Диклоберл при болях пояснице

Диклоберл при болях пояснице thumbnail

Диклоберл – болеутоляющее и противовоспалительное лекарство.

Фармакологическое действие

Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.

Показания к применению

• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),

• анкилозирующий спондилит,

• подагра,

• дистрофические болезни суставов,

• боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,

• невралгии,

• миалгии,

• первичная дисменорея.

Способ применения

Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.

Таблетки Диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости.

Не разжевывать. Суточная доза – 50-150 мг – разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Капсулы Диклоберл-ретардпринимаются 1 раз в сутки (100 мг). В случае необходимости повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.

Суппозитории Диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, глоссит, эзофагит, поражение печени, обострение желудочно-кишечных заболеваний, панкреатит, запор, боли в животе, рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения, у пациентов с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы. В единичных случаях – мелена, кровавая рвота, кровавый понос.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.

Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.

Противопоказания

• аллергические реакции на диклофенак (или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств),

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,

• пептическая язва,

• желудочно-кишечное кровотечение,

• нарушения кроветворения,

• бронхиальная астма,

• возраст менее 15 лет.

Беременность

Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови.

При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.

Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.

Читайте также:  Боли в спине справа ниже поясницы отдающие в ногу причины

Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).

В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.

Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.

Передозировка

Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у детей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.

Форма выпуска

  • Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
  • Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
  • Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10; 20 или 50 капсул.
  • Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.

Синонимы

Диклофенак натрия

Состав

Диклоберл 75 (для парентерального введения):

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).

Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.

Диклоберл – таблетки:

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).

Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кислота метакриловая – сополимер этилакрилата (1:1), тальк, моногидрат лактозы, повидон К30, стеарат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, дисперсия 30% – сухая масса, железокислый пигмент желтый (Е172), симетикона эмульсия, макрогол 400, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000.

Диклоберл-ретард:

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (100 мг).

Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, ойдрагит RL 12,5, диоксид титана, сахароза, шеллак, белый желатин, тальк.

Диклоберл суппозитории:

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).

Неактивные ингредиенты: этиловый спирт 96%, твердый жир, кукурузный крахмал, пропилгалат.

Дополнительно

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.

После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы. 

Основные параметры

Источник

НПВП ДиклоберлСпондилит – это воспалительное поражение позвоночника, имеющее инфекционную природу и приводящее к разрушению тел позвонков, а также деформации позвоночника в целом вследствие снижения плотности костей, гнойно-воспалительных очагов и иных патологических процессов.

В структуре данных заболеваний позвоночного столба эта патология составляет около 5%.

Мужчины страдают от спондилитов намного чаще, нежели женщины.

Иногда пациенту может быть назначен препарат Диклоберл.

Что нужно знать об этом лекарстве и как его применять далее в этой статье.

Инструкция к приему

В каждой упаковке находится небольшой вкладыш – инструкция к приему. Ее ни в коем случае нельзя выбрасывать, т.к. в ней содержатся важные данные, которые касаются фармакологии, способа приема, возможных аналогов, передозировки, условий приема при беременности/поражениях почек, побочных эффектах, показаний и т.д.

Фармакологические свойства препарата

Этот препарат производится в Германии.

Диклоберл описан как нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат. Он является производным фенилуксусной кислоты. Препарат оказывает жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Лекарство противостоит воспалительным процессам в мягких тканях или же суставах. Он способен проникать в различные звенья развития воспалительных процессов, а также воздействует на них точечно.

Если воспалительные процессы возникли после оперативного вмешательства или же в результате травм, своевременный прием Диклоберла поможет не только устранить болевой синдром во время движения, но и не позволит образоваться хирургическим отекам.

Читайте также:  Боли в пояснице слева в сидячем положении

Этот препарат способен оказывать анальгезирующий эффект даже тогда, когда источник боли не носит ревматический характер. В случае употребления драже предельно возможная дозировка отмечается уже через час. Препарат покидает организм человека примерно через 20 часов.

После укола эффективность от лекарства несколько ниже, нежели от таблеток. Однако при этом скорость всасывания происходит быстрее, предельная концентрация препарата в крови отмечается уже через 20 минут. Лекарство проникает в суставную жидкость. Процесс высвобождения основных веществ также происходит значительно быстрее. Достаточно 12 часов, чтобы препарат покинул организм человека.

После введения свечей допустимая концентрация отмечается уже через пол часа после введения. Проникая в организм человека, препарат на треть метаболизируется. Попадая в кишечник, он элиминируется, а также выводится с калом. Остатки же покидают организм через почки.

Состав и форма выпуска

Диклоберл выпускается в форме капсул, раствора и свечей

Препарат выпускается в виде капсул, уколов и свечей.

Форма выпускаОсновное действующее веществоВспомогательные компоненты
капсулыдиклофенак натрия
  • сахароза
  • титана диоксид
  • тальк
  • кукурузный крахмал
  • шеллак
  • гидроксид натрия
  • сополимер
  • желатин
Раствор для инъекцийдиклофенак натрия
  • манит
  • раствор натрия гироксида
  • вода для ведения инъекций
  • бензиловый спирт
  • ацетилцистеин, пропиленгликоль
Ректальные суппозиториидиклофенак натрия
  • кукурузный крахмал
  • твердый жир
  • пропилгаллат

Показания к применению

Лекарство используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К ним относятся:

  • Приступы болевых ощущений при артрите, ревматизме;
  • Остеоартрит;
  • Подагра, спондилит;
  • Миалгия, невралгия;
  • Болевые ощущения при повреждении суставов и мягких тканей;
  • Первичная дисменорея.

Преимущественно препарат Диклоберл назначают при спондилите и подагре

Способ примененеия

Для лечения препаратом Диклоберл в виде иъекционного раствора его вводят внутримышечно в ягодицу. Инъекция обязательно должна быть максимально глубокой. Дозировка для пациента в сутки составляет одна ампула. В одной ампуле находится 75 мг активного вещества. Врачи могут назначить максимальную дозировку в 150 мг в сутки. Для продолжительного лечения помимо инъекций назначаются свечи или же таблетки.

Лекарство нужно принимать в виде таблеток во время еды. Препарат не оказывает раздражающего эффекта на желудок. Обязательно необходимо запивать препарат большим количеством воды. Таблетки запрещено разжевывать. Дозировка колеблется от 50 до 150 мг. Ее в обязательном порядке следует разделить на несколько приемов. Продолжительность лечения таблетками определяется врачом по диагнозу и общему состоянию пациента.

Свечи необходимо вводить в прямую кишку. Суточная дозировка колеблется от 50 до 150 мг. Препарат может быть назначен только пациентам старше 15 лет. Дозировку следует разделить на несколько приемов (до 3-х раз).

Видео: “Диклоберл в форме раствора: обзор внешнего вида”

Взаимодействие с иными препаратами

Внимание! Перед началом лечения следует поставить в известность врача обо всех принимаемых препаратах, в том числе и тех, что отпускаются без рецепта от врача.

  • В случае приема фенитоина и лития с Диклоберлом, состав первых значительно усиливается в крови;
  • В случае одновременного приема с каклийсберигающими диуретиками повышается их концентрация в крови;
  • В случае приема с циклоспорином, его токсичность значительно увеличивается.

Побочные действия

В результате приема этого лекарства у человека могут появиться такие симптомы, как:

  • Диспепсия, эзофагит, глоссит, обострение заболеваний ЖКТ, панкреатит, рвота, тошнота, боль в животе, снижение аппетита, анорексия. Иногда в результате приема у человека может открыться кровавый понос, мелена, кровавая рвота;
  • Лекарственное средство имеет большой список побочных эффектовБоль в голове, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение чувствительности, повышенная возбудимость, изменение вкуса, дезориентация, нарушение зрения, ночные кошмары, появление черных пятен перед глазами, приступы паники, ощущение страха, ригидность мышц, например, менингит, депрессия, тремор, судороги, спутанность сознания;
  • Различные высыпания на коже, синдром Лейелла, отечность гортани, языка, лица, некроз, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • Лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Сильная боль в груди, скачки артериального давления, учащенное сердцебиение;
  • Аллергический васкулит, пульмониты.

Если у пациента возникли данные состояния, то прием средства должен быть незамедлительно остановлен. Данные симптомы пропадут вскоре после прекращения приема лекарства.

Передозировка

Если же пациент проглотил большое количество препарата Диклоберл, то у него могут проявляться: тошнота, рвота, повышение температуры, боль в горле, озноб, усиление побочных реакций.

Читайте также:  Народные лечения при болях в спине пояснице

Если у пациента возникли данные состояния, то прием средства должен быть незамедлительно остановлен. Далее пациенту следует вызвать скорую помощь. Пока она едет до пациента необходимо прочистить организм, приняв большое количество воды и вызвав рвоту. После приезда скорой нужно следовать всем указаниям врачей.

Противопоказания

Прием лекарства противопоказан при наличии повышенной чувствительности на отдельные компоненты лекарства, кровотечении, пептической язве, астме, язве желудка/12-перстной кишки. С осторожностью этот препарат может быть назначен при энтероколитах, колитах.

Беременность

Во время беременности крайне важно, чтобы на маленький неокрепший организм не оказывалось никакого влияния. Именно поэтому прием каких-либо медикаментов крайне нежелателен во время беременности. Это же касается и лекарства Диклоберл.

Во время грудного кормления также нежелателен прием данного лекарства.

Видео: “Диклоберл в таблетках”

Особые указания по применению

Влияние на вождение автомобиля: в результате приема лекарства может появиться большое количество симптомов, которые мешают спокойному и безопасному управлению транспортным средством. Именно поэтому старайтесь по возможности оставаться дома.

Детский возраст: не рекомендуется использовать препарат при лечении детей до 15 лет.

Пожилой возраст: для пациентов пожилого возраста может потребоваться коррекция дозы.

Поражения почек: не допускается прием лекарства при наличии поражений почек.

Поражения печени: прием недопустим.

Отпуск из аптечных пунктов: необходим рецепт.

Хранение лекарства

Этот препарат следует держать в помещении, температура в котором колеблется от 15 до 20 градусов. В это место ни в коем случае не должны попадать прямые солнечные лучи, а также влага. Кроме того, этот препарат следует держать вдали от маленьких детей и домашних животных.

При строгом соблюдении всех рекомендаций этот препарат можно использовать не более трех лет. В случае, если вдруг упаковка была повреждена или же срок годности лекарства вышел, то его следует незамедлительно утилизировать, т.к. такое средство не окажет никакого эффекта на пораженный организм.

Цена

В разных регионах цена может существенно варьироваться. Связано это с местностью реализации товара, закупочной стоимостью, затратами, понесенными компанией при перевозке товара, наценкой аптеки и т.д. Рассмотрим стоимость лекарственного препарата в Украине и России.

Россия: этот препарат в среднем стоит 450-650 рублей

Украина: в этой стране нужно заплатить около 230-350 гривен.

Аналоги

В случае, если этот препарат вам не подошел, то врач может назначить другое лекарство, которое имеет сходный состав и способ воздействия.

Среди аналогов можно выделить препараты:

  • Диклобрю;
  • При непереносимости Диклоберла его можно заменить препаратом ДиклобрюДиклокаин;
  • Кетальгин;
  • Диклореум;
  • Ортофен;
  • Диклоферол;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • Дифен;
  • Наклофен;
  • Табук Ди;
  • Фелоран 25.

Ни в коем случае не стоит забывать, что каждый новый препарата имеет свои побочные эффекты и особенности применения. Именно поэтому перед приемом следует внимательно изучить состав и проконсультироваться с врачом.

Видео: “Диклоберл Ретард в таблетках пролонгированного действия”

Отзывы об этом лекарстве

Если вы лично принимали этот препарат, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв в конце статьи. Там же Вы сможете найти комментарии других посетителей сайта о приеме Диклоберла.

Об этом препарате не так много отзывов. Связано это с высокой стоимостью на лекарство. Однако, те, что есть, позволяют сделать вывод о том, что препарат достаточно эффективен в лечении заболеваний спины, шеи, грудной клетки. Кроме того, все пациенты отмечают большой список аналогов, что без особого труда позволяет подобрать безопасный аналог.

К минусам можно отнести то, что препарат стоит больших денег.

Заключение

  • Диклоберл – НПВС и является производным фенилуксусной кислоты.
  • Основное действующее вещество – диклофенак натрия.
  • Назначают для лечения воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате.
  • Беременность и лактация являются противопоказаниями к приему Диклоберла.
  • В детском возрасте до 15 лет лекарство не используют.
  • Перед началом приема требуется консультация специалиста.
  • К препарату Диклоберл не происходит привыкания.
  • Во время приема следует внимательно следить за показателями анализов.

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник