).
- Возможны патологии крестцового отдела позвоночника.
Необходимо записываться на приём к специалисту, который тщательно обследует вас, назначит УЗИ, анализы крови и рентген (если проблема с поясницей). Только он способен назначить верное лечение.
Но для того чтобы исключить возможность оплодотворения или скорых месячных, сделайте тесты и потом уже идите к врачу. Перед тем как идти в больницу, вспомните, не надрывали ли вы спину (если носили что-то тяжёлое), подумайте, не может ли беспокоить половой орган, если вы после кесарева, понаблюдайте за своим стулом, вдруг это запор или, наоборот, диарея.
Прочтите также Отеки после родов: причины появления и как быстро избавиться
Стоит как можно тщательнее собрать симптомы, чтобы сэкономить время на обследования. Только будьте внимательны и не «припишите» ложных. Например, тяжесть в кишечнике, если они не приходят одновременно и так далее.
Диагностика
Когда после родов прошло 2 или 3 месяца, а боль сохраняется, врач проводит ряд исследований:
- осмотр на кресле;
- УЗИ;
- исследование содержимого влагалища;
- исследование выделений из шва на животе;
- рентген позвоночника и костей таза;
- анализ мочи и крови.
Такие исследования помогают обнаружить кусочки плаценты в матке. При этом детородный орган остается большим в размерах, его стенка будет рыхлой. В выделениях находят болезнетворные микробы. В анализе крови видны воспалительные изменения.
Рентген позвоночника и костей таза позволит найти смещение позвонков или расхождение костей в области симфиза.
Менструация или беременность
Если причиной того, что у вас тянет и сильно болит низ живота после родов является беременность, то стоит удостовериться, что это так (домашние тесты, даже самые лучшие не дают абсолютно точный результат). Обратитесь к гинекологу и сдайте анализы крови. Если результат не подтвердится — сходите к терапевту для полного обследования.
Во время беременности матка расширяется и давит на соседние органы и вам становится неприятно. Если тело не успело восстановиться, она ослабла и только-только начала уменьшаться, а новый малыш её расширяет.
Будьте внимательны, если приступы отдают в поясницу или вы ощущаете колики на ранних сроках беременности — есть угроза выкидыша. Как можно скорее идите в больницу.
Если же вы сделали тест на овуляцию и оказалось, что дискомфорт связан именно с тем, что яйцеклетка впервые за долгое время вышла из яичников, то переживать не о чем. Тянущие боли внизу живота характерны для всех женщин. У тех, кто уже рожал часто болит после менструации или непосредственно во время овуляции. У тех, кто не был беременной, чаще всего неприятные ощущения преобладают во время овуляции или в первые дни менструации.
Лучшее, что стоит сделать в этой ситуации — принять обезболивающее спазмолитического действия («Но-шпа»), чтобы убрать спазм. После того как менструация пройдёт, обратитесь к гинекологу — приём противозачаточных способен снять этот эффект, но только при отсутствие кормления грудью.
Медикаментозное лечение
Когда матка сокращается с болями, это не всегда патология. Часто ощущается при кормлении малыша, при стимуляции сосков. Гинеколог назначит препараты, которые помогут органу восстановиться быстрее. Их используют не более трёх раз в сутки. При гормональном расстройстве делают инъекции или капельницы лекарства «Окситоцин».
Чем обезболить сокращение матки после родов:
- Гифотоцин;
- Демокситоцин;
- Эрготал;
- Миллефолиум;
- Секале;
- Гамамелис;
- Сабина.
Препараты природного происхождения помогут облегчить боль. Они влияют на стимуляцию мышц к активности, не допускают разрушения сосудов. Их назначают для предотвращения мастита и лактостаза. Сразу после родов разрешается обезболивающие при сокращении матки «Адвиль», «Нурофен». Укрепляет сосуды «Питуитрин», «Эрготал» из спорыньи.
Принимают гомеопатические средства. Они мягко воздействуют на организм, используются в минимальных дозах. Выпускаются в гранулах, каплях, настойках. Препараты стимулируют инволюцию матки, уменьшают кровотечение, приводят в порядок нервную систему. Активизируют гладкие мышцы, снимают воспаление, избавляют от боли, нормализуют обмен веществ.
Арнику считают популярными препаратом при решении послеродовых проблем. Гинекологи рекомендуют лекарство при боли, усталости. Принимают в течение недели по 2-3 шарика не более четырёх раз в день. Разрешены при кормлении грудью.
Неприятные ощущения в матке
Часто возникает так называемое физиологическое напряжение. Из-за того что мышцы, которые должны держать маточное тело, слишком расслабляются и растягиваются, пока вы носите маленького.
Прочтите также Причины почему болит поясница и спина после родов — Что делать?
Если через неделю после выписки из больницы вас беспокоят спазмы, это, может быть, воспалительный процесс в полости из-за проникновения микробов. Вы будете наблюдать такие симптомы, как:
- Повышенная температура.
- Гнойные выделения из влагалища.
- Плохой запах.
- Зуд и раздражение.
Если вы заметили у себя подобные признаки, стоит обратиться за медицинской помощью. Врач возьмёт мазок на микрофлору и точно установит очаг.
Сокращения
Нередки ситуации, когда неделя после возвращения домой для мамочки превращается в сущий кошмар из-за чрезмерных сокращений матки. То, что стенки двигаются естественно и хорошо, это полость освобождается от остатков плаценты и сгустков крови, а тело возвращается к прежним размерам. Но движение стенок напоминает схватки по ощущениям. И некоторым сложно это терпеть.
Если вы не в состоянии с этим мириться, пойдите к гинекологу и попросите отменить окситоциносодержащие препараты (капли или таблетки). Или назначить что-то для уменьшения сокращения стенок.
Но помните, что если у вас мало окситоцина, малышу будет тяжелее сосать молоко, потому что мышцы вокруг соска напряжены. Возможно, лучше потерпеть несколько дней, но не оставлять ребёнка голодным.
Вполне объяснимо, если спустя 5 или 4 месяца после родов болит матка после кесарева сечения. Шрам заживает, ноет и это нормально, хоть и неприятно. Но есть риск, что это травма лобковой кости. Если растёт температура и ломота не уменьшается, то следует сходить к специалисту.
Способы улучшить состояние
При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.
p, blockquote 37,0,0,1,0 —>
Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- диадинамических токов;
- лекарственного электрофореза.
Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.
Гинекологические патологии
Тело может сообщать о куда более серьёзных нарушениях. Режущие колики, обмороки и шок могут быть следствием внутреннего кровотечения или внематочного оплодотворения.
Другим вариантом почему после родов болит внизу живота, может быть, опухоль или киста. Если ощущаете тяжесть и есть кровяные или гнойные выделения, это, скорее всего, аденексит. Двухсторонние колики, которые невозможно терпеть — симптомы воспаления в придатках или разрыва кисты яичника.
Прочтите также Гематометра после родов: что это, признаки, причины и лечение
Возможны:
- Эндометриоз — патологическое разрастание клеток за пределами матки. Характеризуется кровотечениями, воспалением и риском бесплодия.
- Анденексит — воспаление маточных труб. Его признаки: гнойные выделения, трудности с мочеиспусканием, повышение температуры тела и боль во время секса.
- Цистит — воспаление мочевого пузыря. Часто хочется в туалет и побаливают почки.
В любом случае необходимо идти в больницу и лечиться комплексно. Иначе последствия могут быть фатальными.
Работа кишечника и геморрой
Первую неделю чувствительность к необходимости опорожнения кишечника снижена. Кроме того, мышцы ослаблены и придется потрудиться, чтобы его освободить. Иногда, матери боятся боли после родов, в связи с необходимостью «тужиться», что также затрудняет его очищение.
Как помочь себе при запоре:
- Не бойтесь, что швы разойдутся — этот страх совершенно необоснован.
- Придерживайтесь диеты против запоров (хлеб из непросеянной муки, яблоки, сушеные сливы).
- Постарайтесь пить больше жидкостей.
- Используйте мягкое слабительное, например, суппозиторий глицерина.
В результате естественных родов состояние вен в анусе ухудшается и возможно проявление геморроя, который обычно проходит в течение нескольких недель.
Как помочь при геморрое:
- Применяйте мази и суппозитории (какие, подскажет врач).
- Делайте холодные компрессы.
- Предотвратите запор с помощью специальной диеты.
Источник
В период ГВ организм женщины может испытывать различные ощущения, вызывающие дискомфорт и тревогу. Одним из таких ощущений является боль внизу живота.
Боли внизу живота при грудном вскармливании – частое явление, возникающее по ряду причин, связанных с нарушением здоровья молодой мамы, гормональной перестройкой после родов.
Устранить болевой синдром, не причинив вреда малышу, возможно, зная этиологию процесса и алгоритм лечения. Не стоит забывать о том, что в первую очередь нужна консультация специалиста.
Причины появления неприятных ощущений
Возникновение болей внизу живота при грудном вскармливании имеет физиологический характер (связанный с закономерными процессами, происходящими в организме молодой мамы после родов) или патологическую природу (вследствие заболеваний кишечника, органов мочевыделения или репродуктивной системы).
Как при месячных
Схваткообразные, тянущие, ноющие, тупые, напоминающие боли при менструациях – такие ощущения могут быть естественными и не требовать лечения. Дискомфорт в области низа живота в ранний послеродовый период связан с выработкой гормона окситоцина, приводящей к сокращению матки после появления ребёнка на свет.
Мышечный орган за первые 6-8 недель уменьшается с 1 кг до 50 г, вызывая боли у молодой мамы, как при месячных. Благодаря сокращению мускулатуры матки происходит процесс очищения (выходят слизистые выделения с примесью крови – лохии) и раздражаются болевые рецепторы тела и сосудов органа.
Уменьшаясь в размерах, детородный орган влияет на натяжение маточных связок, раздражает болевые рецепторы брюшины и вызывает тяжесть внизу живота, похожую на предменструальный синдром.
Боли физиологического характера могут возникать в течение всего периода грудного вскармливания: это связано с захватом младенца ореолы и соска, вызывающего тонус матки. Обычно неприятные ощущения проходят спустя 60 секунд после начала кормления: если дискомфорт длится дольше – ребёнок не правильно приложен к груди.
В случае появления нестерпимых схваткообразных болей, иррадиирующих в поясницу, усиления кровянистых выделений при отсутствии менструального цикла необходимо обратиться к врачу для обследования и возможного лечения.
У некоторых молодых мам в течение первого года после родов, несмотря на лактацию, боли внизу живота могут свидетельствовать о начале овуляции, вызванной угасанием продукции гормонов эстрогенов, и начале менструаций. Такое явления не является патологией и наступает обычно в связи с введением прикорма и уменьшением частоты прикладывания малыша к груди.
к оглавлению ↑
При функциональном расстройстве кишечника
Неприятные ощущения внизу живота встречаются у кормящих женщин при нарушении работы желудочно-кишечного тракта:
-
функциональной диспепсии; - повышенном газообразовании при переедании;
- синдроме раздраженного кишечника;
- функциональной диарее;
- хроническом запоре, не вызванном анатомическими или биохимическими нарушениями.
Такие боли возникают у кормящей мамы без видимой причины и часто зависят от:
- эмоционального состояния женщины;
- характера питания и объема выпитой жидкости;
- наличия психотравмирующих и психологически тяжелых событий (стрессов).
Причины дискомфорта установить обычно трудно: они не связаны с физиологическими или органическими нарушениями органов пищеварения и диагностируются на основе жалоб пациента.
Боли внизу живота при грудном вскармливании, вызванные функциональным расстройством кишечника, проявляются дискомфортом спастического характера в разных участках передней брюшной стенки.
Возникновение функционального расстройства кишечника – не редкость у кормящих мам: тяжелые роды, бессонные ночи, беспорядочное питание приводят к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и, как следствие, к возникновению дискомфорта в животе.
к оглавлению ↑
При разных патологиях
Неприятные ощущения в околопупочной, надлобковой и подвздошных областях могут наблюдаться в случае патологических процессов, вызванных по ниже приведенным причинам.
- Выскабливание после родов.
Процедуру проводят после появления малыша на свет с целью удалить остатки последа или сгустков крови из полости матки. Выскабливание осуществляется механическим путем и является болезненным и травматичным, поэтому молодая мама может в течение длительного времени после процедуры ощущать боли внизу живота.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
Органические нарушения пищеварительной системы у кормящей женщины приводят к болевым ощущениям различной локализации. К ним относятся:- спаечная болезнь (боли носят неспецифический характер, сопровождаются запором, диареей, вздутием);
- воспаление аппендикса (тянущие боли, как правило, в левой подвздошной области);
- дивертикулит – воспалительный процесс выпячивания кишечной стенки (вызывает неприятные ощущения в нижней части живота, локализующиеся чаще слева и иногда сопровождающиеся повышением температуры тела);
- колит – воспаление толстой кишки, сопровождается ноющей болью в боковых отделах при нарушении стула, метеоризме, запорах;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при обострении которых режущие, жгучие боли иррадиируют в нижние отделы живота.
Неприятные ощущения в нижней области передней брюшной стенки у женщин при грудном вскармливании могут быть вызваны инфекционными процессами, отравлением или травмой внутренних органов.
Самолечение в этих случаях приводит к необратимым последствиям, поэтому при подозрении на патологию, необходимо немедленно обратиться к специалисту.На фоне гормонального дисбаланса, ослабленного иммунитета после родов, снижения защитных ресурсов организма заболевания желудочно-кишечного тракта часто обостряются и проявляются усилением дискомфорта и других симптомов патологии.
- Расстройства в мочеполовой системе.
Нередко в период беременности и после родов обостряются заболевания почек и мочевыделительной системы, а нарушение и перестройка гормонального фона молодой мамы провоцирует развитие патологий репродуктивных органов. К ним относят Эндометрит.
к оглавлению ↑
Эндометрит
Воспалительный процесс во внутреннем слое слизистой оболочки матки (эндометрит) связан с последствиями тяжелых родов и ослаблением иммунной защиты организма новоиспеченной мамы.
Проникновение инфекции в полость детородного органа и размножение бактерий приводит к формированию очага воспаления и появлению постоянных интенсивных тянущих болей внизу живота.
На фоне грудного вскармливания интенсивность неприятных ощущений усиливается, и процесс сопровождается обильными кровянистыми и гнойными выделениями, повышением температуры тела, ознобом.
Отсутствие квалифицированного лечения эндометрита приводит к переходу заболевания в хроническую форму, развитию кист, спаек матки и бесплодию.
к оглавлению ↑
Недуги, поражающие нижние отделы мочевыводящих путей
При кормлении грудью могут обостряться заболевания мочевыделительной системы. Это связано:
- со сниженным иммунитетом после беременности и во время лактации;
- с занесением патогенной флоры при недостаточной гигиене или во время родов;
- с нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и снижением мышечного тонуса;
- с переохлаждением, стрессами, травматизацией уретры во время родов при постановке мочевого катетера.
К воспалительным заболеваниям нижних отделов мочевыводящих путей, приводящим к появлению болей внизу живота у кормящей мамы, относят:
- цистит;
- уретрит.
Патологии сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, появлением крови в моче и симптомами интоксикации, требуя специализированной терапии.
Боли внизу живота при грудном вскармливании также являются следствием кесарева сечения, травмы лобковой кости и позвоночника при родах, расхождения лобкового симфиза, трещин наружных половых органов.
Вне зависимости от причины дискомфорта, женщине необходимо посетить врача для диагностики и возможного лечения патологии.
к оглавлению ↑
Как помочь кормящей женщине в период лактации?
Дискомфорт в животе у кормящей мамы осложняется невозможностью принимать большинство лекарственных препаратов, противопоказанных в период лактации.
В зависимости от причины боли, специалист подбирает лечение и дает рекомендации по питанию и терапии симптомов недуга, не оказывающей негативного влияния на младенца.
Коррекция рациона и системы питания
Так что же делать, если кормите грудью и страдаете болями внизу живота? При диспепсических явлениях, вызванных расстройствами пищеварения, в первую очередь необходимо изменить рацион и систему питания:
- принимать пищу часто небольшими порциями;
- не переедать;
- следить за регулярным опорожнением кишечника;
- пить достаточное количество чистой воды, для улучшения формирования каловых масс и предупреждения запоров;
-
покупать качественные продукты с минимальным количеством консервантов и добавок; - соблюдать диету кормящей мамы, позволяющую не только улучшить работу желудочно-кишечного тракта родительницы, но и обезопасить малыша от появления вздутия животика и нарушения стула.
Если к нарушению пищеварения привело обострение хронического заболевания (панкреатит, гастрит, желчнокаменная болезнь), необходимо заняться направленным лечением этой патологии, способствующей появлению болей в животе и диспепсии.
к оглавлению ↑
Диета
Правильное питание кормящей мамы позволяет уменьшить боли в животе при функциональных расстройствах кишечника. Женщине не обязательно ограничивать себя в еде (ведь на выработку молока ее организм тратит около 500 ккал). Достаточно потреблять полезные продукты, не вызывающие газообразование, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике:
- нежирное мясо и рыбу;
- отварные или тушеные овощи;
- крупы, не содержащие глютен (рис, гречка, кукуруза);
- кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности (творог, кефир);
- несладкие фрукты;
- яйца;
- сухарики из цельнозернового хлеба;
- растительные масла;
- некрепкий чай и компот из сухофруктов.
При болях в животе диета кормящей исключает потребление:
- сладостей, свежего хлеба и выпечки;
- соленых, копченых, маринованных деликатесов;
- жареного, жирного;
- консервов;
- свежей белокочанной капусты и бобовых;
- спиртного, крепкого чая и кофе, газированных напитков;
- цельного молока и жирных кисломолочных изделий.
к оглавлению ↑
Как избавиться от болевых проявлений?
Боли в животе при лактации, независимо от причины, необходимо устранять в соответствии с рекомендациями специалиста. В случае появления неприятных ощущений после выскабливания полости матки женщине рекомендуется:
- приложить холодный компресс;
- посетить гинеколога или (в случае обильных кровянистых выделений) вызвать скорую помощь;
- согласиться на обследование и лечение в условиях специализированного отделения.
При подозрении на патологию органов пищеварения, молодой маме необходимо вызвать врача или самой посетить специалиста. Не следует принимать обезболивающие и спазмолитики – при острой патологии препараты изменят картину заболевания и затруднят диагностику.
- Доктор проведет обследование (осмотр, инструментальную диагностику, назначит анализы).
- В зависимости от причины недуга назначит разрешённые при лактации препараты (ферменты, спазмолитики, ветрогонные средства).
- В случае необходимости решит вопрос о приеме антибиотиков или оперативном лечении.
- Воспаление слизистой матки лечится в условиях стационара с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов и противовоспалительных средств.
- Кормящей маме в этом необходимо прекратить (или приостановить) грудное вскармливание, соблюдать режим питания и больше отдыхать.
При возникновении признаков эндометрита необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
Терапию болезней мочевыделительной системы должен определять специалист. Для облегчения болей при цистите и уретрите женщине необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2 литров, отказаться от вредной пищи, не допускать переохлаждения.
Врач порекомендует:
- препараты на основе растительных компонентов (Канефрон, Фитолизин);
- введение антисептиков непосредственно в мочевой пузырь в условиях клиники;
- в случае неэффективности лечения – приостановление лактации и антибиотикотерапию.
к оглавлению ↑
Можно ли применять анальгетики?
Устранить боли в животе возможно при помощи лекарственных средств, однако не все медикаменты разрешены при грудном вскармливании. Обезболивающие препараты не рекомендуется принимать кормящей маме ввиду содержания активных веществ, противопоказанных при лактации (они проникают в грудное молоко и оказывают негативное влияние на организм младенца).
Боли внизу живота являются признаком нарушения работы органов и систем, доставляют дискомфорт кормящей маме. Несмотря на постоянные хлопоты, связанные с младенцем и грудное вскармливание, женщине не следует забывать о своем здоровье и вовремя обращаться к врачу для диагностики и лечения недуга, чтобы избежать опасных осложнений возможной патологии.
Источник