Больно к пояснице прикасаться

Больно к пояснице прикасаться thumbnail

Боли в спине могут иметь различный характер, локализацию, интенсивность. В зависимости от причин, которые их вызвали, избавиться от патологической симптоматики проще или сложнее. В данном материале мы рассмотрим, почему болит кожа на спине при прикосновении, о чем это может свидетельствовать, как избавиться от такого симптома.

Почему болит кожа на спине?

Боли в спине развиваются по разным причинам. Дискомфорт при прикосновении к кожному покрову способен возникать как в результате заболевания или поражения собственно кожи, так и при болезнях другого типа. В этом случае боль эродирует по нервным окончаниям в кожные покровы, иннервация которых очень активна. Но происходит такое достаточно редко.

Чаще всего причиной неприятных ощущений в кожном покрове является специфическое поражение кожи, воспалительного, грибкового, иного характера. В зависимости от причины, типа заболевания оно требует различного лечения.

к содержанию ↑

Аллодиния

Аллодиния – специфическое состояние, когда боль возникает даже при минимальном прикосновении. Внешних повреждений нет, потому кажется, что болит кожа на спине без видимых причин. Это частный случай нейропатии – процесса повреждения нервных корешков, который может быть спровоцирован разными причинами.

Нейропатия и аллодиния чаще всего развиваются на фоне заболеваний:

  1. Сахарный диабет;
  2. Закрытая травма кожного покрова;
  3. Авитаминоз.

Лечение состояния заключается в устранении причины, которая его вызвала. При авитаминозе это правильное питание, прием поливитаминных комплексов. При сахарном диабете – прием прописанных врачом препаратов для перехода состояния в стадию устойчивой компенсации.

Больно к пояснице прикасаться

к содержанию ↑

Грибковые или вирусные инфекции

Грибковые и вирусные поражения кожи передаются контактным путем, то есть через прикосновение, использование общего постельного белья, одежды, полотенец. Наиболее частым вирусным заболеванием является папилломавирус человека, который успешно развивается как на слизистых, так и на коже, передается контактным путем. Грибковые инфекции поселяются на коже, ногтях, слизистых, передаются прямым контактом кожа к коже, через совместное использование бытовых предметов, текстиля.

Наиболее вероятно заболевание грибком, так как провести антисептическую обработку от него очень сложно. Споры-возбудители не гибнут при использовании химических средств, обработке кипятком. Папиллома вирус менее распространен. На начальных этапах развития патологии присутствует зуд, но болевых ощущений, обычно, не наблюдается. Со временем кожа сохнет, разрушается, появляются трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Распознать, что поражение вызвал именно грибок можно по сопутствующим симптомам:

  1. Сильный зуд, не связанный с внешними раздражителями;
  2. Шелушение кожи;
  3. Образование налета на кожном покрове;
  4. Изменение цвета кожного покрова, пожелтение;
  5. Образование трещин, эрозий.

При папилломавирусе основным симптомом становится образование на коже папиллом. Способны появляться не только на спине, но и на других участках кожного покрова. Плоские папилломы не возвышаются над кожей, имеют телесный цвет, потому рассмотреть их удается только под сильным источником света.

Грибок лечится местными препаратами – мазями Тридерм, Микозолон, наносимыми 3-4 раза в сутки на пораженные участки. Противогрибковые таблетки (Флуконазол) также применяются ежедневно или через день по 1 штуке (150 мг активного вещества для взрослого) сроком до одного года в зависимости от степени развития поражения.

Папилломавирус лечится системно под наблюдением врача. Используются противоопухолевые средства (Блеомицин), иммуностимуляторы (Изопринозин), лекарства, разрушающие саму структуру патологической клетки (Фторурацил, Подофиллин). Сами образования показано удалять хирургически.

Сильные боли и специфические высыпания на коже, сочетающиеся с припухлостью и зудом, вызывает вирус герпеса, распространяющийся по нервным окончаниям. Он лечится применением противовирусных препаратов внутрь (таблетки Ацикловир) и наружно (мази Зоверакс, Ацикловир).

Больно к пояснице прикасаться

к содержанию ↑

Аллергия

Еще одна частая причина болей. Она возникает, когда иммунная система распознает какой-либо белок чужеродным и пытается защитить от него организм, что проявляется в виде характерной реакции. Аллергия на коже спины может быть контактной (при соприкосновении с аллергеном – одеждой, бельем, косметикой) или пищевой (при употреблении аллергена в пищу). Развивается реакция в течение от нескольких минут до нескольких часов после контакта с аллергеном или поступления его в организм, и протекает с большей или меньшей выраженностью.

Распознать аллергию можно по следующим признакам:

  1. Относительно быстрое развитие симптоматики;
  2. Ее постепенное нарастание;
  3. Появление зуда;
  4. Покраснение и припухлость кожных покровов;
  5. При отсутствии лечения – образование со временем трещин, шелушения, эрозий;
  6. Иногда присутствуют сопутствующие аллергические симптомы – слезотечение, насморк, реакция на других участках.
Читайте также:  Почему чешется поясница и ноги

Лечение состояния осуществляется симптоматически. Сначала необходимо принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса для вывода аллергена из организма при пищевом его попадании. Если речь о контактной аллергии, рекомендуется как можно скорее принять душ без применения косметических средств. После этого выпить таблетку Зертека, Зодака, Супрастина или Тавегила (два последних препарата относятся к прошлому поколению – вызывают вялость, сонливость, тогда как два первых – более дорогие).

Такие меры снимут выраженную симптоматику, защитят организм от негативных последствий. Местно нанесите мазь Незулин при крапивнице или Лоринденс С при дерматите. Часто достаточно однократного проведения этих процедур, но если реакция не пропадает, то нужно продолжать принимать по одной таблетке препарата ежедневно и наносить мазь 3 раза в сутки. Если симптомы не исчезают в течение 3-4 дней, нужно обратиться к врачу.

Больно к пояснице прикасаться

к содержанию ↑

Карбункулез

Достаточно тяжелое кожное заболевание, протекающее при попадании на кожу, под нее инфекционного агента. Под действием этого агента происходит воспаление подкожных сальных желез и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается болью средней или высокой интенсивности.

Карбункулез можно диагностировать по сопутствующим симптомам:

  1. Боль возникает не столько при прикосновении, сколько при надавливании;
  2. В месте образования карбункула имеется отек;
  3. После прохождения начальных стадий формирования, появляется гной;
  4. Иногда карбункулы ощутимы под кожей при пальпации.

В начале заболевания рекомендуется местно лечение – нанесение на образования мази Вишневского. Но при множественных образованиях может повышаться температура и идти активный воспалительный процесс. В этом случае назначают антибиотики широкого спектра (Амоксиклав) в индивидуальной дозировке (взрослым, обычно, 825 мг+125 мг). В запущенных случаях состояние ликвидируется хирургическим путем.

к содержанию ↑

Полинейропатия

Полинейропатия – специфическое заболевание, причиной возникновения которого является травма, перенесенное эмоциональное, психическое потрясение, стресс. То есть, неприятные ощущения возникают по эмоциональным причинам. Но назвать состояние полностью психосоматическим нельзя.

Распознать его сложно. По сути, физических причин появления дискомфорта не существует, потому невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Если после всесторонних обследований причина болей не установлена, то можно заподозрить полинейропатию.

Для ее диагностики важно выяснить, имеется ли у пациента постоянный источник стресса, длительное серьезное заболевание, сильное негативное психическое потрясение в недавнем прошлом. Если подобное явление имеет место, то диагноз полинейропатии предварительно подтверждается. Далее назначается лечение, в ходе которого должно происходить снижение выраженности симптоматики.

Лечение проводится успокоительными препаратами, подбираемыми индивидуально. Некоторым пациентам подходят растительные средства – Новопассит, Персен. Другим помогают только синтетические транквилизаторы – Афобазол. Также важна психологическая реабилитация, исключение источника стресса, если он все еще присутствует. Иногда назначаются также сеансы с психологом и/или психотерапевтом.

Интересной особенностью именно этой патологии является то, что в таком случае боль, чаще всего, локализуется между лопатками, в области лопаток.

к содержанию ↑

Другие заболевания

Фурункул – частая причина того, что болит спина под кожей. Состояние развивается тогда, когда в волосяной фолликул проникает стафилококк. Он вызывает воспалительн6ый процесс. В результате него образуется локальный источник воспаления, контакт с которым характеризуется выраженным дискомфортом. Состояние редко приобретает массовый характер – обычно, фурункул – единичное явление.

Понять, что возник именно он, можно по признакам:

  1. Боль локальная, не слишком разлитая;
  2. Образуется болезненное плотное отечное образование;
  3. Кожа образования покрасневшая;
  4. Со временем в этой области скапливается гной;
  5. Повышение температуры тела по мере прогрессирования патологии.

Лечение такое же, как при карбункулезе. Как в случае с карбункулезом, если состояние запустить, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Потому лучше не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Вывод

Боли в коже спины могут говорить о различных, в том числе, достаточно серьезных патологиях. Потому, если они возникли, и вы не знаете, что стало причиной этого, лучше незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза.

Читайте также:  Лечение поясницы межпозвоночные грыжи протрузии остеохондроз

Источник

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Читайте также:  Пиявки куда ставить на поясницу

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Источник