Что делать если болят колени и поясница

Что делать, если возникают нарушения осанки, сколиоз, сутулость, плоскостопие? Как лечить остеохондроз? На эти и другие вопросы читателей ответил главный врач Центра восстановительной травматологии и ортопедии «Ариадна», официальный врач команды «КамАЗ-Мастер» Павел Очеретин. 

Диагноз, которого нет

– Павел Борисович, иногда очень сильно «простреливает» спину,  не могу повернуться, трудно пошевелиться и  поднять  руку. Врачи говорят: «Хондроз».  Слышала, что спина болит и при заболеваниях крови (лейкозах, миеломной болезни, лимфоме). Так ли это? И. Закирова, Казань

– Наши зарубежные коллеги, считают, что такого диагноза, как остеохондроз, нет. Называют этот термин мусорной корзиной куда сбрасывают любую боль в спине. Почему так говорят? Остеохондрозом называют прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков. То есть это не причина, это следствие. Причиной прогрессирующего разрушения дисков являются те мышечные тиски, в которые попали данные диски. Для того чтобы добиться радикального улучшения, можно попробовать эти мышечные тиски вычислить и убрать. В идеале этим должен заниматься доктор, который кроме основной специальности, (ортопед, невролог) занимается миотерапией. «Миос» по-гречески означает «мышца», «терапия» – лечить.

Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.

– Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны. 

– Обычно боль в области тазобедренного сустава без ограничения объёма движений в нём говорит о том, что сустав готовится к артрозу, если точнее к коксартрозу. Коксартрозом называют прогрессирующее разрушение суставных поверхностей. Тазобедренный сустав — это «шарик». Чтобы сустав не ушёл в деформирующий артроз, целесообразно выявить мягкие ткани, окружающие его. И устранить аутокомпрессию – зажим собственными тканями. Для этого можно найти триггерные точки (то есть уплотнения в мышце, в которых происходят застойные явления), виновники паталогического мышечного спазма. Специалист может аккуратно, послойно разминать их руками и растягивать соответствующие мышцы до их физиологической нормы. Освобожденный сустав может иметь хорошую перспективу. Даже в тех случаях, когда артроз уже стартовал и сустав дошел до 1 или 2 стадии коксартроза, можно претендовать на возвращение его к нормальной жизни без лекарств.

Устранить причину

– Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань

– Уколы плазмы (плазмолифтинг) могут помочь в составе комплексного лечения временно уменьшить боль, но эффект будет нестойкий. «Замазывание» симптомов ведет к потере времени. Вы откладываете устранение реальных причин, а болезнь прогрессирует. Учитывая результаты, особенно отдаленные, мы не являемся сторонниками этого метода.

– Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань

– Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать. 

– Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Горох, Казань

– Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема. 

– Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок – тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма

– Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.

Физкультминутки и вода

– Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста.  М. Вергасов, Нижнекамск

– Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки – через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

– Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

         – Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

– Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

         – Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

– У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики  и   предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

         – Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента. 

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Многие люди предполагают, что если у них болит колено, то это из-за проблемы с коленным суставом. Это не всегда так. Хотя дискомфорт может быть вызван состоянием колена, он также может быть результатом выпячивания диска или защемления нерва в нижней части спины. Работа с физиотерапевтом может помочь определить, так ли это.

Боль в бедре или колене может исходить от самого коленного сустава, но она также может появиться в результате защемления нерва в спине. Посещение врача, а затем тесное сотрудничество с физиотерапевтом, который является специалистом по позвоночнику, может помочь вам быстро и безопасно определить причину вашей боли и быстро вернуться к активному образу жизни.

Почему проблемы с позвоночников вызывают боль в колене?

Нервы, которые передают ощущение боли ногам и ступням, расположены в нижней части спины. Иногда с возрастом или травмой диски между позвонками могут выпячиваться и давить на эти нервы.

Когда это происходит, нерв становится раздраженным и посылает болевые сигналы. Расположение боли зависит от того, какой диск выступает. Сила боли зависит от того, какая именно часть диска давит на нерв. Нервы, которые посылают импульсы к колену, расположены на втором, третьем и четвертом поясничных позвоночных уровнях в нижней части спины.

Если выпуклый диск, костная шпора или сустав во втором, третьем или четвертом поясничном позвонке сжимают («зажимают») нерв, блуждающая  боль часто ощущается в колене.

Блуждающая боль — это боль, которая ощущается не в том месте, где находится причина. Это результат передачи болевых сигналов по сети взаимосвязанных сенсорных нервов.

Это состояние может быть диагностировано врачом после подробного анамнеза и физического обследования. Если нерв, который подает импульсы бедру и колену, раздражен или защемлен, вы можете чувствовать множество симптомов, включая:

• Боль в передней части бедра.
• Боль в колене.
• Онемение или покалывание в бедре.
• Слабость в мышцах бедра или четырехглавой мышцы.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. В некоторых случаях, бедро может быть виновником , поэтому необходимо тщательное обследование, чтобы найти истинную причину боли в колене.

Лечение боли в колене

Лечение боли в колене из-за сдавливания или раздражения спинного нерва может быть выполнено с помощью операции, но сначала необходимо испробовать все консервативные меры. Инъекции стероидов  могут использоваться, если это необходимо, для уменьшения воспаления вокруг нервного корешка, но, опять же, это не входит в первоначальный план лечения.

Физическая терапия занимает центральное место в плане лечения и может включать такие вмешательства, как растяжка спины и упражнения для укрепления позвоночника.

Грамотный физиотерапевт может определить, происходит ли ваша боль в позвоночнике или колене от определенных движений. Если вы выполняете упражнение для спины и боль в позвоночнике централизуется в боль в колене, то с большой вероятностью эта боль передается со спины.

Гимнастика для спины при болях в колене:

Продолжение выполнения упражнений для централизации боли может помочь вам быстро и безопасно избавиться от боли в колене и вернуться к нормальной деятельности. Если ваши боли в колене уменьшаются с помощью упражнений для позвоночника, ваш физиотерапевт может также показать вам упражнения для постуральной коррекции и стратегии, чтобы удерживать давление от сжатого нерва.

С другой стороны, если движения в позвоночнике не влияют на боль в колене, физиотерапевт может определить, вызвана ли ваша боль проблемой с коленным или тазобедренным суставом.

Коллаген Ультра содержит природный легкоусвояемый коллаген, который является строительным материалом организма. Коллаген участвует в процессе восстановления после травм, обеспечивает подвижность суставов.

Одновременно с началом лечения и физиотерапии начните курс БАДов Коллаген Ультра. Коллаген Ультра значительно ускорит восстановление тканей коленей и позвоночника, усилив в несколько раз эффект физиотерапии. Заказать Коллаген Ультра можно на сайтах по ссылке: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen