Чем лечить остеохондроз поясницы с болью ногах

С ситуацией, когда остеохондроз отдает в ногу, может столкнуться любой пациент, который не уделяет должного внимания лечению данного заболевание. При дегенеративных дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках постепенно нарастает компрессия на корешковые нервы. При значительной протрузии диска может возникнуть грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое будет раздражать окружающие мягкие ткани и провоцировать сильнейшее воспаление.

Все эти факторы приводят к тому, что начинает страдать иннервационная система нижних конечностей

Остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу только в том случае, если патологические изменения затронули один из крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижней конечности. В большинстве случаев страдает седалищный нерв. Он проходит по задней поверхности бедра и в подколенной ямке разделяется на две ветви. Может защемляться как на выходе корешковых нервов через фораминальные отверстия в телах позвонков, так и при прохождении им сквозь туннель в толще грушевидной мышцы. Она при обострении поясничного остеохондроза часто подвергается статическому перенапряжении. Спазмированном мышечные волокна давят на седалищный нерв.

Второй по частоте поражения – бедренный нерв. Он отвечает за иннервацию передней поверхности бедра и голени. Его поражение чаще всего происходит при развитии остеохондроза на уровне межпозвоночных дисков L3-L4 и L4-L5. Реже поражается паховый нерв. В его патологической деформации чаще всего виноваты спазмы мышц передней брюшной стенки и воспаление в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Также может поражаться латеральный подкожный нерв, отвечающий за чувствительность наружной поверхности бедра и голени.

По ходу обозначенных выше нервов распространяется болевой синдром. В зависимости от того, какая структура повреждения, боль может локализоваться на передней, задней, наружной или внутренней поверхности бедра и голени. По наличию дополнительных клинических признаков, таких как парестезии, области онемения, снижение кожной чувствительности, изменение интенсивности проявления сухожильных рефлексов, врач сможет поставить боле точный диагноз и обозначить локализацию остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Если у вас остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу, вам нужно незамедлительно посетить врача невролога или вертебролога. В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные специалисты. Вам будет поставлен точный диагноз, назначено адекватное и безопасное лечение.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием, позвоните нам по указанному номеру телефона или заполните форму записи, расположенную внизу данной страницы.

Может ли остеохондроз отдавать в ногу

Ответ на вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в ногу, положительный – действительно это дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночго столба способно провоцировать появление болевого синдрома и других неврологических проявлений в тканях нижних конечностей. Это обусловлено анатомией и физиологией. Вот несколько фактов, позволяющих понять механизм распространения боли при остеохондрозе по нижним конечностям:

• позвоночный столб является центральной частью опорно-двигательного аппарата;
• внутри позвоночника находится спинной мозг, осуществляющий контроль за всеми функциями тела человека, в том числе двигательная активность нижних конечностей обеспечивается аналогичным образом;
• от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы – они парные и отвечают каждый за иннервацию своей половины тела;
• корешковые нервы надежно защищены от компрессии с помощью межпозвоночных хрящевых дисков, разделяющих между собой соседние тела позвонков;
• при остеохондрозе высота межпозвоночных дисков снижается, на корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка.

Помимо корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника расположено несколько крупных нервных сплетений. Поражаются чаще всего поясничное и крестцовое, «конский хвост». При их воспалении или ущемлении могут выпадать функции нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости.

Если при остеохондрозе боль отдает в ногу, то это неблагоприятный клинический признак. Он может свидетельствовать о следующих патологических изменениях в тканях:

• воспаление за счет ущемления нервного волокна;
• повреждение мягких тканей разрастающимися краеугольными остеофитами на телах позвонков;
• перенапряжение мышц спины и поясницы при длительном разрушении межпозвоночного диска;
• снижение высоты межпозвоночного диска и его проседание с компрессией корешкового нерва;
• выпадение межпозвонковой грыжи, которая оказывает раздражающее действие и давит на корешковые нервы и их ответвления;
• сужение просвета спинномозгового канала (при смещении позвонков или при выпадении в его просвет грыжи).

Все эти патологии представляют собой серьезную опасность для здоровья человека. При длительной компрессии корешкового нерва или его ответвления возможна атрофия нервного волокна. При этом страдает сенсорная и моторная активность нижних конечностей. Восстановить иннервацию и подвижность ноги в будущем будет очень сложно. Поэтому следует как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Особую опасность собой представляет секвестрирование грыжи межпозвоночного диска. При секвестре происходит отделение части пульпозного ядра от фиброзного кольца межпозвоночного диска. Она начинает свободно двигаться вдоль позвоночного столба. Если это происходит снаружи, то провоцирует постоянную боль, воспаление нервного волокна и других мягких тканей. Если секвестрированная грыжа попадает внутрь спинномозгового канала, то наступает парализация нижних конечностей. Нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза. В такой ситуации пациенту необходима экстренная хирургическая операция.

Также стоит как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу, если шейный остеохондроз отдает в ногу, поскольку это состояние может быть опасно для жизни человека. Шейный отдел позвоночника отличается особой гибкостью и подвижностью. Межпозвоночные диски здесь достаточно слабые и при неблагоприятных факторах воздействия быстро подвергаются дегенеративным дистрофическим изменениям.

При снижении высоты межпозвоночных дисков шейные позвонки могут смещаться относительно друг друга. При антелистезе и ретролистезе возрастает вероятность сужения спинномозгового канала. В этом случае может появляться слабость в ногах и руках, головокружение, нарушение сердечного ритма и т.д. При тотальном стенозе спинного мозга в шейном отделе позвоночника может наступит внезапная остановка сердца и дыхания. Без своевременно оказанной медицинской помощи пациент может умереть. Поэтому шутить с таким серьезным заболеванием, как шейный остеохондроз не следует. Занимайтесь его лечением своевременно.

Еще одна опасность шейного остеохондроза заключается в том, что высок риск развития синдрома задней позвоночной артерии. Эти важнейшие кровеносные сосуды выходят из полости грудной клетки в области 6-7 шейных позвонков. Затем, вдоль крючкообразных отростков позвонков они направляются к овальному отверстию в черепной коробке. Они отвечают за кровоснабжение задних частей головного мозга.

При развитии дегенеративных дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника ход задних позвоночных артерий становится затрудненным, извитым. Структуры головного мозга не получают в достаточном количестве питание и кислород. Это может спровоцировать слабость в ногах, частичный парез мышц и другие проявления транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

В какую ногу отдает при остеохондрозе

От того, в какую ногу отдает при остеохондрозе боль, врач может определить локализацию пораженного межпозвоночного диска. Как уже говорилось выше, от спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Один из них отвечает за иннервацию левой половины тела, другой – правой. Соответственно, если поражается левый сегмент диска, то остеохондроз отдает в левую ногу, а по месту проявления клинических признаков можно примерно определить – какой именно диск пострадал. Аналогичным образом, если в большей степени поврежден правый сегмент диска, то остеохондроз отдает в правую ногу, сопровождаясь различными неврологическими проявлениями.

Остеохондроз может отдавать в ногу и при выпадении грыжевого выпячивания пульпозного ядра с той или иной стороны. Боковая локализация межпозвоночной грыжи часто появляется у пациентов, которые привыкли поднимать и переносить тяжести в одной руке. Они не следят за своей осанкой. Высок риск подобного заболевания у пациентов со сколиозом грудного отдела позвоночника.

При появлении боли по ходу седалищного нерва также следует исключать ряд других заболеваний. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика для исключения синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходит седалищный нерв. Неправильно проведенная внутримышечная инъекция, ушиб, растяжение – все это может спровоцировать процесс рубцевания в толще грушевидной мышцы. Симптомы этого заболевания напоминают пояснично-крестцовый остеохондроз. Однако лечение несколько отличается.

Если боль отдается в левую или правую ногу, то также стоит исключать деформирующий остеоартроз правого или левого подвздошно-крестцового сустава. Это заболевание провоцирует появление болей в области поясницы и крестца. Усиливаются боли при ходьбе или длительном нахождении на ногах. Бол может распространяться по внутренней и внешней поверхности бедра до колена.

Остеохондроз отдает в ногу: что делать и как лечить?

Первое, что делать, если остеохондроз отдает в ногу, это обращаться за медицинской помощью. Только опытный невролог сможет правильно определить настоящую причину иррадиации боли и устранить её. 

Если остеохондроз отдала в ногу, перед тем, как лечить данное состояние, необходимо провести полноценное клиническое обследование. Рекомендует сделать рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника, подвздошно-крестцового и тазобедренного суставов. Также может быть показано проведение МРТ обследования.

Лечение при состоянии, когда остеохондроз отдает в ногу, нужно начинать с устранения компрессии на корешковые нервы и их ответвления. Поэтому наиболее эффективно на ранних стадиях терапии использовать методику мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этой процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки, диски получают возможность восстановить свою физиологическую форму. Устраняется давление с нервного волокна, что способствует полному устранению болевого синдрома.

Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения остеохондроза. В нашей клинике мануальной терапии применяется остеопатия, рефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, воздействие лазером и многое другое.

Если вам требуется проведение безопасного и эффективного курса лечения остеохондроза позвоночго столба, то запишитесь на первичный бесплатный прием неврологу или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.