Долго болит копчик после травмы

Прежде, чем ответить на вопрос, ушиб копчика как долго болит, необходимо отметить, что именно данная часть в теле человека является одной из наиболее уязвимых к подобным травмам. Наиболее легким способом получить такой ушиб оказывается падение.

Несмотря на то, что этот диагноз может быть не всегда ярко выраженным симптоматическими признаками, последствия могут быть очень серьезными для нормальной жизнедеятельности пострадавшего.

Характеристика травмы

Анатомическое расположение копчика объясняет “коварность” полученной травмы: в зависимости от степени тяжести определяется наиболее эффективный способ лечения с довольно продолжительной реабилитацией обязательного характера для полного восстановления функциональности человеческого организма.

По своей сути ушиб копчика при падении является повреждением мягких тканей в области его нормального расположения в теле и крестцово-копчикового соединения. В преимущественном количестве случаев механизм возникновения данной проблемы со здоровьем связан с падением человека на ягодицы, поэтому травма является более распространенной в зимнее время.

Получение подобного удара сопровождается возникновением выраженной отечности и резкими болезненными ощущениями. При сидячем положении пострадавший жалуется на усиление болевого синдрома, а также при попытках больного активно двигаться. Сильный ушиб отличается наличием подкожных кровоизлияний.

Несвоевременное или неправильное предоставление медицинской помощи (как доврачебной, так и профессиональной) может усугубиться развитием кокцигодинии, которая заключается в появлении хронических болей, связанных с поврежденными нервными сплетениями в области травмированного копчика. Анализ жалоб и симптомов пациента, данные врачебного осмотра и рентгеновского снимка позволяет специалисту установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В травматологии ушиб в районе копчика является довольно распространенным повреждением. Наиболее предрасположенными к такой травме оказываются конькобежцы, горнолыжники, легкоатлеты, борцы и другие профессиональные спортсмены.

Особое внимание стоит уделить тем, кто увлекается велосипедным видом спорта: жесткие сидения и неровные дороги могут также привести к повреждению копчика. Если травма спровоцирована бытовой деятельностью, то в основном она возникает у женщин из-за недостаточной координации движений или ношения обуви на высоком каблуке.

Анатомическая функция копчика заключается в принятии части нагрузки, когда человек находится в сидячем положении или отклоняется кзади. Копчик является нижним отделом позвоночного столба, который состоит из нескольких позвонков, что срослись.

По своему размеру верхние позвонки отличаются большей массивностью, поэтому форма данной части тела напоминает пирамиду в перевернутом состоянии. В науке он считается аналогом хвоста в человеческом организме, поскольку прикрепляется к связкам и мышцам, что позволяет поднять задний проход для нормальной работы мочеполовой системы.

В области расположения копчика находятся нервные сплетения с нервами, благодаря чему любые травмы приводят к иннервации мышц тазового дна и кожного покрова в заднем проходе. В основном при сильном ушибе копчика могут происходить кровоизлияния под кожей.

В результате сформированные гематомы становятся причиной сдавления окружающих анатомических образований — появляются мелкие рубчики, способные оказывать отрицательное влияние на функциональность мышечных тканей и связок в данной области. Нередкими оказывается возникновение миозитов с сильными болевыми синдромами в качестве последствия вышеуказанной травмы.

Способы диагностики, симптомы и последствия при ушибе копчика

Для того, чтобы заподозрить и определить данный диагноз необходимо знать, какие симптомы при ушибе копчика являются наиболее выраженными сразу или через некоторое время после полученной травмы.

В преимущественном количестве клинических случаев пострадавший может иметь жалобы на возникновение следующих патологий:

• болевых ощущений;
• отеков;
• покраснений в месте, где был получен удар;
• уплотнений (шишек) в области травмированного копчика, пальпация которого сопровождается ярко выраженной болезненностью;
• кожных кровоподтеков.

Несмотря на то, что человек может жаловаться на то, что болит копчик без ушиба, болезненность считается обязательным симптоматическим признаком произошедшей травмы. Достаточно часто болевой синдром может иррадиировать в область нижних конечностей или паховую область.

Человеку с подобной проблемой трудно не только пребывать в сидячем положении, но также затрудненными становятся ходьба и стояние. Визуально травму возможно заподозрить по походке человека: она становится семенящей, ягодицы поджаты и туловище немного наклоняется вперед.

В данном случае болезненность связана с тем, что во время ушиба:

• травмируется не только костная ткань, но также повреждается и надкостница;
• нервные окончания вовлекаются в посттравматическое воспаление;
• напрягаются мышечные ткани в области тазового дна;
• провоцируется механическое воздействие на копчик во время дефекации.

Характерной особенностью боли в данном случае является то, что она может постепенно утихнуть со временем. Именно по этой причине довольно часто пострадавшие с ушибами копчика несвоевременно обращаются за медицинской помощью. В зависимости от степени тяжести болевой синдром может также распространяться на крестец, промежность, низ живота или ягодицы.

В случае сильного удара в сторону головного мозга ушиб может сочетаться с инерционным смещением спинного мозга, что проявляется сильной головной болью.

Для подтверждения подозреваемого диагноза врач направляет пациента на рентгенологическое исследование: именно рентгеновский снимок позволяет убедиться в наличии или отсутствии целостной структуры костных тканей, сопутствующих патологий в области повреждения. В зависимости от степени тяжести специалисту удается предположить, как долго болит копчик после ушиба.

Кроме собранного анамнеза, жалоб и общего осмотра больного, может быть проведена компьютерная томография (по возможности спиральная), если у специалиста возникают некоторые сомнения по поводу точного диагноза. Чтобы детально изучить состояние крупной глубоко расположенной подкожной гематомы рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии: с ее помощью осуществляется оценка состояния мягких тканей и наличия объемных патологических образований из-за произошедшей травмы.

Запускать подобное повреждение не стоит, поскольку ушиб копчика сам по себе не проходит бесследно, несмотря на то, что нуждается, в большинстве клинических случаев, в консервативных методах лечения. После того, как боль утихла, человеку все равно необходимо обратиться за помощью, поскольку подобные травмы являются причинами затрудненного сидения, хождения в туалет. Неприятным последствием повреждения является болевой синдром при занятиях сексом.

Наиболее распространенным осложнением вышеуказанного повреждения считается развитие кокцигодинии. В основном, она провоцируется несвоевременным или неадекватно проведенным лечением, являясь по своей сути хроническим болевым синдромом.

Прогрессирование кокцигодинии оказывает существенное влияние на то, сколько болит копчик после сильного ушиба. По этой причине пострадавший оказывается ограниченным в своей трудоспособности из-за невозможности долго находиться в сидячем положении. Достаточно распространенными оказываются случаи боли в области копчика в течение нескольких месяцев и даже лет после того, как был получен ушиб.

Болевой синдром может усиливаться у женщин во время менструаций и дефекации, что сопровождается вторичными запорами. Ноющая болезненность хронического происхождения провоцирует дистрофические изменения в нервных волокнах человеческого организма.

Если идет речь о болезненных ощущениях хронического происхождения, то они наблюдаются в большинстве случаев у пациентов, которые страдают от воспалительных процессов в мягких тканях или внутренних тазовых органах. В случае игнорирования таких воспалений существует риск возникновения глубоких гнойных процессов, которые, в свою очередь, нуждаются в длительном лечении.

Учитывая тот факт, что ушиб является результатом ударной волны на весь позвоночный столб, в некоторых случаях могут быть повреждены также и спинномозговые нервы. Функциональность вен и отток ликвора могут быть нарушены по причине травмы шейных позвонков и черепа. Восстановиться из-за осложнений трудно, поскольку кровоизлияния усиливают отечность, сдавливая ткани.

На то, сколько болит копчик после ушиба, оказывают значительное влияние сопутствующие патологии, как например копчиковый ход. Он является выстланным эпителием каналом, располагаясь неподалеку от копчика (в травматологии он известен как киста или свищ). Данное образование вследствие ушиба и кровоизлияний может загноиться, требуя хирургического вмешательства.

Варианты лечения и реабилитация после ушиба копчиковой кости

В качестве доврачебной помощи при подозрении на ушиб копчика пострадавшего нужно уложить на живот или на бок. В данном случае эффективными окажутся  обезболивающие медикаменты или холод (это может быть грелка с холодной водой или лед, предварительно упакован в пакет из полиэтилена и в полотенце).

Транспортировка пациента осуществляется в лежачем положении на боку, что позволяет снизить давление и нагрузку на область полученной травмы. Поскольку без сбора анамнеза и рентгеновского снимка, как и без консультации врача-травматолога невозможно установить точный диагноз, при малейших подозрениях следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и соответствующим лечением.

Ушиб копчика чаще всего лечится в амбулаторном режиме в травмпункте или больнице. Пострадавшему стоит на длительное время воздерживаться от сидячего и лежачего положения на спине, поскольку давление на область повреждения не только влияет на то, как долго болит ушиб копчика, но также и на развитие возможных последствий.

Учитывая тот факт, что не сидеть в течение нескольких месяцев невозможно, для минимизации нагрузки на травмированный копчик рекомендуется использование резинового круга или специальной ортопедической подушки.

В течение первых дней после произошедшей травмы на область повреждения нужно прикладывать холод, после чего пациент направляется на УВЧ. Что касается питания, то стоит предпочитать легкие продукты питания для того, чтобы не спровоцировать возникновение запоров.

Выраженный болевой синдром хорошо реагирует на прием таблеток, гель или специальную мазь от ушиба местного действия. Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов не должен быть дольше, чем одну неделю, поскольку в противном случае это может негативно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта.

Устранить болезненные ощущения могут ректальные обезболивающие свечи при ушибе копчика. Что касается периода нетрудоспособности после такой травмы,  то в основном главные симптомы проходят в течение двух-трех недель.

Если у пациента наблюдаются осложнения после ушиба копчиковой кости, специалистом могут быть назначены такие реабилитационные процедуры:

• ультразвука с новокаином, глюкокортикоидами или лидокаином;
• озокерита;
• парафина;
• грязелечения;
• УВЧ;
• инфракрасного облучения;
• массажа прямой кишки;
• спиртово-новокаиновых блокад;
• блокад с дипроспаном или триамцинолоном.