Чем опасно защемление нерва в позвоночнике
Защемление нерва– зажатие нервного ответвления межпозвонковым диском, телами позвонков или мышцами, сопровождаемое резкой или ноющей болью. Наиболее часто происходит защемление нерва в позвоночнике (шейном или поясничном отделе).
Говоря о защемлении нерва, мы обычно имеем в виду острый приступ боли в спине, пояснице или шее. Между тем защемление нерва может проявляться не только болью, но и нарушением работы внутренних органов и онемением мышц. Все зависит от того, какой именно нерв оказался защемлен – двигательный, чувствительный или вегетативный.
И если защемление чувствительного нерва немедленно заявляет о себе болью и служит поводом для срочного обращения к врачу, то защемление двигательных и вегетативных нервов может некоторое время оставаться без внимания, что опасно осложнениями.
Защемление нерва. Лечение
Устранить защемление нерва – значит высвободить его из зажатого состояния. Для этого в интегральной медицине применяется комплекс методов рефлексотерапии и физиотерапии, включая мануальную терапию, остеопатию, точечный и общий массаж, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, электро- и вибромассаж и другие эффективные методы лечения.
Обычно, при отсутствии осложнений (грыжи, протрузии), защемление нерва и вызванную им боль удается быстро устранить. Во многих случаях для этого достаточно одного сеанса акупрессуры и мануальной терапии.
Однако важно не только быстро устранить боль, но и полностью восстановить функции нерва – свободное прохождение по нему нервных импульсов. А главное, необходимо устранить первопричину, по которой произошло защемление нерва.
Именно поэтому при защемлении нерва рекомендуется пройти лечение для восстановления здоровья позвоночника.
Отличительной особенностью лечения в интегральной медицине является длительность и стойкость достигнутых результатов. А это значит, что лечение в нашей клинике не только избавляют от боли, вызванной защемлением нерва, но и значительно снижает риск их повторного возникновения.
Защемление нерва. Симптомы
Симптомы защемления нерва могут различаться в зависимости от трех основных факторов:
1. Причина защемления нерва.
2. Место защемления нерва (в пояснице, шее, спине).
3. Функции защемленного нерва (чувствительный, двигательный, вегетативный).
Основные симптомы защемления чувствительного нерва – боли в месте компрессии нерва и по его ходу, которые могут быть жгучими, колющими, стреляющими, приступообразными или постоянными.
Симптомы защемления нерва в пояснице могут иметь характер острого болевого прострела (люмбалгия, или люмбаго) или ноющих постоянных чаще односторонних болей, иррадиирующих в ягодицу, бедро и ногу (ишиалгия, или ишиас). Во втором случае симптомы защемления нерва часто сопровождаются онемением и тяжестью в ноге.
Если произошло защемление нерва в шейном отделе, симптомы имеют характер болей в шее (цервикалгия), которые могут иррадиировать в плечо, предплечье и под лопатку (цервикобрахиалгия). Как правило, такие боли усиливаются при движениях (головы, шеи).
Нередко защемление шейного нерва сопровождают симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга (головные боли, головокружения, скачки давления, нарушение слуха, зрения).
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника проявляется болями в груди по типу межреберной невралгии.
Защемление вегетативных нервов в грудном отделе проявляется таким симптомом, как боли в области сердца, а защемление вегетативного нерва в пояснице – боли в области желудка.
Лечение
При обнаружении первых признаков необходимо сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение и терапия народными методами может только усугубить процесс и привести к осложнениям. Однако бывают случаи необходимости оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей, если у человека защемило нерв и проявились резкие симптомы:
- Больного укладывают в горизонтальное положение, причем поза может быть любой, главное удобной.
- Дают обезболивающий препарат (Анальгин, Кетонов либо другое), не помешает и успокоительное средство, если боль не отступает.
Для лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Наиболее популярны препараты Диклофенак, Мовалис, Ксефокам. Помимо этого, хорошо помогут компрессы с Димексидом. Для восстановления кровотока необходимо использовать препараты для укрепления сосудов и нормализации работы сердца.
Также есть необходимость обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре, который назначит специальную гимнастику для облегчения состояния и последующей профилактики. Единственное условие – упражнения необходимо делать постоянно.
Оперативное вмешательство проводят при межпозвонковой грыже (микродискэктомия) либо при неэффективности медикаментозного лечения. Такой метод могут проводить с целью частичного отсечения грыжевого выпячивания. Рецидивы наблюдаются крайне редко.
По теме
- Невралгия
Все виды боли в области лопаток и их лечение
- Наталия Сергеевна Першина
- 24 мая 2020 г.
При компрессии нерва в области запястья возможен разрез мышц и связок на предплечье.
Реабилитационный период может длиться от 14 дней до 4-х месяцев, все это время необходим контроль невролога.
Защемление нерва. Лечение методами интегральной медицины
Интегральная медицина располагает эффективными методами быстрого устранения защемления нерва и вызванных им болей.
Эти методы полностью безопасны, не имеют побочных действий и противопоказаний и оказывают стойкий и длительный лечебный эффект.
Методы интегральной медицины, применяемые при защемлении нерва, позволяют:
— высвободить нерв и восстановить прохождение нервных импульсов;
— устранить мышечные спазмы спины;
— устранить воспалительный процесс (при его наличии);
— увеличить зазор между позвонками и амортизационные способности межпозвонковых дисков;
— стимулировать кровоснабжение и питание межпозвонковых дисков.
Как результат:
1) Быстрое и надежное устранение болей в пояснице, спине и других болей, вызванных защемлением нерва.
2) Восстановление подвижности спины (позвоночника).
3) Улучшение двигательной активности.
4) Улучшение самочувствия и повышение работоспособности.
5) Профилактика развития остеохондроза и его осложнений (протрузии, грыжи).
6) Предотвращение повторного возникновения болей, связанных с защемлением нерва.
7) Улучшение здоровья позвоночника и работы внутренних органов.
Причины
Наиболее распространенная причина всех видов компрессии — обострившийся остеохондроз (ядро межпозвонкового диска, что выполняет функцию амортизатора между позвонками, окостеневает вместе с проходящими через него нервами и сосудами). При наличии спазмов в мышцах боли увеличиваются.
Когда мышцы спазмированы, ущемляются не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, поэтому, помимо сильных болей, в организме человека нарушается кровообращение, что неблагоприятно действует на функционирование спинного мозга и остальных органов.
При отсутствии необходимого лечения нервные клетки начинают умирать, это ведет к потере чувствительности близлежащих частей тела. Помимо этого, есть несколько других факторов, что способствуют ущемлению нерва:
- Остеохондроз и его осложнения (грыжи и протрузии межпозвонковых дисков).
- Радикулит, который развивается при воспалении сдавленного нерва.
По теме
- Невралгия
13 причин лицевой невралгии
- Наталия Сергеевна Першина
- 24 мая 2020 г.
Помимо остеохондроза, есть и иные причины, которые являются причиной сдавливания нерва:
- Резкое неосторожное движение.
- Серьезная нагрузка после отдыха на позвоночник.
- Инфекционные процессы.
- Различные перенесенные травмы: переломы, вывихи, сильные ушибы, падения.
- Нарушения на гормональном уровне.
- Врожденная либо приобретенная аномалия позвоночника.
- Послеоперационный период реабилитации.
- Мышечные спазмы.
- Смещение любых позвонков.
- Ожирение.
- Развивающиеся опухоли.
- Наследственная патология.
- Сильные спортивные либо физические нагрузки.
- Неправильная осанка тела.
Часто страдают беременные женщины, объясняется это расстройством на гормональном уровне.
Причины защемления нерва
Во всех случаях, когда причиной болей в спине стало защемление нерва лечение должно проводиться строго индивидуально. Дело в том, что защемление нерва может произойти в силу различных причин.
Наиболее часто причиной защемления нерва является остеохондроз позвоночника (шейного отдела и поясничного отдела), а также осложнения этого заболевания – протрузия диска и грыжа диска.
При остеохондрозе защемление нерва может быть связано со снижением высоты зазора между позвонками и, как следствие, его зажатием телами позвонков (отростками соседних позвонков).
Другая причина защемления нерва в позвоночнике при остеохондрозе – выпадение или выпячивание диска (соответственно грыжа или протрузия). В этом случае нерв зажимается межпозвонковым диском.
Одним из главных факторов развития остеохондроза является спазмированность спинных мышц, которая сама по себе может стать причиной защемления нерва между мышечными волокнами.
Применяемый в интегральной медицине комплексный (точечный и общий) массаж в сочетании с методами физиотерапии и акупунктурой позволяет глубоко расслабить мышцы, полностью устранить гипертонус и мышечный спазм, устранить боли, восстановить прохождение нервных импульсов и кровоснабжение. Благодаря этому не только устраняется защемление нерва, но и проводится эффективная профилактика остеохондроза.
Защемление нерва может произойти также вследствие смещения, или подвывиха, позвонков. Основной метод устранения боли в этом случае – мануальная терапия и остеопатия.
Защемление нерва в шейном отделе
Защемление нерва очень часто сопровождается одновременным защемлением кровеносных сосудов, что приводит к резкому ухудшению кровоснабжения той или иной области.
Так защемление нерва в шейном отделе позвоночника не только вызывает боли в спине, но и может сопровождаться шумом в ушах, головной болью (такие боли называют цервикогенными), ухудшением зрения, снижением умственной работоспособности, ухудшением памяти и другими симптомами, связанными с нарушением кровоснабжения головного мозга.
Защемление седалищного нерва
Защемление нерва сопровождается его сжатием (компрессией) и в некоторых случаях воспалительным процессом.
Так защемление нерва в пояснице, вызванное грыжей межпозвонкового диска, может сопровождаться воспалением седалищного нерва. В этом случае речь идет о радикулите, который требует противовоспалительной терапии. Если компрессия нерва не сопровождается воспалением, то говорят о том, что имеет место радикулопатия.
Следует отметить, что защемление седалищного нерва наиболее часто бывает связано с осложнениями остеохондроза, поскольку именно в поясничном отделе позвоночника особенно высок риск возникновения межпозвонковой грыжи.
Вот почему, если имеет место защемление седалищного нерва, лечение следует проводить наиболее осторожно, и только при наличии снимка МРТ.
Важно подчеркнуть, что снятие боли при защемлении нерва – это лишь первый этап лечения. Для того чтобы надежно и надолго избавиться болей в спине, шее и пояснице, необходимо пройти лечение остеохондроза.
Читайте также
Синдром позвоночной артерии
Основные сосудистые магистрали, несущие кровь к головному мозгу, проходят в шее – это две сонные и две позвоночные артерии. Снижение кровотока по позвоночным артериям будет приводить к развитию острой…
Подробнее
Полиневропатия
Диабетическая полиневропатия — актуальная проблема пациентов с сахарным диабетом. Диабетическая полиневропатия — грозное осложнение при сахарном диабете. Встречаемость полиневропатия составляет 26-50%…
Подробнее
Мальформация Киари
Что такое Мальформация Киари? Мальформация Киари (ранее аномалия Арнольда-Киари) — это врожденный дефект развития мозга, который включает дислокацию миндалин мозжечка в позвоночный канал через большое…
Подробнее
Внезапная потеря памяти/транзиторная глобальная ишемия
Транзиторная, то есть преходящая потеря памяти возникает у пожилых пациентов, лиц страдающих мигренью. При этом пропадает память на прошлые и настоящие события. Но человек находится в сознании, доступен…
Подробнее
Спортивные травмы
Вопреки распространенному мнению о том, что все спортсмены являются полностью здоровыми людьми, именно эта группа пациентов подвержена колоссальным физическим нагрузкам на различные органы и системы, которые…
Подробнее
Источник
Причины
Защемление нерва возникает из-за его сдавливания межпозвоночным диском, сместившимися позвонками, спазмированной мышцей, новобразованиями. К основным факторам возникновения патологии относят:
- Межпозвоночная грыжа. Вероятно, это самая распространенная причина. Происходит выпячивание структуры межпозвоночного диска, которая сдавливает корешок нерва.
- Остеохондроз. Заболевание приводит к разрушению межпозвоночных дисков и структуры позвонка.
- Искривление позвоночника. При сколиозе, лордозе, кифозе нарушается положение позвонков по отношению друг к другу.
- Травмы, включая трещины, переломы.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Инфекционные заболевания.
- Беременность и послеродовой период. В последние недели беременности ребенок становится уже тяжелым, происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник. После родов женщина вынуждена часто брать ребенка на руки.
- Сильные физические нагрузки при слабом мышечном корсете, сверхсильное напряжение у спортсменов, неправильное поднятие тяжестей.
- Спондилолистез. При разрушении межпозвоночного диска вышестоящий позвонок смещается вперед относительно нижестоящего.
Симптомы
Основным симптомом защемления нерва в позвоночнике является боль. Она может возникнуть как прострел – резко, неожиданно. А может быть ноющей, тянущей, длиться в течение долгого времени.
Характер боли зависит от того, какие нервные волокна оказываются зажаты. Если защемился чувствительный нерв, болевые ощущения концентрируются в месте поражения и остаются надолго. Зажим вегетативного нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Ущемление двигательного характеризуется онемением, слабостью мышц ног.
Боль может возникнуть в одной точки и распространиться на другие области. По ее локализации выделяют целые симптомокомплексы: ишиас, ишалгия, люмбоишалгия, люмбалгия.
Ишиас – зажим седалищного нерва, отвечающего за двигательную активность ног. Боль возникает в пояснично-крестцовом отделе. Описывается как сильная, отдающая в ягодицу, бедро, голень, вплоть до стопы. На всем протяжении кроме болезненных ощущений может появиться жжение, покалывание, онемение. Нарушается сгибание в суставе. Иногда больной не чувствует стопу — возникает эффект «ватных» ног. Уточнить ишиас поможет симптом Ласега – больной лежит на спине, врач поднимает за пятку пострадавшую ногу. В ответ на уровне поясницы возникают болевые ощущения. Симптом Бехтерева (перекрестный симптом Ласега) заключается в том, что если поднять здоровую ногу, начинает болеть пораженная.
При ишалгии боль появляется в пояснице, отдает в ягодицы, бедра. В нижней части стопы возникает сверхнапряжение мышц. В области поясницы уменьшается восприимчивость к температурным раздражителям, прикосновениям. Может появиться хромота, обездвиживание. Для острой формы характерны нарушения в работе органов, расположенных в области таза: запор или недержание мочи. Сильные болевые ощущения ведут к нарушениям сна.
Люмбоишалгия характеризуется распространением боли от поясницы по задней стороне ноги в область икроножной мышцы и стопы. Может проявляться на одной или обеих ногах сразу. Болезненность усиливается при кашле, движении, долгом сидении. В области поясницы может появляться ощущение холода или жара. Ночью нередко возникают судороги в икрах. Днем может быть обездвижен тазобедренный сустав. Отмечают внешние признаки заболевания: сухую кожу, бледность покровов пальцев ног, отек в голеностопе.
При люмбалгии возникает слабовыраженная боль в пояснице, преимущественно с одной стороны. Может усиливаться при нагрузке. При отсутствии лечения может распространяться в область крестца, ягодиц и наружной поверхности ног. В местах локализации боли возникают уплотнения мышц. Этим данное нарушение отличается от остальных.
Диагностика
Защемление нерва возникает из-за различных патологий. В связи с этим самостоятельное лечение может не только не помочь, но и навредить больному. При обращении в медицинское учреждение специалист, обычно невролог, проведет осмотр и необходимые тесты для определения характера и степени выраженности нарушения. Для того чтобы уточнить диагноз, будут назначены дополнительные исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
С помощью этих методов врач исключит опухоли, смещение позвонков, травмы, наличие грыжи или протрузии.
Лечение
Установив диагноз, врач определяет, как лечить защемление нерва. Обычно терапия включает лекарственные препараты, направленные на уменьшение боли, снятие спазма мышц, воспаление.
После прохождения острой фазы и снятия симптомов проводится физиолечение, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика. Обычно лечение проходит в домашних условиях. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Оказание первой помощи
Резко возникшую боль в результате защемления нерва необходимо быстро купировать. Часто дойти до поликлиники или дождаться прихода врача не представляется возможным. В таком случае больного нужно уложить на твердую, желательно теплую поверхность, успокоить его, дав настойку валерианы, пустырника, отвар мяты. Облегчить боль поможет Ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат. Больное место смазать мазью или гелем типа Фенистил. Можно сделать холодный и теплый компресс.
При затрудненном дыхании нужно освободить грудную клетку, открыть окно для доступа свежего воздуха.
Врач должен обязательно осмотреть больного и назначить терапию! В особенно тяжелых случаях рекомендована госпитализация.
Лекарственные методы
Тактика лечения защемления нерва зависит от установленного диагноза. Обычно лечение идет двумя параллельными путями: принимаются меры для снятия боли и проводится терапия заболевания, вызвавшего защемление.
Обычно врач назначает следующие виды препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления, отека, уменьшения боли. К ним относят Ибупрофен, Аспирин.
- На больное место наносятся негормональные мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, – Вольтарен, Кармолис, Финалгон, Беталгон, Випарин. Важно то, что любое из этих средств снимает спазм и способствует расслаблению мышц.
- Обязательным элементом лечения является прием комплекса витаминов группы В, например, Тригамма. Такие комплексы снижают воспаление, болевые ощущения, улучшают обмен веществ в нервной ткани, способствуют восстановлению и синтезу оболочки нервных волокон. Вводятся внутримышечно.
Если обычные методы не помогают купировать боль, проводят блокаду Новокаином. Уколы делают в место концентрации боли.
Физиотерапия
После снятия основных симптомов защемления нерва врач назначает физиотерапевтические методы. При УВЧ происходит воздействие теплом на пораженный участок. При магнитотерапии – магнитным полем. Лазеротерапия основана на влиянии лазера, фонофорез — ультразвука. Эффективно ультрафиолетовое облучение (УФО). Все эти способы обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием. Они снимают спазмы и улучшают кровообращение.
Наиболее распространенным методом является электрофорез с Новокаином или Мидокалмом. Воздействие электрическим током и одновременное введение лекарственного препарата уменьшает воспаление, отек, убирает боль, расслабляет мышечную ткань.
Главным свойством парафиновых аппликаций является воздействие теплом на кожные покровы. Согревание в течение долгого времени, способствует выходу токсинов и впитыванию их в парафин.
Массаж
Немедикаментозные способы терапии обязательно включают массаж. Его назначают курсами по 10-15 сеансов 2 раза в год в период ремиссии. Обычно проводят специалисты. В некоторых случаях допускается делать легкий массаж неспециалистами в домашних условиях. В этих случаях поглаживают, разогревают мышцы спины движениями снизу вверх к пораженному участку. Позже подключаются круговые движения и растирания. Необходимо помнить о запрете воздействовать на спазмированные мышцы. Не допускается вибрация и поколачивание.
Точечный массаж тоже можно делать дома, но очень аккуратно. При нем происходит различное по интенсивности и длительности воздействие на определенные участки спины. Лучше доверить его выполнение специалистам.
ЛФК и физические упражнения
Иногда даже в острой фазе рекомендуют делать простую гимнастику. Так, больной, лежа на спине, двигает пальцами ног, напрягает стопы, подтягивает их на себя.
Основной комплекс применяется после снятия симптомов, подбирается строго индивидуально. Сначала выполняется при враче, чтобы он мог скорректировать правильность проведения упражнений.
Ключевым фактором выполнения гимнастики является регулярность. Упражнения нужно делать плавно, медленно, избегая резких движений.
После того как исчезнут симптомы, можно начать заниматься плаванием. Рекомендуется плавать 3 раза в неделю по 40 минут. Занятия в бассейне снижают нагрузку на позвоночник, приводят к укреплению мышечного корсета всей спины, позволяют избежать атрофии мышц пораженных участков.
Другие методы немедикаментозного воздействия
Для поддержания спины в правильном положении и снижения воздействия на поясничный отдел используют специальные корсеты.
Эффективно в лечении защемления нерва в спине иглоукалывание. Принцип действия этого метода аналогичен точечному массажу. Иногда назначают гирудотерапию (лечение пиявками).
Хирургическое вмешательство
В особенно сложных случаях, когда боль не проходит в течение длительного времени, назначается операция. В настоящее время проводится несколько видов оперативного вмешательства:
- Микродискэтомия. Удаляется межпозвоночная грыжа.
- Ламинэктомия. Убирается небольшая часть костной ткани позвонка, расположенной над зажатым нервом, и части диска. Пространство вокруг нерва расширяется, защемленные нервы высвобождаются.
- Радиочастотная термальная аннулопластика. Наружные ткани позвонков соединяются пластиной, в результате чего исчезают отверстия, через которые может вываливаться грыжа.
- Пункционная лазерная дискэктомия. Удаляется части грыжи.
- Перкутанная автоматизированная дискэтомия. При этой операции частично удаляется ткань диска.
- Фасетэктомия. В позвоночнике убираются некоторые неподвижные суставы.
Народные методы
Для облегчения симптомов используются средства народной медицины. Они не могут быть основным способом лечения. Применять их следует после консультации с врачом.
На болезненные участки наносят компрессы:
- Так, можно смешать 15 мл скипидара с яичным белком, взболтать, пропитать кусочек ткани. Компресс наложить на больное место, обмотать шерстяным платком. Убрать после возникновения болевых ощущений, очистить кожу и повторить процедуру через 6 часов. Компрессы накладывать до исчезновения боли.
- Для приготовления другого компресса берут 200 г тертого хрена и столько же редьки, добавляют керосин, столовую ложку соли и уксус. Настоять смесь в течение 10 дней, по истечении этого срока накладывать компресс на 1 час.
Расслаблению мышц и снятию спазмов помогают ванны. Для их приготовления используют различные травяные отвары, настои корней аира, дуба.
Растирание пораженного участка настойкой из лавровых листьев поможет улучшить кровообращение. Для приготовления берут 2 столовые ложки измельченных лавровых листьев, настаивают их в течение 2-3 дней на 200 мл водки.
Прием внутрь свежего сока сельдерея перед едой восстановит нервную систему. Отжатое сырье можно использовать для компресса.
Последствия
Лечение, начатое сразу, как только появляются первые симптомы, соблюдение профилактических мероприятий приведет в большинстве случаев к благополучному излечению и отсутствию рецидивов.
Особенно тяжелые случаи могут привести к параличу нижних конечностей, мышечной атрофии, нарушению работы органов, расположенных в области таза.
Профилактика
Во избежание повторного возникновения защемления нервов рекомендуется:
- регулярно делать физические упражнения;
- следить за правильной осанкой при ходьбе и на рабочем месте;
- соблюдать принципы правильного питания;
- избегать переохлаждения;
- бороться с лишним весом;
- не поднимать тяжести;
- лечить заболевания позвоночника.
Защемление нерва в пояснице сопровождается сильными болями, онемением конечностей. При своевременном лечении и применении профилактических мер с нарушением справиться несложно. Игнорирование врачебных рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, например, параличу.
Источник