Если месячные коричневого цвета и боль в пояснице

При коричневых выделениях и боли в пояснице причиной симптоматики может быть как физиологический процесс, так и одно из многих заболеваний. Выяснить, что произошло, получится только после полного обследования. А вот предположить диагноз реально по остальным обстоятельствам, сопровождающим указанные факторы.

Почему могут появиться коричневые вагинальные выделения?

Такой оттенок — это следствие незначительного кровотечения. Жидкости мало и она быстро окисляется, это так называемая старая кровь. Возникает по разным причинам у здоровых женщин:

При приеме гормональных препаратов или после установки внутриматочной спирали;
От незначительного эндокринного сбоя;
Из-за диеты и занятия спортом;
До и после месячных;
В результате стресса;
При травме слизистой влагалища;
При простудных и общих инфекционных заболеваниях;
При наступлении беременности;
Как признак овуляции;
А также в итоге других провоцирующих факторов.

Такие выделения кратковременны в виде мажущих пятен на белье бежевого или коричневого цвета.

Осторожно! Некоторые провоцирующие факторы способны привести к реальному заболеванию, если воздействуют на организм постоянно. Это, например, стрессы, распитие алкоголя, тяжелая работа, избыток или недостаток веса и прочее.

Также коричневая мазня сигнализирует о многих гинекологических проблемах:

Миома;
Эрозия;
Эндометриоз;
Эндометрит;
Воспалительные процессы в придатках;
Венерические инфекции;
Полипы;
Кисты яичников;
Рак в органах репродуктивной системы;
Внематочная беременность;
Тяжелые эндокринные проблемы, которые вызваны поражением головного мозга, яичников, надпочечников или щитовидной железы.

Почему болит поясница?

Тянущие, ноющие или простреливающие ощущения в крестце или внизу спины иногда сопровождают менструацию, ПМС. Также боли с одной стороны низа живота возникают при овуляции. Аналогичные чувства может испытывать женщина при наступлении беременности. Многие, уже указанные в предыдущем разделе, гинекологические заболевания тоже сопровождаются болью в области поясницы.

Так происходит потому, что многие нервные окончания спины располагаются близко к матке и придаткам. Поэтому любые изменения — увеличение, наполнение кровью, отек и прочее оказывает давление на рецепторы, которые отдают сигнал в мозг. Даже инфекционные воспаления могут приводить к подобным симптомам.

Сочетание боли в пояснице с коричневатыми выделениями?

Как понятно из вышеописанного, такой симптомокомплекс совсем не редкость. И только на основании его нельзя поставить диагноз. Поэтому далее мы опишем каждое из состояний.

Физиологические причины

Женский организм большую часть жизни подвержен гормональным циклическим изменениям. Все периоды и обстоятельства протекают не только индивидуально, но и по-разному у одной дамы.

Начало или конец месячных

У некоторых женщин менструации протекают длительно. Они плавно начинаются с мазни на протяжении 1-2 суток, затем полноценное кровотечение и снова скудные коричневые выделения. Это норма, если происходит всегда по заданному сценарию. При внезапной перестройке месячных следует пойти к врачу.

В середине цикла

Порой овуляция вызывает довольно выраженную симптоматику:

Тянуть будет справа или слева и отдавать в поясницу;
Обильные слизистые выделения;
Повышение либидо;
Коричневая мазня в один день;
Уплотнение и чувствительность груди.

Переживать не стоит, когда жидкость темного цвета была необильной и появилась 1-2 раза за одни сутки. Это результат разрыва фолликула при выходе яйцеклетки.

Внимание! При обильных выделениях со спазмирующими болями, которые всегда возникают в середине цикла, стоит провериться на эндометриоз и другие гормонозависимые патологии.

Зачатие

Если в дни близко к овуляции произошел половой акт без предохранения, то возможно наступление беременности. Подсказкой могут стать светло-коричневые или розовые выделения накануне менструации или вместо нее. Происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эмбрион, как бы зарывается в рыхлый слой, вызывая “брызги” крови. К сожалению, проверить догадки с помощью теста получиться только к 20 дню задержки.

Контрацепция

Вмешательство в гормональный фон при использовании противозачаточных таблеток вызывает перестройку. Период адаптации длится до 3-4 месяцев. В это время женщина может увидеть выделения коричневого цвета на любом этапе цикла, даже вместо месячных. Боли в животе или пояснице тоже иногда возникают, но редко.

Спорт

В наше время многие женщины занимаются силовыми и высокоинтенсивными тренировками. Непомерные нагрузки вызывают отслойку эндометрия, смещение органов, разрывы капилляров, растяжение мышц и связок. Поэтому сочетание болей в области спины и кровянистых мажущих выделений может говорить о неправильном отношении к своему телу. Занятия следует проводить под контролем опытного тренера.

Заболевания, характеризующиеся болью в пояснице в сочетании с кровяными выделениями

Большинство патологий женского организма способно проявлять себя таким образом. А иногда это сочетание нескольких проблем, которые наслаиваются друг на друга. Мы расскажем о тех ситуациях, когда данные признаки являются определяющими.

Инфекции и воспаления мочевыводящих путей

Заболевания почек, уретры, мочевого пузыря вызывают возникновение коричневых кровянистых выделений из отверстия для мочеиспускания. Женщина может не понимать, что это не вагинальные бели. Часто проблемы именно с почками сопровождаются болью в области поясницы, может ныть или резать низ живота. А процесс опорожнения будет частый и неприятный. Хотя иногда гематурия — кровь в моче и слабые боли в спине — единственные симптомы заболевания.

Инфекционные воспаления сопровождаются повышенной температурой тела и общим недомоганием. Интенсивность от почти незаметной до крайне острой, когда человек испытывает адские боли и лихорадку.

Внимание! Инфекция мочевыводящих путей часто сочетается с кольпитом, и причина патологического состояния может крыться в заражении возбудителями ИППП.

Аднексит

Воспаление придатков, как и в отдельности яичников или труб сопровождаются светло-коричневыми вагинальными выделениями, иногда с неприятным запахом. Боль в одном боку со стороны живота или поясницы, на периферии. Также отмечаются желтые выделения с отталкивающим ароматом.

Эндометрит

Травмы слизистой матки в результате хирургического вмешательства при аборте или выскабливании, а также распространение патогенных бактерий из влагалища приводит к воспалительному процессу в эндометрии. Подобное заболевание вызывает коричневую мазню до и после месячных, неприятный запах, боли в области живота и спины.

Гиперплазия

Гормональное нарушение, приводящее к избыточному разрастанию слизистой матки. Эндометрий при этом очень толстый, плохо отторгается при месячных. Женщина отмечает хаотичные и периодические (в середине цикла) скудные темные выделения. Боли в животе или пояснице носят ноющий характер, как при ПМС.

Эндометриоз

Если эндокринная система дает значительный сбой, то эндометрий начинает вести себя, как самостоятельный организм. Его фрагменты отделяются и проникают через трубы к яичникам, в брюшное пространство, на почки, мочевой пузырь, кишечник и даже легкие. Там он размножается. А при наступлении менструации провоцирует спазмы и кровянистые бели. Как правило, начинается процесс с удлинения месячных и появления выделений коричневого цвета в середине цикла. Спазмирующие боли будут возникать в разных областях, в том числе и пояснице в дни менструаций.

Полипы

Это обычно мелкие образования, но иногда они достигают размера 8-10 см, что очень много для матки. Наросты, которые растут из миометрия, провоцируют мышечные сокращения. Орган увеличивается и давит на соседние нервы и сосуды, вызывая боли. Сам полип часто кровоточит, поэтому выделения красные, коричневые или розовые случаются после полового акта.

Киста

Шарик с жидкостью на яичнике обычно формируется в результате гормональных нарушений. Под их воздействием продолжает расти безгранично. В любой момент капсула способна лопнуть, приведя к перитониту и смерти. Киста характеризуется односторонними болями тянущего, давящего типа. Болеть может при наклоне или резком движении. Перед разрывом наступает критическое состояние с повышением температуры, нестерпимыми болями и обмороком.

Опухоли

Сюда можно отнести доброкачественные миомы и фибромы, а также любые раковые формирования. По мере роста образование просто давит на все окружающее пространство, видоизменяет ткани, разрушает сосуды, вызывает множество различных негативных процессов. Если миомы провоцируют коричневую мазню в середине цикла, то онкология приводит к кровотечениям в разные периоды. Особенно подвержены подобным проблемам женщины во время менопаузы и перед ней.

Боль в области спины и коричневатая мазня при беременности

Такой симптомокомплекс всегда требует скорой медицинской помощи. На ранних сроках признаки характеризуют следующие опасные состояния:

Внематочная беременность;
Гематома;
Отслойка плаценты;
Выкидыш.

Во втором и третьем триместре коричневая мазня может случиться из-за децидуального полипа, эрозии или травмы слизистой влагалища. Но в сочетании с тянущими ощущениями в животе и пояснице можно предположить угрозу преждевременных родов.

Внимание! С гематомой сталкиваются многие беременные на сроке 6-8 недель. В большинстве случаев ситуация почти безопасна.

Как лечат описанные патологии?

После полного обследования женщине назначают терапию в соответствии с диагнозом:

Любые инфекционные воспаления в первую очередь устраняют антибактериальными препаратами, но в комплексе используют и другие средства — физиопроцедуры, витамины, противовоспалительные лекарства.
Гормональные нарушения, а также миомы, эндометриоз долго угнетают с помощью восстановления эндокринного дисбаланса. Но некоторые проблемы приходится решать сочетанием с хирургическими методами.
Полипы и эрозию удаляют полностью легко и без последствий.
Кисту яичника отсекают при открытой или лапароскопической операции.
Раковые опухоли приводят к резекции матки или всех репродуктивных органов.

Заключение

Если выделения кровянистого типа в сочетание с поясничной болью доставляют беспокойство, то лучше не затягивать с обследованием. В отзывах женщин обнаруживаются случаи, когда под коричневыми вагинальными выделениями и дискомфортом в спине скрывалась совершенно неожиданная болезнь или беременность.

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 21.12.2017

Менструация — это одно из проявлений работы репродуктивной системы женщины. Характеризует собой через сложных биохимических и гормональных изменений, происходящих в организме и проявляется отделением крови женских половых органов, в частности матки.

Девушка держится за живот руками

Менструация присуща всем женщинам детородного возраста, при условии правильного развития половых органов и желёз внутренней секреции, а так же отсутствия каких-либо генетических дефектов.

Полость матки выстлана слизистой оболочкой — эндометриальной тканью, которой присуще ежемесячное отторжение. В результате женщина и отмечает у себя их проявление, при этом уже последний этап менструального цикла.

На начальных этапах идёт процесс роста клеток в слизистой с последующей их трансформацией. В норме менструальный цикл должен окончиться беременностью, так как происходит созревание и выход яйцеклетки, свойственный процесс для овуляции.

Но при отсутствии оплодотворения происходит слущивание эпителия с клиникой кровотечения и замена его на новых.

В норме менструация должна длиться не более 5 дней и сопровождаться ярко-красными выделениями. Объём их обычно не должен превышать 100 -150 мл в течение всего периода.

При этом первые дни у женщин не всегда бывают обильными, а могут лишь проявляться коричневыми отделениями. Состояние это должно быть абсолютно безболезненным. В случае если симптомы эти изменены требуется обратиться к специалисту за медицинской помощью.

Коричневые выделения в норме

Коричневые выделения вместо месячных- норма:

Период пубертата. Это важный этап формирования женской репродуктивной системы. Он характеризуется тем, что у девушек начинают появляться менструации. Но не всегда данный процесс становится регулярным, в некоторых случаях может потребоваться время для его корректировки. В норме у девушки процесс установления менструального цикла длиться около года. В данной ситуации может вообще не отмечаться появления менструаций, либо они бывают настолько скудными, что похожи на коричневые выделения из половых путей. Многие девушки начинают пугаться подобного симптома, но не стоит волноваться в большинстве случаев не требуется никакого лечения, достаточно лишь выжидательной тактики.
Климакс. Это одна из самых распространённых физиологических причин появления коричневых месячных. Возникать они могут у любой женщины, которая сталкивается с процессом снижения функционирования репродуктивной системы. Возраст их появления может быть различным. В норме это предположительно 45—55 лет. При возникновении выделений коричневого цвета в период менопаузы у женщины в более позднем возрасте на фоне нормальных и цикличных месячных не вызывает у женщины подозрений. Но в некоторых случаях месячные могут прекратиться в более раннем возрасте, поэтому женщина оказывается взволнованной. Наступление подобных симптомов может возникать и в 35—40 лет. Такое развитие менопаузы будет патологическим, проявляться может нарушением цикличности и появлением вместо алой крови в среднем объеме небольшими, скудными по объёму коричневыми выделениями. Постепенно после появления подобных месячных будет наступать их полное прекращение. При начальных проявлениях, особенно в молодом возрасте, можно отсрочить ее наступление с помощью заместительниц гормональной терапии. Но в среднем или позднем возрасте применяется только выжидательная тактика.
Послеродовой период. Это физиологическое состояние при котором могут появляться выделения коричневого цвета. В норме после рождения ребёнка ещё некоторое время женщина отмечает у себя выделения из половых органов, это связано с тем, что происходит процесс отделения плаценты, а значит нарушения целостности капилляров и сосудов. В течение первых суток после родов выделения имеют красный цвет и похожи на обычные месячные, но в последствии меняется их интенсивность и объём, они становятся более скудными, а оттенок будет коричневым. Спустя месяц подобная картина, как правило, прекращается. Подобные выделения принято называть лохии. Они не должны сопровождаться никакими патологическими симптомами, как только к подобным коричневым выделениям присоединяется боль и повышение температуры это сигнализирует о начале воспалительного процесса. Если объём коричневого отделяемого не прекращается, а наоборот, склонен к увеличению, то необходимо так же обратиться к специалисту, так как это может быть признак задержки фрагментов в полости матки.

Когда коричневые месячные являются патологией?

Внематочная беременность

Это одна из самых опасных причин появления коричневых месячных.

Возникают подобные симптомы как проявление менструально-подобной реакции, полноценной она не является. Это связано с недостаточной гормональной выработкой гормонов, способствующих наступлению менструации.
Но так же выделение хорионического гонадотропина человека препятствует полному отторжению ткани эндометрия.
В некоторых случаях появление коричневых выделений может свидетельствовать о начавшемся наступлении нарушения беременности. Это своеобразная реакция выкидыша, а так же это может быть нарушение полноценности сосудистых стенок маточной трубы.
Часто подобная патология может сопровождаться появлением болевого синдрома, преимущественно на той стороне, где возникает эктопическая беременность. Степень нарастания симптомов постепенно увеличивается.
Во время диагностики наблюдается несоответствие размеров матки с предполагаемым сроком, а так же степень роста хорионического гонадотропина, она так же будет отставать от соответствующих.

Данную ситуацию необходимо не оставлять без внимания, так как она может привести к угрозе жизни женщины. Дальнейшее прогрессирование беременности в данном случае почти бесперспективно.

Угроза выкидыша

Это также одна из основных причин появления я коричневых выделений вместо месячных. Данное состояние может быть связано с множеством причин, появляться они начинают преимущественно на ранних сроках.

Объём выделений может быть различным, иногда женщины не замечают у себя почти никаких симптомов, кроме слегка заметной коричневой мазни на нижнем белье, но в некоторых случаях это могут выделения напомнившие менструацию.
В последнем случае происходит отделение алой крови с большим количеством сгустков, которые начинают появляться у женщины и сопровождаются другими симптомами.
Основными жалобами кроме выделений у женщины могут быть боли в нижних отделах живота, предшествующая задержка менструации, чувство тошноты и нагрубания молочных желёз.

Прогноз бывает различным, при выделении небольшого количества коричневых образований есть шанс сохранить беременность, но обильном отделении он минимален, так как плодное яйцо может быть отделено от поверхности слизистой оболочки матки.

При постановке диагноза требуется срочная госпитализация и назначение гормональных препаратов, а так же изменение образа жизни с исключением любой физической нагрузки.

Воспалительные заболевания

Это ещё одна распространённая причина появления коричневых выделений, возникающих на фоне вовлечения в патологический процесс как полости матки, так шейки и влагалища.

В большинстве случаев это хроническое течение заболеваний.

При этом выделения коричневого цвета могут появляться спонтанно или на фоне менструации.

В данном случае месячные могут изменить не только свою цикличность, но и длительность. Они склонны к появлению коричневой мазни, сохраняющейся длительное время, а так же болевым ощущениям.

Симптомы:

Болевой синдром имеет вялотекущие проявление. Периодически возникают обострения, им присуща сезонность. Кроме того, подобные выделения коричневого цвета могут появляться и в середине менструального цикла.
Иногда при дефектах слизистой оболочки шейки матки или влагалища подобные выделения так же характеризуют воспалительный процесс. Обостряться он может после полового акта.

Данное состояние требует обязательного лечения, и проведения дальнейших противорецидивные мероприятий, направленных на предотвращение подобных симптомов.

Заболевания передающиеся половым путём

Это одна из причин появления коричневых менструаций.

Причины приводящие к данному состоянию давно изучены, это инфекции, вызванные специфическими возбудителями, которые имеют преимущественный путь передачи через незащищённый половой акт.

Возбудителей выделено достаточно много, среди них самыми распространёнными являются хламидии, трихомонады, гонококки и другие.

Встречается данная патология у лиц преимущественно репродуктивного периода.

Если у мужчин они могут абсолютно никак не проявляться, то у женщин одним из неблагоприятных признаков является изменение характера месячных:

Они становятся более болезненными и выраженными, цвет их приобретает коричневый оттенок, появляется неприятный запах, а объём может быть незначительный, они будут мазаться, в то время как длительность существенно увеличивается.
В некоторых случаях проявления могут наблюдаться до нескольких недель. Это связано с наличием специфического воспалительного процесса в полости матки, где нарушается процесс секреции и пролиферации клеток эндометриальной ткани.
В процессе месячных происходит более медленное и проблемное отделение тканей, в следствии чего они будут мазать, изменяется их цвет, запах.

Гормональный сбой

Образование прыщей на лице женщины Это ещё одна причина появления коричневых выделений из половых путей, которые могут встречаться у любой женщины репродуктивного периода.

Конкретных причин приводящих к данному патологическому состоянию достаточно много.

Среди них основными считают, персистенция фолликула.

В менструальном цикле не происходит овуляции и месячные могут прийти с задержкой и цвет их становится коричневым, подобное состояние встречается и при сохранении активным желтого тела.

В обоих случаях происходит нарушение менструального цикла.

В большинстве случаев они не требуют никакого дополнительного лечения, если не сопровождаются патологическими симптомами. Также подобные выделения коричневого цвета могут отмечаться при недостаточности прогестерона, а значит неполноценности второй фазы менструального цикла.

Месячные будут иметь склонность к задержкам и последующим выделениям имеющим густую консистенцию и коричневый цвет.

Причины выделений при отсутствии половой жизни

В данном случае следует исключать наличие коричневых выделений являющийся осложнением беременности, а так же снижен риск развития воспалительного процесса. Но при этом имеют место быть различного рода гормональные причины, алиментарные факторы и тяжелые гинекологические заболевания.

Среди заболеваний следует отметить внутренний эндометриоз. Это состояние, для которого характерно выделение месячных, имеющих коричневый цвет.

При развитии эндометриоза происходит распространение слизистой оболочки полости матки за пределы ее анатомической области, так эндометрий может располагаться и в мышечном слое и других органах и системах.

Месячные у женщины, имеющей данную патологию склонны к удлинению, перед и после них появляется коричневое отделяемой, которое может длиться достаточно долго.

Также это стрессовые ситуации и изменения образа жизни, которые могут приводить к появлению гормонального сбоя.

Общие причины нарушения менструального цикла

Они могут связаны с несколькими ситуациями. Это нарушения в работе эндокринных желез, воспалительные процессы, а так же тяжелые ситуации связанные с неблагоприятным воздействием на организм.

Оперативные вмешательства

Это одна из причин почему появляются месячные темного цвета.

Причина в большинстве случаев будет зависеть от вида и характера производимой манипуляции:

В некоторых случаях появление месячных коричневого цвета может быть связано с реакцией на введение внутриматочного средства. При этом может быть проявление, связанное с травматизацией слизистой оболочки полости матки, либо ее реакцией на появление инородного тела. Как правило, последующая менструация уже ничем не отличается от предшествующей.
При эндометриозе может использоваться внутриматочная система с левоноргестрелом, которая в течение своего нахождения начинает выбрасывать определенную дозу гормона, что ведёт к развитию кратковременного привыкания тканей.
Также месячные коричневого цвета могут быть связаны с такими оперативными вмешательствами как выскабливание полости матки. В некоторых случаях оно может быть выполнено с диагностической целью, а так же для предотвращения развития беременности. Появляются подобные менструации сразу после проведённой процедуры, коричневый цвет может сохраняться на протяжении недели с постепенным снижением интенсивности.
Кроме того, странные коричневые месячные могут быть следствием вмешательства в полость матки, связанным с предшествующей патологией.

Диагностика

В большинстве случаев она не вызывает труда в современной медицине.

Обычно это комплексное обследование:

Начинается оно с беседы доктора с женщиной, выяснения всех жалоб, данных анамнеза, а так же осмотра органов репродуктивной системы.
Основу диагностики месячных коричневого цвета составляет ультразвуковое исследование. Производится оценка в первую очередь матки, ее размеров, структуры, толщины и консистенции основного слоя — эндометрия. Так же осматривается шейка матки и ее консистенция. Необходимо обследовать и придатки, на предмет наличия объемных образований, и размеров фолликулярного аппарата с количеством.
Ещё одним методом, свидетельствующим о косвенном состоянии органов репродуктивной системы, это общий анализ крови. Производится измерение уровня гемоглобина и лейкоцитарной формулы. С помощью данного метода может подтвердиться воспалительное заболевание и наличие анемии, что в некоторых случаях может быть причиной коричневых месячных.
Гормональное обследование. Из них часто применяется исследование уровня хорионического гонадотропина человека, особенно оно актуально при внематочной беременности. Исследуется прирост и степень динамического увеличения на протяжении прогрессирования срока. Также подобный анализ требуется выполнять при развитии угрозы прерывания беременности.

Лечение

Это основные моменты в лечение коричневых менструаций.

Выбор тактики будет зависеть от вида патологического состояния:

При внематочной беременности основное лечение — это ее прерывание с помощью хирургического доступа. Объём будет зависеть от сроков и состояния женщины. На начальных сроках беременности, но уже при появлении коричневых месячных, ограничивается оперативное вмешательство удалением части маточной трубы и последующим ее восстановлением, для сохранения анатомического полноценного состояния. При большом сроке и симптомах ее нарушения лечение ограничивается полной ампутацией маточной трубы.
При угрозе самопроизвольного выкидыша, особенно на ранних сроках беременности, при появлении коричневых месячных, требуется назначение гормонального лечения. Среди них основными препаратами являются препараты группы прогестерона. Из них на рынке представлено большое количество средств, но наиболее популярными из них являются Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон это системный препарат, применяемый при коричневых месячных во время беременности. Назначение возможно лишь до 20 недель беременности, после второго скрининга он отменяется полностью, либо заменяется на Утрожестан. Дозировка будет составлять в среднем 20 мг ежедневно. Утрожестан препарат прогестерона, выпускаемый в виде вагинальной свечи. Оказывает эффект подобный Дюфастону, но биологическая доступность гораздо выше. Доза одной свечи составляет 200 мг.
Воспалительные заболевания, приводящие к коричневым месячным, требуют системного лечения. Это могут быть антибактериальные или противовоспалительные препараты. В случае выявления специфического возбудителя подбор осуществляется с помощью определения чувствительности к антибиотикам. При наличии гормональных сбоев можно воспользоваться комбинированными оральными контрацептивами, приводящими к уменьшением или прекращению коричневых выделений при месячных. Так же это могут быть другие гормональные средства, способствующие лечению основного заболевания, приводящего к коричневым месячным.

При возникновении коричневых месячных, возникающих на фоне естественных физиологических причин, обычно лечения не требуется.