Чувство жжения в пояснице при беременности

Чаще всего поясница при беременности болит по естественным причинам. Это постоянно увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона, недостаток в организме женщины микроэлементов и витаминов. Но острые, режущие, пронизывающие боли свидетельствуют о развивающейся патологии. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования, а при необходимости — и проведения лечения.

Возможная причина болевых ощущений в пояснице при беременности

Во время беременности увеличивается вес ребенка и размеры матки, расширяется система кровообращения. Чтобы стабилизировать положение тела при ходьбе, мышцы спины, брюшного пресса растягиваются, находятся в напряжении. Это и становится причиной тянущих, ноющих, давящих болей в пояснице. Спровоцировать болезненность в нижней части спины во 2 и 3 триместрах беременности могут следующие факторы:

• сдавление маткой органов малого таза, ущемление расположенных около нее чувствительных нервных окончаний;
• выработка гормона релаксина, повышающего эластичность связок, мышц, сухожилий для подготовки родовых путей;
• появляющиеся время от времени «ложные схватки» Брэкстона-Хикса, неосложненные какими-либо другими симптомами;
• развитие симфизопатии — патологического изменение тканей лонного симфиза, бесследно исчезающего через несколько месяцев после родов.

На естественные причины болей в пояснице во время беременности указывает их слабая или умеренная выраженность. От них можно быстро избавиться — достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают постоянно, ухудшая не только физическое, но и психоэмоциональное состояние женщины, требуется медицинская помощь.

На что может указывать характер и локализация болей

О протекающей в организме острой или хронической патологии сигнализируют ярко выраженные боли в пояснице. Они могут быть жгучими, пронизывающими, пульсирующими или тянущими, иррадиирущими в другие части тела. Нередко во время вынашивания ребенка обостряются хронические патологии как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов. Изменения гормонального фона может спровоцировать и развитие новых заболеваний, требующих лечения.

Острая режущая боль

Подобная боль естественна, но только если она является признаком скорого родоразрешения. Во всех остальных случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, острая режущая боль указывает на развитие острого воспаления, характерного для многих патологий.

Нарушение работы органов мочевыделения, помимо сильных поясничных болей, может проявляться снижением объема мочи, лихорадочным состоянием, ознобом.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу

Давящие, тянущие болезненные ощущения в нижней части спины, которые распространяются на ногу, — типичный признак поясничного или пояснично-крестцового остеохондроза. Они возникают при его обострении, сдавлении костными наростами (остеофитами) нервных окончаний. Такие боли характерны и для осложнений остеохондроза:

• протрузий;
• межпозвоночных грыж;
• корешкового синдрома.

Они типичны и для радикулита вне обострения — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные нарушения. Если боль отдает в одну ногу, то это может указывать или на одностороннее защемление нервного корешка, или на хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, геморрагического цистита.

Боль в пояснице и животе

Спинномозговые корешки, расположенные в области поясницы, иннервируют не только позвоночные структуры, но и внутренние органы. Поэтому при поражении желчного пузыря, печени, желудочно-кишечного тракта боль от них может распространяться на нижнюю часть спины.

Дискомфорт, который ощущается одновременно в пояснице и животе, часто указывает на присутствие в организме таких патологий:

• панкреатит — прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы;
• холецистит — воспалительное поражение желчного пузыря;
• гломерулонефрит — заболевание почек иммуновоспалительного характера.

Боли в нижней части живота — специфический симптом воспалительных патологий органов малого таза. Они сопровождают течение миомы, цистита, кольпита, цервицита, аднексита, воспаления придатков, злокачественных и доброкачественных новообразований.

Стреляющие боли

Такие болезненные ощущения обычно возникают при обострении остеохондроза, радикулита, спондилоартроза. Вызваны они воспалением спинномозговых корешков или их ущемлением сместившимися межпозвонковыми дисками, остеофитами. Острая, стреляющая боль в пояснице («прострел», люмбаго) часто появляется из-за переутомления и напряжения мышц вследствие резких движений, повышенных физических нагрузок, переохлаждения.

Методы диагностики

Наиболее информативна при поясничных болях рентгенография, но при беременности она запрещена. Поэтому диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб женщины, данных анамнеза. Врач проводит ряд тестов для оценки функциональной активности мышц, сохранности рефлексов, подвижности поясничного отдела позвоночника. На воспаление могут указывать результаты общеклинических исследований:

• сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
• повышенная скорость оседания эритроцитов.

Проводятся пренатальный скрининг, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, берется мазок из влагалища для определения состава биоценоза. При острой необходимости пациенткам назначаются КТ или МРТ, пункция околоплодных вод и (или) спинномозговой жидкости.

Что делать, если при беременности болит поясница

До зачатия справиться с болью в пояснице можно было приемом анальгетика. В период вынашивания ребенка многие фармакологические препараты находятся под строжайшим запретом. Поэтому, если патология не обнаружена, от естественных болезненных ощущений избавляются с помощью отдыха, массажа, лечебной физкультуры. В редких случаях женщинам могут быть назначены противовоспалительные и согревающие мази для втирания в поясницу.

Использование стабилизирующего бандажа и корсета

Ношение бандажей для беременных позволяет ослабить болезненные ощущения или полностью избавиться от них. Использование таких приспособлений способствует оптимальному распределению нагрузок на позвоночные структуры. Мышцы перестают излишне напрягаться, растягиваться, микротравмироваться. Улучшаются осанка, походка — женщина избавляется от сутулости, отводит плечи назад, правильно ставит стопы при ходьбе.

Современные бандажи для поддержки живот изготавливаются из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу. Их ношение в дневные часы полезно не только для матери, но и для ребенка. Облегчается вынашивание многоплодной беременности, обеспечивается правильное расположение плода в матке.

Выполнение ежедневной гимнастики

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избавиться от болей в нижней части спины.

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом триместра беременности, физической подготовки женщины, наличия у нее патологий позвоночника. В процессе регулярных тренировок укрепляются мышцы поясницы, ягодиц, бедер, брюшного пресса. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего пациенткам, как правильно дозировать возникающие нагрузки.

Использование правильного матраца для сна

При выраженных поясничных болях, появившихся уже в первом триместре беременности, гинекологи рекомендуют спать на полужестком ортопедическом матрасе. Это приспособление стабилизирует позвоночник во время дневного или ночного отдыха. Сон на полужестком матрасе помогает избежать обострения остеохондроза, спондилоартроза или предупредить их развитие. Оптимальное положение тела для сна — на правом боку. Целесообразно использовать специальную подушку для беременных, снимающую нагрузку со спины.

Соблюдение режима дня

К 3 триместру беременности боли в пояснице становятся выраженнее, возникают все чаще. Следует исключить повышенные нагрузки на позвоночник, отказаться от прогулок на большие расстояния. Врачи советуют женщинам постоянно прислушиваться к возникающим ощущениям. При появлении даже слабой болезненности нужно отдохнуть — прилечь или присесть на стул. От мягких кресел и диванов нужно на время отказаться, так как при сидении на них поясница принимает нефизиологичное положение.

Посещение бассейна

Плавание, аквааэробика не менее полезны в период вынашивания ребенка, чем лечебная физкультура. В водной среде можно выполнять даже технически сложные упражнения, категорически запрещенные на суше. Разрешается плавание брассом, кролем, но только при отсутствии остеохондроза, спондилоартроза. Во время беременности особенно востребовано плавание на спине, способствующее укреплению мышц, устранению мышечных спазмов, улучшению осанки.

Опасны ли такие боли

С первых недель вынашивания ребенка организм женщины подвергается повышенным нагрузкам. Боли в пояснице нередко появляются уже в первом триместре беременности. Повышается выработка эстрогенов, постоянно колеблется уровень прогестеронов — гормонов, регулирующих формирование соединительнотканных позвоночных структур. Все эти процессы вполне естественны, поэтому опасности для здоровья женщины нет. Но если боль выраженная, ухудшающая психоэмоциональное состояние женщины, то ей могут быть назначены безопасные успокаивающие средства.

Чего делать не стоит

Категорически запрещено устранять болезненные ощущения в пояснице фармакологическими препаратами, не назначенными врачом. Нельзя использовать никакие народные средства, особенно для приема внутрь. До выявления причины болезненности не применяются холодовые компрессы, способные спровоцировать мышечные спазмы. Под запретом находятся и любые согревающие процедуры — прикладывание грелок, ванны, нанесение на кожу мазей с местнораздражающим действием.

Профилактика и прогноз специалистов

Если при обследовании не было обнаружено каких-либо патологий позвоночника или внутренних органов, то боли в пояснице исчезнут вскоре после рождения ребенка. При диагностировании любого заболевания требуется его лечение. Оно может быть начато сразу или отложено на время беременности.

Профилактика болезненности поясницы заключается в ношении поддерживающих корсетов, ежедневных занятиях лечебной физкультурой, употреблении достаточного количества свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Похожие статьи

Источник

Жжению в пояснице нередко сопутствуют постоянные или эпизодические болезненные ощущения, отечность, скованность движений по утрам. Причины дискомфорта в нижней части спины редко бывают физиологичными. В большинстве случаев он обусловлен постепенно развивающейся патологией. Избавиться от болей в пояснице возможно только одним способом — устранением причины ее появления. После проведения комплекса диагностических мероприятий врачи сразу начинают лечение. Это позволяет остановить вовлечение в патологию здоровых тканей и органов.

Причины

Жжение не обязательно является клиническим проявлением заболеваний, поражающих сегменты пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это неприятное ощущение может быть отраженным. То есть его источник находится в каком-либо внутреннем органе, иннервируемом общим с поясницей нервным сплетением. Поэтому при его повреждении жжение ощущается в нижней части спины.

Развитие заболеваний

Жжение возникает на начальной стадии развития пояснично-крестцового остеохондроза. Для этой дегенеративно-дистрофической патологии 1 степени тяжести характерно бессимптомное течение. О происходящих изменениях в структуре межпозвонковых дисков свидетельствуют слабый хруст и жжение, обычно принимаемое человеком за банальное мышечное перенапряжение.

Подобное ощущение сопровождает и другие, острые и хронические вялотекущие заболевания:

• межпозвоночная грыжа. Деструктивные изменения в поясничном отделе провоцируют протрузию — выпячивание дисков. При отсутствии врачебного вмешательства патология прогрессирует, становится причиной формирования грыжи. Кроме болей, локализованных в пояснице, наблюдается чувство «ползания мурашек», жжения, покалывания;
• сколиоз, или стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси. Для стабилизации позвоночных сегментов во время движения, перераспределения нагрузок на отделы позвоночника начинает повышаться мышечный тонус. Жжение является первым симптомом гипертонуса скелетной мускулатуры;
• ишиас. Причиной невралгии седалищного нерва становятся переохлаждение, значительные физические нагрузки, различные воспалительные патологии. Жжение сопровождает острые поясничные боли, усиливающиеся даже при чихании и кашле. Оно свидетельствует о снижении чувствительности и расстройстве иннервации;
• радикулит. Патология поражает корешки спинного мозга, вызывая моторные, вегетативные и болевые нарушения. Ощущения жжения, покалывания и онемения указывают на развитие корешкового синдрома из-за сформировавшейся межпозвоночной грыжи.

Жжение может спровоцировать поражение непосредственно кожных покровов. Оно особенно характерно для опоясывающего лишая. Заболевание возникает из-за активизации герпесвирусов на фоне снижения иммунитета.

Механические повреждения

При наличии травм на коже в области поясницы жжение появляется практически всегда. Оно сопровождает термические, химические, лучевые ожоги, обморожения. Жжение возникает на этапе восстановления эпидермальных слоев после проколов, порезов, царапин.

Дискомфортное ощущение характерно и для закрытых травм. При падениях, ушибах, сильных ударах повреждаются мышцы, связки, сухожилия. Из разорванных сосудов кровь выливается в подкожную клетчатку, образуя гематомы, воспалительные отеки. Любое из этих повреждений может привести к появлению жжения.

Болезни внутренних органов

Общность иннервации объясняет жжение в пояснице на фоне развившихся патологий желудочно-кишечного тракта. Обычно такое состояние характерно для гиперацидных, эрозивных гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Но намного чаще неприятное ощущение провоцируют заболевания органов мочевыделительной системы:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• пиелонефрит;
• геморрагический цистит;
• гломерулонефрит;
• расстройство функционирования надпочечников.

Обострения эндокринных заболеваний также приводит к жжению, причем в различных частях тела. Прогрессирование диабета происходит с постепенным вовлечением в патологию нервной системы. Жжение в пояснице — результат снижения чувствительности, нарушения передачи нервных импульсов.

Сопутствующие симптомы

Жжение более характерно для воспалительных и дегенеративных заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. В их клинической картине также присутствуют тугоподвижность, утренняя отечность, снижение мышечной силы. А ведущий признак — боль. Она слабая на этапе ремиссии, тянущая, ноющая, как бы отдаленная. Во время рецидивов человек страдает от острых болей, усиливающихся при наклонах или поворотах корпуса.

Симптоматика патологий, поражающих органы малого таза или расположенные в брюшине, другая:

• воспалительные поражения органов мочевыделения — расстройство мочеиспускания, боли внизу живота, рези и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• заболевания ЖКТ — расстройства перистальтики (запоры или диарея), метеоризм, изжога, эпигастральные боли, вздутие живота, бурление, отрыжка.

Гинекологические патологии клинически проявляются тянущими, ноющими болями внизу живота, жжением, покалыванием в пояснице, выделением слизистого секрета из влагалища.

Опасно ли жжение в спине

В некоторых случаях жжение в пояснице возникает по естественным причинам. После физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок в мышцах накапливается молочная кислота. Она раздражает волокна, вызывая жжение и болезненные ощущения. Избавиться от мышечного перенапряжения поможет непродолжительный отдых.

Но чаще жжение становится клиническим проявлением какой-либо патологии, постепенно развивающейся в организме. Само по себе оно не опасно, так как обычно не бывает сильно выраженным, не доставляет серьезного физического дискомфорта. Но при отсутствии лечения вскоре возникают другие симптомы заболеваний, которые мешают человеку вести привычный образ жизни. Не допустить такого негативного развития событий позволит только незамедлительное проведение терапии.

Симптоматика

Характер и интенсивность сопутствующей жжению симптоматики зависят от вида развивающейся патологии. Если она инфекционного происхождения, то возникают признаки общей интоксикации организма: повышается температура тела, человек страдает от головных болей, головокружений, отсутствия аппетита, озноба, лихорадки.

Часто жжение сопровождается снижением тактильной, температурной и болевой чувствительности. Это указывает на развитие корешкового синдрома — опасного осложнения патологий опорно-двигательного аппарата. В последующем постепенное снижение чувствительности продолжается, вплоть до ее полной утраты. Расположенные в зоне иннервации пораженного корешка мышцы ослабевают, а затем атрофируются.

Диагностика

Программа диагностики зависит от внешнего осмотра пациента, особенностей симптоматики, собранного анамнеза. При подозрении на заболевания опорно-двигательного аппарата проводится рентгенография в 2 проекциях. Если полученные снимки недостаточно информативны, то пациенту показаны МРТ или КТ. Инструментальные исследования помогают оценить состояние межпозвонковых дисков, позвонков, мышц, кровеносных сосудов, связок и сухожилий.

Для обнаружения заболеваний внутренних органов может быть проведено эндоскопическое исследование ЖКТ, ЭКГ. Обязательно назначается УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы, позволяющее выявить воспалительный процесс.

На развитие патологий также указывают отклонения от нормы параметров общеклинического, серологического, биохимического анализов крови. Установить вид инфекционных агентов, их чувствительность к препаратам помогает посев биологических образцов в питательные среды.

К какому врачу обратиться

Если происхождение жжения вызывает сомнения, следует обратиться к терапевту. После диагностики пациент будет направлен к врачу узкой специализации, который и займется лечением. Часто больной подозревает, что стало причиной жжения в пояснице. Целесообразно сразу записаться на прием к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу, урологу.

Первая помощь больному

Постоянное жжение в пояснице доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Избавиться от него возможно только устранением спровоцировавшей его патологии. Но даже во время лечения жжение время от времени возникает. Снизить выраженность дискомфортных ощущений помогут холодовые компрессы. На поясницу нужно наложить плотную ткань, смоченную в прохладной воде на 15-20 минут.

Лечение

Врач учитывает при выборе тактики терапии вид заболевания, стадию его течения, вероятность быстрого появления осложнений. Для устранения жжения в пояснице используются разные препараты. Неприятный симптом исчезает после физиотерапевтических и массажных процедур.

Медикаментозная терапия

Обычно для устранения жжения в области поясницы используются средства для локального нанесения — мази, кремы, гели, бальзамы, наружные биоактивные добавки. Если этот симптом сопровождается болезненностью нижней части спины, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Вольтарен, Фастум, Найз, Финалгель, Кетопрофен.

Отвлечь человека от жжения помогают препараты с местнораздражающим действием — мази Эфкамон, Гэвкамен, бальзамы Ким, Золотая Звезда. В состав многих из них входят согревающие компоненты, поэтому применять такие средства следует после купирования воспалительного процесса.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия используются в лечении любой патологии. Процедуры проводятся для улучшения кровообращения в поврежденных тканях, нормализации микроциркуляции, ускорения регенерации. После 5-10 сеансов самочувствие пациента улучшается. Исчезают или ослабевают многие симптомы, в том числе и жжение.

Наибольшая лечебная эффективность характерна для ударно-волновой терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии.

Мануальная терапия

Дискомфортные ощущения в пояснице исчезают после классического, акупунктурного, баночного массажа. При остеохондрозе или спондилоартрозе пациентам рекомендована тракция — сухое или подводное вытяжение позвоночника. От жжения избавляются путем увеличения расстояния между телами позвонков.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, применяются только после проведения диагностики и основного лечения. Запрещено их использование при протекающем в любой части тела воспалительном процессе. На этапе реабилитации допускается терапия отварами или настоями из лекарственных трав, компрессами, спиртовыми и масляными растираниями. Но использовать народные средства в восстановительный период нет необходимости, так как жжение уже исчезает.

Хирургическое вмешательство

Если больной обращается к врачу с жалобами на выраженную симптоматику, то, вероятно, у него диагностируют патологию 2 или 3 степени тяжести. Консервативное лечение может быть неэффективным, поэтому пациента готовят к хирургической операции. Это особенно актуально при дегенеративных изменениях в области поясницы, когда существует угроза инвалидизации человека. Хирург удаляет межпозвоночную грыжу, а иногда заменяет межпозвонковый диск имплантом.

Что не рекомендуется делать

Категорически запрещается пытаться самостоятельно избавиться от жжения, втирая в поясницу мази, гели, спиртовые настойки трав. Незначительное улучшение самочувствия часто становится причиной откладывания визита к врачу. Многие заболевания внутренних органов стремительно прогрессируют, распространяясь на здоровые ткани.

Перед посещением врача не рекомендуется принимать какие-либо таблетки или втирать мази. Это исказит клиническую картину, существенно затруднит диагностику.

Полезные советы и профилактика

Лучшая профилактика любой патологии — осмотр врачом 1-2 раза в год. Заболевание будет обнаружено на начальном этапе развития, еще до появления его первых симптомов.

Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой, совершать прогулки на большие расстояния.

Похожие статьи

Источник