Что принимать при защемлении седалищного нерва препараты

Защемление седалищного нерва, по-другому называющееся ишиас, поражает огромное количество людей. Испытывая мучительную боль, хочется поскорее избавиться от нее и найти способы, чем лечить защемление седалищного нерва. Причин воспаления и защемления нерва много: постоянные переохлаждения организма, чрезмерные физические нагрузки, заболевания позвоночника. Чтобы облегчить болезненное состояние организма и как можно быстрее избавиться от ишиаса, нужно разобраться, что это за заболевание, по каким причинам оно возникает и как правильно его вылечить.

Причины заболевания

Ишиас Защемление седалищного нерва происходит в результате сдавливания нервных окончаний, локализующегося в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Многие люди, столкнувшиеся с этой бедой, знают о сильной, изматывающей боли, которая начинается от поясницы, уходя вниз, вдоль ягодицы, в ногу. Объясняется такая локализация болевых ощущений тем, что седалищный нерв является самым крупным в организме человека. Спускаясь вниз по ноге, начиная от поясничного отдела, он разветвляется на множество нервных окончаний. Отсюда и проявления болевого синдрома, который может быть слегка выраженным, а может быть настолько сильным, что не позволяет человеку ни спать, ни работать, отнимая массу нервной энергии.

Развивается ишиас по следующим причинам:

грыжи позвоночника, локализующиеся в поясничном отделе;
остеохондроз с развернутой стадии, вызвавший деформацию межпозвонковых дисков, их протрузии (выпячивания) и смещение;
сужение спинномозгового канала, вследствие смещения позвонков;
чрезмерные нагрузки на организм, в частности, связанные с физической работой или занятиями тяжелыми видами спорта;
заболевания инфекционного характера, оказывающие сильное негативное влияние на нервную систему человека – бруцеллез, туберкулез, опоясывающий герпес;
злокачественные образования в организме, точнее процесс их распада, интоксикации медицинскими препаратами, токсинами;
патологические изменения в кроветворной системе организма;
алкоголизм;
сахарный диабет;
травмы позвоночника.

Нужно заметить, что дети не подвержены развитию ишиаса. Проявляется защемление чаще всего в пожилом возрасте, в связи с патологическими изменениями в организме, происходящими на фоне возрастных изменений. Хотя, все чаще к врачам стали обращаться люди более молодого возраста, страдающих от сосудистых нарушений в области пояснично-крестцового отдела.

Симптомы

Главным симптомом, указывающим на защемление седалищного нерва, является сильный болевой синдром. Возникают первые болевые ощущения при ишиасе, как правило, ночью, особенно, если за день до этого человек подвергся сильному стрессу или переохлаждению организма. Сначала боль локализуется в поясничном отделе, и только потом начинает распространяться на ягодицы, бедра, голени и стопы. Характер болей – жгучий, режущий, острый. Возникают они внезапно, в виде прострелов, потом могут резко прекратиться и так же резко появиться вновь.

Распознать защемление нерва можно по следующим признакам:

измененная походка. Чтобы облегчить боль при ходьбе, человек начинает склоняться в противоположную воспалению сторону, испытывая при этом небольшое облегчение во время передвижения;
чувство онемения кожных покровов и потеря чувствительности на той стороне тела, в которой произошел приступ ишиаса. Характерно, что чувствительность то пропадает совсем, то появляется, когда болезнь немного отступает;
сниженный мышечный тонус на пораженной стороне;
потливость стоп, ладоней, а также отечность и покраснение кожных покровов, вследствие вегетативных нарушений на фоне сильной боли (вплоть до обморочного состояния).

Лечение

Оптимальным вариантом при защемлении седалищного нерва, станет незамедлительное обращение к врачу, который подскажет чем лечить ишиас и как облегчить мучительные боли. Поставить правильный диагноз можно по предварительному осмотру больного, а также на основании результатов обследования, в частности:

рентгенографическое исследование костей и органов поясницы и малого таза;
ультразвуковое исследование пораженных областей тела;
компьютерная, либо магнитно – резонансная томография;

Проведенные исследования помогут выяснить, присутствуют ли в организме серьезные изменения в костной системе. Также, если врач посчитает нужным, необходимо будет провести несколько лабораторных анализов – крови и мочи.

Лечение защемления основывается на принципе комплексного подхода. Поэтому, в очень редких случаях больному удается обойтись только приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для длительного положительного эффекта от лечения нужно совмещать медикаментозную терапию со вспомогательными процедурами. Нужно рассмотреть все реабилитационные меры в отдельности:

Медикаментозное лечение

Для избавления от болевого синдрома и воспаления, применяют препараты из группы противовоспалительных нестероидных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторолак и другие. Какой препарат больше подойдет для лечения, скажет врач, исходя из общего анамнеза пациента. Применять препараты группы НПВП нужно с особой осторожностью, так как чрезмерный их прием может спровоцировать снижение свертываемости крови, обострение болезни почек и ЖКТ. В случае проблем с желудком и кишечником, врач выберет для назначения препараты Мовалис, Нимесулид, Аркоксия. Приниматься эти препараты должны одновременно с Омепразалом, который защитит слизистую желудка от побочного влияния медикаментов. При ярко-выраженном болевом синдроме возможно проведение новокаиновой блокады, дающей быстрый обезболивающий эффект.

Одновременно с приемом обезболивающих и противовоспалительных средств, пациенту назначаются витамины группы В, В12, витамин Е, а также комплексные витаминные препараты, для улучшения проницаемости сосудов, восстановления и регенерации нервных окончаний.

Физиотерапия

Назначаются физиопроцедуры только в комплексе с медикаментозным лечением, так как отдельно они дают некоторый обезболивающий эффект, но не могут убрать истинную причину защемления седалищного нерва. Хороший эффект дают фонофорез, аппликации парафина и озокерита, магнитотерапия, УФО пораженной области, электросон, терапия УВЧ. Наиболее часто применяется электрофорез с лекарственными средствами из группы спазмолитиков, миорелаксантов и противовоспалительных препаратов. Физиопроцедуры должны проводиться регулярно, только тогда они дают стойкий положительный эффект – снятие спазма с мышц, улучшение кровоснабжения пораженной области и устранение болевого синдрома.

Массаж

Сеансы массажа, проводящиеся в период затихания острого воспалительного процесса ишиаса, способны снять отечность тканей, чрезмерное напряжение мышц, облегчить боль. Применяют как обычный, показанный при защемлении седалищного нерва, массаж, так точечный, баночный, или с использованием аппликаторов.

Лечебная физкультура

Начинать терапию лечебной гимнастикой можно тогда, когда острый период воспаления остался позади. Занятия ЛФК должны проводиться под контролем лечащего врача, во избежание перенапряжения мышц. Эффективны занятия на велотренажере, вращение тазом, упражнения на растяжку, ходьба на ягодицах по полу. Самое главное – выполнять упражнения плавно и осторожно, не допуская резких движений.

В качестве профилактических мер, во избежание повторных приступов защемления, нужно спать на жестком матрасе, избегать физических нагрузок и подъема тяжестей, регулярно выполнять комплексы упражнений на растяжку, способствующие освобождению защемленных нервных корешков. Также, хороший эффект можно получить, ежедневно используя аппликатор Кузнецова, а также раз в 6-7 дней проводя банные процедуры с эвкалиптовым, дубовым или березовым веником.

Источник

Седалищный нерв – самое толстое образование из нервных волокон, переходящее практически через все тело, в том числе крестцовое сплетение. Если образуется воспалительный процесс одного из его участков, требуется быстро начать лечение, так как появляется сильный болевой синдром.

Боли в пояснице

Причины воспаления седалищного нерва

Седалищный нерв проходит практически через все тело. Он имеет сложную структуру, отвечает за функциональность внутренних и наружных органов. Благодаря ему осуществляется деятельность опорно-двигательного аппарата. Выделяют следующие причины, приводящие к воспалительному процессу:

защемление из-за смещения костно-мышечных структур;
инфекции бактериальной, грибковой, вирусной природы;
повреждение из-за ударов, ушибов, операционного вмешательства с осложнениями;
аутоиммунные заболевания, из-за которых активность защитных клеток направлена против собственных тканей организма;
неврологические расстройства;
нарушение проведения импульса от периферической нервной ткани в ЦНС;
дегенеративные заболевания нервной ткани;
воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата с повреждением нервных сплетений.

Причины и воспаление

Терапию подбирают в зависимости от причины состояния. Требуется комплексное лечение. Ни один препарат самостоятельно не устраняет воспалительные процессы седалищного нерва.

Для подтверждения диагноза используют лабораторное и инструментальное обследование, сбор анамнеза, общий осмотр.

Воспаление седалищного нерва может перейти в хроническую стадию. Особенно при отсутствии устранения причины заболевания. После завершения терапии требуется повторно обратиться к неврологу.

Как спать при ишиасе седалищного нерва

Во время патологии формируются сильные боли, особенно при движениях или сдавлении. Поэтому пациенту становится неудобно спать, он постоянно просыпается из-за появления болевого синдрома. Врачи рекомендуют лекарственную терапию перед сном, чтобы выспаться в период обострения болезни:

уколы Кеторолака не более 1 мл в течение 3 дней;
употребление Омепразола по 1 таблетке в сутки, чтобы уменьшить нагрузку на желудок.

Если обострение продолжительное, каждый день пить или колоть лекарство не рекомендуется. Чтобы спать при ишиасе седалищного нерва – нужно принять удобную позу во сне, лежать можно только на боку. Используют ортопедический матрас, чтобы уменьшить нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Упражнения выполняют в кровати:

из положения лежа на боку верхнюю ногу сгибают в колене, корпус поворачивают в другую сторону (поочередно в обе стороны);
из положения лежа на спине сгибают ноги в коленях, подтягивают к груди;
ноги свешены с кровати, поочередно подтягивают груди сначала левую, потом правую конечность.

Упражнения делают перед сном. Их можно выполнить, если пациент ночью почувствовал болевой синдром. Они снимают напряжение, уменьшают нагрузку на нерв.

Основы терапии

Выбор средства для лечения воспалительного процесса седалищного нерва зависит от причины. Например, если заболевание возникло из-за повреждения опорно-двигательного аппарата с хронической воспалительной патологией, используют НПВС, стероиды. Чаще врачи назначают препараты из групп, представленных в таблице.

Группа лекарств	Препараты	Основное действие
Глюкокортикостероиды	Дексаметазон, Гидрокортизон	Устранение воспаления, боли, отека, аутоиммунных процессов
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Вольтарен	Устранение воспаления с меньшим количеством побочных эффектов
Миорелаксанты	Мидокалм	Облегчение проведения нервного импульса, расслабление мышечной ткани. Помогают успокоить пациента в период напряжения, судорог
Раздражающие компоненты	Меновазин	Приток крови, улучшение метаболизма и регенерации поврежденных тканей
Ненаркотические обезболивающие	Кеторол	Устранение боли

Перед назначением лекарственных средств у пациента собирают анамнез. Выясняют, есть ли у него аллергия, индивидуальная непереносимость какого-либо компонента. Каждый препарат из списка может вызвать побочные реакции, обладает противопоказаниями.

Место дислокации патологии

Как поможет Мовалис?

Мовалис – раствор для внутримышечного введения, содержащий мелоксикам. Это нестероидное противовоспалительное средство. За счет него обеспечивается следующее влияние на организм:

устранение воспалительной реакции;
подавление боли;
устранение жара.

Формы выпуска препарата

Так как препарат вводится внутримышечно, он не проходит через физиологические барьеры, поэтому наблюдается максимальная эффективность. Действие образуются уже через 30 минут после введения. Выделяют следующие показания к применению:

дегенеративные заболевания суставов, остеоартрит;
ревматоидные патологии, спондилит;
заболевания костно-мышечной системы, сопровождающиеся воспалением и болью.

Патология сустава остеоартрит

Так как лекарство вводится внутрь организма, оно имеет много побочных эффектов. Они наблюдаются со стороны системы кроветворения, иммунитета, психики, органов чувств, дыхания, пищеварения, кожи, мочевыделения. Могут возникнуть неврологические расстройства. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях на НПВС, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной, печеночной, сердечной недостаточности. Препарат не употребляют в период беременности, лактации, несовершеннолетнего возраста.

Артрозан против воспаления нерва

Артрозан – раствор для внутримышечного применения. Содержит Мелоксикам в высокой дозировке. Благодаря НПВС в составе обеспечивается противовоспалительное анальгезирующее, жаропонижающее действие.

Препарат противопоказан к применению при воспалительных заболеваниях суставов. Седалищный нерв в этом случае может болеть и быть воспаленным из-за перехода воспалительного состояния или защемления нервной ткани. Побочных эффектов и противопоказаний много. Его запрещено употреблять беременным, женщинам с лактацией, несовершеннолетним лицам.

Артрозан в форме раствора

Препарат без одобрения врача употреблять не рекомендуется. При его приеме могут возникнуть расстройства многих внутренних органов, что приведет к ухудшению самочувствия человека при патологии седалищного нерва. Назначенной дозировке следуют строго, иначе может развиться передозировка. Это приведет к необходимости проведения диализа, защелачивания мочи, гемодиализа.

Есть ли эффект от Мидокалма

Мидокалм – таблетки на основе толперизона гидрохлорида. Средство относят к группе миорелаксантов, однако точное влияние на организм до конца не установлено. Активный компонент имеет хорошее влияние на нервную ткань. Он накапливается в ней, улучшая проведение нервного импульса. Образуется снижение электрической возбудимости, стабилизируется мембрана нейронов. По структуре средство схоже с лидокаином.

Лекарство показано к применению для устранения спазмов в мышечной ткани после пережитого инсульта, спазмов мышц, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата (спондилез, артроз). Средство используют в комплексной терапии для устранения энцефалопатии, сопровождающейся мышечной дистонией. Выделяют следующие побочные эффекты:

местная и системная аллергия;
истощение организма;
неврологические расстройства, эпилепсия;
ухудшение зрения;
ухудшение работы сердечно сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, костно-мышечной системы;
повышенная потливость, зуд на коже, сильная усталость, приливы, дискомфорт в грудной клетке.

Лекарство противопоказано при миастении, беременности, лактации, возрасте до 3 лет. Его не рекомендуется использовать при ферментативной недостаточности. Возможна передозировка с развитием побочных эффектов. Используют симптоматическую терапию для ее устранения.

Зачем нужен Меновазин?

Меновазин – спиртовой раствор для наружного применения. В его основу входит ментол, прокаин, бензокаин. За счет содержания одновременно 3 веществ обеспечивается комплексное действие на участок нанесения:

раздражение нервных окончаний;
расширение поверхностных сосудов;
анальгезирующее действие, снижение зуда.

Спиртовой раствор Меновазин

Ментол в составе обеспечивает усиление действия 2 других веществ. Поэтому первичный эффект наблюдается быстро. Средство применяется при невралгии. Но его использование при патологиях седалищного нерва показано только при поражении в легкой степени.

Лекарство запрещено использовать при индивидуальной непереносимости, нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения.

Препарат хорошо переносится пациентами. Из побочных эффектов возможна лишь аллергическая реакция, контактный дерматит. Если применение осуществляется долго, возникает гипотензия, головокружение. Небольшое число негативных реакций связывают с тем, что препарат используется только местно. Поэтому лишь незначительная концентрация всасывается в системный кровоток, быстро выводится из организма.

Обезболивающее средство Кеторол

Кеторол – НПВС, содержащее кеторолака трометамол. Его эффект связан с угнетением активности циклооксигеназы, арахидоновой кислоты. За счет этого появляется обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный эффект. Это требуется для пациентов, страдающих болевым синдромом, вызванным травмами, невралгией, радикулитом, вывихами, ревматическими патологиями.

Побочных эффектов много. Поэтому препарат применяют только по строгим показаниям, коротким курсом. Выделяют следующие негативные реакции:

пищеварительные расстройства;
нарушение мочевыделения, воспалительные реакции в почках;
бронхоспазм;
неврологические расстройства, депрессия, психоз;
гипертензия, анемия, кровотечение из раны или ЖКТ;
местная, системная аллергическая реакция;
отеки, лихорадка.

Средство имеет массу противопоказаний. Перед его приемом обязательно консультируются с врачом. Запрещено использовать лекарства в период беременности, лактации, детям до 16 лет. Возможна передозировка с образованием пищеварительных расстройств, метаболического ацидоза, нарушением функциональности почек. Обязательно делают промывание желудка, употребляют сорбенты, проводят симптоматическую терапию.

Глюкокортикостероид Дипроспан

Дипроспан – глюкокортикостероид, содержащий одновременно бетаметазон динатрия фосфат и дипропионат. За счет этого увеличивается противовоспалительный, минералокортикоидный эффект. Влияние на организм сильное, поэтому лекарство используют даже при воспалительных процессах в нервной ткани. Оно помогает при болях, вызванных следующими патологиями:

воспалительные патологии суставов;
радикулит, ишиалгия, люмбаго;
аутоиммунные болезни, системные патологии соединительной ткани;
воспалительные заболевания костно-мышечной системы.

Лекарство используют в форме суспензии для укола. Действующее вещество быстро проникает в системный кровоток, образуя противовоспалительное влияние. Но оно имеет массу побочных эффектов, так как природа активных компонентов гормональная. Они образуются со стороны обмена веществ, сердечно-сосудистой, костно-мышечной, пищеварительной, нервной, эндокринной, иммунной системы. Негативные реакции развиваются часто, особенно при продолжительном применении.

Средство противопоказано к применению при грибковой инфекции, непереносимости. Его запрещено вводить внутрь суставной полости, межпозвонковое пространство. Лекарство используют при беременности с осторожностью, лишь в самых тяжелых случаях.

Димексид для наружного применения

Димексид – лекарственное средство, производимые в виде раствора для наружного применения. Основное действующее вещество – диметилсульфоксид. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом. Образуется следующее действие:

устранение активности гидроксильных радикалов;
ускорение метаболизма в очаге поражения;
замедление скорости передачи нервного импульса от воспаленного участка;
анестезирующее, противовоспалительное, противомикробное действие.

Курс лечения препаратом составляет не более 2 недель. Он показан при массе воспалительных патологий. Средство помогает при следующих заболеваниях:

патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, синовит);
аутоиммунные болезни;
состояние после травмы, повреждения, ушиба.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В отличие от других противовоспалительных средств, препарат применяют только наружно. Это снижает риск развития побочных эффектов, уменьшает их количество. Может возникнуть аллергия, дерматит, эритема, сухость кожи. Крайне редко образуется бронхоспазм.

Лекарство противопоказано при тяжелых сердечно-сосудистых расстройствах, коме, глаукоме, атеросклерозе. Его запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании. Лекарство разрешено к приему только после 12 лет.

НПВС Диклофенак

Диклофенак – НПВС с одноименным действующим веществом. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази. Влияние на пораженную область образуется за счет угнетения активности циклооксигеназы, простагландинов, арахидоновой кислоты. Появляется следующее действие:

устранение воспаления;
подавление боли;
снижение температуры тела.

Диклофенак для обезболивания

Когда появляется воспалительный процесс в седалищном нерве, средство эффективно устраняет дискомфортные симптомы. Оно поможет ликвидировать основную причину патологии. Например, воспалительные заболевания суставов, нервной ткани. Лекарство не только устраняет заболевание, но и улучшает самочувствие пациента.

Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его применяют с осторожностью при пероральной и инъекционной форме введения. Лекарство разрешено к применению только во 2 триместре беременности. В остальное время его используют только при крайней необходимости.

Гормон Дексаметазон

Дексаметазон – гормональное вещество, выпускаемое в таблетках, инъекциях, мазях. Он используется как в качестве единственного метода лечения, так и в комплексной терапии. Влияние образуется на клеточном уровне, нарушается фагоцитоз, выделение протеолитических ферментов, уменьшается просвет капилляров. Это приводит к подавлению воспалительной реакции, ответа иммунной системы.

Лекарство используют только по назначению врача, при крайней необходимости. Оно имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Предварительно сдают лабораторно-инструментальные анализы, так как многие пациенты переносят препарат тяжело.

Дексаметазон используют при воспалительных патологиях седалищного нерва. Лекарство быстро устраняет воспалительные процессы, но используется коротким курсом. Оно разрешено к приему при данном заболевании по следующим причинам:

патология опорно-двигательного аппарата;
аутоиммунное поражение;
воспаление нервной ткани.

Лекарство разрешено в детском возрасте. Но инъекции, таблетки запрещены для до 2 лет. Курсу применения и указанной дозировке придерживаются строго. Иначе возникнет гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ.

Необходимость Вольтарена

Вольтарен – мазь для наружного применения. В ее основе лежит НПВС диклофенак натрия. Его концентрация небольшая, поэтому средство влияет мягко. Также Вольтарен производится в таблетках, но они показаны к применению при более тяжелых патологиях.

Риск побочных эффектов возрастает, если использовать форму таблеток. При нанесении мази возможны лишь местные или системные аллергические реакции. Поэтому требуется правильно подобрать форму выпуска лекарства в зависимости от самочувствия, наличия болевого синдрома. Противопоказания к применению:

индивидуальная непереносимость;
аспириновая триада;
воспалительные патологии ЖКТ, в особенности язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
беременность в 3 триместре;
несовершеннолетний возраст.

При воспалении седалищного нерва препарат устраняет воспалительные процессы, боль, жар. Действие наступает быстро, если употреблять форму таблеток. Мази помогут только в том случае, если поражение нервной ткани незначительное. Вольтарен способен лишь частично ослабить воспалительные реакции и боль, поэтому требуется комплексная терапия с другими лекарственными средствами.

Когда улучшится состояние?

Патологии седалищного нерва тяжело переносится всеми пациентами. Чтобы устранить первопричину, предварительно проводят диагностику у невролога. Выявив повреждающий фактор, можно понять, какие именно препараты применяют, чтобы они улучшили самочувствие, устранили болезнь.

Упражнения для снятия боли

Обычно улучшения появляются при терапии в течение 5-14 дней. Но может потребоваться более продолжительный курс применения. В процессе лечения и после его завершения повторно сдают анализы.

Если врач советует, лучше своевременно начать комплексную терапию, чтобы действие на организм было максимальным.

То есть одновременно применяют 2 лекарства, например, Дексаметазон для снятия воспаления и устранения аутоиммунной реакции, сочетают с местными раздражающими средствами. Эффект разовьется поверхностно и на клеточном уровне.

Если в период лечения количество форменных элементов крови нестабильно, возникают аллергические реакции, другие побочные эффекты, терапию немедленно прекращают. Повторно записываются на прием к врачу. Он должен назначить аналог с более щадящим действием, но идентичным влиянием.

Источник