Дипроспан при грыже поясницы
Препарат Дипроспан часто используется при грыжах позвоночника, хотя и основная сфера применения у него несколько иная. Конкретно при межпозвонковой грыже (а также при тяжело протекающих протрузиях) Дипроспан используется в качестве противовоспалительного препарата.
Обычно достаточно применять Дипроспан в пероральной форме (в виде таблеток), но в тяжелых случаях требуется внутримышечная инъекция. Так с помощью данного средства делают лекарственные блокады, нацеленные на снижение воспалительных процессов и на устранение (хотя бы частичное) болевого синдрома.
Краткое описание препарата
Препарат Дипроспан является мощнейшим противовоспалительным и болеутоляющим средством, использующимся в лечении различных заболеваний. В том числе данный препарат используют для лечения тяжело протекающих межпозвоночных грыж и протрузий.
Дипроспан является глюкокортикоидным средством. Основными действующими веществами являются бетамазона динатрия фосфат и дипропионат. Содержащийся в препарате бетамазона динатрия фосфат существенно ускоряет наступление болеутоляющего и противовоспалительного эффекта.
Дипроспан отпускается исключительно по рецепту. Средняя стоимость 5 ампул препарата (одна упаковка, каждая ампула на 1 мл) составляет 3000 рублей. Форма выпуска средства – ампулы, содержащие раствор для инъекций.
Препарат Дипроспан для инъекций
Медикамент следует хранить в защищенном от света месте. Максимально допустимая температура окружающей среды в которой находится препарат – 25 градусов (но не менее 2 градусов). Замораживать средство запрещается.
к меню ↑
Какой эффект дает Дипроспан при грыжах позвоночника?
При тяжело протекающих позвоночных грыжах уколы Дипроспаном могут оказать целый комплекс положительных эффектов:
- мощное противовоспалительное воздействие, причем с большой продолжительностью;
- имунносуспрессивное и десенсибилизирующее воздействие: препятствует развитию аутоиммунных реакций (это важно потому, что на фоне длительно протекающей грыжи могут развиваться аллергические артриты);
- за счет существенного снижения воспалительных реакций оказывается еще и болеутоляющее воздействие (хуже, чем при использовании специализированных обезболивающих препаратов, но все же весьма ощутимое).
В итоге с помощью Дипроспана у больного удается снять болевой синдром, воспаление, отечность и частичную иммобилизацию (неподвижность) спины. Эффекты эти временные, но длятся достаточно долго (несколько суток).
к меню ↑
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Дипроспан очень мощный препарат, и имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Список противопоказаний:
- Беременность на любом триместре.
- Наличие индивидуальной непереносимости (аллергии) на компоненты, входящие в состав средства.
- Наличие туберкулеза, ВИЧ-инфекции, язвенных поражений желудка или 12-перстной кишки, бактериальных и грибковых инфекций.
- Нарушения свертываемости крови (как тромбофилия, так и гемофилия).
Возможные побочные эффекты от приема:
- аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока, бронхоспазма или отека гортани);
- полифагия, различные нарушения пищеварения, дисфагия;
- депрессия, нервное возбуждение, различные нарушения сна, развитие тревожного состояния, неврозы;
- различные отеки в разных участках тела (не обязательно на спине);
- желудочные и кишечные кровотечения (в том числе массивные, угрожающие жизни).
к меню ↑
Как применять Дипроспан при грыжах?
Как делать уколы Дипроспаном при межпозвоночных грыжах? Самостоятельно ничего делать нельзя – это опасно серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Способ введения, конкретные дозировки и продолжительность терапии определяет только лечащий врач.
Существуют общие правила применения Дипроспана при позвоночных грыжах. Во-первых, дозировка рассчитывается исходя из того, насколько выражена клиническая картинка заболевания и насколько тяжело это заболевание протекает.
Упаковка препарата Дипроспан
Во-вторых, при внутримышечном введении используют не более 2 миллилитров лекарственного средства за раз. Желательно вводить лекарство глубоко в мышцу. Внутрикожное введение ограничивается максимальной дозировкой в 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи.
Инъекции Дипроспаном не создают болезненных или дискомфортных ощущений. В редких случаях может потребоваться применение анестетика для инъекции препарата. В этих случаях используют Лидокаин или Прокаин.
к меню ↑
Сколько длится курс лечения?
Продолжительность лечения позвоночной грыжи с помощью Дипроспана сугубо индивидуальна, и разнится от пациента к пациенту. При тяжело протекающей грыже продолжительность лечения может составлять 4 и более недель.
При умеренном протекании позвоночной грыжи обычно достаточно недельного курса лечения. При легких формах грыжи Дипроспан не должен применяться вовсе. Учтите: чем больше продолжительность лечения – тем выше риски развития осложнений.
Поэтому главная задача врача в данном случае, это достижение как можно меньшей продолжительности терапии. В том числе за счет замены Дипроспана на аналогичные лекарственные средства из других медикаментозных групп.
к меню ↑
Отзывы врача о Дипроспане (видео)
к меню ↑
Сочетаемость с другими препаратами
Препарат Дипроспан категорически не рекомендуется использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При совместном приеме таких лекарств риск развития тяжелых желудочных и кишечных кровотечений возрастает в несколько раз.
Учтите: Дипроспан существенно ослабляет действие инсулина, препаратов-диуретиков, антикоагулянтов, различных пероральных медикаментов и большинства вакцин. Поэтому хотя и не обязательно, но рекомендуется не использовать Дипроспан совместно с перечисленными группами лекарств.
Терапевтический эффект Дипроспана весьма сильно усиливают гормональные контрацептивы. Причем не только пероральные, но и накожные (например, кожный аппликатор Нева). При одновременном приеме средства с эстрогенами нужно корректировать дозировку в меньшую сторону (из-за возможности передозировки).
При одновременном приеме любых глюкокортикостероидов вместе с соматотропином может развиться уменьшение усвоения последнего вещества. То есть требуется корректировка дозировки соматотропина при приеме его совместно с глюкокортикостероидами.
Источник
Дипроспан — медикаментозное средство, которое относится к разряду глюкокортикоидов и предназначено для введения в виде инъекций. Этот препарат объединяет в себе быстродействующее вещество, которое медленно выводится из организма. Благодаря этому Дипроспан при грыже позвоночника активно борется с неприятными симптомами заболевания и оказывает продолжительное терапевтическое действие.
Дипроспан активно борется с неприятными симптомами грыжи позвоночника и оказывает продолжительное терапевтическое действие.
Показания к применению
Инъекции Дипроспан имеют следующие показания:
- патологии структур опорно-двигательного аппарата (мышц шеи, грудной клетки, бедра или спины) воспалительного происхождения: теносиновит, синовит, бурсит;
- боль, возникающая при артрозе коленного сустава;
- боль при ревматоидном артрите;
- боль в результате образования межпозвоночных грыж;
- суставная боль при псориазе и подагре;
- гигрома различной локализации;
- плечелопаточной периартрит;
- болевой синдром в пояснице, грудной клетке и шее;
- болезненность после травмы;
- остеохондроз любого отдела позвоночника;
- аллергия на укус насекомого, аллергический насморк, поллиноз;
- шок разной этиологии;
- бронхиальная астма;
- заболевания дермы;
- общие патологии соединительной ткани;
- лейкоз;
- нарушенная работа надпочечников;
- патологии печени и нарушение ее функционирования.
Дипроспан можно применять при остеохондрозе любого отдела позвоночника.
Состав и форма выпуска
Дипроспан выпускают в виде раствора для уколов. В каждой ампуле содержатся активные компоненты:
- бетаметазона натрия фосфат;
- бетаметазона дипропионат.
Дополнительные составляющие:
- хлористоводородная кислота;
- вода;
- бензиловый спирт;
- хлорид натрия;
- пропилпарагидроксибензоат.
Дипроспан выпускают в виде раствора для уколов.
Способ применения и дозы
Блокада при грыже позвоночного столба Дипроспаном разрешена только после ее назначения врачом. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Если препарат вводят прямо в болевые точки, то на каждые 2 мм кожных покровов необходимо 0,2 мл лекарства. Если вводить раствор в сустав, то уходит 2 мл 1 раз в неделю.
Перед введением препарата его смешивают с анестетиком: Лидокаином или Новокаином. Местом инъекции является ягодица, которую протирают спиртом. Иглой делается прокол, а потом вводится лекарственный раствор.
Дипроспан начинает действовать уже после первого укола. Пациент может свободно передвигаться, уходит болевой синдром, отек и покраснение. Полученный результат наблюдается в течение 3 суток.
Побочные действия
Побочная симптоматика и интенсивность ее проявления определяются с учетом дозировки введенного раствора и продолжительности лечения. У пациентов может развиться:
- нарушение обменных процессов;
- усиленный аппетит;
- снижение или понижение АД;
- слабость в мышцах;
- вздутие живота;
- ощущение тошноты, икота;
- медленное восстановление кожи, высыпания, повышенное потоотделение;
- судороги, боли в голове;
- быстрая смена настроения;
- нарушенная работа надпочечников;
- нарушение зрительной функции;
- анафилаксия;
- повышенная активность ферментов печени;
- приливы жара.
Одним из побочных действий, которые могут возникать при использовании Дипроспана, является повышенное потоотделение.
Противопоказания
С особой осторожностью медикамент применяют при следующих состояниях:
- сахарном диабете;
- нефрите;
- туберкуле;
- глаукоме;
- язве желудка;
- патологиях печени;
- желчнокаменной болезни.
Категорически нельзя применять Дипроспан пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Также не рекомендуется блокада больным, которым была выполнена вакцинация.
Совместимость с алкоголем отсутствует, поэтому запрещено принимать этанолсодержащие напитки, т. к. они снижают эффективность медикамента.
Препарат не оказывает влияние на управление транспортным средством.
Беременность и лактация
Дипроспан разрешен к применению женщинам, вынашивающим ребенка, только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Если во время беременности женщина прибегала к терапии Дипроспаном, то новорожденному младенцу предстоит провести диагностику для подтверждения или опровержения почечной недостаточности.
Дипроспан разрешен к применению беременным женщинам только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
При грудном вскармливании использовать Дипроспан противопоказано. В противном случае ребенка нужно перевести на искусственное кормление. Это позволит предотвратить появление дефектов развития.
Применение в детском возрасте
Дипроспан вводится в схему терапии ребенка только при условии соблюдения назначенных врачом дозировок. После лечебного курса пациент будет поставлен на медицинский контроль, чтобы предотвратить развитие недостаточности коры надпочечников.
Длительность лечения
Длительность терапевтического курса с использованием Дипроспана носит индивидуальный характер. При обострении лекарственный раствор вводится в течение 4 и более недель.
Взаимодействие с другими препаратами
Дипроспан нельзя совмещать с НПВС. В противном случае возможно развитие кровотечения ЖКТ в тяжелой форме. Дипроспан сильно ослабляет воздействие инсулина, диуретиков, антикоаглянтов и вакцин.
Усилить лечебный эффект от препарата помогают гормональные контрацептивы. Это не только таблетки, но и кожные аппликаторы. Если применять Дипроспан в тандеме с эстрогенами, то важно держать под контролем его дозировку и скорректировать ее в меньшую сторону. Это позволит предотвратить передозировку.
Гормональные контрацептивы помогают усилить лечебный эффект от препарата.
Передозировка
Если ввести препарат в повышенной дозировке, то это не приведет к состояниям, угрожающим жизни пациента. Когда норма препарата превышена для людей при диабете, глаукоме, язве, то это чревато развитием явлений, требующих немедленной помощи.
Условия отпуска из аптек
В аптечном пункте приобрести препарат можно только по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить лекарственное средство необходимо в темном и сухом помещении, куда не доступны солнечные лучи.
Срок годности
Хранить суспензию для уколов можно не дольше 2 лет.
Отзывы врача о препарате Дипроспан
5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника
Отзывы
Людмила, 25 лет, Хабаровск: «У отца на протяжении 20 лет диагностирован ревматоидный артрит. И хотя основное лечение он получает, его мучает боль в локтях и голеностопах. Врач назначил Дипроспан, который вводили в суставы. Выполняли по 1 уколу в каждый пораженный сустав 1 раз в 3 недели. После этого его самочувствие улучшилось, болезненность прошла».
Нина, 65 лет, Воронеж: «Грыжу на пояснице диагностировали 5 лет назад. От операции сразу отказалась. Использовала различные анальгетические и противовоспалительные медикаменты, но боль через время давала о себе знать. По рекомендации подруги решила попробовать уколы Дипроспана. Облегчение наступило уже после первой процедуры, а после 3 боль исчезла совсем. К лечению вернулась только через 2 месяца».
Андрей, 45 лет, Ростов-на-Дону: «Так как я работаю дальнобойщиком в течение 20 лет, то для меня не был удивлением мой диагноз — грыжа поясничного отдела. Обратился за помощью к знакомому врачу, и он порекомендовал Дипроспан, т.к. анальгетики и НПВС дают временный эффект. Уже после первого укола боль стихла, я стал свободнее передвигаться. Лечение включало 4 инъекции. Прошло уже 2 месяца, но боли нет. Но теперь решил заняться физической активностью, потому что уколы эти дорогостоящие».
Источник
Как действует лекарство
Межпозвонковая грыжа – это травмирование дисков позвоночного столба. Сам диск включает фиброзное кольцо и сердцевину. Он служит амортизатором между позвонками столба. Грыжа возникает, если при деформации или ущемлении диска повреждается фиброзное кольцо, а из ядра вытекает жидкость.
С подобной болезнью необходимо обратиться за помощью к неврологу. Он проведет тщательное обследование позвоночника и назначит соответствующее лечение. Нередко развитию грыжи способствует остеохондроз.
Врач также назначает проведение обезболивающей блокады с применением средства Дипроспан. Лекарственный препарат Дипроспан эффективно снимает воспалительный процесс и боль, поэтому часто применяется в ликвидации грыжи позвоночного столба. Медикамент относится к группе глюкокортикоидов. Применять его требуется по инструкции. Врач может назначить несколько уколов.
В его состав входят активные действующие вещества:
- бетаметазона динатрия фосфат;
- дипропионат.
Компоненты препарата Дипроспан ускоряют наступление обезболивающего эффекта при грыже и действуют исключительно в межпозвоночном пространстве. Курс длится не очень долго. Пролонгированное действие Дипроспана при грыже обеспечивает эффективное обезболивание. Средство также улучшает микроциркуляцию крови в межпозвонковом пространстве, усиливает кровоснабжение позвоночника и питание органических тканей кислородом и полезными веществами. Блокада поясничного отдела Дипроспаном – эффективный способ устранить боль и дискомфорт в спине при грыже.
В организме человека Дипроспан также оказывает десенсибилизирующее действие и предотвращает развитие аутоиммунной реакции. На фоне грыжи может развиться аллергический артрит. Дипросан при грыже позволяет не допустить данного осложнения.
Лекарство отлично снимает воспалительный процесс и устраняет боль в спине. Оно понижает чувствительность нервных волокон. При грыже позвоночника блокада с Дипроспаном оказывает мощный обезболивающий эффект и является наилучшей мерой избавиться от боли.
Принимать лекарство можно в таблетках, но чаще всего в лечении используются инъекции Дипроспана. Особенно эффективны уколы при тяжелом развитии грыжи позвоночника. Эффект от обезболивающего укола длится несколько суток.
Отпускается в аптеках средство по рецепту. Средняя цена за пять лекарственных ампул по 1 мл – варьируется в пределах 3000 рублей. В ампулах содержится раствор для инъекций.
Дипроспан хранится при комнатной температуре в затемнённом месте. Лекарство запрещается замораживать в холодильнике.
Применение
Существуют общие правила использования лекарства Дипроспана при позвоночной грыже. При грыже позвоночника колоть Дипроспан внутримышечно следует по назначенной доктором схеме. Доза медикамента рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от выраженности клинической картины грыжи и ее течения. При развитии осложнений может назначаться лекарство Дексаметазон.
При внутримышечном введении Дипроспана может использоваться не более 2 мл лекарственного средства однократно. При грыже позвоночника уколы Дипроспана выполняются глубоко в мышечную ткань. При внутрикожном введении максимальная дозировка составляет 0,2 мл на 1 см2 кожи.
Инъекции не доставляют пациенту особой болезненности и дискомфорта. В единичных ситуациях применяется анестетик для укола – Лидокаин либо Прокаин.
При грыже поясничного отдела укол выполняется в поясницу. Он позволяет максимально расслабить аппарат позвоночного столба и понижает чувствительность нервных окончаний. Инъекция выполняется только специалистом. Для осуществления блокады специалист находит 6 точек по обеим сторонам позвоночника. При сильной боли процесс контролируется с помощью специального рентгенологического аппарата. При правильно выполненной блокаде уходит отёчность, воспалительный процесс уменьшается, снимаются мышечные спазмы и боль.
Существует несколько способов блокады позвоночника:
- если выполняется трансфораминальная инъекция, то укол делается в точке нервного окончания;
- при интраламинарном способе введения укол выполняется между отростками позвонков (межпозвоночный участок);
- блокада эпидуральная – это инъекция в межпозвоночную область.
Выбор вида инъекции при введении Дипроспана зависит от особенностей грыжи.
При умеренном протекании грыжи позвоночного столба обычно достаточно недельного курса лечения. Однако в некоторых случаях терапия может затянуться на 1 – 1,5 мес. При легкой форме позвонковой грыжи применение Дипроспана нецелесообразно. Важно учитывать тот аспект, что, чем длительнее терапевтический курс, тем выше риски развития осложнения. Блокада Дипроспаном при межпозвоночной грыже помогает несколько дней не испытывать боль.
Главной задачей медиков при лечении грыжи является высокий терапевтический результат при минимальной продолжительности лечебного курса Дипроспаном. Этот препарат является достаточно мощным.
Противопоказания к применению
Нельзя применять средство Дипроспан при грыже, когда присутствуют:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость;
- туберкулез;
- бактериальная инфекция;
- грибковая инфекция;
- ВИЧ;
- язва 12-перстной кишки;
- язва желудка;
- тромбофлебия.
Способ введения Дипроспана в поясничный отдел и дозировку при грыже определяет только лечащий врач. Грыжа – достаточно коварная и опасная болезнь. Не следует заниматься самолечением и бесконтрольно вводить Дипроспан в организм. Средство должно назначаться специалистом.
Побочные реакции
В единичных случаях возможно появление аллергической реакции, кожный зуд и покраснение. В тяжелых ситуациях могут возникнуть бронхоспазм, отечность, желудочное кровотечение. Побочные эффекты часто проявляются со стороны ЦНС и выражаются чрезмерным возбуждением и бессонницами. Как показывают отзывы, лекарство хорошо переносится организмом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник