Если боль в животе отдает в плечо

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная – больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала “Домашний очаг” дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

“Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась”. А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.

Симптом: Боль в груди

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких – если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно – после активных занятий спортом или сильного приступа кашля – появляются резкая боль в груди, кашель, одышка – ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце – это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом – его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптом: Боль в пояснице

Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз – боль внизу спины.

Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко – воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще – проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.

Симптом: Боль в плече

Самое очевидное: заболевание самого плеча – повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт – они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает – когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече – возможная иррадиация боли ли желудка или легких.

Симптом: Головная боль

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте – головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух – гайморит, фронтит – также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

Проблемы со зрением также провоцируют головную боль – у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.

Симптом: Боль в суставах

Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно – это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла – разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.

Комментарий психотерапевта

О симптомах Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:

Камень на сердце

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина – это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени – загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль – субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

Источник

Хронический панкреатит — это хроническое воспаление поджелудочной железы. Основным симптомом заболевания является боль в левом подреберье, которая отдает в левую руку, лопатку, поясницу. Для лечения используется голодание, ферментные препараты, щелочные минеральные воды.

Предлагаем лечение хронического панкреатита травами , которые мы готовим индивидуально для каждого пациента

Причины развития хронического панкреатита

Чаще всего хроническая форма заболевания развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем, заядлых курильщиков, на фоне холецистита или желчнокаменной болезни. В хроническую форму может перейти острый панкреатит в тех случаях, когда пациент не получал адекватное лечение. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, вирусная инфекция (гепатит, паротит), прием лекарственных средств таких, как фуросемид, индометацин, аспирин, тетрациклин и кортикостероиды также могут стать причиной хронического воспаления поджелудочной железы.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает с периодами обострения, когда активизируются признаки болезни в виде боли, тошноты, расстройства пищеварения и других, и ремиссии, когда пациент чувствует себя удовлетворительно.

На протяжении первых 5-10 лет с момента начала заболевания основным проявлением является боль. Типичное расположение боли в эпигастральной области, в левом подреберье или опоясывающего характера. Болевые ощущения тянущие, давящие, легкой, средней интенсивности или нетерпимые. Часто боли отдают в левую половину тела: плечо, ключицу, лопатку.

Реже проявления боли напоминают другие заболевания: язвенную болезнь, холецистит, мочекаменную болезнь. Тогда боль может носить жгучий характер, появляться через 15-20 минут после еды или отдавать в правую половину тела: плечо, ключицу, лопатку или в поясничную область. Иногда обострение хронического панкреатита может проявляться в виде урчания и чувства дискомфорта в животе, а также в виде боли неопределенной локализации, когда пациент сам не поймет, где у него болит.

Появление боли преимущественно связано с приемом жирной, жареной, острой пищи или алкогольных напитков. Редко боли появляются на фоне стрессовой ситуации и не связаны с едой. Длительность болевого приступа может быть разной: от нескольких часов до нескольких дней. Во время интенсивных болей пациент принимает вынужденное положение, при котором сидя или лежа старается надавливать на область болевых ощущений.

Во время обострения болевой приступ сопровождают тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Также могут быть изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение, вздутие живота, понос.

При длительном течении панкреатита, более 5 лет, боли отступают на второй план, а основным проявлением обострения являются признаки секреторной недостаточности в виде поносов, приводящих к истощению больного, и непереносимости продуктов.

Читайте также: Отдает боль в вагине

Непереносимость продуктов может проявляться аллергической реакцией на молоко, рыбу, яйца и так далее. Результатом секреторной недостаточности поджелудочной железы является снижение усваивания глюкозы и развитие сахарного диабета. Частые поносы приводят к снижению массы тела пациента. Появляются признаки недостаточности витаминов А, С, группы В, К, фолиевой кислоты, кальция такие, как снижение сумеречного зрения, кровоточивость десен, воспаление слизистых глаз и ротовой полости, анемия, судороги и боли в костях.

Если пациент продолжает игнорировать лечение, то панкреатит переходит в третью стадию, когда период ремиссии не наступает, боль регулярно появляется после приема пищи. Боль умеренной интенсивности и без четкой локализации. У пациента поносы чередуются с запорами, у него нарушен сон, быстрая утомляемость и раздражительность.

Диагностика заболевания

На УЗИ при хроническом течении панкреатита увеличены размеры органа. Железа уплотнена, неоднородна, в ней могут быть кисты или участки повышенной эхогенной плотности.

В крови во время обострения повышается уровень альфа-амилазы. Амилаза также появляется и в моче.

В общем анализе крови признаки воспаления и анемия.

Лечение хронического панкреатита

Большое значение в лечении заболевания имеет диетическое питание. Во время болевого приступа пациент сначала голодает и пьет только теплую минеральную воду типа Моршинской или Боржоми, отвар шиповника, слабый раствор чая. Такое голодание может продолжаться до 3-х дней. Затем его рацион постепенно расширяется.

Разрешенные продукты диетического питания при хроническом панкреатите такие же как при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Важно, чтобы прием пищи больного был через равные промежутки времени, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Все блюда должны быть измельченными, комнатной температуры или теплые. Минеральная вода должна быть без газа. В периоде ремиссии питание больного продолжает оставаться диетическим.

Для снятия боли пациенту дают баралгин, но-шпу, анальгин. Покой поджелудочной железе создают, как с помощью питания, так и с помощью лекарственных препаратов: контрикал, креон, мезим, ранитидин. Систематическое употребление минеральной воды, такой как Моршинская, Поляна Квасова, Боржоми, способствует восстановительным процессам в поджелудочной железе.

В периоде ремиссии, но не ранее чем через 3 месяца после обострения, больного направляют на санаторно-курортное лечение в Трускавец, Моршин, Железноводск, Ессентуки, где он принимает минеральную воду прямо из источников.

Осложнения

Осложнением хронического панкреатита является застой желчи в желчном пузыре, желчевыводящих путях и развитие желтухи, застой пищи на уровне двенадцатиперстной кишки. Инфекционное осложнение проявляется в виде плеврита, пневмонии, холангита. В тяжелых случаях появляются эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке. Хронический панкреатит приводит к образованию кист или к раковому перерождению клеток поджелудочной железы.

Профилактика

Снизить риск появления панкреатита можно, если не курить, соблюдать умеренность в употреблении алкогольных напитков, питаться регулярно, не переедать, не употреблять в пищу алкогольных суррогатов, красителей и других токсических веществ. Своевременное лечение заболеваний органов пищеварения: гастрита, холецистита, язвенной болезни и других также послужит хорошей профилактикой.

Запишитесь на прием к доктору для лечения хронического панкреатита.

* – обязательные поля.

Источник

Каждый человек хоть раз испытывал боль в животе. Болеть может в разных местах и по-разному. «Слобода» поможет сориентироваться в симптомах.

Елена Лебедева.
Fotolia/PhotoXPress.ru

1 Острая, режущая, нестерпимая боль в правом боку
Возможные причины:
– Если боль отдает вверх – в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
– Если боль отдает в низ живота, в область половых органов – почечная колика.
– Если сильная боль располагается внизу – возможно, острый аппендицит или «женские» боли.
– Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника.
– Периодические боли в животе справа или слева с кровянистым поносом – болезнь Крона или язвенный колит.
Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

1 Тупая, ноющая боль в правом боку
Возможные причины: хронический холецистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит справа.
Необходимо обратиться к врачу.

Резкая боль
Возможные причины: Острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит.
Необходимо вызвать скорую помощь.

2 Тянущие или тупые боли в низу живота
Возможные причины:
– У женщин: внематочная беременность, воспаление маточных труб или яичников.
– У женщин и мужчин: цистит, уретрит.
Необходимо обратиться к врачу.

3 Боли в пояснице
Возможные причины: пиелонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
Необходимо обратиться к врачу.

4 Тупая, ноющая боль в левом боку
Возможные причины: мочекаменная болезнь слева.
Необходимо обратиться к врачу.

4 Острая, режущая, нестерпимая боль в левом боку
Возможные причины: почечная колика, проблемы с селезенкой.
Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Если болит редко…

У здоровых людей боли в животе чаще всего связаны с перееданием. Кроме кратковременных резких болей обычно жалуются на вздутие, чувство полноты, дискомфорта в желудке. В случае переедания боль в животе проходит самостоятельно в течение нескольких часов или одного дня. Такая боль не требует никакого специального лечения. А вот если вздутие живота повторяется часто и не связано с перееданием или употреблением «неправильной» еды – тогда нужно обратиться к врачу и пройти лечение.

…а если часто

Людмила Атяшева, гастроэнтеролог, рассказывает:

– Если у вас болит живот, значит, обязательно есть причина, объясняющая появление боли. Боли в животе – всегда повод обратиться к врачу. Заниматься самолечением, ждать улучшения нельзя! Это может быть опасно для здоровья и жизни. Боли в животе могут возникать не только в результате «неполадок» в желудочно-кишечном тракте, но и могут быть симптомом других болезней, например, заболеваний почек, инфекционных или хирургических.

Желательно раз в год приходить на профилактические приемы к врачу-терапевту.

Было бы очень полезно перенять опыт японцев, у которых принято полностью обследовать организм не реже раза в год.

Своевременное выявление проблем – это залог их успешного лечения. В конечном результате будут и низкий уровень заболеваемости и смертности, чего и добились в Японии.

«Отдает» в спину

При заболеваниях внутренних органов боль может, как говорят в народе, «отдавать» в разные области тела. И чтобы поставить диагноз, важно определить место, где боль локализуется.

Так, боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости, обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе. Боль, возникающая при желчнокаменной болезни или воспалении в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины (а отдавать может под правую лопатку).

При язве и панкреатите может болеть вся спина.

Боли, вызванные нарушениями в тонком отделе кишечника, сосредоточены вокруг пупка. А боли толстого кишечника распознаются в середине брюшины и ниже пупка.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в заднем проходе.

Каков стол, таков и стул

Чаще всего причиной появления боли в животе становятся продукты, которые мы употребляем.

Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища.

Некоторые продукты (например, жирные, богатые холестерином) могут стимулировать образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Кроме того, многие люди, как говорят в народе, страдают несварением (непереносимость продуктов, например, молока, молочного сахара или лактозы). Если такой человек не придерживается диеты, в результате получает боли в животе, вздутие и понос.

Чем проще еда, тем мы здоровее!

Старайтесь свести к минимуму потребление лекарств, алкоголя, сладостей. Не ешьте всухомятку, а фаст-фуд и суши употребляйте крайне редко, при этом обращайте особое внимание на их качество. Питаться важно регулярно, небольшими порциями почаще. Согласитесь, в течение рабочего дня мы часто ограничиваемся едой на ходу и только на ночь «отводим душу». Такой режим питания опасен. Более правильно заканчивать прием пищи за 2-2,5 часа до сна.

Обращайте внимание на то, что вы покупаете. В магазинах много консервированных продуктов, еды с ГМО и длительным сроком годности. Лучше вместо них употреблять простую натуральную пищу. И будете здоровы!

На заметку
Что проверить?

Какие исследования рекомендуется пройти при болях в животе:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ на антитела к хеликобактеру;
УЗИ почек и органов брюшной полости, органов малого таза;
Колоноскопию;
Анализ на маркеры вирусных гепатитов;
Анализ кала на дисбактериоз;
Рентгеноконтрастные исследования ЖКТ.

Тест
Не пора ли к врачу?

Ответьте на вопросы. Если хотя бы один ответ будет положительным, вам нужно обязательно обратиться к врачу.

Вы часто испытываете боли в животе?
Влияет ли боль на вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
Наблюдаете ли вы изменения в состоянии кишечника?
Просыпаетесь ли вы от интенсивной боли в животе?
Страдали ли вы в прошлом от таких заболеваний, как язва, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, переносили ли хирургическое вмешательство?
Нет ли негативного влияния ваших лекарств на желудочно-кишечный тракт (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

Кстати
Почему болит у малышей

Чаще всего сильные боли в животе у детей связаны с острой кишечной инфекцией или отравлением.

Важно: если в течение 2-4 часов у ребенка усиливается боль в животе, нужно вызвать «скорую».

У грудничков частая причина боли – вздутие живота. Подержите кроху «столбиком» после еды, помассируйте животик, дайте специальные препараты, и все пройдет.

В 4-5% случаях сильные боли в животе у детей с тошнотой и рвотой (не связанные с отравлением) могут быть следствием абдоминальной мигрени (спазм сосудов кишечника). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.

Дорогие читатели!

Победили недуг? Расскажите свою историю преодоления! Звоните по тел. 23-55-99.

Галина Кузина.

Источник