Диклофенак при лечении копчика

Диклофенак при лечении копчика thumbnail

Мария Иванова

Здравствуйте, мне 42 года, пол женский.Год назад,мне пришлось провести 24 часа в кресле.После этого у меня начались боли в области копчика, боль ирродировала в прямую кишку.Сделала МРТ ,никаких патологий не выявлено.Копчик без изменений,около копчиковые ткани не изменены, была у 2-х проктологов,ничего не находят, гинеколог и хирург тоже без отклонений. С октября месяца боли стали постоянными, ходить не могу.3 месяца практически не встаю с кровати. медикаментозное лечение не помогает(назначали 10 уколов кетарола 1 раз в сутки, амитриптилин 0,5 таблетки 3 раза в день, свечи диклофенак 1 раз в сутки, 5 сеансов магнита, 10 сеансов физио с новокаином, мовалис 1 ампула)Из всего вышеперечисленного помог только мовалис, снял боль на сутки..Предлагают блокаду с дипроспаном. Очень боюсь,ведь блокада это временное снятие боли,да и после нее другое лечение уже не поможет.Посоветуйте что делать? Как излечить ее? Помогите избавиться от боли, она просто невыносима!!!Заранее спасибо!

Уважаемая Мария! Во-первых, если помог «мовалис» – то почему не провели курс лечения этим препаратом – его можно до 6-9 уколов делать. Второе – можно попробовать иглотерапию. Третье – блокаду надо делать обязательно, она не панацея, и после неё есть много методов. Но она входит в комплекс лечения. Правда, нужно знать куда её сделать, а то она не даст эффект, Вы в ней разочаруетесь, а она просто сделана была неправильно. Четвёртое – попробуйте такие препараты как тебантин или лирика. (препараты рецептурные – выпишите рецепты у врача). И что значит, Вы ходить не можете? А лёжа боли есть?

Мария Иванова

Здравствуйте Андрей Анатольевич! Спасибо Вам за подробный ответ. А теперь о мовалисе, один укол сделали потому,что у меня гастрит,и желудок сразу отреагировал на этот препарат.Пришлось от него отказаться.Ходить не могу именно из-за болей, чем больше я хожу,тем сильней болит, причем болит так,что приходится ложиться, боль сильная в прямом смысле…до слез. Более того, лежать на животе,а уж тем более на спине не могу. Сплю уже 3 месяца на боку с согнутыми ногами. Стали болеть ноги. Я в отчаянии…неужели кокцигодиния не лечится….? Обязательно последую Вашей рекомендации. Еще раз спасибо Вам огромное за ответ.

Уважаемая Мария! Сложно, что то говорить по Интернету, но чтобы от кокцигодении была такая симптоматика очень и очень сомнительно. Причина какая то другая. Что касается реакции на мовалис – то же как то странно – Вы пробовали диклофенак, который намного ядовитее, и ничего. Но всё может быть. (можно попробовать другие препараты – вольтарен, амелотекс, найз. Нимесил, раптен, мелофлекс – препараты рецептурные, выпишите рецепты у врача). Дальше я Вам уже написал – попробуйте такие препараты как тебантин или лирика. (препараты рецептурные – выпишите рецепты у врача), иглотерапия. Помогают ли тёплые ванны? Сделайте КТ крестца. Проводили ли ректальное исследование крестца? Была ли болезненность? Болезнен ли акт дефекации? Сделайте УЗИ органов малого таза? Учащено или нет мочеиспускание? Вы говорите всё время про ходьбу – а есть ли боли сидя? Вопросов очень много – через сайт много не поговоришь. Если получится зайдите на сайт кафедры нейрохирургии Саратовского мед. университета – поговорим подробнее.

Мария Иванова

Андрей Анатольевич, спасибо!Подскажите, на сайт университета я зашла и на кафедру, а как там писать, к сожалению не увидела…будьте добры скиньте адрес ,ссылку или что-то ,куда Вам можно написать и связаться с Вами …Теперь о болезни. Вольтарен и найз,это ведь согревающие препараты.Я пробовала гель Дип Релиф,но он мне тоже не помогает,более того, становится хуже.Пила нимесил,но тоже никак.Теплые ванны не пробовала.Что такое КТ крестца?Ректальное исследование крестца не делала, не знала.А вот после дефекации у меня боль уходит,примерно на час,потом снова возвращается.С мочеиспусканием все нормально. Сидеть не могу вообще.В общем,у меня у самой много сомнений по поводу кокцигодинии,,но все симптомы совпадают. Перечитала весь интернет, не могу понять,что со мной. А главное, ни одно обезболивающее боль не снимает.Чего только не перепробовала:кеторол,нурофен,баралгин. Болит и все,пока боль сама по себе не уйдет никакие препараты не помогают.Еще раз,спасибо Вам,Андрей Анатольевич!

Уважаемая Мария! Ссылки две- neiros-sgmu.ru и neuros.sgmu.ru . там есть раздел – контакты. Вольтарен, найз – это противовоспалительные. а не согревающие препараты. КТ крестца – это обследование такое – компьютерное томография крестца. Пробовали ли свечи?

Консультация врача невролога на тему «Кокцигодиния» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

116 просмотров

24 июля 2020

Здравствуйте, нагнулась утром и была пронизывающая боль в области копчика. С трудом разогнулась, теперь при шевелении ногой в сидячем положении или любом повороте, острая боль. В нашем маленьком городе нет неврологов. Мазала меновазимом и диклофенак. Ни чего не помогает уже 3 дня.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый вечер) к сожалению очный осмотр невролога необходим и необходимо выполнить МРТ крестцово -копчикового отдела. Возможно речь пойдёт о кокцигодинии. Сейчас аркоксиа 90 мг 1т 1р/с – 10дней, сирдалуд 2мг вечер- 14 дней, комбилипен 2,0 в/м 10 дней

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Конечно хорошо бы осмотр невролога и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если на данный момент нет возможности можно начать лечение:1) Диклофенак 3,0 в/м 5 дней ( если есть проблемы с желудком заменить на Мелоксикам 1,5 мл в/м + Омез 20 мг утром за 30 мин до еды) – обезболит. 2) Мидокалм 150 мг по пол таблетки 2 раза в день 5 -7дней ( это миорелаксант – снимет мышечное напряжение), 3) Нейробион 1 таб 3 р/день 2 недели ( Витамины группы B). В дальнейшем посетить врача и пройти обследование.

Невролог

Здравствуйте. Пл всей вероятности был у Вас простерл. Вам кончено не мешает осмотр врача. но пока пролечитесь противовоспалительными препаратами и витаминами, для снятия болей и спазма:
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно – 5 дней, после уколов перейти на капсулы Наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле 1 раз в день – 7 дней.
– Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
– Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
– Мази пока еще втирать дней 15 , после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут – 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура – https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=114s
-Спать на жестком ортопедическом матраце.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Скорее всего при резком движении произошло защемление чувствительного нервного корешка.
В Вашем случае поможет следующая схема:
1) внутримышечно диклофенак или вольтарен 3.0 мл 1 раз в день от 3 до 5 суток в зависимости от облегчения, если нет возможности колоть то кетокам 10 мг по 1 табл 2 раза в день также до 5 суток. Эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому сочетаем их с капсулами омепразола – по 1 капс. утром и в обед.
2) местно мази матарен плюс или нимулид, гель диклофенак тоже подойдет, продолжайте мазать.
3) для снятия напряжения в мышцах – Мидокалм 150 мг по 1табл 2 раза в день 2 недели
4) Кроме этого, витамины группы В – например, нейромультивит 2.0 в/мыш. N10, затем по 1 табл на 1 месяц. Они усилят обезболивающий эффект и улучшат нервно-мышечную передачу.
5) ЛФК, в острый период не показано, но в период ремисси обязательно выполняйте упражнения, в интернете много видео комплексов, например, доктора Бубновского.
По возможности, постарайтесь сделать МРТ крестцово-копчикового отдела и с результатами показаться на очный прием к неврологу.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженным болевым синдромом. Обследование: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение : 1) дексаметазон 8 мг внутримышечно в течении 3 дней, затем дексаметазон 4 мг внутримышечно 3 дня. 2) нейромидин 15 мг/мл 1,0 внутримышечно в течении 10 дней. 3) витамины группы В вам уже рекомендовали выше. После обследования очная консультация невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

969 просмотров

29 ноября 2017

Здравствуйте уважаемый Доктор!
Моей маме 79 лет.
3 месяца назад она перенесла гипертонический криз. Она упала и ударилась копчиком. Терапевт и и невролог назначили лечение для стабилизации давления. Что касается копчика, после осмотра, сказали что трещин и перелома нет, а боли связаны с возрастным остеохондрозом, слабой выработкой хрящевой ткани и назначили мазь от болей и нимесил, как болеутоляющее. Боли обычно начинаются под утро, в 4-5 часов и даже болеутоляющее помогает не значительно. Помогите пожалуйста советом. Что делать? Как часто можно принимать нимесил? И еще вопрос: я нашла в интернете предложение купить крем – воск “Здоров”, дающей возможность восстановить хрящевую ткань в суставах и советует это доктор Елена Малышева. Моя мама очень уважает и верит доктору Елене Малышевой и часто смотрит ее передачи. Посылаю вам ссылку:https://a.polonzhizni.com/?visitors=1&fast_del=1&online=1&freezer=1&cbh=1&cbf=1&utm_source=ad1&cid=1012_840383362&utm_medium=1012_161789&utm_campaign=1258612. Если вам нетрудно, ответьте мне пожалуйста, действительно ли это совет от доктора Малышевой и насколько эффективно это средство и поможет ли оно моей маме? Заранее благодарна за ответ. C уважением, Рена

Педиатр, Эндокринолог

Для выявления причины болей в копчиковой области я бы сделала КТ поястнично-крестово-копчиковой зоны. Чтобы выяснить реально там возрастные изменения или не дай бог какой-нибудь перелом. Или хотя бы рентген сделать. А по поводу крема, таким рекламам я не верю. Так продают средства для похудения, которые никак не помогают в похудении, а только вредят здоровью. Если бы этот крем реально прошел все клинические испытания, то он продавался бы в аптеке.

Читайте также:  Как вправить копчик через влагалище

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Ксения, Спасибо за ответ!

Терапевт

Этот вопрос Вам лучше задать самой Д.Малышевой она это или не она. Сейчас многие аферисты прикрываются именами знаменитостей. Вашей маме могу посоветовать: ксефокам 8мг 1 р/сутки утром после еды 10 дней+индометацин по 1 свече в прямую кишку перед сном 10 дней+омепразол 20мг 1 капс/утром натощак 10 дней. Нимесил не более 3-х саше в сутки и он, на мой взгляд, “слабенький”. Никаких КТ не надо.

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Андрей, индометацин по 1 свече в прямую кишку перед сном 10 дней.
я никогда не имела дело со свечами. как этим пользоваться?

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Андрей, Спасибо за ответ! Я думаю я сама разберусь со свечами. Почитала в интернете, поговорю с мамой, согласится ли она на эти процедуры и соответственно решу что делать.

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

уважаемый Андрей, можно ли заменить индометацин свечи – капсулами или мазью?>

Педиатр

Здравствуйте, сделайте рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. А воск,как плацебо,если веришь поможет. Лишние 900рублей,если есть,лучше потратить на мед и есть его,полезнее будет.

Терапевт

Здравствуйте.начну с ”доктора” Малышевой.ее методам верить нельзя не в коем случае.То что она рекламирует,это все только бизнес и вы потратите свои деньги безрезультатно.Если вы делали обследования и там показало остеохондроз,то для начала нужны хондропротекторы для возобновления хрящей.Насчет нимесила,скажу вам,что принимать его желательно после еды или вместе с ОМЕЗОМ,иначе будет гастрит или язва.можете использовать противовоспалительные и обезболивающие мази.
Здоровья Вам и Вашей матери.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

По поводу рекламы от доктора Малышевой, я согласен с доктором Зорий. Кроме того в интернете мошенники приписывают рекомендации всевозможных пустышек уважаемым и известным врачам, которые никогда этого не рекомендовали. По поводу Вашей мамы – нужно исключить или подтвердить перелом с помощью КТ или качественного рентген снимка и после этого ре шить вопрос о лечении.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравсвтуйте, Рена!

Скорей всего у вашей мамы просто ушиб, это надо пережить, возможно обострение радикулита или повреждение выше.
Относительно КРема- ни один крем не проникает настолько глубоко , чтобы как нибудь влиять на хрящевую ткань. Если и проникает , то даже не в 50 % , а около 10% ПОэтому этот крем покупать не стоит.
Из рекомендаций- это только обезболивание, можно что-нибудь из группы нпвс типа диклофенака.

Здоровья вам и вашей маме!

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ! Диклофенак применяли, не действует, к сожалению. может стоит попробовать какой-то препарат для создания хрящевой ткани? По телевизору рекламируют такие препараты, но не знаю насколько они безопасны

Гинеколог, Маммолог, Акушер

МОжете попробовать любой хондропротектор- не говорю названия, так как в вашем государстве, наверное не все есть, но придя в аптеки и сказав вот это страшное слово- вам скажут и самые дорогие и самые дешевые препараты- разница там только в названии будет. МОжете попробовать, но во первых это приём через рот и это никак не отразиться на присутствие болей , кроме всего процесс будет лительным. А деклофенак в уколах делали?
А может мама просто мышцы потянула или у нее есть грыжа, которая отдает боли именно в ту часть?
Даже лечение переломанного копчика лечится лишь гипсом, а часто сам по себе срастается. Нет ли гематомы в области боли?

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Маргарита, После ваших сообщений склоняюсь в тому, чтобы все таки сделать рентген, хотя врач невролог поликлинники проверял маму поднимая ей ноги и ей было небольно, сделал вывод что перелома и трещины копчика нет. уколы диклофенака не применяли

Анестезиолог-реаниматолог

К сожалению, если там перелом или трещина, то даже в этом случае специфического лечения копчика нет, старайтесь меньше лежать на мягком, поэтому боли могут усиливаться. Такие повреждения у людей пожилого возраста очень часты. Необходимо, конечно, сделать снимки( хотя бы рентген), и посетить травматолога и невролога. Для снятия боли, как доктора выше написали НПВС, но не увлекайтесь, обязательна защита желудка при приеме данных препаратов ( омепразол 20 мг 2 раза/сут). Боль может сохраняться длительно, придётся набраться терпения. Желаю скорейшего выздоровления

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Терапевт

Болевой синдром после травмы копчика может быть устранен только остеопатическим способом.

Анестезиолог-реаниматолог

А ещё есть один препарат “Фосамакс” или Фосаванс. Но применять его нужно строго по инструкции и после консультации с травматологом. С защитой желудка(таблетки омез)

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ПОпробуйте в виде уколов, хорошо помогает. И для мамы лучше как-то зафиксировать эту область, может корсетом или широким поясом, так и боль легче станет и возможно, организм придет в себя, мвозможна есть какая-то капсула внутри с кровью , которая и рассосаться не может и вызвает боли так как раздвигает ткани, поэтому корсет может скорректировать положение. с ним же и на ночь не расставатся. маму пока на перины не ложить. Она когда спит- долгое время в одной положении находиться -а это не естественно получается на самого позвоночника. ЛЕгче станет.

Читайте также:  Копчик болить к чему

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый дегь. Крем не способен проникнуть так глубоко в ткани, чтобы что- то восстановить. Это невозможно по физическим законам этого мира.

Педиатр, Терапевт, Массажист

И да, боли в копчике очень длительные- сама ударялась, год, или два болел. Рентген сделать обязательно. Без него и проблема не понятна. Хотя ломать там нечего, как говорят травматологи.

Ортопед, Травматолог

Крем – чепуха и рекламная утка.
Ничего не восстановит и дай Бог, чтобы не навредил.
С копчиком – рентген и КТ ничего не изменят в тактике лечения. Они не нужны.
Нужно:
1. Аэртал 100мг 2 р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 3р в день
3. Мильгама вм 1р в день
4. Диклак гель 5% или Капсикам.
Назначения следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Рена, 29 ноября 2017

Клиент

Константин, Спасибо за ответ! Мильгаму участковый врач назначил, я сделала маме 10 уколов – курс прошли, боли уменьшились, но через 2-3 недели опять возобновились

Ортопед, Травматолог

Попробуйте блокаду с Дипроспаном.

Ортопед, Травматолог

Я же Вам не одну мильгаму написал, а курс лечения тремя препаратами и мазь.

Рена, 30 ноября 2017

Клиент

Константин, Благодарю за ответ

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Рена. По поводу крема “Здоров” от имени Елены Малышевой – это красивый рекламный ход, зарабатывание денег на горе и отчаянии людей, не более того, ну в крайнем случае – эффект плацебо. Ни один крем не в состоянии обеспечить восстановление хрящевой ткани. В этом могут помочь только группа препаратов – хондропротекторы (Артра, Терафлекс), прием длительный – до полугода непрерывно. Теперь по поводу травмы, вполне возможно, конечно, что это просто ушиб, но Ваша мама уже в возрасте, а у пожилых людей косточки хрупкие и часто бывают и трещины и переломы даже от незначительного воздействия. Поэтому я бы все же рекомендовала сделать рентген. Понятно, что осмотром невролог исключил перелом и трещину, а если она все же есть? а если имеется смещение отломков? И при не вовремя выявленном смещении они неправильно срастутся, что в последствии может стать причиной хронической боли и даже нарушения акта дефекации. Нимесилом не увлекайтесь, не более 3 пакетиков в сутки, обязательно после еды, не на пустой желудок, а также при его применении обязательно прикрывать слизистую желудка приемом препарата ОмепразолОмез 20 мг за 20 минут до еды 2 раза в день. 1)Местно мазь с НПВС (диклак, капсикам,денебол или любую другую с действующим веществом – диклофенак) можно оставить. К этому всему пройти курсом: 2) НПВС (Мовалис, Вольтарен, Олфен, Мелоксикам, Диклоберл) в уколах до 10 дней – также под прикрытием Омеза. После курса инъекционного, продолжить прием в таблеткахкапсулах (Келтикан или Аэртал) по 1 таб 2 раза в день – 2 недели. 3) Витамины группы В (Мильгама, Нейробион, Нейрорубин) 3,0 внутримышечно 1 раз в день через день №5, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 2 недели.4) Миорелаксант (Мидокалм или Сирдалуд) 1,0 внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем по 1 таб 2 раза в день – 2 недели. Крепкого здоровья Вам и Вашей маме, всех благ, скорейшего ей выздоровления.

Стоматолог

Как доктор к советам Малышевой отношусь нейтрально. Кое-что слушаю, а кое-что понимаю что это реклама. Из кремов и себе и мужу использую гепариновую мазь.Что, что, а обезболивает она хорошо.

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравстауйте.любые крема,мази проникают только в кожу,ни в какой сустав они не проникнут и уж тем более не восстановят хрящевую ткань,проникать они могут глубже только с “проводником” димексидом,и то,насчет восстановления хряща это глупости. Для восстановления могут помочь только хондропротекторы внутрь,или в уколах.и то,их нужно применять длительно,и они имеют накопительный эффет (внутрь прием препаратов не менее 3 мес). Конечно в первую очередь необходимо исключить перелом,согласна с коллегами,сделайте рентгеновский снимок. ну а прием витаминов группы Б точно не помешает -нейромультивит или берокка.

Ревматолог, Терапевт

Добрый день! Требуется приём НПВП длительно. Выбирайте селективные формы, для исключения возникновения побочных эффектов (Атолметил гуацил 600 мг 2р/день или эторикоксиб 90 мг 1р/день). Добавьте миорелаксанты (толперизон гидрохлорид 50 мг 1р/ дёгтем, вечером), но имейте ввиду, что даёт эффект сонливости. Обязательно хондропротекторы, для укрепления суставной ткани (неомыляемые соединения масел сои и авокадо 300 мг 1р/сут) и препараты кальция, для коррекции остеопороза. Так же диета, богатая кальцием. Здоровья!

Детский невролог, Невролог

эффективность мазей 10-15%, это при условии что вас не обманывают, тут до меня дали много хороших рекомендаций дали, выберете что по душе и по карману и все

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник